不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件-2

不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议InternationalCommitteeforMonitoringAssistedReproductiveTechnology(CMART)andtheWorldHealthOrganization(WHO)20091Infertility(clinicaldefinition)diseaseofthereproductivesystemdefinedbythefailuretoachievealinicalpregnancyafter12monthsormoreofregularunprotectedsexualintercourse无保护性性生活者12月后未获得临床妊娠的一种系统性生殖障碍疾病1、引言适应能力是个体人生历程的基本任务，是个体生存与发展的核心问题。美国智力落后协会（AAMR）对适应能力的定义为“个体达到人们期望与其年龄和所处文化团体相适应的个人独立和社会责任标准的有效性和程度。”心理适应能力是心理素质的核心内容之一，对于部分学生来说,适应社会、适应学校环境,已经显现出困难和障碍,其心理问题的检出率也愈来愈高。深入研究小学生心理适应能力的发展与培养规律，对于进一步促进小学生素质的全面提高具有重要作用。2、研究方法2.1被试抽取锦州市一农村小学三至六年级4个班共77名学生，其中三年级17人；四年级19人；五年级1班21人，2班21人；六年级20人；其中男49名，女38名，共98人。获有效问卷87份，合格率88.78%。2.2工具采用《中小学生社会适应能力测试》,共计20个问题，每题三个答案：是（2分）无法肯定（0分）不是（-2分），总分在17分以上表示社会适应能力良好，总分在17分以下社会适应能力不良。2.3程序以班级为单位进行集体测验，学生在统一时间内独立完成，统一收卷。将所有合格结果输入计算机，采用SPSS13.0软件包进行统计分析处理，统计方法有F检验,t检验等。3、研究结果3.1农村小学生社会适应能力的总体分布情况调查统计分析87名小学生中，适应能力很强2人,占2.29%;良好7人,占8.04%;一般18人,占17.24%;较差23人,占29.88%,很差37人，占42.52%。社会适应不良的（较差及很差）占68.96%，适应良好的占31.04%。小学生适应不良的比例四个年级依次为85.71%、58.82%、61.11%和80%。四五年级小学生社会适应情况好于三年级和六年级。抽取的四个年级被试中，男生39人，女生27人。3.2农村小学生社会适应能力的年级比较为使探讨的内容更加深入有实际意义，本次研究以适应能力测试成绩为因变量，以年级为自变量对农村小学生的社会适应能力进行进一步的分析，统计分析的结果见表1。表1农村小学生社会适应能力年级比较注:*p?0.05显著性由表1可知不同年级对小学生的社会适应能力的影响具有显著的差异（p?0.05）。事后多重比较(LSD法)发现，四个年级的社会适应情况呈依次上升趋势，年级越高适应能力越强，六年级小学生的社会适应能力明显好于三、四、五年级，具体的分布趋势见表2。3.3农村小学生社会适应能力的性别比较农村小学生的性别分布情况根据统计分析结果可以看出小学生中男生的平均成绩为7.86，女生的平均成绩为8.44，分析结果农村小学生中性别的差异并不显著（P=0.067），但总体上看农村小学生中女生的社会适应能力水平高于男生。4、讨论4.1农村小学生社会适应能力发展的总体水平本研究对小学生的社会适应能力进行了调查，结果显示社会适应不良的个体占整个调查人数的2/3左右，且适应能力很差的所占比重相对较大，社会适应能力优秀良好的比例较低。结果一方面反映了目前农村小学生的真实社会适应能力的情况，另一方面也可能与本次调查的被试取样有关，没有选择重点小学的学生为被试，而选择的是相对偏远的山区小学生。现实状况提醒我们，农村小学生的社会适应能力不容乐观，特别是偏远山区学生适应性更差，我们必须特别关注这些地区小学生的社会适应能力，从学校硬件设备、教师自身素质等各个方面提供支持，注意教育公平性。4.2农村小学生社会适应能力的年级特征“社会适应能力具有发展性特点,”其随着年龄的增长是可变的。本研究中农村小学生社会适应能力的年级特征验证了这一点。本研究的结果表明：第一,农村小学生的社会适应能力总体上由高年级到低年级依次呈下降趋势，这可能由于在道德性发展上,小学三年级学生正处于品德发展的关键年龄,即转折期,这会影响到小学生的社会适应能力。第二，六年级的社会适应能力最强，普遍高于其他年级。对其归因可能是:六年级学生已经经历了六年的小学阶段的学习，对小学的各个方面都比较熟悉。学习方面虽然处于小学初中的过渡阶段，但九年义务教育减轻了升学压力。概括上述两个方面,可以认为,小学生社会适应能力在整个小学阶段具有逐渐上升的趋势。4.3农村小学生社会适应能力的性别特征对农村小学生社会适应能力的性别统计分析效果并不显著，但从其社会适应能力良好和不良的个体所占的比例上来看，农村小学生中女生的适应性要好于男生。出现这种现象的原因可能是在农村重男轻女的观念仍然比较严重，家庭可能给与男生更多的溺爱，特别是在隔代教育下成长起来的孩子这种现象更为明显；而女生天性心思细腻，比较敏感，她们也希望获得家长的宠爱，但她们可能需要付出更多努力，才能得到家长认同，所以女生的社会适应能力可能比男生相对要好。因此，家长需引起注意，要破除陈旧思想，对待不同性别子女要做到一视同仁。一、增强农村初中生物教学中渗透德育实效性的必要性在中学教育中教书与育人是密不可分的，中学生物课程内容涉及较广，非常适宜渗透德育，但在实际教学工作中发现，农村初中生物教学渗透德育的实效性较差，与《课程标准》的要求相距甚远，存在很多弊端。因此，加强生物教学渗透德育的实效性是有必要的，要求教师挖掘和展示教学中的各种道德因素，寓德育于生物教学之中，还要积极关注和引导学生在教学活动中的各种道德表现和道德发展，从而使教与学的过程成为学生一种高尚的道德生活和丰富的人生体验，在习得生物学知识和技能的同时，使学生变得越来越有爱心，越来越有素养，越来越有责任感。