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--PAGE161-呼吸系统疾病习题A1型题（单个最佳选择题）1ABCD．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：CABC．血容量增加D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘ABC．心脏增大伴心尖部S3E．氨茶碱有效答案：C4ABDICCDE．休克答案：A5A．反复发作阵发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难CDE．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：AA．肺部遗留纤维化B.造成胸膜粘连增厚C.肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E.肺间质性改变答案：C轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加 B．缺氧引起肺动脉痉挛C.肺小动脉炎 D.血容量增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：BBC．胸部畸形D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难

CDE．桶状胸答案：C10ABC．支原体肺炎D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：AAB.C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：EA.止血B.输血C.吸氧D.输液E．保持呼吸道通畅.防止窒息答案：E肺心病心电图诊断的主要依据为AB.QRSC.左心室肥大D.肺性P波E.左心房肥大答案：D下列那种疾病可使残气量增加A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺答案：BⅡ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是ABCDE．机体氧耗量增加答案：B不是支气管哮喘的表现A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音自行缓解E答案：B慢性阻塞性肺疾病的主要特征A．大气道阻塞 B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音 D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18A．突发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸 D．紫绀答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒CE．稀释性低钠血症答案：A20．ABCD．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：AAB．使用小剂量强心剂CE．积极控制感染和改善呼吸功能答案：EA310B12C23D32E64答案：D慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项不恰当的A．应用敏感抗生素 B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂 D．雾化吸入稀释痰E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状A．畏寒高热 B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰 D．咳嗽伴咯E．咳嗽伴胸痛答案：C25A．结核中毒症状 B．血沉增快C．结核菌素试验阳性 D．痰检找到结核E．胸部X线片示浸润性改变答案：D治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施A．持续高浓度吸氧 B．应用呼气末正压通气

E．应用正压机械通气答案；B结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应 B．抗原抗体复合物反应C．速发型（Ⅰ型）变态反应 D．迟发型变态反E．细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D28．肺结核大咯血时，应采取体位A．健侧卧位 B．患侧卧位C．平卧位 D．俯卧E．坐位答案：B29．对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗A．抗感染治疗 B．支气管肺泡灌洗C．持续低流量吸氧 D．应用糖皮质激素治E．支气管扩张剂治疗答案：D30．对间质性肺疾病最有诊断价值的检查A．肺弥散功能 B．放射核素扫描C．胸部CT D．血清免疫E．肺组织活检答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有A．水肿期 B．消散期C．灰色肝变期 D．充血E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌A．病毒 B．厌氧菌C．革兰阳性球菌 D．真E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成 B．肺实变伴多发性蜂窝样改C．浸润阴影易变伴气囊腔形成 D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌 B．流感嗜血杆C．嗜肺军团杆菌 D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A35．某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变C．持续低浓度吸氧 D．迅速应用糖皮质激素

APaCO2↑PH

PaCO2↑PHCPaCO2↑PH

DPaCO2↑PH

因最可能的是EPaCO2↑PH答案：B急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为A．胸腔积液B．干性胸膜炎CDE．大叶性肺炎答案：C37．60202110次120次分，BP120/80mmHg，PaO33mmHg，PHABC．5％碳酸氢钠静滴D受体兴奋剂喷雾吸入答案：D1120ABCDE．5％碳酸氢钠静脉滴注答案：C23～44／623ABC．室间隔缺损合并支气管扩张症D．感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E．感染性心内膜合并肺部感染答案：D男性，62l0120分，血气分析：pH250mmHg，PaCO280mmHg.疗措施正确的是ABC（西地兰C．静脉滴注5％碳酸氢钠D．静脉注射速尿E．人工通气治疗答案：E：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg.该患者病情恶化的

ABCDE．周围循环衰竭答案：C330诊断肺心病最有帮助的是A．心电图检查示ST-T改变B．心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmVCXD．胸部正位X线检查时心尖上翘E．肺功能检查示弥散障碍答案：D男性，693012PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是ABC．吸入糖皮质激素D．呼吸机锻炼E．长期家庭氧疗答案：E女性，60152院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO45mmHg.40PaCO290mmHg，PaO275mmHg.A．感染加重B．气道阻力增加CDE．感染中毒性脑病答案：C女性，6510发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是A．PaO2降低，PaCO2升高B.正常，PaCO2升高C.PaO2升高，PaCO2正常D.PaO2升高，PaCO2升高E.正常，PaCO2答案：A203pH7.35，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，80mmol／L.该患者可能的诊断为ABCE．呼吸性酸中毒代偿答案：D63～4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，无发热和正常，／FVC正常，正常，最恰当的诊断是ABCDE．慢性支气管炎答案：E48A18B．潮气量500毫升C．肺活量为3500毫升D174％，2833E8答案：D24坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A．654-2B．补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂CDE．补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注答案：E征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是A．拍摄X线胸片B．测定RV、TLC，测定RV／TLC％C．给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLCDCTE答案：CA3型题（病例组型最佳选择题）男性，701437.510／LA．血气分析B．肺功能CDXECT52．胸部X线片最可能的表现是ABD．肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长E．气管向右移位，左肺可见大片密度增高影53．为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是A．胸部X线片B．胸部CTC．肺功能D．血气分析

E．磁共振答案：51．E52．D53．C30双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。54．以下检查对诊断具有重要意义的是A．MRI检查BCDE．痰培养ABC．地西泮 D．地塞米E．氨茶碱答案：54．D55．C男性，70203～42～3询问病史的重点应是ABC．吸烟史D．近期心电图检查情况E．近期胸部X线检查情况57．体检重点应是A．肺部啰音 B．心脏听诊C．胸膜摩擦音 D．肺下界位E．胸部叩诊音及呼吸音双侧对比58．以下检查中最有价值的是A．外周血象检查 B．心电图检C．胸部X线检查 D．血气分析E．超声波检查答案：56．A57．E58．C男性，451格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双130此患者最需鉴别的是ABCEABDS在没有确诊情况下，不宜使用的药A．氨溴索 B．氨茶碱C．速尿 D．吗E．糖皮质激素如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选A．吗啡 B．氨茶碱C．泼尼松 D．痰液稀释剂E．止咳糖浆答案：59．C60．D61．B女，304闷，出院时医生嘱咐：患者应严禁用下述哪种药物A受体激动剂 B受体阻断剂C．抗胆碱能药物 D．钙离子拮抗E．白三烯受体拮抗剂为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎A．丙酸倍氯米松气雾剂 B．异丙托溴铵气雾剂C．特布他林气雾剂 D．酮替E．氨茶碱答案：62．B63．A21除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病A．自发性气胸 B．肺炎链球菌肺炎C．膈神经麻痹 D．肺梗死E．肺结核体检应注意有无A．肠鸣音 B．右上腹肌紧张C．肺部呼吸音 D．肺肝浊音E．上腹部压痛66．首次的治疗药物是A．头孢他啶 B．苄星青霉素C．解热镇痛药 D．胃肠道解痉E．庆大霉素答案：64．B65．C66．B男，451霉素治疗后体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用A．红霉素 B．甲硝唑C．酚磺乙胺止血敏) D．祛痰E．阿米卡星2素总疗程一般宜持续A．2周 B．3周C．4周 D．6E．8周如果作体位引流，应采取的体位A．头低仰卧位 B．右侧卧位C．左侧卧位 D．坐E．头低俯卧位答案：67．B68．E69．E女，3045mm／h，PPD（5IU）

