甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值研究

甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值研究〔〕:

摘要：目的讨论超声鉴别诊断应用于结节性甲状腺肿和甲状腺癌的临床价值。方法择取2022年1月至2022年12月我院收治的212例结节性甲状腺肿〔结节组〕和188例甲状腺癌〔甲状组〕做比照研究，均经超声检查，分析超声影像学结果，讨论超声鉴别诊断的应用价值。结果甲状组Vmax、ri分别高于结节组〔P

1资料与方法

1.1一般资料

择取2022年1月至2022年12月我院收治的212例结节性甲状腺肿和188例甲状腺癌做比照研究，前者作为结节组，其中男、女分别95例、93例；年龄18~70岁，平均〔44.6910.23〕岁；后者作为甲状组，其中男、女分别109例、103例；年龄20~70岁，平均〔45.3610.21〕岁。纳入标准：两组均经术后病理检查确诊，患者及其家属均签署研究同意书；排除标准：精神及认知障碍；合并其他严重疾病。

1.2方法

超声检查机器型号为飞利浦iU22，探头L12-5，频率5~12MHz；指导患者取仰卧位，垫高颈部，使甲状腺充分暴露，经超声详细观察患者甲状腺数目、大小、边界、内部回声、血流情况以及有无钙化等情况，认真评估患者超声图像表现特征以及颈部淋巴结肿大是否存在【2】。

1.3观察指标和评价标准

记录两组超声图像血流、钙化、回声、边界情况。记录两组阻力指数〔RI〕、动脉收缩期峰值〔Vmax〕。以甲状腺结节分布和需求情况【3】，分为Ⅲ型表示结节内呈现出丰富树枝状、环状、长条状血流；Ⅱ型表示结节内呈现出条索状血流多条；I型表示结节内呈现出点状或者无血流。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0分析，计量资料描绘方式为〔s〕，组间比照方式为成组t检验，计数资料表达采用〔%〕，2检验，P

2.2两组Vmax、RI比照

甲状组Vmax、RI指标程度均高于结节组〔P

3讨论

甲状腺癌是临床常见恶性肿瘤，可分为髓样癌、未分化癌、滤泡状癌、乳头状癌四种类型，临床病症常表现为甲状腺说明不平、内有肿块等，临床发病可能与放射线、碘缺乏、性激素等因素相关。结节性甲状腺肿患者中大局部有单纯性甲状腺病史，随着病程延长，至晚期可出现多发结节，该病具有病情反复进展、病情变化缓慢的特点，大多患者无压迫性病症表现，假设结节性甲状腺肿较大可表现出声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等病症，但是随着病程延长，可出现毒性病症，也可形成乳头状腺癌、胚胎性腺瘤、甲状腺癌【4】。本文研究中两种疾病均经超声诊断，经分析，结节性甲状腺肿超声图像主要表现为结节环状、弧形、条状或者完全钙化的良性钙化表现；大多数为多发结节，具有边界明晰或者规那么的特点；内部回声多为混合性，结节有可能伴有坏死性囊变；内部血流多见Ⅰ型。甲状腺癌超声图像主要表现为边界模糊不清、欠规那么或者毛刺状；多检查Ⅱ、Ⅲ型血流分布；内部回声多表现出低回声；多数癌瘤结节具有细小点状和针尖样钙化的现象。除上述差异外，甲状组和结节组Vmax、RI指标程度比照差异明显〔P>0.05〕

综上所述，临床针对结节性甲状腺肿和甲状腺癌应用超声检查，鉴别诊断价值较高，临床可通过超声图像特征表现以及阻力指数、动脉收缩期峰值分辨疾病，从而促进临床诊治过程，使患者得到及时有效的治疗。

参考文献

【1】彭晖晖,沈玉琴.甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值研究[J].医药前沿,2022,7(20):69-70.

【2】郑绥丽.甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2022,4(8):1514-1515.

【3】胡筵.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌应用超声诊断的效果分析[J].饮食保健,2022,5(37):250-251.

【4】