二、增强农村初中生物教学中渗透德育实效性的措施与方法1.利用教材中的德育素材，渗透爱国主义教育苏科版生物新教材中有很多STS资料介绍我国生物科学的成就，为教学提供了丰富的德育素材，教学中教师要把握好渗透时机，如，在讲“遗传与变异”时，介绍袁隆平对杂交水稻的研究，培育出的高产水稻获得世界金奖，被称为“杂交水稻之父”，以增强学生的爱国主义情感，激发学习热情。介绍我国丰富的动植物资源和珍贵的动植物种类；介绍我国栽培作物的悠久历史，讲授祖国古代生物科学成就，培养民族自尊心和自豪感，使学生热爱祖国。2.利用科学家的故事，渗透品格意志教育在教学中可利用多媒体教学让学生更多地了解科学探索历程，如，微生物学之父巴斯德实验设计的严谨和巧妙；又如，孟德尔发现遗传的两大基本定律经历八年之久，最后在其他科学家的实验里进一步认证后才被接受；再如，达尔文关于物种起源的研究遭到一片反对，但毅然坚持自己的研究。让学生认识到顽强的意志品质和良好的心理素质是获得成功的重要前提，来激励学生磨炼自己的意志品质，培养良好的心理素质。3.利用生物学知识，渗透身心健康教育在生物学知识的教学中渗透身心健康教育，会使学生感觉到一些社会行为规范是有深厚的科学理论支持的，遵守行为规范是有利于自己身心健康发展的。如，从呼吸系统、神经系统等的生理卫生说明吸烟、酗酒的危害；从循环系统、运动系统的角度介绍适当体育运动和体力劳动对人体健康的好处；青春期的发育时生理和心理发生的变化是正常的，要正确认识性知识是一种科学知识，要努力学习，提高对各种有害影响，积极参加文体活动，健康度过青春年华。4.重视人文关怀，渗透爱的教育一切教育的起点都源于爱，它使教师和学生在教学中愉快互动，能收到良好的育人效果。教师在教学中应始终用真诚的爱心去关注爱护学生，深入学生的内心世界，使学生乐于接受新知，只有这样，学生才会在潜移默化中得到发展，形成独立健康的人格，成为有爱心的社会公民。5.利用实践活动，渗透环保教育要将环保教育渗透到生物教学中，仅靠教学是远远不够的，还应开展丰富多彩的课外实践活动。可以鼓励学生参与实际环境问题的调查、分析，选择贴近现实生活的内容进行调查研究，既丰富了学生的感性认识，又能引导学生运用所学的知识开展研究，学会保护环境的途径和方法，激发学生的使命感，培养学生的环保意识。如，组织学生考察学校周边的山林、指导学生识别各种植物、了解植物的生长环境、观察其生长状况等。也可以成立环保兴趣小组，指导小组成员学习环保知识和技能，利用校园空地开展绿化实践活动，检测校园内植物的生长发育情况，更能拓展知识面，加深对课内知识的理解，树立环保的使命感。还可以开设环境保护的专题讲座，进一步强化学生的环保意识，如，讲“节约用水”时，介绍我国水资源状况，结合本地区面临的水资源减少及污染问题，增强节水意识、环保意识，并付诸行动。介绍生活中的节水小窍门，大家共同参与节水活动。还可以介绍白色污染的由来和危害，让学生认识到环保就在我们身边，认识到污染的危害，自觉加入到环保队伍中。不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议1不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议2InternationalCommitteeforMonitoringAssistedReproductiveTechnology(CMART)andtheWorldHealthOrganization(WHO)20091Infertility(clinicaldefinition)diseaseofthereproductivesystemdefinedbythefailuretoachievealinicalpregnancyafter12monthsormoreofregularunprotectedsexualintercourse无保护性性生活者12月后未获得临床妊娠的一种系统性生殖障碍疾病InternationalCommitteeforMo3不孕症心血管疾病恶性肿瘤是全球面临的三大健康问题人群发病率:10~15%不孕症4不孕症的病因男方女方精液异常少精症弱精症巢早衰或卵巢功能减退畸形精子症液化异常无精症甲电下丘脑功能异常肾上腺、胰岛功能异常性功能障碍颈闭锁、粘膜手术损毁构子宫肌瘤、子宫畸形、粘连、缺如逆行射精异卵管缺如(手术)、堵塞、粘连阳痿盆腔粘连早泄子宫内膜异位症染色体异常染色体异常不孕症的病因5不孕病因分布(2009年美国接受ART技术者)DiagnosesAmongCouplesWhoHadARTCyclesUsingFreshNondonorEggsorEmbryos,2009Multiplefactors,TubalfactorOvulatoryfemalemaleDiminishedovarianfemaleonly10.6%EndometriosisexplainedcauseMalefactor18.8%不孕病因分布(2009年美国接受ART技术者)6不孕病因分布(2010年美国接受ART技术者)InfertilityDiagnosesAmongPatientsWhoHadARTCyclesUsingFreshNondonorEggsorEmbryos,2010Multiplefactors,Tubalfactor7.3%afemaleandmale18.1%Ovulatorydysfunction6.9%Diminishedovariareserve12.1%Multiplefactorsfemaleonly10.5%Endometriosis4.0%Uterinefactor1.3%Unexplainedcause13.9%Malefactor18.8%Othercauses7.0%Totaldoesnotequal100%oduetorounding不孕病因分布(2010年美国接受ART技术者)7常规检查内容及难易度检查项目时间要求难易度精液检查排精后2~7天非常容易,无损伤B超检查(常规)任何时间容易,无损伤卵巢储备评估(B超、生殖激素)月经周期3~5天容易,无损伤B超检查(排卵监测)月经周期8~18天容易,无损伤殖激素测定(排卵及黄体功能评估)月经周期20-24天容易,无损伤遗传因素:染色体病检测任何时间有一定难度,无损伤子宫输卵管造影月经干净后3~7天容易,有损伤风险腹腔镜检查月经干净后3~7天有一定难度,有损伤风险宫腔镜检查月经干净后3~7天有一定难度,有损伤风险常规检查内容及难易度8精液检查一首选必须检查原发不育:1年—50%原因2年—80%原因3年以上90%原因继发不育:原发的精液质量异常继发的精液质量异常继发的无精症注意:女性可以出现继发不孕,男性当器可以发生继发不育!