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七月上旬主治医师考试《外科》考试卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符A、表皮没有血管B、静脉回流自真皮网状层开始C、真皮乳突层下有毛细淋巴管网D、皮肤没有副交感神经E、表皮具有合成维生素D的功能【参考答案】:B2、青枝骨折最重要的体征是A、局部肿胀和瘀斑B、反常活动C、局部压痛和间接压痛D、骨擦感或骨擦音E、功能丧失【参考答案】:C3、女性,32岁,发现右乳房肿物3月,偶有涨痛,检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核【参考答案】:B4、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与A、高能磷酸化合物缺乏有关B、氧自由基损伤有关C、无复流现象有关D、白细胞浸润有关E、钙超载有关【参考答案】:B5、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高A、膀胱癌B、睾丸癌C、前列腺癌D、肾癌E、阴茎癌【参考答案】:A6、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项A、上腹部阵发性绞痛B、腹肌呈板样紧张C、立即出现腹膜炎症状D、发病短期内病人处于虚脱状态E、立位X线摄片常有助于诊断【参考答案】:A7、肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对A、使肺、胸顺应性降低B、使肺泡通气量降低C、使肺活量、深吸气量减少D、使功能余气量增加E、使通气/血流比值失调【参考答案】:D8、男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/min,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选创面处理方法是A、半暴露疗法B、包扎疗法C、暴露疗法D、湿敷疗法E、手术疗法【参考答案】:E9、脑脓肿完全形成包膜一般需要A、8~16周B、2~4周C、4~8周D、1~2周E、16~32周【参考答案】:C10、颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是A、不可行气管切开B、穿刺引流C、长期抗生素治疗D、早期切开引流E、避免手术治疗【参考答案】:D11、上消化道大量呕血又不易控制的常见病为A、肠道感染出血B、应激性溃疡出血C、食管静脉曲张破裂出血D、十二指肠溃疡球部以下出血E、胃癌出血【参考答案】:C12、6岁男孩,术前诊断为甲状舌管囊肿,为防止术后复发,术中应注意A、切除舌骨体B、分离瘘管达盲孔C、全部切除囊壁D、全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管E、以上均对【参考答案】:E13、肋骨骨折多见于A、1~2肋B、3肋C、4~7肋D、10肋E、11~12肋【参考答案】:C14、以下关于转移瘤的MRI特点中错误的是A、多发于中老年B、多位于白质内C、瘤周水肿明显D、有时可见蛛网膜下腔结节E、T1与皮质信号相似,T2为等或高信号【参考答案】:B15、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是A、CTB、MRIC、X线平片D、纤维支气管镜E、支气管肺泡液检查【参考答案】:D16、最常见的乳房肿瘤是A、乳房纤维腺瘤B、乳房内乳头状瘤C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、以上都不是【参考答案】:C17、男性,24岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取A、采取PVB化疗B、先腹膜后放疗、然后行化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后放疗E、腹膜后淋巴结清扫术【参考答案】:B18、关于乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通【参考答案】:E19、阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是A、阑尾位于盲肠顶端B、阑尾位于盲肠的前外侧C、阑尾位于盲肠的后内侧D、阑尾位于盲肠的前内侧E、阑尾位于盲肠的后外侧【参考答案】:C20、反Colles骨折的典型移位是A、远侧端向掌侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向桡侧端移位D、近侧端向掌侧移位E、近侧端旋转移位【参考答案】:A21、下列何种损伤可导致肩下垂A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】:A22、对吸入性损伤早期诊断具有意义的是A、胸片B、密闭现场C、颜面部烧伤D、烦躁E、声嘶及喘鸣【参考答案】:E23、下述哪种移植不会发生排斥反应A、心脏移植B、异体干细胞移植C、断肢再植D、同种异体肾移植E、库存骨移植【参考答案】:C24、有关假性胰腺囊肿,哪项是不正确的A、可形成脓肿B、无上皮细胞C、多位于胰头部D、继发于胰腺或上腹部外伤后E、可形成胰源性腹腔积液【参考答案】:C25、患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是A、肘关节损伤B、肱骨髁上无移位骨折C、肱骨髁间无移位骨折D、桡骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤【参考答案】:D26、烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外A、组胺和5一羟色胺B、白三烯C、前列腺素D、缓激肽E、肾上腺素和去甲肾上腺素【参考答案】:E27、腰椎间盘突出症哪一项是不对的A、本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状B、病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变C、好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