阴性。70A．狼疮性肺炎 B．浸润性肺结核C．纤维空洞性肺结核 D．支气管肺E．结节病PPD错误ABCDE．免疫抑制者常为阴性答案：70．B71．C男，301X线胸片示左肺尖密度不均阴影，ESR30mm／h，WBC9L.为明确诊断，下列哪项检查最为重A．PPD试验 B．痰检抗酸杆菌C．痰检瘤细胞 D．痰细菌培E．胸部CTABCD．青霉素过敏史E．家庭有无类似病人答案：72．B73．A女，26岁，干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大，OT（1／2000，5u）试验：肿结直径16mm，伴水泡。74．最可能的诊断是A．肺结核 B．结节病C．淋巴瘤 D．肺癌E．硅沉着病（矽肺）75．对该患者如采取短程化疗，最佳方案A．INH＋SM＋PAS，12个月B．INH＋PAS＋TBS1，9C．RFP＋INH，6RFP＋INHD．RFPEMA＋PAS，12E．RFPPAS6～122INH＋EMB强化76．用何种方式来判断疗效A．痰菌转阴 B．血沉正常C．胸片病灶消失 D．结核菌素试验阴E．体温正常答案：74．A75．C76．C男性，152611077．最可能的诊断是A．心绞痛 B．胸膜炎C．带状疱疹 D．自发性气E．肋间神经炎78．对上述患者，为明确诊断最佳辅助检查应选A．血常规 B．胸片C．胸部B超 D．胸部CTE．胸部磁共振79．为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为A．氧疗 B．抗生素治疗C．给予镇静剂 D．抽气减E．给予强心剂答案：77．D78．B79．D3患者男，621002.5cmpH7.3PaO250mmHgPaCO278mmHgHCO-33mmol3／L.80．该患者目前不存在下列哪种并发A．肺部感染 B．心力衰竭C．呼吸衰竭 D．呼吸性酸中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒81．关于该患者的治疗，下列哪项不恰A．控制感染 B．保持呼吸道通畅C．氨溴索祛痰 D．持续低流量吸氧E．5％碳酸氢钠纠正酸中毒82．根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调ABD．呼吸性酸中毒失代偿E．代谢性碱中毒83．根据上述结果，最首要的治疗是下列哪A．氧疗 B．呼吸兴奋剂C．人工通气 D．积极控制感E．应用利尿剂答案：80．E81．E82．A83．C女性，23318884．该患者的诊断应首先考虑为A．慢性支气管炎 B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘 D．慢性支气管炎并肺气E．心源性哮喘85．对该患者的治疗应选用的药物为AB受体激动剂C受体激动剂D受体阻滞剂

加重，唇发绀，此时应采取D.静脉滴注5％碳酸氢钠250mmHg，PaCO270mmHg.此时应采取的措施为A．高浓度吸氧BCD．联合应用广谱抗生素E．气管插管人工通气答案：84．C85．C86．EB1（配伍题）ABCDE．粉红色乳状痰88．急性肺水肿89．肺炎球菌肺炎答案ABC．二者均有D．二者均无90．左心衰竭可出现91答案91．AABC．两者都有D．两者都无92．肺源性心脏病93答案：92．A93．C循环系统A1型请在以下五个备选答案中选择一个最佳答案1．A．感染B．心律失常C．妊娠与分娩DE．输液过快过量答案：AABCD．主动脉瓣狭窄E．高血压答案：B诊断的是A．进行性贫血BCD答案：BA．肝区压痛B．心率增快CDE．胃肠道淤血答案：C5ABE．心肌缺血答案：AABST—TCDEQ-T答案：AABCDE．双下肢水肿答案：AAB．心尖区有奔马律CD．咳粉红色泡沫痰E．双肺有哮鸣音答案：D9ABCD

E．左心衰竭答案：BST—TAB．服用过洋地黄C．洋地黄过量中毒D．停用洋地黄的指证E．低血钾答案：BAPB．QRS间期>0.11秒CD．室性融合波E．190分答案：DABE．普罗帕酮答案：BABCDE．左冠状动脉前降支答案：DAB．冠状动脉痉挛引起CD．心脏收缩功能障碍引起E．目前尚不清楚答案：C15BCDE．乳头肌功能失调或断裂答案：E16．下列有关心肌炎叙述正确的是ABCE．白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌答案：B17AB．肠球菌CD．厌氧菌E．草绿色链球菌答案：E以下关于急性病毒性心肌炎正确的是ABCDE．心肌细胞几乎不受累答案：AQA．V1.V2.V3.V4.V5B．V1.V2.V3CDE．I.aVL答案：B3-4音。下列最可能使杂音增强的是A．卧床抬腿B．仰卧位C．使用酚妥拉明D．含服硝酸甘油E答案：DABCD．左室隔面E．左室膈面.左室高侧壁答案：B目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A．收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)B．SBP≥20kPa(150mmHg)DBP≥13.3kPa(100mmHg)C．SBP≥16kPa(120mmHg)DBP≥10.6kPa(80mmHg)D．SBP≥18.6kPa(140mmHg)及DBP≥12kPa(90mmHg)E．SBP≥17.3kPa(130mmHg)及DBP≥12kPa(90mmHg)答案：D

