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文档简介
**医院新生儿室质量考核标准项目年质量标准 评估方式月扣分标准日扣分项目1.排班按需求,人员安排合理,新老护士搭配合理,弹性排脱岗扣5班,满足患儿需要,落实护理责任制,分床到人,坚守岗位。分,其他护2.按1613个重查排班本一项不符士症患儿,满足工作需要。合要求扣管3.有紧急状态下科室护士调配预案,护士知晓。1分理4.护士仪表、行为符合要求,不带外露手饰。一项不符5护士态度热情,礼貌待人,接听电话使用规范性语言。严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗。合要求扣1分,投分7.各级、各类、各岗位护理人员职责明确,有各班工作标抽查护士诉经查实准及工作流程,护士知晓。一次扣38.工作人员入新生儿监护室前应洗手,戴帽子、口罩、更分衣、换鞋,接触新生儿前后必须进行手卫生。1.室内布局合理,严格区分清洁区、污染区。2.各室整洁,物品放置有序,标识明显,治疗车清洁。环3.床单位清洁:床上无臭味、无渣屑、床褥无潮湿、无污染、境床单无皱折。管4.病区安静,护理人员做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、一项不符理开、关门轻,监护室不允许家属陪护,做好家属探视,有探现场查看合要求扣视管理制度要求。1分55.各工作室(办公区、治疗室、清洗间、配奶室、沐浴室、分库房有序,有明显的标识,护士下班前执行五常法到位。6.为患儿提供人性化护理服务,并不断完善人性化护理措施。物1.各类仪器妥善保管,及时维修保持完好状态。品2.药品(常用药、高危药等)分类定点放置,药柜整洁,高管危药品有醒目标识,药物无变质、无过期一项不符理3.备用药品有登记,每周检查要有记录,护士长签字确认记现场查看合要求扣录。1分5分专1.患儿皮肤清洁,嘴角无奶迹,头皮无羊水及血性粘液,会科阴清洁,无污迹、无便迹。管2.掌握本专科技术,熟悉护理常规,发现病情变化,及时报理告医生。一项不符3.掌握常用仪器、注射泵、暖箱、光疗箱、热水器等操作规现场查看合要求扣10程,并能正确使用、保养。1分分4.病情观察和处理及时,详细做好护理记录。5.为家属提供护理咨询和健康教育。管1.静脉留置针有标识,记录留置开始时间及姓名,发现透明敷贴有潮湿、气泡、血迹及时更换。有导管脱落该项不道2.管道护理做到:正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、现场查看得分,其护观察引流液颜色、性质及量,记录正确,按要求更换;普通提问护士他一项不理胃管每周更换一次,硅胶管每月更换一次;静脉留置针5-7符合要求5天更换一次。3.输液管道药液点滴通畅,滴速与病情需要或医嘱要求相扣1分符,使用药物要有标识。4.护士知晓管道护理的相关知识。病情护士对患儿病情八掌握:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④治疗(主一项不符掌要用药的名称、目的、注意事项)⑤饮食⑥护理措施(护理现场查看合要求扣握要点、观察要点、康复要点)⑦潜在危险及预防措施⑧责任提问护士1分10医生分1.严格执行各项规章制度及技术操作规程,严格做好交接班,入室、出室必须进行新生儿身份确认,每班检查婴儿腕带的标识是否清晰,姓名、性别是否相符。安2.结合岗位做好三查八对,每次护理前后都应认真执行新生儿查对制度要求。全管理士长一周二次大查对并记录落实输血规范,严格执行双人“三查八对”并签名及时一项不符25间,有输血登记本,输血记录及时完整。 现场查看5.输液有输液卡,项目填写齐全,瓶签有患者床号、姓名、合要求扣1分分配液有护士签名、执行输液时输液执行单签名及时间,输液滴速符合要求6.危重患儿转运及外出检查有医务人员护送。7.护理人员不能从事新生儿的治疗护理工作。8.药物过敏试验阳性者有标志,标志醒目。9.特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换时间。10.有护理不良事件及时汇报,不隐瞒,有讨论、原因分析、改进措施。、、11.质控工作有组织、有检查、有评价及改进措施,有整改后的追踪检查,有记录,每月对病区各项护理工作质量监控不少于2次。12.有专科操作常见并发症及防范措施,科内进行培训,护士知晓。一、总要求1.物品做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,二及时(及时检查维修、及时领取补充,抢救器材性能良好,仪器有操作流程,抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期失效现象,保持急救物品完好率100%。2.护士每班交接抢救物品并有记录,药班护士及护士长每周定期检查并有签名。3.物品放置整齐、清洁。二、供氧装置1.备用物品齐全,处于完好状态。备有一套备用供氧装置急 (流量表、湿化瓶,一次性吸氧管。救 2.简易呼吸器完好处于备用状态,用后及时清洗、消毒、物 晾干备用。品 三、吸引装置1.吸痰器:表面清洁无积灰,有使用说明,橡胶接口用15 布包裹。分 2.使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体用后清洗消毒晾干备用。四、抢救车:1.点备用(必须经科主任同意)2.物相符。3.抢救车备有“抢救用药及处置临时记录本严格执行消毒隔离制度,医院感染管理监测制度、无菌掌握正确的洗手方法和手卫生概念,各项操作前后洗手,按要求执行手消毒;进行无菌操作时,无菌操作符合要求严格执行“一针一管”原则,用后注射器、输液器及时按要求分类放置。治疗车上层为清洁区,下层为污染区,清洁物品和污染无菌物品、一次性物品、非无菌物品严格分类放置;各类物品放置整齐、规范,标识清晰。无菌物品在有效期内使用,无菌包清洁,干燥、无破损抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间氧气湿化瓶每人一套,连续使用的氧气湿化瓶、湿化液消 每天更换,用毕按医疗废物处理。毒 9.一次性无菌物品定点、分类、按有效期排列放置,无过隔 期,包装完好。离 10.有清洁消毒制度,新生儿床、暖箱、蓝光箱、辐射台等每日用清水擦净如新生儿病床暖箱内住有新生儿擦20 分 次,暖箱用后应卸下一切可卸部件,用清水仔细擦拭干净再用消毒液擦拭消毒同一患儿长期连续使
现场查看现场查看
111消毒。接触新生儿皮肤、黏膜的器具及物品,如面罩、体温针诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品,如监护500mg/L“84”消毒液擦拭,再用清水擦净。每日对地面、物表进行清洁,清洁器具按功能区分开500mg
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