中医养生【环境养生】

中医养生【环境养生】

环境养生

健康是长寿的先决条件，每个人的健康状况在很大程度上又依赖于他所生活的环境。

环境包括地理环境、气候环境、社会环境和每个人居住的小环境。在环境中，有许多因素每时每刻地作用于人的机体。这些因素，可概括为物理的、化学的和生物学的，不仅错综复杂，且处于经常不断的变化之中，人体借助机体内在调节和控制机制，与各种环境因素保持着相对平衡，表现出机体对环境的适应能力，但是人们的这种适应能力是有限的，当有害的环境长期作用于人体，或者超过一定限度，就要危害健康，引起疾病，甚至造成死亡。

环境因素自古以来就非常受到人们重视，如《黄帝内经》里就有明确的记载：“一州之气，生化寿夭不同，其故何也？歧伯曰：高下之理，地势使然，崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也……高者其气寿，下者其气天，地之小大异也，小者小异，大者大异。”非常清楚地指出了：若是居住在空气清新。气候寒冷的高山地区的人多长寿，居住在空气污浊、气候炎热的低洼地区的人多短寿。可见，居住地方的水土、气候环境对人体的健康长寿是非常重要的。现代研究认为，海拔1500〜2000米之间的山区，阴离子密集，确实是长寿的地理环境。根据我国第三次人口普查统计，百岁以上老人有3700多人。这些长寿者大都生活在森林多的山庄和少数民族地区。

众所周知，人的死亡主要是由疾病所引起，可是从现在来看，仅仅从治病的途径来延长人类的寿命，潜力是十分有限的。因为近百年来，人类的死亡原因发生了根本性的变化。它已从以往的各种传染性疾病为主要原因，改变为以衰老性疾病为主要原因。也就是说，在现时代，死亡多是因为细胞和组织衰老为直接因素而引起的。就拿人们常见的恶性肿瘤。脑血管病及心脏病来说，尽管其发病的直接原因各有不同，但都与细胞和组织的衰老和损伤密切相关。引起这些病的原因虽然是多方面的，但恶劣的环境影响是不容忽视的重要原因。早在100多年前，英国医生就发现，在英国，生活在粘土、砖土和河谷冲积土分布区的居民，癌症死亡率很高，而生活在古老、坚硬的岩层区和排水良好的地区的居民，癌症发病率则很低。美国学者也发现，美国的癌症高发区集中在东北部、五大湖周围以及西部沿岸地区。

在我国，癌症的分布在大的范围里，具有明显的地区差异。就是在小的范围里，各种癌症也都有自己特有的地理分布。如肝癌的高发区集中在福建、广东等地；食道癌

高发区主要在北方，其中河南、河北、山西三省交界处的食道癌高发区呈同心圆分布，发病率由中央区向周围逐渐降低。

不但自然环境与人们的健康息息相关，社会环境同样和人们的身体状况紧密关联。如《黄帝内经》里就指出：“凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐始苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。”非常明确地阐明了诊治疾病要注意社会心理因素的影响。相传，帝尧时代人们就凿井汲水而饮。春秋战国时期居民中还制订了清洁饮水公约，不遵守者以法律处理。我国考古挖掘的古城遗址遗物证实，春秋战国时期的城市地下已有用陶土管修建的下水道，不仅注意到饮水卫生，而且还注意到保护环境卫生。在古希腊，希波克拉底也写过《论空气，水和土壤》等卫生论著。

十八世纪的欧洲工业革命时，提出了许多与社会因素相联系的医学课题，促使医学家们去探讨社会因素与人群健康和疾病之间的关系。1766年，德国人约翰・彼得费兰克建议政府采取措施保护个人和公众的健康，最先提出“医学监督”的想法。1838年德国人捷埃罗舒提出“社会卫生学”的概念。他指出：人类是凭借着社会才能赖以生存的一种社会动物。他还把卫生分成两大类：一类是个人卫生，它完全隶属于个人的主动性；一类是公共或社会卫生，它需要采取法律或行政措施。

1848年法国人儒勒・盖林第一次把“社会”这个词同医学问题联系起来，提出了“社会医学”新概念。他把社会医学分成四个部分：社会生理学－－研究人群的身心状态与它的法律、组织、制度、风俗、习惯等的内在关系；社会病理学－－研究健康和疾病的社会问题；社会卫生学－－研究增进健康，预防疾病的措施；社会治疗学－－制订治疗措施和其他手段对付社会可能遇到的不良因素。