者D、两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗E、诊断时均应拍腰椎片【参考答案】:B28、下列何种情况Z成形术宜慎用A、松解条索状的直线瘢痕挛缩B、用于矫正蹼状挛缩C、用于松解环形狭窄D、用于错位组织的恢复E、用于有瘢痕,组织较薄的蹼状挛缩【参考答案】:E29、有关足底内侧皮瓣,下列说法错误的是A、由足底内侧动脉所供养B、神经由足底内侧皮支所支配C、切取时不包括跖筋膜D、可修复手掌、足底负重区E、皮瓣具有皮肤厚、皮下组织致密特点【参考答案】:C30、尿道球部损伤常出现的症状A、终末血尿B、全程血尿C、尿道口滴血D、尿频E、尿痛【参考答案】:C31、引起上消化道出血最常见的原因是A、出血性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、胃癌D、胆道感染出血E、门脉高压症【参考答案】:B32、肛管括约肌功能主要依靠A、内括约肌B、肛提肌C、外括约肌D、肛管直肠环E、外括约肌线部【参考答案】:D33、男性,16岁,因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右肋缘下疼痛,并钉右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑A、右肺部感染B、右膈下脓肿C、腹腔感染D、阑尾残株炎E、肠间脓肿【参考答案】:B34、大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为A、受伤时间B、清创开始时间C、静脉输液开始时间D、入院时间E、入病房时间【参考答案】:A35、导尿术常见的并发症有A、血尿B、膀胱穿孔C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管扩张【参考答案】:A36、男,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑A、慢性胃窦炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃黏膜脱垂E、萎缩性胃炎【参考答案】:C37、关于枕骨大孔疝以下说法正确的是A、疝入组织为颞叶B、疝人组织为海马回C、疝人组织为沟回D、疝入组织为小脑半球E、疝人组织为小脑扁桃体【参考答案】:E38、脊髓空洞症的感觉障碍常常是A、神经干型B、末梢型C、分离型D、后根型E、脊髓横贯型【参考答案】:C39、男2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术A、左睾丸牵引固定术B、右睾丸切除术C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术D、等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术E、药物绒毛膜促性腺激素治疗【参考答案】:C40、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大A、肿瘤的包膜完整B、肿瘤直径小于3cmC、病人年轻D、没有静脉瘤栓E、肝硬化程度轻【参考答案】:C41、颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、癫痫发作E、X线片显示脑回压迹加深【参考答案】:C42、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A、幽门梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、乙状结肠扭转E、腹泻【参考答案】:A43、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的磨擦力C、减小头臼之间的磨擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度【参考答案】:B44、即使对位不理想,亦不必反复对位的是A、锁骨骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨干骨折D、桡骨远端骨折E、胫腓骨骨折【参考答案】:A45、TURP术中及术后常见的并发症有A、术后出血B、TURP综合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是【参考答案】:E46、Ⅲ度烧伤的组织学划分指A、表皮全层+真皮乳头层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件【参考答案】:E47、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片【参考答案】:D48、在腘部瘢痕挛缩畸形治疗上,用瘢痕切除游离植皮,但挛缩严重历时较久者,切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置,在这种情况下,以下哪项是错误的A、不应勉强撑开,须仔细解剖局部,辨认局部,辨别肌肉、神经等正常组织B、考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点C、如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术D、此时注意损伤股神经,以免造成严重后果E、创面用游离植皮覆盖【参考答案】:D49、胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者,应采用A、切开内固定B、大号伤药膏固定C、局部压迫包扎固定D、牵引固定E、胶布固定【参考答案】:D50、胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为A、伸髋、屈膝、背屈踝关节B、伸髋、伸膝、背屈踝关节C、屈髋、屈膝、背屈踝关节D、屈髋、伸膝、跖屈踝关节E、屈髋、屈膝、跖屈踝关节【参考答案】:C51、下列哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A、癌肿侵入乳腺管使其收缩B、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌细胞浸润大片皮肤D