AXB．心电图CE．心肌活检答案：CA．69B．近期有手术史CD．有糖尿病史E5答案：B25ABCD．高血压性心脏病E．妊高征答案：AABCDE．是一种多因疾病答案：EABCDE．心钠素分泌过多答案：DABCD．嗜铬细胞瘤E．慢性肾脏疾病答案：E病毒性心肌炎的临床表现首选A．寒颤，高热，呼吸困难，偶见心律失常。B．剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。C失常。D．症状，体征无典型表现，主要依据血沉增快，帮助诊断。E发热P-R延血清抗链球菌溶血“O滴定度增（1:50） B．吗啡答案：CA．增加心肌收缩力BCD．微血管扩张E．利尿作用答案：B31ABCD．主动脉瓣关闭不全E．高血压答案：D对于心肌梗死ACKMIBCKC．ECGMID．心向量图诊断MI不如ECG敏感E．无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层答案：CABCD．左冠状动脉主干E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉答案：A34．急性心肌梗死最常见的病因为A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎CD．冠状动脉痉挛E．冠状动脉粥样硬化答案：EAB．三尖瓣及肺动脉瓣CDE．二尖瓣及主动脉瓣答案：E心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种A．麻黄素

C．氨茶碱D．肾上腺素E．异丙基肾上腺素答案：CA．CKBC．GOTD．LDHE．LDH1答案：B38ABDE．静注氨茶碱有效答案：C肋间的喷射性收缩期杂音减弱ABC受体阻滞剂口服DE．静注美西律答案：D0.25mg种表现最易发生中毒A．血K6mmol/LBCa2.5mmol/LCBUN15mmol/LDE．血Mg1.0mmol/L答案：CABCDE．交界区传导速率的快慢答案：CABCDE．缺血性心肌病型冠心病答案：C43ABCDE．冠状动脉造影答案：E44A．TGB．TCC．HDLDE．LDL答案：C45．下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确A．主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚B．二尖瓣狭窄,左房大显著,心衰发生晚CDE答案：D46ABCDE．猝死与心源性休克答案：CAB．正常时心包腔压力高于心房压CE500ml答案：CA．55%B．65%．75%．85%E．95%AB．心电图C．胸部X线

DE．右心导管答案：DABCDE．超声心动图答案：D项检查最可靠ABCD．腹水常规化验E．心率增快答案：C心电图所见、V6V7及、avLST段抬高,QTavFSTTABCD．侧壁+后壁E．广泛前壁答案：B的变化A(GOT)B(CK-MBC(LDH)D．白细胞计数E．血细胞沉降率答案：BAB．窦性心动过缓CDQ-TE．ST-T答案：C55AB．视力模糊C．恶心、呕吐D．心悸、气促E．剧烈头痛、伴抽搐答案：E56ABCD．白细胞计数E．血清中和抗体滴度答案：BABCDE答案：EABCD．心房颤动E．期前收缩答案：D59A．LDHBCDE．CK-BB答案：D60．治疗高血压合并糖尿病（尿糖＋＋，下列哪种ABCDE．氢氧噻嗪答案：E防肠球菌感染ABCDE．静注万古霉素及肌注青霉素答案：DA－RCMB－IHSSC－DCM

D．特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄－HCME．非对称性心室间隔肥厚－ASH答案：EABCD．室性心律失常E．心房颤动答案：D64A．HDLBCD．TGE．LDL答案：A65ABCD．心房颤动E．期前收缩答案：D66ABCD．室性心律失常E．心房纤颤答案：D哪项A1B23E．高血压脑病答案：E肥厚型心肌病心电图出现病理性QABCDE．肥厚的室间隔除极向量增大答案：E表现将最可能减轻A．肝肿大BC．肺淤血D．心尖区舒张期隆隆样杂音E．胃肠道淤血症状答案：CABtCD．第一心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音答案：EABCD．肝脏肿大E．下肢水肿及腹水形成答案：BABC3DE答案：B73AB．肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ级C．预激综合征,伴室率过快的心房颤动,急性左心衰竭D24E答案：DA用时不须减量Bβ即停药C维拉帕米D发生冠状动脉痉挛E剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛

答案：DABE．肌肉注射新斯的明答案：AA．QRS波群脱落B．P-R间期延长C．R-RD．心室率慢E．房室脱节答案：A77ABCD．非阵发性交界性心动过速E．阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞答案：B下列哪种情况可以拟诊冠心病A．40BC．血脂增高DE答案：EAB．心肌梗死CE．高血压心脏病答案：AABE.硝酸异山梨醇酯答案：DAB．后负荷增加C．前后负荷均增加D．心肌收缩力减弱E．心肌舒张期顺应性下降答案：DAB．甲亢伴心动过速C．急性风湿热伴心动过速D．房颤伴心室率快及心力衰竭E．肺心病伴心力衰竭答案：D83ABCD．有奇脉E．心脏扩大并有心包填塞表现答案：E84AGOT(B．血沉增快CDE．LDH(乳酸脱氢酶)升高答案：C85ABCD．室壁瘤E．房室传导阻滞答案：E86A．静脉压增高BCE．右心室扩张答案：C

B．肺动脉高压C．左房巨大血栓D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全答案：EABE．腹水→肝大→脚肿答案：CAB．有心肌病家族史C．UCG示室间隔非对称性肥厚DQE答案：C91ABCDE．乙吗噻嗪答案：D最好ABCD．利尿剂E．苄胺唑啉答案：D93．感染性心内膜炎的治疗原则首选AC．及早用大剂量杀菌剂做长期治疗87BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg选用哪种血管扩张剂为最宜答案：D

心衰竭。

D．及早输血E．体温下降后即可停用抗生素答案：C94．心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断AP0.16BP0.10秒C．QRS波之前隐约可见P,P-R0.06秒88．(Austin-FlitA

DQRSP,R-P0.20EQRS波答案：A95AB．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛答案：C96ABCDE．心房颤动答案：D97ABE．动脉内容量答案：D98．心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支A．左冠状动脉回旋支B．右冠状动脉C．左冠状动脉主干D．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E．左冠状动脉前降支答案：E99的病理变化最可能是A．管壁缺氧B．透明样变CD．痉挛E．闭塞答案：D100ABCDE．肿瘤性心包炎答案：D现的症状为AB

CD．夜间哮喘E．嗜睡答案：C102ABCD．阵发性室上性心动过速E.窦性停搏答案：AAC．声音嘶哑常见DE．患病后期大咯血反而少见答案：E二尖瓣分离术最适应于A．55B4C．晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D．3E．6AB．心包积液的性状C．心包积液的时间长短D．心包腔内压力上升的速度E．心包积液的病因答案：D106ABCDE．左至右分流的先天性心脏病答案：BAB．阻塞性肺气肿CD．房间隔缺损E．贫血性心脏病答案：B密切A．主动脉顺应性降低B．血液粘度增加CDE．动脉血容量增加答案：DABCD．心率明显增快E．肺动脉瓣第二心音增强答案：BABCD．平均动脉压E．平均左心房压答案：B最好的处理是A．停用洋地黄B．阿托品CD．维拉帕米E．乙胺碘呋酮答案：AAB．室性期前收缩C．心肌收缩力减弱,心排出量降低D．剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E．乳头肌功能不全答案：C113ABCD．左心室舒张末压升高E．右心房压力增高答案：C114ABCDE．左冠状动脉回旋支

