护理学本科专业认证试点的工作总结与思考

护理学本科专业认证试点的

工作总结与思考

1一、关于专业认证2质量工程2007年教育部与财政部《关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》提出重点推进工程技术、医学等领域专业认证试点工作。3专业认证的产生2009年教育部与卫生部《关于加强医学教育工作，提高医学教育质量的若干意见》中将实施认证，保证医学教育教学质量作为今后一个时期的工作重点。4护理学专业认证的重要性作为护理学专业“质量工程”建设的重要组成部分，开展护理学专业认证可以更好地规范我国护理学专业的办学过程和办学条件，从而保证护理学专业人才培养质量。5认证（accreditation）一词在美国的高等教育评估和质量保障文献中应用相当普遍，通常由非政府性质的院校、专业和特定领域的专业人员联合会等具体执行，通过认证对达到或超过既定教育质量标准的高校或专业给予认可，并协助院校和专业进一步提高教育质量。一般而言，高等教育认证可分为院校认证和专业认证两种。专业认证的涵义6专业认证（professionalaccreditation）是针对高等教育机构开设的专门职业性专业教育进行评估，这些专门职业性专业往往与公众生活、安全相关，涉及医药、法律、建筑、商科等，一般不涉及基础学科。专业认证的涵义7专业认证通常由所属的专业学会进行相应的专业教育的认证评估。专业认证既是过程，又是结论。作为过程，它对专业的教育质量进行评估，并促使专业不断提高教育质量；作为结论，将向公众提供专业教育质量的权威判断，引导并促进高校学科专业的教学改革、建设与管理。专业认证的涵义8专业认证的目的专业认证通过自评与他评相结合、动态评估与静态评估相结合的方式，其目的在于评估办学单位所具备的专业准入条件。专业认证不仅为政府进行教育投资提供决策依据，而且为学生择校、用人单位选择人才提供参考信息。9做好专业认证，有利于推动学校深化教学改革，提高教学质量、办学水平和办学效益，发挥优势、办出特色。通过持续地认证，亦能督促和鼓励达到认证标准的专业不断建设、改进与完善，提高人才培养质量，为相关人才进入职业准入提供质量保证。

专业认证的目的10专业认证的基本原则认证将在学校自评基础上，依据《教育标准》由业内同行对高等教育机构或其举办的教育计划进行评估，评判其是否达到《标准》。11认证原则保证认证过程的独立性、客观性和公正性；尊重教育机构的办学自主权和教育模式的多样性；重点考察护理专业教育目标、办学标准和质量保障体系的实现状况，并确认呈报材料的有效性；确保认证标准的稳定性和认证程序的严肃性，在广泛收集客观证据和信息的基础上得出认证结论的建议。12二、专业认证的标准及国家教学质量标准的研制13护理学专业认证标准的研制受教育部委托，护理教指委着手制定了《护理学本科专业规范》、《医学本科教育标准-护理学专业》，并依据这一标准开展了护理学专业认证试点工作。

14认证依据认证工作主要依据《医学本科教育标准-护理学专业》，参考《护理学本科专业规范》进行，认证标准包括毕业生基本要求与办学标准二大部分，各部分对于护理学专业培养目标与办学过程的各个环节均做出了明确的要求，得到了护理院校的高度重视。15本科医学教育标准

——护理学专业第一部分

护理学专业本科毕业生应达到的基本要求第二部分

本科护理学专业教育办学标准16毕业生应达到的基本要求思想道德与职业态度目标知识目标技能目标17

本科护理学专业教育办学标准1.宗旨及目标2.教育计划3.学生成绩评定4.学生5.教师7.教育评价8.科学研究9.管理与行政10.改革与发展18国家标准研制的工作为进一步推进高等学校本科专业类教学质量国家标准研制工作，及时协调有关问题，高质量按时完成“标准”研制任务，2014年4月16日，教育部高等教育司在北京组织召开本科专业类教学质量国家标准研制工作会议。19研制国家标准的重要意义通过“标准”来规范、监管高校的办学规范专业的准入、建设和评价引导高校推进改革、提高质量20国家标准的内涵（三合一）专业准入标准：如办学的硬条件和师资的基本条件等专业建设标准：发展性标准质量评价标准：明确质量持续改进和提高的目标方向准入标准评价标准发展标准21中医护理模块国家标准的研制-八个子课题组办学标准10大项39亚项宗旨目标教育计划学生成绩评定学生教师教育资源教育评价教学研究管理行政改革发展22“国家标准”的定位是本专业类人才培养质量的基本要求研制国家标准医学相关专业是将“教育标准”转化成“国家标准”“教育标准”中，要求或难度适中的部分：可将现有的教育标准作为“基本标准”，在“基本标准”基础上，补充“发展性标准”；“教育标准”中，要求或难度过高的部分：不能将现有标准直接作为基本标准，可将现有的教育标准拆分成“基本标准”和“发展性标准”，然后进一步补充“发展性标准”。护理学专业国家标准的研制23