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E、以上都不是【参考答案】:D52、男性,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为A、持续胃肠减压B、剖腹探查,穿孔修补术C、剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术D、剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术E、以上都不正确【参考答案】:C53、涎腺混合瘤最常发生于A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺【参考答案】:A54、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值A、B超B、IVPC、肾动脉造影D、CTE、逆行尿路造影【参考答案】:D55、BPH的鉴别诊断中不包括A、神经源性膀胱B、膀胱颈挛缩C、前列腺癌D、尿道狭窄E、膀胱憩室【参考答案】:E56、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是不恰当的A、绝对卧床B、症状不明显,出血少的应观察C、出现出血征象时大量输血D、边输血,边手术E、控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术【参考答案】:E57、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的A、头、面、颈部各为3%B、两上臂为6%C、躯干为27%D、两臀为5%E、双前臂为6%【参考答案】:B58、骨软骨瘤X线特征A、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏B、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角C、X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损D、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏E、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块【参考答案】:C59、以下哪一项是轴型皮瓣A、岛状皮瓣B、皮下蒂皮瓣C、筋膜皮瓣D、易位皮瓣E、交错皮瓣【参考答案】:E60、下列哪项可引起低渗性缺水A、弥漫性腹膜炎B、急性肠梗阻C、大量出汗D、应用排钠利尿剂E、烧伤【参考答案】:D61、患者,男性,30岁,右侧腰痛,伴发热15天,最高达40℃,有轻度贫血,尿常规正常。在下列各种情况中,对于此患者来说,可能性最小的是A、ESR可能很快B、可能血中WBC很高C、可能与葡萄球菌感染有关D、可能与大肠杆菌感染有关E、CT可能显示有占位病变【参考答案】:E62、细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是A、胆道B、淋巴系统C、门静脉D、肝动脉E、经伤口直接侵入【参考答案】:A63、发生气管损伤时,首先的处理是A、缝合伤口B、气管插管C、伤口填塞D、清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅E、伤口局部加压【参考答案】:D64、有关假性失弛缓症的叙述错误的是A、常见于胃癌浸润B、X线检查食管体部有扩张C、测压和X线检查均无蠕动波D、食管镜通过顺利E、常需活检才能确诊【参考答案】:D65、经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是A、干眼症B、睑外翻C、眼眶区凹陷D、球后血肿E、角膜损伤【参考答案】:B66、口角喁斜移位一般采用的修复方法是A、皮下蒂皮瓣法B、V-Y推进皮瓣法C、皮片移植术D、Z成形术E、旋转皮瓣法【参考答案】:D67、10岁患者,脾下极多发裂伤,应行A、保守治疗B、脾修补C、脾切除D、脾下极切除术E、以上均不对【参考答案】:D68、男,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及腰有横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(一),右直腿抬高试验(+),加强(一),应诊断为A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎问盘突出C、急性腰扭伤D、腰椎管内肿瘤E、腰椎滑脱【参考答案】:B69、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法恰当A、胸外电除颤B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、静注利多卡因1mg/kgE、胸内电除颤【参考答案】:E70、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关A、静脉内压力升高B、静脉壁薄弱C、静脉瓣膜功能不全D、静脉管狭窄E、工作长久站立【参考答案】:D71、关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法不正确的是A、蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡B、蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C、烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D、烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E、伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比【参考答案】:C72、新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位应在A、离肛门下缘1cmB、齿状线部位C、齿状线上2cmD、齿状线隐窝处E、齿状线1cm以下【参考答案】:C73、在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有A、