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文档简介

经腹异位妊娠灶清除术

LOREMIPSUMDOLORLOREM

内容提要定义、分型及解剖结构

1适应症及体位

2物品准备

3手术配合及注意事项

4

异位妊娠：受精卵着床于子宫腔体外称之异位妊娠。子宫的解剖子宫分为：宫底、宫角、宫体、子宫峡部、宫颈

高危因素：盆腔炎症既往异位妊娠病史输卵管手术史不育或卵巢刺激

定义、解剖结构及高危因素适应症及体位适应症严重内出血并发休克的患者，应在积极抗休克，补充血流量的同时，手术抢救，迅速开腹来夹住止血部位，控制出血，然后行输卵管切除。停经时间长，怀疑有输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者，应争取在破裂前确诊并手术，以防止可能威胁生命的出血。对有生育要求的年轻妇女，在输卵管破裂前，可行保守性手术后，以保留输卵管及其功能。

体位

仰卧位物品准备敷料准备：包底、手术衣、两个洞、大碗、器械包持物筒一次性手术用品准备：妇科套针、电刀、吸引器、手套、慕丝线（1#、4#、7#）注：检查有效期、包装是否完好、有无潮湿及破损手术配合及注意事项手术配合1、常规下腹部手术消毒、铺单：递碘伏小纱消毒皮肤，铺无菌治疗巾。

手术配合及注意事项2、切开腹壁、探查：递电刀及吸引器并固定，艾利斯持一块碘伏小纱消毒皮肤，一块干纱布擦皮；递皮镊及护皮膜，递刀及两块干纱布切开皮肤，逐层分离至腹直肌及腹横肌，打开腹膜。手术配合及注意事项

3、清除腹腔内积血递吸引器、血管钳，用吸引器吸出腹腔内积血及血块。4、探查患侧输卵管，将破口出出血点电凝止血，游离妊娠灶，妥善保存标本。5、彻底清理腹腔，必要时用温水冲洗腹腔。检查附件，清点器械、纱布、小纱、纱垫、缝针。手术配合及注意事项6、逐层关闭腹腔：递无齿镊、大圆针7#线间断缝合腹膜和前鞘。清点器械、纱布、小纱、纱垫、缝针。7、缝合皮肤，覆盖切口：递碘伏小纱消毒皮肤，

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