精液检查一首选必须检查9精液分析一WHO第5版标准禁欲后2~7天进手淫法采集采集后应在1小时内送到实验室异常结果者应在首次分析后7~21天进行第2次采集分析不能用普通的乳胶避孕套采集精液,性交中断法采集精液也不可取精液分析一WHO第5版标准10精液分析精子形态正常精子异常精子精子计数精子运动(活力)分析精子形态分析精液分析11不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_212不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_213不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_214不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_215不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_216不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_217不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_218不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_219不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_220不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_221不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_222不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_223不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_224不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_225不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_226不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_227不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_228不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_229不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_230不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_231不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_232不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_233不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_234不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_235不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_236不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_237不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_238不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_239不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_240不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_241不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_242不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_243不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_244不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_245不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_246不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_247不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_248不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_249不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_250不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_251不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_252不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_253不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_254不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_255不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_256不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_257不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_258不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_259不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_260不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_261不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_262不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_263不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_264不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_265不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_266不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_267不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_268不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_269不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_270不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_271不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_272不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_273不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_274不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_27551、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、76不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议InternationalCommitteeforMonitoringAssistedReproductiveTechnology(CMART)andtheWorldHealthOrganization(WHO)20091Infertility(clinicaldefinition)diseaseofthereproductivesystemdefinedbythefailuretoachievealinicalpregnancyafter12monthsormoreofregularunprotectedsexualintercourse无保护性性生活者12月后未获得临床妊娠的一种系统性生殖障碍疾病1、引言适应能力是个体人生历程的基本任务，是个体生存与发展的核心问题。美国智力落后协会（AAMR）对适应能力的定义为“个体达到人们期望与其年龄和所处文化团体相适应的个人独立和社会责任标准的有效性和程度。”心理适应能力是心理素质的核心内容之一，对于部分学生来说,适应社会、适应学校环境,已经显现出困难和障碍,其心理问题的检出率也愈来愈高。深入研究小学生心理适应能力的发展与培养规律，对于进一步促进小学生素质的全面提高具有重要作用。2、研究方法2.1被试抽取锦州市一农村小学三至六年级4个班共77名学生，其中三年级17人；四年级19人；五年级1班21人，2班21人；六年级20人；其中男49名，女38名，共98人。获有效问卷87份，合格率88.78%。2.2工具采用《中小学生社会适应能力测试》,共计20个问题，每题三个答案：是（2分）无法肯定（0分）不是（-2分），总分在17分以上表示社会适应能力良好，总分在17分以下社会适应能力不良。2.3程序以班级为单位进行集体测验，学生在统一时间内独立完成，统一收卷。将所有合格结果输入计算机，采用SPSS13.0软件包进行统计分析处理，统计方法有F检验,t检验等。3、研究结果3.1农村小学生社会适应能力的总体分布情况调查统计分析87名小学生中，适应能力很强2人,占2.29%;良好7人,占8.04%;一般18人,占17.24%;较差23人,占29.88%,很差37人，占42.52%。社会适应不良的（较差及很差）占68.96%，适应良好的占31.04%。小学生适应不良的比例四个年级依次为85.71%、58.82%、61.11%和80%。四五年级小学生社会适应情况好于三年级和六年级。抽取的四个年级被试中，男生39人，女生27人。