答案：D115ABCD．白球蛋白比例降低E．2/6答案：B防措施是A．口服地高辛B．服利尿剂C．瓣膜分离术D．瓣膜置换术E．预防及治疗链球菌感染答案：EABE答案：CA．STB．TT"波倒置C．STTD．T波异常高耸E．Q答案：E119ABCD．病毒性心肌炎E．二尖瓣狭窄答案：A120ABCDE．溶血性链球菌答案：AAB．血压波动性较大C．以舒张压增高为主D．不易发生体位性低血压E．患病率不随年龄增长而增加答案：BAB．休克C．低血压DE．心脏破裂答案：EAXBECT答案：C124AB．胸痛部位界限很清楚C．病人无焦虑,皮肤出汗等现象D．心率增快,血压增高不常见E．绝大多数ECG出现ST段移位答案：EAB．奇脉C．ECG肢导低电压D．心音弱E．心界向两侧扩大答案：BAB．心室充盈受限CD．心律失常E．诱发因素存在答案：CABCDE．肺部感染答案：BAB．粘液样变性

CE．创伤答案：A129AB．胸部X线C．心电图D．心包活检E．超声心动图答案：EAB．人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染CE答案：BABCD2-7E．为提高血培养阳性率每日抽血一次答案：D关于心包炎的治疗措施正确的是AB．化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散C．肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开D．急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法E．心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病答案：C133ABCD．心肌脓肿E．急性心肌梗死答案：AA39℃BCD．拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点E．轻、中度贫血伴有镜下血尿答案：BABCD．心前区听到心包摩擦音E．心尖搏动弱心音低而遥远答案：DABCD．肿瘤性心包炎E．心脏损伤后综合征答案：AAB．能自行痊愈,但不再反复发作C．剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音DE．血性心包积液较易出现答案：C138ABCDE．牛链球菌和肠球菌答案：CA．QRS波群宽大畸形程度BCDE．对迷走神经刺激的反应答案：BABCD．房速恶化E．体检正常者答案：EA．QRS波群形态BDP-RE．Q-T间期的时限答案：B引起室性心动过速最常见的原因是

A．扩张型心肌病B．心力衰竭CDE．Q-T间期延长综合征答案：CA．ChagasB．LymeC．LevE．钙化性主动脉瓣狭窄答案：DAB．洋地黄中毒CDE．高血压心脏病答案：BA．QRS波群畸形程度BE．心室率的快慢答案：CAB．心率的快慢C．QRS波群宽大程度DE．阿托品试验心室率提高程度答案：A147ABCD．同步直流电复律E．食道电极超速抑制答案：DA1-10BCD．外周血检出肠道病毒核酸E．心肌内检出病毒答案：EAA,BB．白喉杆菌C．白色念珠菌D．阿米巴原虫E．答案：AABCDE．是否合并其它心脏病答案：BABCD．调节心力衰竭代偿机制E．拮抗神经体液因子过分激活答案：CA．地高辛口服B．安定肌注CDE．硝普钠静滴答案：EAB．钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率C．硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量D．血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用E．硝普钠可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数答案：D154．M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A．LVEF＞50%B．LVEF＜50%C．E/A<1.2D．E/AE．E峰与室间隔距离＜10mm答案：BA．PCWP12mmHgB．PCWPC．CO＜3.5L/minD．CI＜2.5L/<minm2

E．RAP答案：BABE．肘静脉压升高答案：EABCD．ATⅡ活性异常E．心钠素分泌增多答案：A158ABCD．发生在收缩功能障碍之后E．左室舒张末期容量明显升高答案：BAB．感染性心内膜炎CE．肥厚型梗阻性心肌病答案：DAB．肥厚型梗阻性心肌病C．缩窄性心包炎合并心房颤动D．高血压病舒张性心力衰竭E．冠心病心力衰竭合并心房颤动答案：EABCD．肝颈静脉返流征E．胸腔积液答案：D162AB．肺听诊哮喘音为主C．咳白色粘痰D．咳粉红色泡沫痰E．颈静脉怒张答案：D163．慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是A．左下肺动脉增宽BE．Kerley线答案：E164ABCD．RAS受到明显抑制E．心脏指数＜3.2L/minm2答案：DABCDE．心钠素答案：BABE．卡维地洛答案：EABCDEABCDE．主动脉夹层动脉瘤答案：CA≥160mmHg≥95mmHgB．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

C≥130mmHg≥90mmHgD≥160mmHgE．收缩压≥140mmHg≥95mmHg答案：B3A＞180mmHgB180mmHg≥100mmHgC≥180mmHg≥110mmHgD≥180mmHg≥100mmHgE．收缩压≥180mmHg>110mmHg答案：C171ABCD．胰岛素抵抗E．吸烟答案：A172ABCD．下蹲位吸气时杂音减弱E．前倾坐位吸气时杂音增强答案：DA．2B．3C．6D．1E．2A1/2的患者为女性B．绝大多数患者有急性风湿热史CD40%E6答案：C175．下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄ABC．胸部X线示心影呈梨形D．超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小E．二尖瓣区闻及格一斯氏杂音答案：D176．二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是A．血栓血塞BCDE．右心衰竭答案：C177ABCDE．二尖瓣修复术答案：A178ABCDE．三尖瓣关闭不全答案：D彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房A．＜3cm2B．4-6cm2C．6-8cm2D．＞8cm2E．＞10cm2答案：D是A．吸氧BCD．静注毛花甙丙E．行人工瓣膜置换术答案：EABCD．类癌综合征E．系统性红斑狼疮答案：CABCDE．强直性脊柱炎

答案：B183A．心脏内的自主神经本身缺血缺氧引起反复一过性疼痛BEABCDEQ答案：DABCDE．梗死后心绞痛答案：D80%ABD．经皮腔内冠状动脉成形术E．主动脉冠状动脉旁路搭桥术答案：DAB．年龄＞60岁C．有冠心病的易患因素DSTE．放射性核素心血池显影答案：DA．进餐后心肌耗氧量增加BCD．交感神经过度活动E．冠状动脉易发生痉挛答案：CAB．心肌收缩力减低C．射血速度减慢DE．副交感神经过度活动答案：AABCDE．心肌代谢异常答案：C191A60BCDE．在我国发病率逐年增加答案：EABQCD．心前区疼痛E．心杂音易受药物的影响答案：BABCD．病毒性心肌炎E．风湿性心瓣膜病答案：AAQBCD．心音图可见第三心音及第四心音E．超声心动图示二尖瓣前叶收缩期向前移动征答案：EABCDE．主动脉瓣关闭不全答案：D动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支A．左冠状动脉主干