1848年，在法国大革命的影响下，德国人诺尔曼指出：“医学科学的核心是社会科学”。

本世纪以来，两次世界大战期间暴露出社会因素对健康的影响较为突出，社会医学在发达国家为医学界广泛接受。

第二次世界大战后，工农业生产的发展及与之相适应的科学技术的迅猛发展，随之而来的各种社会因素对健康的影响，比以往任何时候都更为突出。社会向医学提出了许许多多新课题：环境污染造成生态平衡破坏所带来的“公害病”；现代工、农业及交通运输业所带来的意外伤残人的增多；人口老化以及社会现代化所引起的疾病谱的变化等等。

总之，由于人具有生物属性和社会属性，就必须重视社会环境因素对人群健康和疾病的影响。

除自然环境、社会环境外，生物因素亦不能忽视，包括所有与人共存的生物，直接或间接对人的影响。人体的健康还与生物致病有着密切的关系，致病原及寄生虫也影响着人的发育和衰老变化。

可引起人疾病的生物致病原，包括细菌、病毒、支原体、螺旋体、原虫、立克次体、蠕虫等。有些疾病是通过动物或昆虫作为传播媒介致人疾病的，如鼠传播鼠疫、钩端螺旋体病、鼠咬症等，狗传播狂犬病，猪传播猪肉绦虫病，蚊子传播疟疫、乙型脑炎，虱传播流行性斑疹伤寒病等，苍蝇传播痢疾、霍乱、伤寒等病。

生物因素引起的疾病，对人类的生存、生命和年龄增长都造成严重的威胁。在历史上，天花、鼠疫、霍乱、疟疾、流感等等为患，几乎造成一个地区人口的灭绝。如鼠疫在人类历史上曾发生过多次悲惨的大流行，14世纪最严重的一次大流行，在欧洲病死者达2500万人，占当时欧洲人口总数的1／4。在近百年内，霍乱曾先后发生6次世界大流行，每次流行死亡人口均以数十万至百万计。

综上所述，不难看出，环境是一个极其复杂、辩证的自然综合体，一切生物都要适应环境而生存，人类不但要适应环境，而且还要利用、支配和改造环境。

社会环境与人据对中国猿人的年龄考察，其死亡年龄在14岁以下的占69.2%,15~30岁的占11.7%,40〜

50岁的占14％，50岁以上仅占5．1％。由此可见，当时中国猿人大都未到成年就死亡了。有人对40多个北京猿人骨骸的年龄进行研究，推算他们的平均寿命只有15岁。

到了旧石器时代和中石器时代，人的生命亦是短暂的。即使到了新石器时代，如6000年前的半坡人，一般只有30~40岁。小孩死了用瓮棺埋葬，在发掘的250座墓葬中，小孩就有76座，可见小孩夭折的非常之多。

原始人的寿命为什么这样短促呢？这是由于当时的社会经济条件决定的，其生活条件十分艰苦，抵御自然灾害和疾病的能力十分薄弱，非常容易丧生。

随着社会生产力的迅速发展，人民生活的不断改善，人的平均寿命开始急速上升。有人曾统计过：自1850年以来的100多年内，欧洲人的平均寿命大约激增了三十几岁。按1977年人口年鉴，欧洲人口的平均寿命已达72岁。但是，由于世界各个地区、国家社会环境和经济发展的不平衡，每个国家的平均寿命是不同的。据当时统计，日本男人平均寿命已达74岁，而安哥拉却只有38岁。人类的发展，是与社会的前进、经济的发达和技术的发展分不开的。具体他说，有以下社会环境因素与人们的健康密切相关。

社会政治与养生社会政治因素是多方面的，对人的健康和疾病的影响也是多方面的。但从总体上来说，这种影响主要表现在国家政权所制定和实施的方针、政策、法律、法令对医学卫生保健事业的作用方面。因为医学及卫生保健向前发展或停滞不前，对人们健康和疾病有着直接的影响。如在中国的唐、宋时期，由于统治者比较重视医药卫生事业的发展，我国医疗卫生机构规模之大，组织之严密，分科之精细，医学水平之高，是当时世界所少有的。不仅对当时人民健康状况的改善、经济文化的发展起了重要作用，而且还培养和造就了一大批医药学专家，撰写了许多医学专著，对后来几个朝代医学学派的形成和亚洲地区（主要是朝鲜和日本）医学的发展产生了深远的影响。