3.2农村小学生社会适应能力的年级比较为使探讨的内容更加深入有实际意义，本次研究以适应能力测试成绩为因变量，以年级为自变量对农村小学生的社会适应能力进行进一步的分析，统计分析的结果见表1。表1农村小学生社会适应能力年级比较注:*p?0.05显著性由表1可知不同年级对小学生的社会适应能力的影响具有显著的差异（p?0.05）。事后多重比较(LSD法)发现，四个年级的社会适应情况呈依次上升趋势，年级越高适应能力越强，六年级小学生的社会适应能力明显好于三、四、五年级，具体的分布趋势见表2。3.3农村小学生社会适应能力的性别比较农村小学生的性别分布情况根据统计分析结果可以看出小学生中男生的平均成绩为7.86，女生的平均成绩为8.44，分析结果农村小学生中性别的差异并不显著（P=0.067），但总体上看农村小学生中女生的社会适应能力水平高于男生。4、讨论4.1农村小学生社会适应能力发展的总体水平本研究对小学生的社会适应能力进行了调查，结果显示社会适应不良的个体占整个调查人数的2/3左右，且适应能力很差的所占比重相对较大，社会适应能力优秀良好的比例较低。结果一方面反映了目前农村小学生的真实社会适应能力的情况，另一方面也可能与本次调查的被试取样有关，没有选择重点小学的学生为被试，而选择的是相对偏远的山区小学生。现实状况提醒我们，农村小学生的社会适应能力不容乐观，特别是偏远山区学生适应性更差，我们必须特别关注这些地区小学生的社会适应能力，从学校硬件设备、教师自身素质等各个方面提供支持，注意教育公平性。4.2农村小学生社会适应能力的年级特征“社会适应能力具有发展性特点,”其随着年龄的增长是可变的。本研究中农村小学生社会适应能力的年级特征验证了这一点。本研究的结果表明：第一,农村小学生的社会适应能力总体上由高年级到低年级依次呈下降趋势，这可能由于在道德性发展上,小学三年级学生正处于品德发展的关键年龄,即转折期,这会影响到小学生的社会适应能力。第二，六年级的社会适应能力最强，普遍高于其他年级。对其归因可能是:六年级学生已经经历了六年的小学阶段的学习，对小学的各个方面都比较熟悉。学习方面虽然处于小学初中的过渡阶段，但九年义务教育减轻了升学压力。概括上述两个方面,可以认为,小学生社会适应能力在整个小学阶段具有逐渐上升的趋势。4.3农村小学生社会适应能力的性别特征对农村小学生社会适应能力的性别统计分析效果并不显著，但从其社会适应能力良好和不良的个体所占的比例上来看，农村小学生中女生的适应性要好于男生。出现这种现象的原因可能是在农村重男轻女的观念仍然比较严重，家庭可能给与男生更多的溺爱，特别是在隔代教育下成长起来的孩子这种现象更为明显；而女生天性心思细腻，比较敏感，她们也希望获得家长的宠爱，但她们可能需要付出更多努力，才能得到家长认同，所以女生的社会适应能力可能比男生相对要好。因此，家长需引起注意，要破除陈旧思想，对待不同性别子女要做到一视同仁。一、增强农村初中生物教学中渗透德育实效性的必要性在中学教育中教书与育人是密不可分的，中学生物课程内容涉及较广，非常适宜渗透德育，但在实际教学工作中发现，农村初中生物教学渗透德育的实效性较差，与《课程标准》的要求相距甚远，存在很多弊端。因此，加强生物教学渗透德育的实效性是有必要的，要求教师挖掘和展示教学中的各种道德因素，寓德育于生物教学之中，还要积极关注和引导学生在教学活动中的各种道德表现和道德发展，从而使教与学的过程成为学生一种高尚的道德生活和丰富的人生体验，在习得生物学知识和技能的同时，使学生变得越来越有爱心，越来越有素养，越来越有责任感。二、增强农村初中生物教学中渗透德育实效性的措施与方法1.利用教材中的德育素材，渗透爱国主义教育苏科版生物新教材中有很多STS资料介绍我国生物科学的成就，为教学提供了丰富的德育素材，教学中教师要把握好渗透时机，如，在讲“遗传与变异”时，介绍袁隆平对杂交水稻的研究，培育出的高产水稻获得世界金奖，被称为“杂交水稻之父”，以增强学生的爱国主义情感，激发学习热情。介绍我国丰富的动植物资源和珍贵的动植物种类；介绍我国栽培作物的悠久历史，讲授祖国古代生物科学成就，培养民族自尊心和自豪感，使学生热爱祖国。2.利用科学家的故事，渗透品格意志教育在教学中可利用多媒体教学让学生更多地了解科学探索历程，如，微生物学之父巴斯德实验设计的严谨和巧妙；又如，孟德尔发现遗传的两大基本定律经历八年之久，最后在其他科学家的实验里进一步认证后才被接受；再如，达尔文关于物种起源的研究遭到一片反对，但毅然坚持自己的研究。让学生认识到顽强的意志品质和良好的心理素质是获得成功的重要前提，来激励学生磨炼自己的意志品质，培养良好的心理素质。3.利用生物学知识，渗透身心健康教育在生物学知识的教学中渗透身心健康教育，会使学生感觉到一些社会行为规范是有深厚的科学理论支持的，遵守行为规范是有利于自己身心健康发展的。如，从呼吸系统、神经系统等的生理卫生说明吸烟、酗酒的危害；从循环系统、运动系统的角度介绍适当体育运动和体力劳动对人体健康的好处；青春期的发育时生理和心理发生的变化是正常的，要正确认识性知识是一种科学知识，要努力学习，提高对各种有害影响，积极参加文体活动，健康度过青春年华。4.重视人文关怀，渗透爱的教育一切教育的起点都源于爱，它使教师和学生在教学中愉快互动，能收到良好的育人效果。教师在教学中应始终用真诚的爱心去关注爱护学生，深入学生的内心世界，使学生乐于接受新知，只有这样，学生才会在潜移默化中得到发展，形成独立健康的人格，成为有爱心的社会公民。5.利用实践活动，渗透环保教育要将环保教育渗透到生物教学中，仅靠教学是远远不够的，还应开展丰富多彩的课外实践活动。可以鼓励学生参与实际环境问题的调查、分析，选择贴近现实生活的内容进行调查研究，既丰富了学生的感性认识，又能引导学生运用所学的知识开展研究，学会保护环境的途径和方法，激发学生的使命感，培养学生的环保意识。如，组织学生考察学校周边的山林、指导学生识别各种植物、了解植物的生长环境、观察其生长状况等。也可以成立环保兴趣小组，指导小组成员学习环保知识和技能，利用校园空地开展绿化实践活动，检测校园内植物的生长发育情况，更能拓展知识面，加深对课内知识的理解，树立环保的使命感。还可以开设环境保护的专题讲座，进一步强化学生的环保意识，如，讲“节约用水”时，介绍我国水资源状况，结合本地区面临的水资源减少及污染问题，增强节水意识、环保意识，并付诸行动。