根管充填材料-课件

根管充填材料-PPT课件TheusercandemonstrateonaprojectororcomputerprintthepresentationandmakeitintoeusedinawiderfieldTheusercandemonstrateonaprojectororcomputerprintthepresentationandmakeitintoeusedinawiderfield汇报人：1.我可能会失败，但我不会一直失败。

2.我们总是把陌生人给的一些小恩小惠当做是大恩大德，却把身边那些死心塌地对你好的人当做理所当然。

3.我宁愿不断犯错，也不愿什么都不做。

4.我要像一块石灰一样活着别人越泼我凉水我的人生越沸腾。

5.一个人只有在全力以赴的时候才能发挥最大的潜能。

6.因为有悔，所以披星戴月；因为有梦，所以奋不顾身。

7.鹰击天风壮，鹏飞海浪春。

8.拥有梦想的人，不做选择题，他们只做证明题。

9.拥有资源不能成功，善用资源才能成功。

10.只有不停的跑才能追上我的梦。

11.只有经历地狱般的磨练，才能炼出创造天堂的力量。

12.忠告：人在生气、烦恼、情绪不稳定是最好不要去作出任何的选择、决定。

13.种一棵树最好的时间是十年之前，其次，是现在。

14.自己的路自己走，无论是苦是累，甚至是失败，都要去承担，只要是自己的选择，就无怨无悔。

15.最困难的时候，就是距离成功不远了。

16.别紧张，深呼吸，坚持住，扛过去。

17.别人能做到的事情，我也能做到。

18.冰冻三尺，非一日之寒。

19.不念过往，不为未来，珍惜现在。

20.内心如果平静，外在就不会有风波。

21.金钱难买健康，健康大于金钱，金钱难买幸福，幸福必有健康，生命的幸福不在名利在健康，身体的强壮不在金钱在运动！

22.尽管人生有那么多的徒劳无功，梦想，我还是要一次次全力以赴。

23.经过大海的一番磨砺，卵石才变得更加美丽光滑。

24.为了不损及莫大的成功，神不能不渗近一滴苦涩的味儿。——希尔提

25.我从不把安逸和快乐看作是生活的本身--这种伦理基础，我叫它猪栏的理想。——爱因斯坦

26.你希望掌握永恒，那你必须控制现在。

27.你以什么样的心态去面对生活，你就会收获什么样的心情！

28.逆境是成长必经的过程，能勇于接受逆境的人，生命就会日渐的茁壮。1、生活是一面镜子。你对它笑，它就对你笑；你对它哭，它也对你哭。2、活着一天，就是有福气，就该珍惜。当我哭泣我没有鞋子穿的时候，我发现有人却没有脚。3、人生是个圆，有的人走了一辈子也没有走出命运画出的圆圈，其实，圆上的每一个点都有一条腾飞的切线。4、千万别迷恋网络游戏，沉溺网络的危害太大了！要玩就玩好人生这场大游戏。5、命运负责洗牌，但是玩牌的是我们自己！6、我们心中的恐惧，永远比真正的危险巨大的多。7、命运掌握在自己手中。要么你驾驭生命，要么生命驾驭你，你的心态决定你是坐骑还是骑手。8、宁愿做过了后悔，也不要错过了后悔。9、不要拿小人的错误来惩罚自己，不要在这些微不足道的事情上折磨浪费自己的宝贵时间。10、如果我们都去做自己能力做得到的事，我们会让自己大吃一惊。11、出路出路，走出去了，总是会有路的。困难苦难，困在家里就是难。12、学的到东西的事情是锻炼，学不到的是磨练。13、过错是暂时的遗憾，而错过则是永远的遗憾！14、环境不会改变，解决之道在于改变自己。15、勇气是控制恐惧心理，而不是心里毫无恐惧。16、还能冲动，表示你还对生活有激情，总是冲动，表示你还不懂生活。17、在实现理想的路途中，必须排除一切干扰，特别是要看清那些美丽的诱惑。18、人一生下就会哭，笑是后来才学会的。所以忧伤是一种低级的本能，而快乐是一种更高级的能力。19、两个人共尝一个痛苦只有半个痛苦，两个人共享一个欢乐却有两个欢乐。20、放弃该放弃的是无奈，放弃不该放弃的是无能，不放弃该放弃的是无知，不放弃不该放弃的是执着！21、行动是治愈恐惧的良药，而犹豫、拖延将不断滋养恐惧。22、你把周围的人看作魔鬼，你就生活在地狱；你把周围的人看作天使，你就生活在天堂。23、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。24、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。25、如果你不给自己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼，烦恼都是自己内心制造的。26、好好管教自己，不要管别人。27、你硬要把单纯的事情看得很严重，那样子你会很痛苦。28、一杯清水因滴入一滴污水而变污浊，一杯污水却不会因一滴清水的存在而变清澈。29、运气就是机会碰巧撞到了你的努力。30、得之坦然，失之淡然，顺其自然，争其必然。31、时间是治疗心灵创伤的大师，但绝不是解决问题的高手。32、天道酬勤。也许你付出了不一定得到回报，但不付出一定得不到回报。33、逆境是成长必经的过程，能勇于接受逆境的人，生命就会日渐的茁壮。34、只有不断找寻机会的人才会及时把握机会。35、做一个决定，并不难，难的是付诸行动，并且坚持到底。36、如果你能像看别人缺点一样，如此准确般的发现自己的缺点，那么你的生命将会不平凡。37、无论你觉得自己多么的了不起，也永远有人比你更强；无论你觉得自己多么的不幸，永远有人比你更加不幸。38、背负着过去的痛苦，夹杂着现实的烦恼，这对于人的心灵而言是无任何益处。