加速伤B、减速伤C、对冲伤D、挤压伤E、颅骨和脊柱连接处损伤【参考答案】:E74、有关基底细胞癌,下列哪项是正确的A、是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤B、恶性程度较高,发展较快C、转移率约在1%D、转移多发生于有色人种E、原发癌一般都较小【参考答案】:A75、男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A、降结肠癌B、结肠息肉C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性细菌性痢疾【参考答案】:D76、有关食管憩室,下列描述中错误的是哪一项A、Zenker憩室好发于Killian三角B、膨出型憩室多有食物存留C、食管中段憩室大多无症状D、含有食管壁全层结构的称为假性憩室E、牵引型憩室好发于气管隆突水平【参考答案】:D77、耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是A、防止外伤B、保持外形轮廓,保持耳郭位置,预防血肿形成C、预防耳郭软骨支架暴露D、防止外力或触摸而影响耳郭血运E、预防感染【参考答案】:B78、汇合成门静脉主干的静脉是A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉B、肠系膜下静脉和脾静脉C、肠系膜下静脉和冠状静脉D、肠系膜上静脉和脾静脉E、肠系膜上静脉和冠状静脉【参考答案】:D79、女性,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0°~120°。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗【参考答案】:B80、新生儿体液总量占体重的A、60%B、35%C、80%D、90%E、50%【参考答案】:C81、原位癌是指A、在原发部位生长的癌B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜E、从良性肿瘤转化而来【参考答案】:D82、用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的A、双臀部5%B、颈部3%C、双上肢18%D、双足7%E、双小腿17%【参考答案】:E83、男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是A、胃大部切除术B、大网膜覆盖、穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术【参考答案】:A84、颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是A、可解除肌痉挛B、适用于除交感神经型外的各型颈椎病C、牵引重量为2~6kgD、牵引时头前屈15度E、可使小关节内的滑膜皱襞复位【参考答案】:B85、眼睑成形术的并发症可能有A、感染B、切口愈合不良C、瘢痕D、眼睑外翻E、以上都有【参考答案】:E86、关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是A、老年恶性肿瘤发展相对缓慢B、儿童肿瘤多为肉瘤C、胃癌、鼻咽癌常有家族史D、乙型肝炎和肝癌相关E、肠息肉与大肠癌相关【参考答案】:B87、下列适合放射治疗的是A、健康状况不佳,呈恶病质者B、癌性空洞C、合并高度肺气肿D、胸膜广泛转移E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累【参考答案】:E88、TURP综合征说法中不正确的是A、高钠血症B、多发生于手术时间较长时C、造成水中毒D、发生高血容量E、低压冲洗可减少发生【参考答案】:A89、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A、L2~L3B、L3~L4C、L4~L5D、L5~S1E、S1~S2【参考答案】:D90、休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是A、神态B、肢体温度C、血压D、脉搏E、尿量【参考答案】:E91、关于体液的组成,哪项正确A、血浆占体重的10%B、成年女性的体液量占体重的60%C、脑脊液、关节液、消化液等属功能性细胞外液D、体液的渗透压一般为260~280mmol/LE、成年男性细胞内液占体重的40%【参考答案】:E92、关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西米替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血【参考答案】:E93、关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当A、可以产生主动脉瓣关闭不全B、可以引起Horner综合征C、可以分为真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、死亡原因主要是缺血性脑病E、手术治疗是最有效的方法【参考答案】:D94、膀胱肿瘤A、可由血吸虫病引起B、男性较多见,与吸烟有关C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是【参考答案】:D95、女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗A、平卧硬板床,理疗,药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物【参考答案】:A96、少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确A、CT平扫多为高密度病变B、大部分生长活跃,病程较短C、最常见症状为癫痫D、颅内压增高一般出现较早E、X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见【参考答案】:C97、周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大【参考答案】:C98、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理A、阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