基本标准：是本科护理学专业教育的最基本要求和必须达到的标准。各高校的本科护理学专业都必须据此制订教育目标和教育计划，建立教育评估体系和教学质量保障机制。

基本标准以“必须”这一词语表示。

最低标准、最低基本要求——不是低标准！24

发展标准：是本科护理学专业教育提高办学质量的要求和应该力争达到的标准。各高校的本科护理学专业应据此进行教育教学改革，提高人才培养质量，促进护理学专业的可持续发展。

发展标准以“应该”或“能够”词语表示。

发展标准预留空间，不断增加条款，不断提升标准水平25教育计划课程计划基本标准护理学院（系）必须依据医学模式的转变、卫生保健服务的需要和护理学科的发展，制定符合本院（系）实际的课程计划。课程计划要明确课程目标、课程设置模式及基本要求，制订课程计划需教师、学生及相关领域专家的参与和理解。课程计划必须体现重视基础、培养能力、提高素质和发展个性的原则。课程设置必须包括必修课程、选修课程和实践教学体系。必修课和选修课两者之间的比例可根据学校情况确定。实践教学体系应包括实验教学、临床见习和临床实习。26教育计划课程计划发展标准护理学院（系）应积极开展课程改革研究，合理整合

内容，

达到课程体系的整体优化。课程计划能体现本学院（系）特色或优势。27教学方法基本标准护理学院（系）必须积极开展以学生为中心和以提高学生自主学习能力为目的的教学方法改革，关注人文关怀品质和沟通协作能力的养成，注重评判性思维和自我发展能力的培养。教学方法包括教与学的方法，根据教学内容合理采用多种教学方法。教育计划28教学方法发展标准护理学院（系）应积极开展教学方法改革研究，合理采用以问题为基础的教学（PBL）、案例教学（CBL）、小组教学等教学方法，开展探究性、研究性、自主性学习。教育计划29教育计划主要课程--护理学专业课程基本标准：课程计划中必须安排护理学专业课程及相应的实验教学和临床实践教学。发展标准：积极开设旨在提高学生综合运用专业知识开展整体护理的整合性、创新性课程。【注释】

护理学专业课程包括护理学基础、健康评估、内科护理学、外科护理学，妇产科护理学、儿科护理学、急危重症护理学、精神科护理学、社区护理学、护理研究等，以及包含这些内容的整合课程和临床见习。30教育计划主要课程--护理学专业实践基本标准课程计划中必须制订实习计划和标准，使学生早期、持续接触临床；安排不少于40周的毕业实习，确保学生获得足够的护理学实践技能。发展标准积极开展实践教学改革研究，提高教学质量。31教育资源临床教学基地基本标准:护理学院（系）必须有不少于1所三级甲等综合性医院的附属医院、社区卫生服务中心、精神卫生中心作为稳定的教学基地。护理学专业在校学生数与学生实习使用的床位数比应达到1:1。科室设置齐全，能够满足临床教学的需要。必须建立稳定的临床教学基地管理体系与协调机制，确保足够的临床教学基地以满足临床教学和实习的需要。护理临床教学基地必须成立专门机构，配备专职人员，负责临床教学的领导与管理工作，建立临床教学管理制度和教学档案，加强教学质量监控工作。32教育资源发展标准临床教学基地应加强对基地的教学基础设施及护理技能实验室的建设，保证临床教学和实习计划的有效落实。【注释】

临床教学基地按与医学院的关系及所承担的任务，基本上可以分为附属医院(含非直属附属医院)、教学医院和实习医院三类。其中非直属附属医院必须符合下列条件：有政府认可为医学院校教学医院的批件；学校和医院双方有书面协议；有能力、有责任承担包括部分临床护理理论课、见习和实习在内的全程临床教学任务；教学组织机构及管理制度健全；有一届以上的毕业生证明该医院能够胜任临床教学工作。

临床教学基地应具备省级认可的资质。33中医模块标准对教育计划的要求中医护理课程体系包括中医学基础课程、中医护理基础课程和中医护理专业课程。中医护理相关课程教学的总学时建议为180～300学时，各院校可根据本校的实际情况进行安排。34中医模块标准中医护理学实践教学中医护理学实践教学体系必须科学、完整、有序，并具有特色。中医学基础课程、中医护理学基础课程和中医护理学专业课程中应有一定比例的实践教学安排；40周毕业实习中内应安排不少于4周的中医特色科室实习，以确保学生有足够的中医护理技能实践机会。35