BCD．右冠状动脉窦房结支E．右冠状动脉后降支答案：CAB．胸骨后压榨性疼痛持续30minC3minD1E2答案：C198AB．Ｔ波深倒置C．ＳＴ段下斜型降低D．病理性Ｑ波E．ＳＴ－Ｔ鱼钩样降低答案：AAB．Ｔ波深倒置C．ＳＴ段下斜型降低D．病理性Ｑ波E．ＳＴ－Ｔ鱼钩样降低答案：B急性心肌梗塞早期（２４ｈ内ABCD．心脏破裂E．乳头肌断裂答案：CAB．阵发性室上性心动过速CD．交界性心律E．心房扑动答案：C202ABCDE．心排血量下降，周围器官供血不足所至答案：E心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常引起的副作用是ABCE．白细胞减少答案：AA2型题请在以下病例摘要中选择一个最佳答案,404ABCD．肥厚型梗阻性心肌病E．冠心病答案：D28,2110化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是A．风湿性心肌炎B．白喉性心肌炎C．病毒性心肌炎D．急性心包炎E．扩张型心肌病答案：C48V1-V4STA．急性广泛前壁心肌梗死B．急性心包炎CE．心脏神经症答案：C,35180/105mmHgA．静脉肾盂造影BC．肾动脉造影D．尿中VMA测定E．尿17-羟,17-酮测定答案：C,2883/63、4A．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全CDE．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭答案：E,50150/90mmHg,A．麻黄素BCD．氨茶碱E．洛贝林答案：D女,1982次X哪项处理最恰当ABC．洋地黄治疗D．利尿剂治疗E．避免重体力活动答案：A,50V1,V2联呈QS波形,V3,V4Qr,STABCDE．极化液答案：D1A．观察血压变化B．进行超声心动图检查CDE．抽血测肌酸磷酸激酶答案：D21364180/110mmHg左XA1（中度危险组B2（高度危险组）C3（极高危险组）DE．高血压危象答案：C214．25杂音,P2ABCD．支气管扩张E．肺梗死答案：A男性40岁阵发性血压增高二发作时伴头晕心悸出面色苍白心动过速恶心呕吐晕厥体检心脏浊音界向左下扩大腹部未闻及血管杂音组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常血压达260/130mmHg 酚妥拉明试验血压下降至,蛋白小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A．原发性醛固酮增多症B．肾动脉狭窄CD．慢性胃炎E．嗜铬细胞瘤答案：E患者男性,62岁发作性心前区剧烈疼痛6小时并放射至左肩背部服硝酸甘油无效体检心率100次分心尖区闻及S3,ECGV1qR,ST段V1V2V3V4 抬高呈单一曲入院诊断中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查A．超声心动图+心向量图B．血白细胞计数+血沉C．CPK-MB+心电图的动态观察D．SGPT+LDHE．CPK-MM+CPK-BB答案：C628,ECG查A．ALPBC．SGOTDE．LDH答案：E,35180mm水柱,ECG:STQABD

E．急性渗出性心包炎答案：E患者女性,20100尖区3/6,12cmA．♘急性感染性心内膜炎B．风湿热C．贫血性心脏病D．二尖瓣关闭不全E．左房粘液瘤答案：A393/6ABCDE．三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全答案：D患者女性38无Pf140A．静注阿托品B．按摩颈动脉窦C．静注毛花甙丙D．口服氢氯噻嗪E．静注多巴酚丁胺答案：C男性,424260mmHg,140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜A．氢氯噻嗪口服B．心得安口服C．静脉输液DE．安定肌注答案：D男性,564,ECG:V1-3QS波,ST弓形上抬,T2A．地尔硫卓B．硝酸甘油C．利多卡因D．阿托品E答案：C58现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种ABCDE．窦性心律不齐答案：B36PQRS波无关系,P90,QRS32A．含化硝酸甘油BCE．安装临时起搏器答案：E20ABCD．阵发性室上性心动过速E．心室期前收缩答案：C546心电图检查3一项最恰当AX线BCE．心电向量图答案：D,624,ECG示:HR90QRS波,V1-3QS波,ST抬,TA．极化液静滴BCDE．奎尼丁口服答案：B60120/80mmHg80心界不大，无杂音。本次为初诊，按序首先检查AX线B．超声心动图C．常规心电图DE．负荷心电图

答案：C患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次分，多次检QRS0.12R-R秒。心电图诊断最可能为A．窦性心律，房室传导阻滞B．窦性心律，房性期前收缩C．窦性心律，室性期前收缩DE答案：C女性，3015不多。两天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图135分，拟即刻静脉给予ABE．呋塞米答案：D男性患者，24103次QRS波群形状正常，BCD．窦性心动过速E．阵发性室上性心动过速答案：E2体:120/80mmHg,心率84次分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2BCD．静注呋塞米E．维k答案：D女性患者，4023/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理A．洋地黄BC．血培养D．大剂量青霉素E．观察体温答案：C72LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿剂治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术答案：E女性患者，242116分。UCG检测二尖瓣口面积<1.0cm2。应首选下列哪一项处理A．垂体后叶素静注B．毛花甙丙静注C．呋塞米静注D．阿托品注射E．多巴酚丁胺静滴答案：C女性患者，24210/130mmHgABCTC．肾脏超声DE．肾动脉造影答案：E女性患者，49QRS波群时限＜0.12168QRS波群后可见逆行PR-P0.14秒，PaVF导联倒置，aVF,I的诊断是A．窦性心动过速B．阵发性房性心动过速CD．心房扑动E．阵发性室性心动过速答案：C210/120mmHg。首选的治疗A．静滴硝普钠BE．口服卡托普利答案：A,28180/100mmHg，查：Hb6.0g/L（++++，应首先考虑

A．嗜铬细胞瘤BCDE．库欣综合征答案：C,47224ST治疗A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝苯地平D．止痛片E．阿司匹林答案：C44A2>P2根本的治疗应是A．口服麻黄素B．口服阿托品C．静滴糖皮质激素D．静滴异丙肾上腺素E．安装人工心脏起搏器答案：E一32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L2.9mmol/L,PH7.455AB．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎答案：D2TV4-61188分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最重要ABCD．持续高流量吸氧E．静滴极化液答案：C6148两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为AB．肌注杜冷丁CDE．立即行心包穿刺答案：E246．38103心衰得到纠正，今日突然出现神志不清，左半身瘫痪，最大的可能是A．♘急性感染性心内膜炎B．风心病合并脑栓塞CD答案：B58V1V2V3QS-T106分，BP84/50mmHg，尿比重3cmH2O。目前最主要的治疗是A．硝普钠BC．呋塞米DE．阿拉明答案：D一男性患者，8020炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用A．利血平B．胍乙啶CDE．降压灵答案：D25110分，气促，心电图示低电压，TA．急性心包炎BCDE．风湿性心脏病答案：C603查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率1183/6级收缩期杂音，肝肋A．心电图