40、只有你学会把自己已有的成绩都归零，才能腾出空间去接纳更多的新东西，如此才能使自己不断的超越自己。41、人生是一条没有回程的单行线，上帝不会给你一张返程的票。42、对待生活中的每一天若都像生命中的最后一天去对待，人生定会更精彩。43、活在昨天的人失去过去，活在明天的人失去未来，活在今天的人拥有过去和未来。44、忍别人所不能忍的痛，吃别人所别人所不能吃的苦，是为了收获得不到的收获。45、大部分人往往对已经失去的机遇捶胸顿足，却对眼前的机遇熟视无睹。46、一个懒惰的少年将来就是一褴褛的老人。47、困难是一块顽石，对于弱者它是绊脚石，对于强者它是垫脚石。48、笑对人生，能穿透迷雾；笑对人生，能坚持到底；笑对人生，能化解危机；笑对人生，能照亮黑暗。49、人生最大的悲哀不是失去太多，而是计较太多，这也是导致一个人不快乐的重要原因。50、我们总是对陌生人太客气，而对亲密的人太苛刻。51、人的一生就像一篇文章，只有经过多次精心修改，才能不断完善。52、虽然我们无法改变人生，但可以改变人生观。虽然我们无法改变环境，但我们可以改变心境。53、如果你还认为自己还年轻，还可以蹉跎岁月的话，你终将一事无成，老来叹息。54、当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。当你痛苦时，你要想，这痛苦也不是永恒的。55、命运就像自己的掌纹，虽然弯弯曲曲，却永远掌握在自己手中。56、不要浪费你的生命，在你一定会后悔的地方上。57、激情，这是鼓满船帆的风。风有时会把船帆吹断；但没有风，帆船就不能航行。58、人是可以快乐地生活的，只是我们自己选择了复杂，选择了叹息！59、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。60、抱最大的希望，为最大的努力，做最坏的打算。61、人生最大的错误是不断担心会犯错。62、忌妒别人，不会给自己增加任何的好处，忌妒别人，也不可能减少别人的成就。63、长得漂亮是优势，活得漂亮是本事。64、大多数人想要改造这个世界，但却罕有人想改造自己。65、每个人都有潜在的能量，只是很容易被习惯所掩盖，被时间所迷离，被惰性所消磨。66、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。67、创造机会的人是勇者，等待机会的人是愚者。68、旁观者的姓名永远爬不到比赛的计分板上。69、同样的瓶子，你为什么要装毒药呢？同样的心理，你为什么要充满着烦恼呢？70、放弃谁都可以，千万不要放弃自己！71、人生是一场旅行，在乎的不是目的地，是沿途的风景以及看风景的心情。72、再长的路，一步步也能走完，再短的路，不迈开双脚也无法到达。73、多一分心力去注意别人，就少一分心力反省自己。74、人生就像钟表，可以回到起点，却已不是昨天！75、人生就像弈棋，一步失误，全盘皆输。76、在必要时候需要弯一弯，转一转，因为太坚强容易折断，我们需要更多的柔软，才能战胜挫折。77、自以为拥有财富的人，其实是被财富所拥有。78、人生就像一个动物园，当你以为你在看别人耍猴的时候，却不知自己也是猴子中的一员！79、从绝望中寻找希望，人生终将辉煌。80、你不能左右天气，但可以改变心情。你不能改变容貌，但可以掌握自己。你不能预见明天，但可以珍惜今天。81、尝试去把别人拍过来的砖砌成结实的地基，生活就不会那么辛苦了。82、行动不一定带来快乐，而无行动则决无快乐。83、你可以一无所有，但绝不能一无是处。84、突破心理障碍，才能超越自己。85、如果我们有着快乐的思想，我们就会快乐；如果我们有着凄惨的思想，我们就会凄惨。87、面对困境，悲观的人因为往往只看到事情消极一面。88、不要因为自己还年轻，用健康去换去金钱，等到老了，才明白金钱却换不来健康。89、你不要一直不满他人，你应该一直检讨自己才对。90、心念一转，万念皆转；心路一通，万路皆通。91、愚昧者怨天尤人，无能者长吁短叹，儒弱者颓然放弃。92、智者用无上心智和双手为自己开辟独有的天空，搭建生命的舞台。93、时间是小偷，他来时悄无声息，走后损失惨重，机会也是如此。94、成功的关键在于相信自己有成功的能力。95、人的缺点就像花园里的杂草，如果不及时清理，很快就会占领整座花园。96、滴水穿石不是靠力，而是因为不舍昼夜。97、相信自己能力的人，任何事情都能够做到。98、把事情办好的秘密就是行动。成功之路就是有条理思考之后的行动！行动！行动！根管充填材料-PPT课件理想的根管充填材料应具备以下性能：不刺激根尖周组织；凝固前有良好的流动性，凝固中体积不收缩，凝固后与根管壁无间隙；有Ｘ线阻射性；能以简单方法将根管充填完满，必要时能从根管中取出；在根管中长期存在而不被吸收；不使牙体变色。根管充填材料-PPT课件Theusercandemon根管充填材料-课件2根管充填材料-课件3根管充填材料-课件4根管充填材料-课件5一、牙胶尖(gutta-perchapoints)(一)组成古塔胶10％～20％，氧化锌61％～75％，蜡和松香1％～4％、硫酸钡10％。(二)性能1.软化温度64℃。软化后流动性较好，容易进入弯曲及侧副根管,但加热或充填压力不当会引起牙周损伤,容易超充。2.凝固收缩1%～2%，温度越高，总收缩量越大。3.Ｘ线阻射性有适宜的Ｘ线阻射性。4.生物学性能良好的组织亲合性,超充会刺激根尖周组织。5.暴露于空气和光线中会变脆。一、牙胶尖(gutta-perchapoints)6根管充填材料-课件7牙胶热充技术:

狭窄、弯曲、形态复杂、有器械折断的根管,封闭性能优于一般根充法,根充后可形成一致密的整体。热牙胶与糊剂类材料联合应用,可封闭热牙胶与管壁间不规则微隙及侧副根管,还可润滑管壁,有助于热牙胶的流动。但是，热牙胶易超填而损害根尖周组织,成本也较高。牙胶热充技术:狭窄、弯曲、形态复杂、有器械折断的根管,封8根管充填材料-课件9二、银尖(silvercones)1.组成银(99.8%～99.9)%，镍(0.04%～0.15)％，铜(0.02%～0.08)％。2.性能较高的机械性能，其努氏硬度为112，拉伸强度为307～450MPa。具有一定的杀菌、抑菌作用和Ｘ线阻射性能，用于细而弯曲的根管。耐腐蚀性较差，产物细胞毒性强。三、塑料尖(plasticpoints)1.组成

聚丙烯或聚苯乙烯。2.性能塑料尖有弹性，易于应用，组织亲合性好，但缺乏射线阻射性。二、银尖(silvercones)10第二节糊剂类根管充填材料（根管封闭剂）

大多是由粉与液调拌而成糊状，充填后可硬化。一、氧化锌丁香油水门汀—主导材料1.组成

Rickert配方：粉：氧化锌，沉淀银，白松香，碘化麝香草酚。液：丁香油，加拿大香脂。

Grossman配方：粉：氧化锌,氢化松香,次碳酸铋,硫酸钡,无水硼酸钠。液：丁香油有些产品含有多聚甲醛。第二节糊剂类根管充填材料11根管充填材料-课件12根管充填材料-课件132.性能

Rickert配方:

凝固时间约20分钟,刚调制的材料流动性较好,凝固后对根管的封闭效果良好。

Grossman配方:凝固时间较长，达1.5小时，流动性与Rickert配方相当,有明显的Ｘ线阻射性。氧化锌丁香油类根管充填材料有持续的抗菌作用,同时对组织有轻度的致炎性,可产生轻微炎症,导致疼痛、愈合迟缓等,封闭性能好。临床上常与牙胶尖共同作为根充材料。2.性能14二、碘仿糊剂(iodoformpaste)1.组成

粉：碘仿3g,麝香草酚0.3g,氧化锌5g。

液：樟脑氯酚合剂4ml。2.性能①根充后遇到组织液、脂肪和细菌产物能缓慢释放出游离碘,有较强的抑菌、杀菌作用。②不固化,易导入和取出,超出根尖孔的在1～2周内可被组织完全吸收。③封闭性能欠佳,并能引起牙体组织颜色改变,临床上常与牙胶尖共同使用。多用于脓液渗出性感染根管。二、碘仿糊剂(iodoformpaste)15三、根管糊剂(rootcanalfillingpaste)1.组成

粉：麝香草酚１g，氧化锌2g。

液：福尔马林1ml，三甲酚3ml，甘油1ml。2.性能(1)凝固时间:24小时(2)有持续的消毒作用，并能促进尖周的愈合。超出根尖孔的可在２周内逐渐吸收，超出过多有刺激性。(3)使用时常加用牙胶尖或银尖。三、根管糊剂(rootcanalfillingpast16根管充填材料-课件17四、氢氧化钙类根管充填材料

(一)组成

Calvital糊剂:

粉：氢氧化钙78.5g，碘仿20g，抑菌药物1.5g。液：丙二醇0.5ml，蒸馏水99ml，地卡因0.5ml。

Vitapex糊剂:

氢氧化钙30.3g,碘仿40.4g,硅油22.4g,其他6.9g。

Sealapex:

基质糊剂(base):N-乙基对甲苯磺酰胺、胶体SiO、氧化锌、氢氧化钙。催化糊剂(catalyst):水杨酸异丁酯树脂、胶体SiO、硫酸钡、二氧化钛。四、氢氧化钙类根管充填材料18根管充填材料-课件19根管充填材料-课件20(二)性能具有较强的抗菌、抑菌作用;Ｘ射线阻射性能促进根尖钙化，封闭根尖孔,因而多用于乳牙及年轻恒牙的充填。由于硅油,Vitapex糊剂在根管内不凝固，有利于氢氧化钙缓慢释放，可以作为暂时性根充材料。

Sealapex可以凝固,具有一定的强度。

(二)性能21五、矿物三氧化物凝聚体

(mineraltrioxideaggregate,MTA)一种新的根管充填、盖髓材料,具有多种独特的性能。(一)组成硅酸三钙(CaO)3.SiO2、硅酸二钙(CaO)2.SiO2

、铝酸三钙(CaO)3.Al2O3、氧化三钙及氧化硅组成，含有能阻止线穿透的氧化铋。五、矿物三氧化物凝聚体22(二)凝固反应

凝固反应非常复杂,主要是水化反应。溶解硅酸二钙硅酸三钙凝胶硅酸二钙硅酸三钙水化产物析出硅酸二钙硅酸三钙Ca(OH)2(二)凝固反应溶解硅酸二钙凝硅酸二钙水化产物析出硅酸二钙Ca23以水化硅酸钙和氢氧化钙的快速形成为特征:2(3CaO·SiO2)＋6H2O=3CaO·2SiO2·3H2O＋3Ca(OH)2

硅酸三钙水化硅酸钙氢氧化钙2(2CaO·SiO2)＋4H2O=3CaO·2SiO2·3H2O＋Ca(OH)2

硅酸二钙水化硅酸钙氢氧化钙凝胶体（C-S-H凝胶，水化硅酸钙凝胶）晶体（氢氧化钙、水化铝酸钙、水化硫铝酸钙）孔隙（毛细孔、凝胶孔、气孔等）未水化的水泥颗粒MTA硬化物主要由凝胶体、晶体、孔隙、水、空气和未水化的颗粒等组成，是一种多相多孔体系。以水化硅酸钙和氢氧化钙的快速形成为特征:2(3CaO·S24(三)性能1.亲水性在潮湿环境下能缓慢凝固，与水调和后，凝固时间3h。2.强度

凝固后24h的压缩强度为40MPa,21天后的压缩强度为67MPa。3.溶解率

水中溶解率较小，与EBA增强型氧化锌丁香油水门汀相当。4.体积变化凝固过程中伴随有轻微的体积膨胀，因此具有优秀的边缘封闭性能。用MTA进行根管侧穿或髓室底穿孔修补和根尖倒充填时的封闭性明显高于银汞合金、EBA增强型氧化锌丁香油水门汀、玻璃离子体水门汀和羟基磷灰石等。(三)性能255.强碱性

凝固反应中会产生Ca(OH)2，因此，反应产物呈强碱性。凝固最初的pH值为10.2，3h后pH值上升至12.5，pH值可维持24h以上,因此，具有良好的抑菌作用和盖髓效果。6.生物学性能

用MTA盖髓，钙桥形成与传统氢氧化钙相同，但它对牙髓的刺激性较小，细胞毒性小。7.X线阻射性

具有与牙胶相似的X线阻射性，略高于牙本质，在X线片上容易辨认。5.强碱性26(四)应用主要用于直接盖髓、活髓切断、穿孔修补、根管充填和根尖倒充填等,不适用于保留滞留的乳牙，因为有研究认为有可能造成牙齿的片状剥离。由于MTA临床应用时间不长，关于长期疗效的报道并不多见,应用时应谨慎。使用时，将MTA粉与蒸馏水调和，用特制的充填器械充填入根管中。一般与牙胶尖联合应用。(四)应用27根管充填材料-课件28根管充填材料-课件29根管充填材料-课件30根管充填材料-课件31六、环氧树脂

代表产品：AH261.组成粉：氧化铋-80%

银二氧化钛六亚甲基四胺

液：二环氧基树脂钨酸钙氧化锆

六、环氧树脂32根管充填材料-课件332.凝固原理2.凝固原理343.性能固化时间:9～15小时(37℃)

固化前有良好的流动性，具有良好的粘接性,凝固收缩小,封闭性好。生物学性能:凝固前毒性强，凝固后毒性迅速降低，24小时后几乎无组织毒性。良好的射线阻射性。可以去除。能与过氧化氢反应，临床意义。3.性能35第三节液体根管充填材料

主要是FR酚醛树脂。原理:塑化牙髓

将液态塑化剂注满已拔除大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合前可渗透进人侧副根管、根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中，从而达到消除病原体、封闭根尖孔及侧副根管、防治根尖周病的目的。