三、以评促建,认证成效初显

36护理学专业认证试点2010年3月至2015年12月，在教育部高教司领导下，教育部高等学校护理学专业教学指导委员会组织专家完成了14所院校的护理学本科专业认证试点工作。37认证试点的院校吉林大学、南方医科大学、广西医科大学、徐州医学院、大连医科大学、天津医科大学、西安交通大学、南京中医药科大学、湖北医药学院、重庆医科大学、延边大学、苏州大学、齐齐哈尔医学院和南通大学14所高等院校完成护理学专业认证试点工作。38在《标准》中，从总体目标到办学标准（如教育计划、教学方法等）各项要求中，均体现了“以学生为中心”的教育教学理念。被认证院校依据标准与认证工作的要求，“以学生能力和发展为指向，培养学生自主学习和终身学习能力”已经深入到了教学和管理的多个环节。强调以学生为中心的理念39全程育人的理念提高了本科生的适应能力和全面素质，形成了全员、全方位、全过程的育人格局。“以爱为基，以生为本，以学为尊，科学发展”的人才培养思路等，都充分体现出“以学生为中心”的教育教学理念。40注重评判性思维的培养各认证试点院校均在广泛征求用人单位、学生等利益方基础上修订了教学计划，教师积极转变教育观念，改革教学方法，授课中注重学生评判性思维与创新精神培养，开展案例式、PBL教学等。41课程计划的改革各院校建立有各种具有特色的课程体系模块，同时护理学专业试点认证工作推动了各院校在教学计划和教学方法中的改革与完善。42学生评价体系的改革认证工作还促进并完善了以能力为指向的考核评价体系建设。各试点院校目前均采用多元化的综合考核体系，课程考试由形成性评价和终结性评价有机结合，实习考核包括理论考试、操作考试、病例讨论等内容。

43落实“双师型”的师资队伍认证工作还强调必须重视护理学专业教育规律，各个院校均把院校教育和师承教育有机结合作为培养学生临床实践能力和个性化发展的重要举措。普遍制定了教师临床工作管理规定，担任护理学基础理论的教师参加临床实践已经成为考核教师教学能力的组成部分。“双师型”的教师资格已成为各试点院校对老师培养的要求。

44以评促建《标准》发布并开始实施认证试点以来，各试点护理院校把接受认证作为推动专业内涵建设、更新教育教学理念、提高教育教学质量的重要契机如建立和完善教学督导组和教学委员会建设；实行教学计划的修订，合理计划学时；建立健全精神护理和社区护理的教学实习计划，落实实习基地建设；完善各种教学管理制度，妥善保管各种档案记录资料等。。45通过专业认证试点工作，进一步宣传了《本科医学教育标准——护理学专业》、《护理学本科专业规范》以及《护理学专业战略发展研究报告》，促使护理院校更加重视并主动审视所办专业的质量。宣传专业认证的重要性46以评促建在试认证的过程中，进一步明确了专业规范和认证标准的科学性、合理性和可行性，完善了专业认证的组织和实施，并为护理学专业认证培养了一批高素质的专家队伍。47以评促建，促进护理学科发展从学校层面

对护理学学科建设与发展给予高度重视，增强了支持力度，改善教学条件，促进学科发展的进程；学院间的关系更加密切，学科间交流与合作的潜力增加、范围扩大；学院教育与科研硬件条件得到显著改善，为教师提供了开展教学改革与科研更优质的平台。48以评促建，促进护理学科发展从学院自身层面，专业认证使国内同领域专家们认证学院有了进一步的了解，也为专业教育的发展提供了充分的竞争力。49四、专业认证中发现的问题

50认证过程中发现的主要问题课程计划方面医学模式的痕迹较重，与医学生共享学科基础课程，医学基础课程学时偏多部分本应列为必修课程的内容，被设为专业方向的限选课或普通选修课教学计划修订过程中，学生参与较少，学生对教学计划和实习大纲不够了解51认证过程中发现的主要问题护理专业实践现行的实习计划还存在进一步落实的问题部分院校尚未有精神科的实习计划与要求教学计划实施过程中的监控和反馈不够实践基地教学档案的管理制度不够健全对临床技能的考评还缺乏必要的量化考核52认证过程中发现的主要问题进一步加强师资队伍建设大力引进专职、兼职专家和学科带头人加大护理院校专职教师的比例及双师型队伍建设社区基地应加强师资队伍建设和教育教学方法的培训进一步完善集体备课制度，试讲制度和听课制度应加强护理专业教师教学新方法及新理念的培训53

五、如何看待专业认证54相关的调查基本情况2015年6月～8月，电子邮件方式调查39所护理本科院校，8所已经认证的院校20个省市：上海、广东、广西、贵州、湖南、甘肃、吉林、甘肃、云南、湖北、黑龙江、山东、四川、安徽、江苏、福建、河南、江西、浙江、西藏55院校性质56对本科认证工作的知晓情况对护理教指委认证工作知晓率（97.4%）知晓途径57对认证工作内容和过程的知晓58对认证工作的认同情况非常同意同意合计促进我国本科护理教育发展71.126.397.4保障我国护理教育最基本要求的落实73.721.194.8整体评估我国高等护理院校教学工作60.534.294.7提高我国高等护理院校教学质量60.534.294.7发现高等护理院校教育中的问题63.234.297.4促进高等护理院校之间的交流50.047.497.4促进我国护理教育的国际认证52.639.592.1表1被调查院校对认证工作的认同情况（%）59对认证工作的认同情况非常同意同意合计明确办学宗旨和目标65.831.697.4形成完善的教学计划63.234.297.4促进师资培养47.447.494.8建立规范的教学评价机制52.642.194.7促进教学资源建设57.934.292.1完善教育管理和行政