BE．胸部X,4520，10月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选A．运动负荷试验B．动态心电图C．201TiE．胸部X40120尿蛋白（＋＋，最可能合并ABCD．肾小球肾炎E．关节炎答案：B253．20,2A．血清心肌酶B．超声心动图C．12D．血清病毒抗体滴定E．核素心肌显像答案：D2548ECG示:avLV4-6导联ST0.1MV;ABC．HbO2的解离曲线左移DE．心肌耗氧量增加答案：D3012085/70mmHg为明确诊断首选下述哪种检查A．12BC．胸部XD．.超声心动图EB答案：D563ECG示,V1-V5QS型,STCK及CK-MB对预后影响最大的一项A．间断发作心前区疼痛B．ECGV1-V4T波对称性例置CDE．ECG负荷试验耐力降低答案：D25P-RQRS波ABD．结室旁道E．分支室旁道

120/70mmHg,ABCDE．缩窄性心包炎答案：C,65170/100mmHg,5A1B2C3D．高血压性心脏病伴冠心病E．肥厚型梗阻性心肌病答案：B,26Bp200/120mmHg,答案：C

声心动图示左室间隔厚258．458短,ECGaVRSTABCDE．变异性心绞痛合并感染答案：C259．65哪种表现最有利于明确疾病A90/70mmHg,108分B．ECG0.2MVC．心尖部可闻及收缩期杂音D．血清CPK.LDH及GOT不增高E．超声心动图示心内结构,血流正常答案：D3,ECG3884分,PR,TCO2结合力10mmol/L135mmol/L8mmol/L4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物A．阿托品B．葡萄糖CDEQ-10答案：C261．男,45级4cm,血压

AB．嗜铬细胞瘤CD．慢性肾炎E．2答案：C男性,453、42/680次0.9cm,LVEF60%,A峰>EABCE．卡托普利答案：B男性,50,3120次70次,BP120/80mmHg,A．抗生素抗感染B．地高辛C．血管扩张剂DE．利尿剂答案：D266．301622:BP130/70mmHg,,心尖部S1ABCD．肺静脉及肺毛细血管压升高E．心脏指数明显减低答案：D267,55岁,2,2

率32次方法下列哪一种最好ABCD．人工心脏起搏E．克分子乳酸钠静脉滴注答案：D272．男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压100/60mmHg,心率194次:P选A．普罗帕酮B．乙胺碘呋酮A．利尿剂氢氧噻嗪BCDE．单硝酸异山梨醇酯答案：B

CE．溴苄胺答案：C273．30130-200/110-130mmHg180/124mmHg,男性,60:Bp230/139mmHg,90缩2-4次A．静滴普罗帕酮B．静注呋塞米C．静滴硝普钠D．静注安定E．静注利多卡因答案：C男性,582avFSTA．硝酸甘油静脉滴注B．吗啡肌注CD．大剂量尿激酶溶栓治疗E．低分子右旋糖酐静滴答案：D43A血压170/104mmHg,A2B3C2D3E2男,68

是A．嗜铬细胞瘤B．原发性高血压C．肾动脉狭窄DE．原发性醛固酮增多症答案：E274,724A．发热BCDE．急性肺水肿答案：E275328140/60mmHg,3、4RBC(+),最重要的并发症为AB．肺部感染C．泌尿道感染D．感染性心内膜炎E．心律失常答案：D男,60110A．慢性支气管炎肺气肿B．肺心病CD．支气管哮喘E．冠心病并左心衰答案：E女性,35107115A．奎尼丁BCDE．利多卡因答案：C,7061590/60mmHg,100STV3V4、V50.3mv深倒置T波,GOT100单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑A．肺心病合并心衰BCD．急性心内膜下心肌梗死E．慢性支气管炎合并肺部感染答案：D患者男,66110ABD．心梗合并风心病二尖瓣关闭不全E．再发性心肌梗死答案：B,292200400/mm45%,55%,ABCD．心包切开引流E．心包内注入四环素

答案：C男性，36106心尖区闻及WBC10.8G/L,ESR25mm/小时，CKLDH均升高，心电图TA．风湿性心肌炎B．病毒性心肌炎C．感染性心内膜炎D．隐匿型冠心病E．心内膜下心肌梗死答案：B66aVFS-T显，最可能诊断为ACE．中间综合征答案：D3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压140/50mmHg,为明确诊断，首选下列哪项检查A．心电图B．胸部X线CDE．CT(xC284．女性30岁，持续高血压3年，常为180-190/110-120mmHg,感四肢无力，麻木，尿量增多，为确诊高血压的原因最有价值的检查是ABVMA测定D．血糖，尿糖E．血清T3,T4,TSH答案：B男性，48390/60mmHgS-T向曲线，有偶发室性期前收缩，在送入病房过程中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为A．心源性休克BCDE．脑栓塞答案：D男性，355208/160mmHg,心听诊闻及S3,X线片显示左心室增大，心电图示左室肥大劳损，眼底视乳头水肿，最可能诊断是ABCD．主动脉缩窄E．恶性高血压答案：E2200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是A．静脉肾盂造影B．腹部（双肾）B超C．放射性核素肾图测定D．肾动脉造影E．静脉血浆肾素活性测定答案：D28102,X38mm45mm，最宜采用A．毛花甙丙B．垂体后叶素CD．二尖瓣置换术E．二尖瓣直视分离术答案：C男性，50615190/110mmHg100/80mmHg,92TV2-V42.5mV,S-T0.3mV列哪项检查最有诊断价值A．血常规B．血沉C．肝胆B超D．血清心肌酶测定E．超声心动图答案：D2减弱，脉细。胸部XA．冠状动脉造影BCD．心电图E．心向量图

答案：C,401,10V123ST0.1-0.4mVSTTA．连续观察心电图变化B．测定血清心肌酶C．立即拍胸部X线片D．作超声心动图检查E．连续观察心电图及血清血肌酶变化答案：E女,25XABCD．服糖皮质激素E．限制体力活动答案：C,2537.5-3853/62cm。本例最可能的诊断是A．风湿活动B．肺结核C．呼吸系感染D．泌尿系感染E．感染性心内膜炎答案：E,201130X最大可能是A．扩张型心肌病B．感染性心内膜炎C．渗出性心包炎D男,26104103/6ST-TA．急性心包炎BCD．扩张型心肌病E．冠心病答案：C女,25480160/60mmHg,63,4ABCE．肥厚型梗阻性心肌病答案：A