第三节液体根管充填材料将液态塑化剂注满已拔除36(一)组成

FR酚醛树脂为３组份液体，充填时将３种液体按一定比例混合使用。

Ⅰ液：甲醛(40％)62ml，甲苯酚12ml，酒精(95％)6ml。

Ⅱ液：间苯二酚45g，蒸馏水55ml

Ⅲ液：氢氧化钠1g，蒸馏水122ml

用时取Ⅰ、Ⅱ液各0.5ml，加入Ⅲ液0.12ml(或用滴管以Ⅰ液2滴，Ⅱ滴５滴、Ⅲ液2滴，放入注射器或塑料制小瓶盖中，搅拌至发热并呈红棕色时即可使用。(一)组成37根管充填材料-课件38二、性能间苯二酚和甲醛在强碱性条件下能快速聚合成酚醛树脂。在聚合前能很好地充填根管，聚合后能将根管内残留的病原刺激物包埋固定，使其成为无害物质。

FR酚醛树脂聚合前流动性大，渗透性好，并具有很强的抑菌作用，聚合后对尖周组织刺激性较小。但是，FR酚醛树脂为红棕色，能渗透到牙本质小管中，使牙本质变色，因此不宜用于前牙，以免影响美观。二、性能39根管充填材料-课件40小结根管充填材料的概念、种类及在口腔临床的应用。固体类根管充填材料：牙胶尖、热牙胶注射充填。糊剂类根管充填材料：氧化锌丁香油根管充填材料,碘仿糊剂,氢氧化钙，环氧树脂类。液体类根管充填材料。掌握它们的性能特点，特别是密合性及组织反应性。

小结根管充填材料的概念、种类及在口腔临床的应用。41感谢您的耐心观看Yourcontenttoplayhere,orthroughyourcopy,pasteinthisbox,andselectonlythetext.Yourcontenttoplayhere,orthroughyourcopy,pasteinthisbox,andselectonlythetext.感谢您的耐心观看Yourcontenttoplayh42根管充填材料-PPT课件TheusercandemonstrateonaprojectororcomputerprintthepresentationandmakeitintoeusedinawiderfieldTheusercandemonstrateonaprojectororcomputerprintthepresentationandmakeitintoeusedinawiderfield汇报人：1.我可能会失败，但我不会一直失败。