B、阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗C、阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗D、阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗E、阴茎全切,术后放疗和化疗【参考答案】:D99、下述各项血清学检查,对原发性肝癌诊断意义最大的是A、LDHB、AKPC、AFPD、CEAE、γ-GT【参考答案】:C100、乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过A、5cmB、3cmC、2cmD、1cmE、4cm【参考答案】:A101、各型休克的共同特点是A、血压下降B、脉压差减小C、中心静脉压下降D、有效循环血量锐减E、尿量减少【参考答案】:D102、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症A、嵌在接近十二指肠空肠连接部B、嵌入小网膜囊C、接近盲肠部D、先天性粘连带E、上述任何一种都可能【参考答案】:E103、纵隔扑动常见于A、进行性血胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、肺大疱破裂后【参考答案】:C104、男,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。诊断为A、桡神经损伤(位于肘部以下)B、桡神经损伤(位于腕部)C、桡神经损伤(位于腋部)D、桡神经损伤(位于肘部以上)E、桡神经浅支损伤【参考答案】:A105、下述有关纵隔炎的表述不恰当的是A、术后纵隔炎常发生于术后3天~3周B、在心脏直视手术的正中切开术后比较常见C、常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者D、切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎E、多数患者都可以不经治疗而自行愈合【参考答案】:E106、小儿阑尾炎的临床特点是A、局部明显压痛B、早期出现高热,呕吐C、穿孔率可达80%D、局部肌紧张E、胃肠道症状明显【参考答案】:B107、胃窦部癌,6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗最应选择A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术B、根治性胃大部切除术C、已无法手术,行全身化学疗法D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术【参考答案】:D108、混合痔的概念是A、痔和瘘同时存在B、2个以上的内痔C、外痔栓塞D、内痔、外痔在不同的位置上存在E、直肠上、下静脉丛相互吻合形成的曲张静脉丛【参考答案】:E109、有关尿道下裂的分型,下列哪项是错误的A、阴茎头型B、阴茎型C、阴囊型D、会阴型E、完全型【参考答案】:E110、以下哪一项是轴型皮瓣A、岛状皮瓣B、皮下蒂皮瓣C、筋膜皮瓣D、易位皮瓣E、交错皮瓣【参考答案】:E111、造成休克死亡最主要的原因是A、呼吸窘迫综合征B、急性心肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝E、急性肝功能衰竭【参考答案】:A112、对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是A、贝氏截骨术B、金属杯成形术C、头、臼成形术D、全髋人工关节置换术E、双杯成形术【参考答案】:D113、关于放射性皮肤损伤,局部皮瓣转移的优点,下列哪项是错误的A、皮瓣本身带有知名血管B、增加病损部位的血供,从而改善局部组织血供C、对促进遗留的坏死组织的"生物性清除"是不利的D、一次手术即完成治疗,缩短疗程E、减少病人痛苦【参考答案】:C114、下肢静脉曲张能否手术治疗,除下列哪项检查外均无决定意义A、Pratt试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、Ochsner-Mahorer试验E、Perthes试验【参考答案】:E115、关于室间隔缺损与传导束的关系,下列描述哪些正确A、肌部室缺邻近传导系统,应避免损伤B、嵴内室缺比膜周室缺更邻近传导系统C、嵴下室缺比膜周室缺更邻近传导系统D、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统,应避免损伤E、膜周室缺邻近传导系统,应避免损伤【参考答案】:E116、男,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为A、右侧股疝B、右侧腹股沟直疝C、右腹股沟斜疝D、右侧精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】:B117、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿A、基础代谢所需较高B、生长发育所需较高C、活动量大所需较高D、食物特殊动力作用E、消化吸收功能差,丢失较多【参考答案】:B118、小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长,其所波及的部位是A、基质B、骨化中心C、板层结构D、骨骺E、副骨骺【参考答案】:B119、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A、脉率B、每小时尿量C、血压D、中心静脉压E、口渴烦躁等临床表现【参考答案】:B120、行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过A、500mlB、700mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【参考答案】:C121、鉴别骨骼系统良性肿瘤与恶性肿瘤最重要的是A、生长发育快慢B、局部有无疼痛C、X线片上肿块边缘是否清楚D、有无Codman三角E、病理组织检查【参考答案】:E122、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