BE．补钾不够答案：B302,35DM及二尖瓣区SM2/6患者女,8463V2-V4有QS-TA．变异型心绞痛B．劳累型心绞痛CD

DM外有SM,AB．风心病,风湿活动CD．贫血性心脏病E．先天性主动脉瓣病变答案：C

可能的诊断是E．急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死答案：C患者女性,28108次2/640mm/h,抗

,24DM第一心音A．避免过劳,避免妊娠B．预防和治疗链球菌感染C．经皮穿刺二尖瓣球囊成形术"O"阴性,ck360u

D．地高辛加强心肌收缩力害,本例诊断最大可能是A．风湿性心肌炎BCE．先天性心脏病答案：BAMI6-8次AMIABC．梗死面积扩大DE．合并右心功能不全答案：B左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出A．静脉压增高BCE．右心室扩张答案：CA．洋地黄不足

E．硝酸甘油，减轻心脏负荷答案：B304,4013次,EKGA．阿托品静脉滴注BCD．安置永久性人工心脏起搏器E．肾上腺皮质激素答案：DA3型题（病例组型最佳选择题）一女性患者P:78116A．支气管哮喘BCD．急性心包炎E．风湿性心脏病三尖瓣狭窄306．ABCDE．心室颤动307ABCD．左心衰伴肾功能不全E．右心衰伴肺部感染答案：305．B306．A307．B女性患者,3060.8cm2308．此患者二尖瓣狭窄程度为ABE．二度ABE．以上都不是AB．肺淤血造成CDE．体循环静脉压增高所致答案：308．C309．D310．B56图出现洋地黄中毒其诊断依据可能是A2：1B．Q-TC．ST-TDuE．P-P间期延长312ABCDE．咳嗽答案：311．A312．B一年轻女性患者，间断心悸三年，每次突然发生，可自行终止，186律齐，无明显杂音为明确诊断应行A．超声心动图

B．心电图检查CX线检查D．T3T4TSHE．以上都不是75ABCD．心房扑动E阵发性房颤答案：313．B314．B一男性患者,56340无水肿PP2.6PP与基本窦性PPABCD．窦性停搏E．窦性心动过缓ABCD．应用氨茶碱E．应用麻黄碱答案：315．D316．A425，2唇发绀，146绝对不规则，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，双下肢无浮肿ABCD．短绌脉E．以上都不是ABCD．右心衰合并肺部感染E．左心衰合并肾功能不全319．该患者首选哪种治疗措施A．多巴胺静点B．电复律C．静推西地兰D．静推普罗帕酮E．利多卡因静点答案：317．D318．D319．C一男性患者，60查心率40次AB．窦性心动过缓CD．肺栓塞E．心源性休克速，首选治疗措施是A．阿托品B．电复律CE．利多卡因答案：320．A321．C一男性患者，466，2BP220/1130mmHg,ABCD．糖尿病酮症酸中毒E．肾性高血压病323．如诊断已明确，其发病机制可能是A．肾素活性增高B．交感神经兴奋CD．心房利钠肽减少E．周围小血管痉挛324．入院后，神清，查BP200/120mmHg110闻及早搏，两肺底可闻及湿罗音，此时应给予：A．硝普钠静点B．西地兰静推CDE．普罗帕酮静点答案：322．C323．C324．A一男性患者，6510昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg325．此患者的诊断为A．高血压病一级

BCDE．高血压危象A．120/80mmHgB．150/100mmHgC．130/85mmHgDE．170/105mmHgABCD．防止降压速度过快引起头晕E．以上都不是328．此ABCDE．氢氯噻嗪答案：325．C326．B327．A328．A男性患者，553aVFST6mm,V1-3导联ST4mm,2329．该患者最可能的诊断是A．急性下壁心肌梗死B．不稳定心绞痛C．急性前壁心肌梗死D．急性后壁心肌梗死E．急性前间壁心肌梗死330．最合适的治疗是A．心电监护B．静注吗啡C．极化液治疗D．溶栓治疗E．利多卡因静点80/50mmHg40心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，此时应给予A．静点异丙肾上腺素B．静点阿托品CD．升压药治疗E．静点普罗帕酮答案：329．A330．D331．C男性，4538突然死亡332AQB．ST-TC．STDE．T波高耸ABCD．栓塞E．泵衰竭AB．室颤CDE．Ⅲ度房室传导阻滞答案：332．E333．C334．B女性患者,468140分，房颤律，二尖瓣可闻及双期杂音，肝大肋下三横指，双下肢浮肿，X线示：双侧胸腔积液335．此患者双侧胸腔积液产生机制是A．心源性肝硬化BCDE．水钠储留336．慢性充血性心力衰竭最常见的诱因是A．呼吸道感染BE．输液过快过量337ABCDE．无明显黄疸答案：335．B336．A337．A一女性患者，50120一心音强弱不等，心律绝对不规则，二尖瓣区闻及双期杂音，肝脾肋下未及此患者诊断可能是

A．风心病二尖瓣狭窄BCD．退行性瓣膜病E．以上都不对ABCD．心功能检查E．动态心电图答案：338．B339．B,40次2/6340．下列哪项检查有助于明确诊断ABD．心电图E．心脏核素检查AB．心律平CE．普罗帕酮AB．奇脉CD．短绌脉E．大量腹水答案：340．C341．A342．B19100分，律不齐，双肺未闻及罗音，ECG示：频发室早。AB．急性心包炎C．急性心肌梗死D．急性病毒性心肌炎E．感染性心内膜炎344．下ABCCTD．食管调搏E．冠脉造影答案：343．D344．A时心率：160次分，查体：心肺腹未见明显异常345．此患者最可能的诊断是A．阵发性室上性心动过速B．室性心动过速CE．以上都不是答案：AABCD．静点阿托品E．以上都不是答案：345．A346．A男性患者，303于呼吸有关，伴有发热，查体：BP100/70mHg100心音遥远，律齐，无杂音，双肺未闻及罗音，ECGV2-V4ST抬高ABCDE．肺栓塞患者入院后2天，突然出现呼吸困难不能平卧，血压：90/60mmHg,ABCD．乳头肌断裂E．心脏破裂349．该患者XAB．心影呈烧杯样C．双肺纹理增多，伴胸腔积液D．心影呈梨形心E．两肺门影增大350．下列哪项哪项治疗措施正确ABPTCA治疗CDE答案：347．A348．B349．B350．D