2.我们总是把陌生人给的一些小恩小惠当做是大恩大德，却把身边那些死心塌地对你好的人当做理所当然。

3.我宁愿不断犯错，也不愿什么都不做。

4.我要像一块石灰一样活着别人越泼我凉水我的人生越沸腾。

5.一个人只有在全力以赴的时候才能发挥最大的潜能。

6.因为有悔，所以披星戴月；因为有梦，所以奋不顾身。

7.鹰击天风壮，鹏飞海浪春。

8.拥有梦想的人，不做选择题，他们只做证明题。

9.拥有资源不能成功，善用资源才能成功。

10.只有不停的跑才能追上我的梦。

11.只有经历地狱般的磨练，才能炼出创造天堂的力量。

12.忠告：人在生气、烦恼、情绪不稳定是最好不要去作出任何的选择、决定。

13.种一棵树最好的时间是十年之前，其次，是现在。

14.自己的路自己走，无论是苦是累，甚至是失败，都要去承担，只要是自己的选择，就无怨无悔。

15.最困难的时候，就是距离成功不远了。

16.别紧张，深呼吸，坚持住，扛过去。

17.别人能做到的事情，我也能做到。

18.冰冻三尺，非一日之寒。

19.不念过往，不为未来，珍惜现在。

20.内心如果平静，外在就不会有风波。

21.金钱难买健康，健康大于金钱，金钱难买幸福，幸福必有健康，生命的幸福不在名利在健康，身体的强壮不在金钱在运动！

22.尽管人生有那么多的徒劳无功，梦想，我还是要一次次全力以赴。

23.经过大海的一番磨砺，卵石才变得更加美丽光滑。

24.为了不损及莫大的成功，神不能不渗近一滴苦涩的味儿。——希尔提

25.我从不把安逸和快乐看作是生活的本身--这种伦理基础，我叫它猪栏的理想。——爱因斯坦

26.你希望掌握永恒，那你必须控制现在。

27.你以什么样的心态去面对生活，你就会收获什么样的心情！

28.逆境是成长必经的过程，能勇于接受逆境的人，生命就会日渐的茁壮。1、生活是一面镜子。你对它笑，它就对你笑；你对它哭，它也对你哭。2、活着一天，就是有福气，就该珍惜。当我哭泣我没有鞋子穿的时候，我发现有人却没有脚。3、人生是个圆，有的人走了一辈子也没有走出命运画出的圆圈，其实，圆上的每一个点都有一条腾飞的切线。4、千万别迷恋网络游戏，沉溺网络的危害太大了！要玩就玩好人生这场大游戏。5、命运负责洗牌，但是玩牌的是我们自己！6、我们心中的恐惧，永远比真正的危险巨大的多。7、命运掌握在自己手中。要么你驾驭生命，要么生命驾驭你，你的心态决定你是坐骑还是骑手。8、宁愿做过了后悔，也不要错过了后悔。9、不要拿小人的错误来惩罚自己，不要在这些微不足道的事情上折磨浪费自己的宝贵时间。10、如果我们都去做自己能力做得到的事，我们会让自己大吃一惊。11、出路出路，走出去了，总是会有路的。困难苦难，困在家里就是难。12、学的到东西的事情是锻炼，学不到的是磨练。13、过错是暂时的遗憾，而错过则是永远的遗憾！14、环境不会改变，解决之道在于改变自己。15、勇气是控制恐惧心理，而不是心里毫无恐惧。16、还能冲动，表示你还对生活有激情，总是冲动，表示你还不懂生活。17、在实现理想的路途中，必须排除一切干扰，特别是要看清那些美丽的诱惑。18、人一生下就会哭，笑是后来才学会的。所以忧伤是一种低级的本能，而快乐是一种更高级的能力。19、两个人共尝一个痛苦只有半个痛苦，两个人共享一个欢乐却有两个欢乐。20、放弃该放弃的是无奈，放弃不该放弃的是无能，不放弃该放弃的是无知，不放弃不该放弃的是执着！21、行动是治愈恐惧的良药，而犹豫、拖延将不断滋养恐惧。22、你把周围的人看作魔鬼，你就生活在地狱；你把周围的人看作天使，你就生活在天堂。23、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。24、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。25、如果你不给自己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼，烦恼都是自己内心制造的。26、好好管教自己，不要管别人。27、你硬要把单纯的事情看得很严重，那样子你会很痛苦。28、一杯清水因滴入一滴污水而变污浊，一杯污水却不会因一滴清水的存在而变清澈。29、运气就是机会碰巧撞到了你的努力。30、得之坦然，失之淡然，顺其自然，争其必然。31、时间是治疗心灵创伤的大师，但绝不是解决问题的高手。32、天道酬勤。也许你付出了不一定得到回报，但不付出一定得不到回报。33、逆境是成长必经的过程，能勇于接受逆境的人，生命就会日渐的茁壮。34、只有不断找寻机会的人才会及时把握机会。35、做一个决定，并不难，难的是付诸行动，并且坚持到底。36、如果你能像看别人缺点一样，如此准确般的发现自己的缺点，那么你的生命将会不平凡。37、无论你觉得自己多么的了不起，也永远有人比你更强；无论你觉得自己多么的不幸，永远有人比你更加不幸。38、背负着过去的痛苦，夹杂着现实的烦恼，这对于人的心灵而言是无任何益处。40、只有你学会把自己已有的成绩都归零，才能腾出空间去接纳更多的新东西，如此才能使自己不断的超越自己。41、人生是一条没有回程的单行线，上帝不会给你一张返程的票。42、对待生活中的每一天若都像生命中的最后一天去对待，人生定会更精彩。43、活在昨天的人失去过去，活在明天的人失去未来，活在今天的人拥有过去和未来。44、忍别人所不能忍的痛，吃别人所别人所不能吃的苦，是为了收获得不到的收获。45、大部分人往往对已经失去的机遇捶胸顿足，却对眼前的机遇熟视无睹。46、一个懒惰的少年将来就是一褴褛的老人。47、困难是一块顽石，对于弱者它是绊脚石，对于强者它是垫脚石。48、笑对人生，能穿透迷雾；笑对人生，能坚持到底；笑对人生，能化解危机；笑对人生，能照亮黑暗。49、人生最大的悲哀不是失去太多，而是计较太多，这也是导致一个人不快乐的重要原因。50、我们总是对陌生人太客气，而对亲密的人太苛刻。51、人的一生就像一篇文章，只有经过多次精心修改，才能不断完善。52、虽然我们无法改变人生，但可以改变人生观。虽然我们无法改变环境，但我们可以改变心境。53、如果你还认为自己还年轻，还可以蹉跎岁月的话，你终将一事无成，老来叹息。54、当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。当你痛苦时，你要想，这痛苦也不是永恒的。55、命运就像自己的掌纹，虽然弯弯曲曲，却永远掌握在自己手中。56、不要浪费你的生命，在你一定会后悔的地方上。57、激情，这是鼓满船帆的风。风有时会把船帆吹断；但没有风，帆船就不能航行。58、人是可以快乐地生活的，只是我们自己选择了复杂，选择了叹息！59、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。60、抱最大的希望，为最大的努力，做最坏的打算。61、人生最大的错误是不断担心会犯错。62、忌妒别人，不会给自己增加任何的好处，忌妒别人，也不可能减少别人的成就。63、长得漂亮是优势，活得漂亮是本事。64、大多数人想要改造这个世界，但却罕有人想改造自己。65、每个人都有潜在的能量，只是很容易被习惯所掩盖，被时间所迷离，被惰性所消磨。66、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。67、创造机会的人是勇者，等待机会的人是愚者。68、旁观者的姓名永远爬不到比赛的计分板上。69、同样的瓶子，你为什么要装毒药呢？同样的心理，你为什么要充满着烦恼呢？70、放弃谁都可以，千万不要放弃自己！71、人生是一场旅行，在乎的不是目的地，是沿途的风景以及看风景的心情。72、再长的路，一步步也能走完，再短的路，不迈开双脚也无法到达。73、多一分心力去注意别人，就少一分心力反省自己。74、人生就像钟表，可以回到起点，却已不是昨天！75、人生就像弈棋，一步失误，全盘皆输。76、在必要时候需要弯一弯，转一转，因为太坚强容易折断，我们需要更多的柔软，才能战胜挫折。77、自以为拥有财富的人，其实是被财富所拥有。78、人生就像一个动物园，当你以为你在看别人耍猴的时候，却不知自己也是猴子中的一员！79、从绝望中寻找希望，人生终将辉煌。80、你不能左右天气，但可以改变心情。你不能改变容貌，但可以掌握自己。你不能预见明天，但可以珍惜今天。81、尝试去把别人拍过来的砖砌成结实的地基，生活就不会那么辛苦了。82、行动不一定带来快乐，而无行动则决无快乐。83、你可以一无所有，但绝不能一无是处。84、突破心理障碍，才能超越自己。85、如果我们有着快乐的思想，我们就会快乐；如果我们有着凄惨的思想，我们就会凄惨。87、面对困境，悲观的人因为往往只看到事情消极一面。88、不要因为自己还年轻，用健康去换去金钱，等到老了，才明白金钱却换不来健康。89、你不要一直不满他人，你应该一直检讨自己才对。90、心念一转，万念皆转；心路一通，万路皆通。91、愚昧者怨天尤人，无能者长吁短叹，儒弱者颓然放弃。92、智者用无上心智和双手为自己开辟独有的天空，搭建生命的舞台。93、时间是小偷，他来时悄无声息，走后损失惨重，机会也是如此。94、成功的关键在于相信自己有成功的能力。95、人的缺点就像花园里的杂草，如果不及时清理，很快就会占领整座花园。96、滴水穿石不是靠力，而是因为不舍昼夜。97、相信自己能力的人，任何事情都能够做到。98、把事情办好的秘密就是行动。成功之路就是有条理思考之后的行动！行动！行动！根管充填材料-PPT课件理想的根管充填材料应具备以下性能：不刺激根尖周组织；凝固前有良好的流动性，凝固中体积不收缩，凝固后与根管壁无间隙；有Ｘ线阻射性；能以简单方法将根管充填完满，必要时能从根管中取出；在根管中长期存在而不被吸收；不使牙体变色。根管充填材料-PPT课件Theusercandemon根管充填材料-课件44根管充填材料-课件45根管充填材料-课件46根管充填材料-课件47一、牙胶尖(gutta-perchapoints)(一)组成古塔胶10％～20％，氧化锌61％～75％，蜡和松香1％～4％、硫酸钡10％。(二)性能1.软化温度64℃。软化后流动性较好，容易进入弯曲及侧副根管,但加热或充填压力不当会引起牙周损伤,容易超充。2.凝固收缩1%～2%，温度越高，总收缩量越大。3.Ｘ线阻射性有适宜的Ｘ线阻射性。4.生物学性能良好的组织亲合性,超充会刺激根尖周组织。5.暴露于空气和光线中会变脆。一、牙胶尖(gutta-perchapoints)48根管充填材料-课件49牙胶热充技术:

狭窄、弯曲、形态复杂、有器械折断的根管,封闭性能优于一般根充法,根充后可形成一致密的整体。热牙胶与糊剂类材料联合应用,可封闭热牙胶与管壁间不规则微隙及侧副根管,还可润滑管壁,有助于热牙胶的流动。但是，热牙胶易超填而损害根尖周组织,成本也较高。牙胶热充技术:狭窄、弯曲、形态复杂、有器械折断的根管,封50根管充填材料-课件51二、银尖(silvercones)1.组成银(99.8%～99.9)%，镍(0.04%～0.15)％，铜(0.02%～0.08)％。2.性能较高的机械性能，其努氏硬度为112，拉伸强度为307～450MPa。具有一定的杀菌、抑菌作用和Ｘ线阻射性能，用于细而弯曲的根管。耐腐蚀性较差，产物细胞毒性强。三、塑料尖(plasticpoints)1.组成

聚丙烯或聚苯乙烯。2.性能塑料尖有弹性，易于应用，组织亲合性好，但缺乏射线阻射性。二、银尖(silvercones)52第二节糊剂类根管充填材料（根管封闭剂）

大多是由粉与液调拌而成糊状，充填后可硬化。一、氧化锌丁香油水门汀—主导材料1.组成

Rickert配方：粉：氧化锌，沉淀银，白松香，碘化麝香草酚。液：丁香油，加拿大香脂。

Grossman配方：粉：氧化锌,氢化松香,次碳酸铋,硫酸钡,无水硼酸钠。液：丁香油有些产品含有多聚甲醛。第二节糊剂类根管充填材料53根管充填材料-课件54根管充填材料-课件552.性能