介绍生活中的节水小窍门，大家共同参与节水活动。还可以介绍白色污染的由来和危害，让学生认识到环保就在我们身边，认识到污染的危害，自觉加入到环保队伍中。不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议77不孕症的病因诊断及治疗选择建议不孕症的病因诊断及治疗选择建议78InternationalCommitteeforMonitoringAssistedReproductiveTechnology(CMART)andtheWorldHealthOrganization(WHO)20091Infertility(clinicaldefinition)diseaseofthereproductivesystemdefinedbythefailuretoachievealinicalpregnancyafter12monthsormoreofregularunprotectedsexualintercourse无保护性性生活者12月后未获得临床妊娠的一种系统性生殖障碍疾病InternationalCommitteeforMo79不孕症心血管疾病恶性肿瘤是全球面临的三大健康问题人群发病率:10~15%不孕症80不孕症的病因男方女方精液异常少精症弱精症巢早衰或卵巢功能减退畸形精子症液化异常无精症甲电下丘脑功能异常肾上腺、胰岛功能异常性功能障碍颈闭锁、粘膜手术损毁构子宫肌瘤、子宫畸形、粘连、缺如逆行射精异卵管缺如(手术)、堵塞、粘连阳痿盆腔粘连早泄子宫内膜异位症染色体异常染色体异常不孕症的病因81不孕病因分布(2009年美国接受ART技术者)DiagnosesAmongCouplesWhoHadARTCyclesUsingFreshNondonorEggsorEmbryos,2009Multiplefactors,TubalfactorOvulatoryfemalemaleDiminishedovarianfemaleonly10.6%EndometriosisexplainedcauseMalefactor18.8%不孕病因分布(2009年美国接受ART技术者)82不孕病因分布(2010年美国接受ART技术者)InfertilityDiagnosesAmongPatientsWhoHadARTCyclesUsingFreshNondonorEggsorEmbryos,2010Multiplefactors,Tubalfactor7.3%afemaleandmale18.1%Ovulatorydysfunction6.9%Diminishedovariareserve12.1%Multiplefactorsfemaleonly10.5%Endometriosis4.0%Uterinefactor1.3%Unexplainedcause13.9%Malefactor18.8%Othercauses7.0%Totaldoesnotequal100%oduetorounding不孕病因分布(2010年美国接受ART技术者)83常规检查内容及难易度检查项目时间要求难易度精液检查排精后2~7天非常容易,无损伤B超检查(常规)任何时间容易,无损伤卵巢储备评估(B超、生殖激素)月经周期3~5天容易,无损伤B超检查(排卵监测)月经周期8~18天容易,无损伤殖激素测定(排卵及黄体功能评估)月经周期20-24天容易,无损伤遗传因素:染色体病检测任何时间有一定难度,无损伤子宫输卵管造影月经干净后3~7天容易,有损伤风险腹腔镜检查月经干净后3~7天有一定难度,有损伤风险宫腔镜检查月经干净后3~7天有一定难度,有损伤风险常规检查内容及难易度84精液检查一首选必须检查原发不育:1年—50%原因2年—80%原因3年以上90%原因继发不育:原发的精液质量异常继发的精液质量异常继发的无精症注意:女性可以出现继发不孕,男性当器可以发生继发不育!精液检查一首选必须检查85精液分析一WHO第5版标准禁欲后2~7天进手淫法采集采集后应在1小时内送到实验室异常结果者应在首次分析后7~21天进行第2次采集分析不能用普通的乳胶避孕套采集精液,性交中断法采集精液也不可取精液分析一WHO第5版标准86精液分析精子形态正常精子异常精子精子计数精子运动(活力)分析精子形态分析精液分析87不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_288不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_289不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_290不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_291不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_292不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_293不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_294不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_295不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_296不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_297不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_298不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_299不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_2100不孕症的病因诊断及治疗选择建议共76张课件_2