次示房率和室率无明显关系，可见室性融合波351．该患者可能是A．频发性室早B．室性心动过速CDE．房扑352．治疗该心律失常首选ABCDE．奎尼汀35338无Pf140A．心房纤颤BCD．室上性心动过速E．心房扑动354．哪一种方法治疗最恰当A．静注阿托品B．按摩颈动脉窦C．静注毛花甙丙DE答案：351．B342．B353．AB1（配伍题）A．左室后负荷增加B．右室后负荷增加C．左室前后负荷增加D．左室前负荷增加E．左右心室前负荷增加下列疾病各发生哪一项355．高血压病符合答案：355．A356．CA．心房颤动BCD．窦性心动过速E．心房扑动答案：357．C358．BA．利多卡因BCD．阿替洛尔E．普罗帕酮男性,602频发室早首选上述何种药物心肌梗死后1答案：359．A360．CA．嗜铬细胞瘤BCD．肾动脉狭窄E．主动脉缩窄表现答案：361．EABCD．氢氯噻嗪E．醋氮酰胺363．急性肺水肿首选364．伴有心力衰竭的脑水肿首选答案：363．B364．BA．降低心脏前负荷BCD．抑制大脑皮层达到镇痛E．减慢心率和抑制心肌收缩力365．硝苯吡啶可硝酸甘油可答案：365．BAB．利多卡因C．人工心脏起搏D．非同步电复律E．冠状动脉旁路移植术急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用答案：367．B368．BA

二尖瓣关闭不全的杂音在作答案：369．A370．BA．心脏神经症BCD．隐匿型冠心病E．原发性心肌病68V123T波低平或倒置，最可能的诊断是答案：371．BAB．吗啡C．地高辛D．氢氯噻嗪E．维拉帕米60110整。首选哪一种药物患者女性31,QRSP物治疗答案：373．BAB．胸部X线CDCT检查E．超声心动图3/6584答案：375．E376．AAQ,STTBPC．心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月DaVRSTEV123导联STT波倒置心室壁瘤最符合以上哪一组特点答案：377．C378．B心电图表现为C．杂音不变D．杂音消失E．杂音时强时弱369．肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作Valsalva动作后

APV3:rS,V4:qRsBPV3:rS,V4:qRsPRCPV3:rS,V4:qRs

PPRRPPRR间PPRR周期规则有提前出现P-ORS-T波群DPV3:RsR',V4:qRs0.75"

PPRR周期规则

392．二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于答案：390．A391．C392．BA．硝普钠E．直立PV3:RsR',V4:qRs2381．诊断右束支传导阻滞

PP0.75",RR1.80"

BCDE．哌唑嗪答案：379．C380．B381．DABE．阿替洛尔严重主动脉瓣狭窄哮喘答案：382．D超声心动图报告A．LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%B．LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%C．LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%D．LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%E．LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%最符合下列疾病的结果是384．扩张型心肌病肥厚型心肌病高血压病答案：384．A385．D386．BA0.4mg20mlB0.25mg，每日一次C0.25mg3DE．先用半量毛花甙丙（0.2mg2下述情况选用何种方法为最宜38724地黄制剂0.25mg天因故未服，心衰加重，心率增快答案：387．D388．AABC．A,BD．A,B均无E．心肌耗氧增加风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于

请指出以上各种降压药属于哪一类药物393．钙拮抗剂受体阻滞剂ACE抑制剂答案：393．B394．EAB．前倾位听诊杂音最清楚E肥厚型梗阻性心肌病的听诊为答案：396．C397．BABC．左上腹部剧痛D．突然胸痛，咳暗红色血痰E．胸骨后剧烈疼痛首先要考虑398．合并肾栓塞合并肺栓塞合并脑栓塞合并脾栓塞答案：398．B399．D400．AABCD．房室传导阻滞E．心房颤动急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是答案：402．C403．DA．肾动脉狭窄BCD．嗜铬细胞瘤E．皮质醇增多症以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病175/115mmHg210/135mmHg405．35岁女性职员,多饮多尿及乏力。血压,190/140mmHg,尿钾增高。血清PRA降低答案：404．D405．BA．PFF与R4:1B．P波消失代之为fCP-R3:2D．P2:1E．P-R3:2,ECGPR-R期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P图显示为40738示有心律失常心电图显示为答案：406．EABC．左冠动脉回旋支闭塞D．左冠状动脉主干闭塞E．左冠状动脉回旋支(优势型)闭塞以下病例应诊断为408．62岁男性工人。心前区疼痛。ECG显示急性前间壁心肌梗死409．65岁女性教员,胸骨后剧痛。ECG显示急性左心室广泛心肌梗死答案：408．A消化系统A1型题1．A．病变位于胃体BCD．胃泌素增加E．壁细胞抗体多为阴性答案：E2．慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的A．酗酒B．NSAID药物CD．幽门螺杆菌感染E．吸烟答案：D3ABC．幽门螺杆菌D．金黄色葡萄球菌E．A型溶血性链球菌答案：E

ABCD．幽门腺化生E．轻度不典型增生答案：CAB．血清内因子抗体阳性CB12DE．固有腺体减少答案：A下列疾病可检测到PCA的是AB．急性腐蚀性胃炎CDE．多灶萎缩性胃炎答案：DABCD．咖啡E．辛辣食物答案：BAB．胃蛋白酶C．胃动力异常D．非甾体抗炎药E．应激与心理因素答案：ANSAID下列哪项是正确的AB50％有消化性溃疡CD．为弱酸性水溶性药物E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案：C消化性溃疡XABCDE．龛影在胃腔轮廓之内答案：D11．胃溃疡好发于A．胃大弯BCDE．胃角和胃小弯答案：E不ABCD．易并发出血E．常规检查易漏诊答案：AAB．组织学检查C．粘膜涂片染色D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案：A14．消化性溃疡最常见的并发症是A．穿孔BCD．癌变E．复合溃疡答案：B不ABCD．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑答案：E不ABE．奥美拉唑答案：AA．H2B．抗胆碱药物CD

E．抗酸剂答案：DAB．X线钡餐检查C．B细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查E．幽门螺杆菌检测答案：D19A．XBCD．B超E．胃镜检查答案：E不正确的是A10B10%C．发病男多于女D．溃疡病人均有上腹痛E．胃溃疡多伴有慢性胃炎答案：DABCDE．Zollinger-Ellio答案：CABCDE．乙状结肠答案：DAB．脾肿大CD