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文档简介

普通感冒

2015级-郭霄概述狭义上的上呼吸道感染又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染疾病，多呈自限性，但发生率较高，成人每年发生2—4次，儿童发生率更高，每年6—8次，全年皆可发病，冬春季较多。定义病因及发病机制症状治疗预防病因及发病机制

1、病毒—70%-80%由病毒引起，包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒、呼吸道荷包病毒等。2、细菌—20%-30%，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌最为常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。3、其他—各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使已经存在于上呼吸道的病毒或从外界入侵的病毒迅速繁殖从而诱发。老年体弱及免疫力低下或患有慢性呼吸道疾病的易患。症状—潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病毒脱壳)，急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热，尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病毒而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕，以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈，持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重，常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的，如无并发症，病程4～10天。治疗—该病主要是对症治疗。1、解热止痛的—对乙酰氨基芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等2、缓解鼻塞的—盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱3、止咳的—氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧丙嗪4、减轻卡他症状的—扑尔敏、盐酸苯海拉明5、抗病毒的—金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏6、其他—人工牛黄、咖啡因、消炎酶、葡萄糖酸锌注意！—.抗生素的应用一般不应该、也不需要应用抗生素。一项安慰剂对照的研究显示在鼻喉冲洗物培养有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌生长的亚组(占20%)抗生素治疗显示症状记分的改善。因此在有细菌定植，呼吸道分泌物中粒细胞增加，出现鼻窦炎、中耳炎等并发症，慢性阻塞性肺病（COPD）等基础疾病和感冒病程超1周的患者可适当应用抗生素。常见治疗感冒的药物医院前十位：感康片、维c银翘片、新康泰克、泰诺感冒片、白加黑、板蓝根冲剂、三九感冒灵、双黄连口服液，强力维c银翘片、感冒退热颗粒。药店前十位：维c银翘片、感康、速效伤风胶囊、感冒通片、白加黑片、新康泰

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