与此形成鲜明对照的是中世纪的欧洲封建统治者，他们与教会勾结，极力鼓吹宗教神学，宣传封建迷信，扼杀一切科学（包括医学），把人们的思想禁铜在神学的框框内，医疗卫生事业完全把持在僧侣手中，成了寺院的附属物，严重阻碍了医学的进步和医疗卫生事业的发展，造成霍乱、鼠疫、伤寒等烈性传染病在欧洲许多国家多次大流行，死亡总数达2500万人。

除以上方针、政策对人群健康和疾病有重大影响外，还有一些政治因素，如一个国家的政局是否稳定，国家是否实行民主政治以及是否陷入连年战争等，都可直接或间接地对人群健康造成影响。

反过来说，人群的健康和疾病对政治也是有很大影响的。因为一个国家国民健康状况的好坏、体质的强弱，对于这个国家的强弱和民族的兴衰至关重要。大量的实践也已经表明，国民身体健康是生产发展、经济文化繁荣昌盛、社会秩序安定、国家政权巩固的重要保证之一。

社会经济与养生社会经济的迅速发展促进了人群健康水平的提高，人群健康的增强又推动了社会经济的发展，二者是相辅相成的。社会经济之所以能对人群的健康产生极大的影响，关键是因为物质资料的生产活动是人类社会生存和发展的基础，为人群的健康成长和延续后代提供了物质条件。如一些经济发达的国家，由于生产力水平高，科学技术先进，劳动条件优越，人们的物质文化生活丰富，营养状况良好，因此，这些国家的人群健康状况比经济不发达国家要好得多，平均期望寿命要长得多。

社会生产力的水平还决定了人们的文化教育水平，进而对人群的健康产生重大的影响。一般说来，文化教育发达国家和地区，人们受教育的机会多，文化水平相对也高，卫生习惯好、生活方式合理，预防疾病的能力相应增强，因此患病率低、健康状况较好；反之，则患病率高，健康状况较差。如挪威曾调查18000名冠心病患者，文化水平低的患病率较文化水平高的患病率要高一倍。可见，提高人们的文化教育水平，特别是卫生教育水平，是防治各种疾病、增进人群健康的重要条件。

此外，社会生产力的水平对提高医学科学和医疗卫生事业水平，进而对人群健康状况，起着重大的作用。其作用主要表现在以下几点：

第一，社会生产力的发展不断开辟新的生产领域，为医学科学提出新的研究课题，促进了医学的发展。如随着现代生产力的发展，需要治理环境污染，处理“三废”、消除噪音，产生了环境医学、劳动卫生学；随着影响人体健康的社会心理因素的日趋复杂，促进了预防医学的发展，出现了社会医学、心身医学；随着航海事业的发展，出现了航海医学。潜水医学；随着空间技术、航天技术、宇宙飞船的发展，出现了航空医学、宇宙医学。由于新技术如电子显微镜、超速离心机等在医学中的运用，创立了分子生物学、分子生理学、分子病理学、分子免疫学、生物医学工程等学科。这些新兴学科的不断出现，对人群健康状况的改善和提高，产生了重大影响。

第二，社会生产力的发展为医学提供了更多的新技术和新仪器设备，如电子计算机。X射线衍射技术。超速离子分离技术、激光、光导纤维、核磁共振断层摄影、生化自动分析仪等应用于医学，大大提高了诊断疾病的水平。工程技术和材料科学在医学中的应用，使人工器官在治疗疾病中发挥了越来越显著的作用。

第三，社会生产力的发展为医疗卫生事业提供了更多的资金，可建立更多的医院，培养更多的医学人才，扩展医学研究与医疗卫生事业，促进人群健康水平的提高。

据世界卫生组织统计，许多发达国家用于卫生保健的费用占国民生产总值的6%〜7%,按人口平均的医疗保健开支，发达国家平均每人208美元，而许多不发达国家医疗保险投资则不到国民生产总值的1%，按人口平均每人才7美元。一