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文档简介

第二节人体免疫功能异常A级必备知识基础练1.(2022徐州高二期末)艾滋病是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的传染性疾病,主要侵染T细胞。下列说法错误的是()A.HIV通过识别T细胞表面的特异性受体攻击T细胞B.HIV侵入人体后,既能引起非特异性免疫也能引起特异性免疫C.HIV侵入T细胞后的逆转录过程需要逆转录酶和4种核糖核苷酸D.艾滋病患者患病后期极易被各种病原体感染,也容易患多种癌症2.(2022溧水高级中学高二期末)下图表示免疫异常引起的某种疾病的发病机理。下列相关分析正确的是()A.这是一种自身免疫病,细胞甲为B细胞B.激素乙通过体液定向运输进到垂体发挥调节作用C.细胞甲的分泌活动越旺盛,激素乙的分泌就越多D.激素丙与抗体具有相同的受体,二者具有竞争性3.研究发现猫体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的F蛋白。F蛋白易黏附于墙壁、家具表面,且容易被尘埃颗粒携带。下列叙述错误的是()A.有F蛋白过敏史的人接触猫会产生免疫反应B.新生儿初次接触F蛋白就会产生过敏反应C.猫的舔毛行为会增加人类接触F蛋白的概率D.许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异4.下图表示过敏反应发生的机制,组织胺的释放会引起毛细血管通透性增高,进而产生过敏症状。下列叙述正确的是()A.过敏症状的产生是过敏原同时作用于B细胞和肥大细胞的结果B.机体免疫反应过弱会促使组织胺等物质的释放,从而引发过敏反应C.过敏反应一般有明显的遗传倾向性,图中的“过敏原”在不同个体中均会引起过敏反应D.发生过敏反应时,由于毛细血管扩张,血管壁通透性增强,会使皮肤红肿5.在19世纪末,有医生发现癌症患者手术后意外感染酿脓链球菌,之后其免疫功能增强,存活时间延长,从而开启了“癌症免疫疗法”的大门。“癌症免疫疗法”是指通过自身免疫系统来抗击癌细胞的疗法。下列相关叙述正确的是()A.“癌症免疫疗法”是通过改变癌细胞的遗传信息来达到治疗目的B.酿脓链球菌激活患者的非特异性免疫功能从而消灭癌细胞C.“癌症免疫疗法”主要是通过增强患者的体液免疫功能来杀死癌细胞D.患者免疫功能增强可能是因为酿脓链球菌侵入导致机体发生自身免疫反应而攻击癌细胞使其裂解死亡6.重症肌无力(MG)主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,病理切片上大多可见乙酰胆碱受体—抗体复合物沉积等。治疗MG的药物新斯的明属于胆碱酯酶(催化分解乙酰胆碱)抑制剂,它通过提高MG病变部位乙酰胆碱浓度而改善神经兴奋效应。该药口服吸收差,多通过注射用药。(1)从免疫学角度分析,MG属于病,这是免疫系统的功能异常导致的。

(2)神经肌肉接头是一种特化的突触,其递质是乙酰胆碱,请从该突触所受影响分析MG患者骨骼肌无力的原因是。

(3)新斯的明口服吸收差,表明其脂溶性(填“强”或“弱”)。新斯的明还可对抗筒箭毒碱而成为高效解毒剂,已知筒箭毒碱可与乙酰胆碱竞争结合受体而阻断兴奋传递,请分析新斯的明的解毒原理是。