间A、1周B、3周C、2周D、1个月E、2个月【参考答案】:B123、十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项是错误的A、病史长,发作频繁B、有穿孔史,溃疡呈活动性C、反复多次大出血D、胰原性溃疡E、年龄在45岁以上,不能排除恶变【参考答案】:E124、男性,60岁,因吞咽时食管内异物感2周就诊,行钡餐检查,下列哪项不是早期食管癌X线的表现A、局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂B、局限性食管壁僵硬C、局限性充盈缺损D、小龛影E、食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄【参考答案】:E125、决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是A、肺静脉回流梗阻B、二尖瓣大小C、肺动脉高压程度D、左室大小E、房缺大小【参考答案】:A126、下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现A、髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞B、好发于小脑蚓部C、病情发展较快,一般为半年至1年D、对放疗不敏感E、主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤【参考答案】:D127、静脉血栓形成可分成两种类型A、原发性和继发性血栓形成B、浅静脉和深静脉血栓形成C、肢体静脉和腔静脉血栓形成D、静脉血栓形成和血栓性静脉炎E、以上都不是【参考答案】:D128、直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的A、直肠为腹腔外肠道B、直肠上1/3被腹膜覆盖C、直肠中1/3前面有腹膜D、直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E、以上均不正确【参考答案】:C129、黑痣为良性肿物,可分为A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【参考答案】:D130、黑痣为良性肿物,可分为A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【参考答案】:D二、多选题(共30题,每题2分)1、血胸的治疗可以是A、排出积血B、纠正休克C、控制继发性出血D、防治感染E、严密观察【参考答案】ABCDE2、关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是正确的A、可见肠型和蠕动波B、肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断C、蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块D、单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛E、绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛【参考答案】ACDE3、破伤风的典型表现有A、神志不清B、牙关紧闭,苦笑面容C、上肢屈曲,手呈鹰爪状D、角弓反张E、腱反射亢进【参考答案】BDE4、慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁",其原因为A、胆囊壁分泌粘液性物质B、胆汁内胆色素被吸收C、胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹D、胆囊内胆汁发生感染E、胆囊管完全阻塞【参考答案】ABCE5、患者男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查A、卧位胸片B、超声心动图C、血常规及血型D、全身CTE、肺功能【参考答案】AC6、细菌性肝脓肿的手术适应证A、慢性局限性肥厚性脓肿B、位于肝左叶较大脓肿C、多发性小脓肿,肝区超声波检查未见液平段D、以上都是E、超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重【参考答案】ABE7、对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述,恰当的是A、创伤严重时,由于骨折脱位损伤了同平面的神经根,截瘫平面与骨折脱位平面一致B、一般情况下,下颈髓高于相应椎体一个节段,截瘫平面可略低于骨折脱位平面C、由于脊髓局部的冲击与爆震伤,颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面D、局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化E、不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况【参考答案】ABCD8、隆乳术常见的手术切口是A、腋窝切口B、腋中线切口C、乳晕切口D、经乳头切口E、乳房下皱襞切口【参考答案】ACE9、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A、多核巨细胞B、基质细胞C、浆细胞D、骨母细胞E、网织内皮细胞【参考答案】ACDE10、动脉瘤破裂出血后的继发病变有A、脑动脉痉挛B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑积水E、颅内压增高【参考答案】ABCDE11、食管癌早期应与下列疾病鉴别A、食管良性狭窄B、食管炎C、食管静脉曲张D、贲门失弛缓症E、食管中段牵引型憩室【参考答案】BCE12、排尿困难包括A、排尿迟缓B、尿线变细C、小便滴沥D、排尿中断E、射程变短【参考答案】ABCDE13、关于小儿恶性肿瘤的描述不正确的是A、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象B、包膜完整C、小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段
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