Rickert配方:

凝固时间约20分钟,刚调制的材料流动性较好,凝固后对根管的封闭效果良好。

Grossman配方:凝固时间较长，达1.5小时，流动性与Rickert配方相当,有明显的Ｘ线阻射性。氧化锌丁香油类根管充填材料有持续的抗菌作用,同时对组织有轻度的致炎性,可产生轻微炎症,导致疼痛、愈合迟缓等,封闭性能好。临床上常与牙胶尖共同作为根充材料。2.性能56二、碘仿糊剂(iodoformpaste)1.组成

粉：碘仿3g,麝香草酚0.3g,氧化锌5g。

液：樟脑氯酚合剂4ml。2.性能①根充后遇到组织液、脂肪和细菌产物能缓慢释放出游离碘,有较强的抑菌、杀菌作用。②不固化,易导入和取出,超出根尖孔的在1～2周内可被组织完全吸收。③封闭性能欠佳,并能引起牙体组织颜色改变,临床上常与牙胶尖共同使用。多用于脓液渗出性感染根管。二、碘仿糊剂(iodoformpaste)57三、根管糊剂(rootcanalfillingpaste)1.组成

粉：麝香草酚１g，氧化锌2g。

液：福尔马林1ml，三甲酚3ml，甘油1ml。2.性能(1)凝固时间:24小时(2)有持续的消毒作用，并能促进尖周的愈合。超出根尖孔的可在２周内逐渐吸收，超出过多有刺激性。(3)使用时常加用牙胶尖或银尖。三、根管糊剂(rootcanalfillingpast58根管充填材料-课件59四、氢氧化钙类根管充填材料

(一)组成

Calvital糊剂:

粉：氢氧化钙78.5g，碘仿20g，抑菌药物1.5g。液：丙二醇0.5ml，蒸馏水99ml，地卡因0.5ml。

Vitapex糊剂:

氢氧化钙30.3g,碘仿40.4g,硅油22.4g,其他6.9g。

Sealapex:

基质糊剂(base):N-乙基对甲苯磺酰胺、胶体SiO、氧化锌、氢氧化钙。催化糊剂(catalyst):水杨酸异丁酯树脂、胶体SiO、硫酸钡、二氧化钛。四、氢氧化钙类根管充填材料60根管充填材料-课件61根管充填材料-课件62(二)性能具有较强的抗菌、抑菌作用;Ｘ射线阻射性能促进根尖钙化，封闭根尖孔,因而多用于乳牙及年轻恒牙的充填。由于硅油,Vitapex糊剂在根管内不凝固，有利于氢氧化钙缓慢释放，可以作为暂时性根充材料。

Sealapex可以凝固,具有一定的强度。

(二)性能63五、矿物三氧化物凝聚体

(mineraltrioxideaggregate,MTA)一种新的根管充填、盖髓材料,具有多种独特的性能。(一)组成硅酸三钙(CaO)3.SiO2、硅酸二钙(CaO)2.SiO2

、铝酸三钙(CaO)3.Al2O3、氧化三钙及氧化硅组成，含有能阻止线穿透的氧化铋。五、矿物三氧化物凝聚体64(二)凝固反应

凝固反应非常复杂,主要是水化反应。溶解硅酸二钙硅酸三钙凝胶硅酸二钙硅酸三钙水化产物析出硅酸二钙硅酸三钙Ca(OH)2(二)凝固反应溶解硅酸二钙凝硅酸二钙水化产物析出硅酸二钙Ca65以水化硅酸钙和氢氧化钙的快速形成为特征:2(3CaO·SiO2)＋6H2O=3CaO·2SiO2·3H2O＋3Ca(OH)2

硅酸三钙水化硅酸钙氢氧化钙2(2CaO·SiO2)＋4H2O=3CaO·2SiO2·3H2O＋Ca(OH)2

硅酸二钙水化硅酸钙氢氧化钙凝胶体（C-S-H凝胶，水化硅酸钙凝胶）晶体（氢氧化钙、水化铝酸钙、水化硫铝酸钙）孔隙（毛细孔、凝胶孔、气孔等）未水化的水泥颗粒MTA硬化物主要由凝胶体、晶体、孔隙、水、空气和未水化的颗粒等组成，是一种多相多孔体系。以水化硅酸钙和氢氧化钙的快速形成为特征:2(3CaO·S66(三)性能1.亲水性在潮湿环境下能缓慢凝固，与水调和后，凝固时间3h。2.强度

凝固后24h的压缩强度为40MPa,21天后的压缩强度为67MPa。3.溶解率

水中溶解率较小，与EBA增强型氧化锌丁香油水门汀相当。4.体积变化凝固过程中伴随有轻微的体积膨胀，因此具有优秀的边缘封闭