B级关键能力提升练7.往受试者皮肤内注射白喉毒素24~48h后,若出现局部皮肤红肿,则说明受试者对白喉毒素无免疫力;反之,则说明受试者血清中含有足量的抗白喉毒素抗体。下列相关叙述正确的是 ()A.局部皮肤出现红肿说明受试者对白喉毒素产生了过敏反应B.若受试者注射白喉毒素后皮肤没有红肿,则说明其机体没有发生免疫反应C.抗白喉毒素抗体的产生需要相应抗原的刺激和细胞因子的参与D.若受试者注射白喉毒素后皮肤出现红肿,下次注射一定还会出现红肿8.癌症治疗经历了三次革命,第一次是手术+化疗+放疗,第二次是靶向治疗。2018年10月1日,诺贝尔生理学或医学奖授予科学家艾利森和本庶佑,用以奖励他们在癌症免疫治疗(第三次革命)上的重大贡献。请回答下列问题。图1图2(1)据统计,人可能每天有50~100个细胞发生癌变,而正常免疫系统具有功能,可以有效控制癌细胞在体内的数量,发挥该功能主要依靠免疫。

(2)免疫治疗常用到全称为自然杀伤力细胞的NK细胞,这是一种淋巴细胞,与T细胞和B细胞都起源于。艾利森和本庶佑在研究中发现:NK细胞利用其细胞表面的某些蛋白质来识别并保护正常细胞(如PD-1就是这些蛋白质中的一种,它能与正常细胞表面的PD-L1结合),但是某些癌细胞常常具有免疫逃逸现象,机理是癌细胞表面具有PD-L1,能与NK细胞表面的PD-1结合(如图1所示),从而逃过NK细胞的追杀。根据这一理论,科研团队开发出PD-1抑制剂类药物,能,从而使NK细胞可以清除癌细胞(如图2所示)。

