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文档简介
传染病疫情报告管理制度1、 首诊医生负责制首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后,应立即填写“传染病报告卡”或通过电子病历自动抽取符合文档标准的电子传染病报告卡,并及时报送到疫情管理专职人员,疫情管理专职人员要在规定时限内将传染病报告卡进行网络直报。2、 门诊日志、住院登记制责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子健康档案自动生成规范的门诊日志、出入院登记。门诊日志门诊部内科、外科、儿科、妇科及肠道门诊等专科及其它凡与诊疗传染病有关的科室应建立门诊日志。门诊日志至少包括就诊日期、姓名、性别、年龄、人群分类、现住详细住址、有效证件号、病名(初步诊断)、发病日期、初诊/复诊、就诊医生、14岁及以下患儿填写家长姓名等十二项基本项目,保证门诊日志登记数与挂号数符合率达80%以上。住院登记住院部建立出入院登记本。出入院登记本至少包括住院号、入院日期、姓名、性别、年龄、人群分类、现住详细住址、联系方式、有效证件号、入院诊断、出院日期、出院诊断、经管医生、责任护士、转归情况等十二项基本项目。3、 传染病信息登记制传染病专职人员收到首诊医生报送的传染病报告卡须将登记于门诊日志及出入院登记本的传染病抄写到传染病登记本上,疫情报告管理人员完成检查核实卡片填写质量等工作后,应在专用传染病登记本上进行分类登记。传染病登记本包括登记日期、患者姓名、性别、年龄、人群分类、14岁及以下患儿填写家长姓名、现住详细住址、疾病名称、发病日期、诊断日期、死亡日期、报告医生等内容。4、 检验、影像部门传染病阳性结果登记、反馈制度责任报告人应规范填写检验、影像部门传染病阳性结果登记本。检验部门传染病阳性结果登记本项目至少包括:送检科室/医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期、结果反馈日期、检验医生签名、送检医生签名等八项基本项目。影像部门传染病阳性结果登记本登记本项目至少包括:开单科室/医生、病人姓名、年龄、检查结果、检查日期、结果反馈日期、检查医生签名、开单医生签名等八项基本项目。检验、影像部门对门诊和住院部送检或开单的病人检出异常结果,特别是对传染病诊断有确诊或临床诊断意义的病原学、血清学检验指标和病理影像,应在出具检验、检查结果后,在规定时间内将异常检验或检查报告单反馈给送检(开单)科室或医生,做出书面反馈记录并实行双签交接。5、 传染病诊断、报告制责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断,根据法定报告传染病分类,分甲、乙、丙三类,共39种。甲类传染病:鼠疫、霍乱,共2种。乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感,共26种。丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病,共11种。国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病:生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖道疱疹、水痘、肝吸虫病、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎。按照甲类管理需要开展应急监测报告的其他传染病:包括新发、境外输入的传染病,如人感染猪链球菌、发热伴血小板减少综合征、AFP、埃博拉出血热、中东呼吸综合征(MERS)、寨卡病毒病等。6、 疫情报告标识制门诊、住院部医生在发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者时,应在填写传染病报告卡的同时在门诊日志或出入院登记本加盖“疫情已报”章,以备核查。7、 网络直报信息质量管理及审核制传染病网报人员在接到传染病报告卡后及时检查报告卡内容,如发现填写不完整、不准确,或有错项、漏项、逻辑错误等情况及时通知填卡人核对,并做好记录。核实无误后将传染病报告卡信息及时、准确、完整地录入“传染病报告信息管理系统”中。发现以下情况应立即报告属地县级疾病预防控制中心。⑴发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发。(2) 发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。(3) 发现同一种急性传染病在同一自然村寨、街道、集体单位(学校、幼儿园、场所)一日内出现3例及以上,或一周内出现5例及以上。8、 传染病信息网络报告制院内应配备网络直报专用计算机及上网设备(能正常接入VPN)等配套设施,配备具有计算机基本操作技能且熟悉传染病疫情管理和网络直报业务,具备培训指导医务人员开展传染病疫情报告工作能力的疫情报告管理人员。9、 网络直报系统维护制为保证网络直报系统畅通使用,医疗机构应指定专人负责对“传染病报告信息管理系统”进行日常维护(包括硬件、软件、网络安全等一系列涉及网络直报正常运行各环节),发现问题及时处理,并做好维护记录。10、 疫情自查奖惩、通报制院内分管领导和传染病报告管理人员每周对有关科室的传染病疫情报告及质量情况进行检查,并做好自查记录,对于漏报病例应及时补报,法定传染病漏报率<2%。对门诊日志、出入院登记本、传染病报告卡、检验和影像部门传染病阳性结果登记本填写不规范或是查出迟报、漏报和不报的责任人或责任科室应视情节给予处罚,对执行疫情报告制度,报告质量符合规范的科室与个人应予奖励。院内传染病专职人员按季度对本院传染病报告数据进行常规分析,每年度进行年度分析总结。同时通过多种形式对传染病报告情况及信息填报质量进行院内通报。11、 传染病报告相关知识培训制根据“传染病防治法”、“传染病信息报告管理规范”、“全国传染病信息报告管理工作技术指南”及相关法律、法规,院内每年度制定传染病培训计划,每月对医务人员进行传染病知识相关培训。12、 疫情信息安全、保密制疫情管理人员应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。任
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