(3)PD-1免疫治疗给许多癌症病人带来生的希望,但是在治疗中发现,PD-1免疫治疗对有些种类的癌症却基本没有疗效,请分析药物无效的可能原因是。

(4)科学家们同时发现,免疫疗法也存在一定的风险,有些病人在治疗过程中出现了自身免疫性肠炎、肺炎等副作用,请运用相关免疫知识解释副作用出现的原因是。

参考答案第二节人体免疫功能异常1.C解析HIV通过识别T细胞表面的特异性受体进而攻击T细胞,A项正确;HIV侵入人体后,既可以被吞噬细胞吞噬分解,也可引起机体产生特异性的抗体和记忆细胞,因此既能引起非特异性免疫也能引起特异性免疫,B项正确;HIV侵入T细胞后的逆转录过程需要逆转录酶和4种脱氧核糖核苷酸,C项错误;艾滋病患者由于机体T细胞减少,特异性免疫几乎全部丧失,因此患病后期极易被各种病原体感染,也容易患多种癌症,D项正确。2.D解析细胞甲能分泌抗体,故细胞甲是浆细胞,A项错误;激素通过体液运输到全身各处,特异性地对靶细胞发挥调节作用,B项错误;由题图可知,细胞甲分泌的抗体与甲状腺细胞上的激素丙(促甲状腺激素)的受体结合,导致甲状腺细胞对激素丙(促甲状腺激素)的敏感度降低,从而使激素乙(甲状腺激素)分泌量减少,C项错误;由题图可知,激素丙与抗体具有相同的受体,说明二者具有竞争性,D项正确。3.B解析由题干信息可知,对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应,A项正确;过敏反应是指已免疫的机体再次接受相同抗原时所发生的反应,B项错误;猫唾液中含有过敏原F蛋白,猫的舔毛行为会增加人类接触过敏原F蛋白的概率,C项正确;许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异,D项正确。4.D解析过敏反应是指已产生免疫的机体,再次接受相同过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱,题图中作用于肥大细胞的是再次进入机体的过敏原,过敏症状的产生是过敏反应过程中过敏原先后作用于B细胞和肥大细胞的结果,A项错误;接受过敏原刺激后机体免疫反应过强,使得肥大细胞可产生组织胺和其他化学物质,产生过敏症状,B项错误;过敏反应具有明显的遗传倾向和个体差异,并非所有个体都会对图中“过敏原”产生免疫反应,C项错误;由题干信息可知,发生过敏反应时,组织胺的释放会引起毛细血管通透性增高,同时血浆蛋白进入组织液,使组织液渗透压增加,故会使皮肤红肿,D项正确。5.D解析癌症患者免疫功能增强可能是因为酿脓链球菌侵入导致发生自身免疫反应而攻击癌细胞,通过杀死癌细胞来达到治疗目的,癌细胞的遗传信息并没有改变,A项错误,D项正确;酿脓链球菌激活患者的特异性免疫功能从而消灭癌细胞,B项错误;癌症免疫疗法主要是通过增强患者的细胞免疫功能来杀死癌细胞,C项错误。6.答案(1)自身免疫免疫防御(2)MG患者产生了抗乙酰胆碱受体的抗体,它与乙酰胆碱受体结合阻碍了乙酰胆碱发挥作用,使兴奋无法传递到肌肉细胞,肌肉细胞因而处于松弛状态(3)弱新斯的明抑制胆碱酯酶活性、提高乙酰胆碱浓度,使乙酰胆碱结合到受体上的概率增大,且乙酰胆碱不再迅速灭活而长时间发挥作用,从而提高其传递兴奋的作用解析(1)从免疫学角度分析,MG是由于乙酰胆碱受体和抗体结合,导致乙酰胆碱不能与受体结合而不能传递兴奋,属于自身免疫病,是由于免疫系统异常分泌抗体导致的,属于免疫防御功能异常。(2)神经肌肉接头是一种特化的突触,其递质是乙酰胆碱,乙酰胆碱作用于肌肉受体,引起肌肉兴奋收缩,而MG患者产生了抗乙酰胆碱受体的抗体,它与乙酰胆碱受体结合阻碍了乙酰胆碱发挥作用,使兴奋无法传递到肌肉细胞,肌肉细胞因而处于松弛状态。(3)根据相似相溶原理,新斯的明口服吸收差,表明其脂溶性弱,筒箭毒碱可与乙酰胆碱竞争结合受体而阻断兴奋传递,新斯的明可对抗筒箭毒碱而成为高效解毒剂,是因为新斯的明可抑制胆碱酯酶活性、提高乙酰胆碱浓度,使乙酰胆碱结合到受体上的概率增大,且乙酰胆碱不再迅速灭活而长时间发挥作用,从而提高其传递兴奋的作用。7.C解析局部皮肤出现红肿说明受试者对白喉毒素无免疫力,皮肤试验不属于过敏反应,A项错误;受试者若对白喉毒素有免疫力,其血清中含有足量的抗白喉毒素抗体,能中和注入的毒素,局部不出现红肿,说明其机体发生了免疫反应,B项错误;一方面,B细胞受抗原刺激,另一方面,辅助T细胞分泌细胞因子作用于B细胞,共同促进B细胞的活化并增殖、分化成浆细胞,浆细胞产生针对该抗原的抗体,C项正确;受试者局部皮肤出现红肿说明其对白喉毒素没有免疫力,将少量该抗原注射到人体,可引起人体的特异性免疫反应,产生相应的抗体和记忆细胞,下次注射则不一定会出现红肿,D项错误。8.答案(1)监视和清除细胞(2)造血干细胞阻断PD-L1与PD-1的结合(3)这些癌细胞开启了另外的免疫逃逸通道(或NK细胞的PD-1蛋白结构改变或肿瘤体积太大)(4)抑制剂使得免疫细胞不能识别正常细胞,对正常细胞进行攻击解析(1)免疫系统具有免疫防御、免疫清除、免疫监视的功能,其中免疫监视和清除功能可以识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生,能有效控制癌细胞在体内的数量。该过程主要依靠细胞免疫。(2)T细胞和B细胞都起源于骨髓造血干细胞,NK细胞也是一种淋巴细胞,可推测NK细胞也起源于骨髓造血干细胞。由题图可知,PD-1抑制剂类药物能

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