2021年12月31日放射医学练习题附有答案

2021年12月31日放射医学练习题基本信息：[矩阵文本题]*报班姓名：________________________报班电话：________________________1.肾脏透光性低密度结石的主要成分多是[单选题]*A.草酸钙B.磷酸钙C.磷酸镁胺D.胱氨酸钙E.尿酸盐【正确答案】答案解析：透光性低密度肾结石的主要成分多为尿酸盐。2.下列病变致“输尿管移位”的描述，错误的是[单选题]*A.肾上极肿瘤：输尿管可不移位B.腹膜后纤维化：输尿管中段向内移位C.恶性淋巴瘤：输尿管中段向外移位D.子宫肌瘤：输尿管下段向外移位E.肾旋转不良：输尿管上段向内移位【正确答案】答案解析：肾旋转不良时输尿管上段或上中段不同程度向外移位。3.输尿管结石最常见停留的部位是在[单选题]*A.肾盂漏斗部B.输尿管起始部C.跨过骼总动脉处D.进入膀胱壁处【正确答案】E.骨盆入口处答案解析：在尿路解剖中，输尿管有三个生理性狭窄区，即与肾盂连接处、越过骨盆边缘与骼血管相交处和进入膀胱壁处，其中最狭窄部位为进入膀胱壁处，因此结石最易滞留于此。4.目前，对肾外伤的首选影像学检查方法是[单选题]*A.腹部平片B.静脉性肾盂造影C.逆行肾盂造影D.CT【正确答案】E.MRI答案解析：肾区外伤后,影像学检查可确定肾脏有无损伤、损伤的类型和程度。目前很少应用腹部平片和泌尿系造影的方法来检查肾脏损伤，主要检查方法是CT和超声，并应以CT为首选检查方法，可包括平扫和增强扫描。MRI检查也较少应用。5.逆行肾盂造影示自肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影，应属于[单选题]*A.肾盂静脉周围逆流B.肾盂肾窦逆流C.肾盂淋巴管逆流D.肾盂静脉逆流E.肾小管逆流【正确答案】答案解析：肾小管逆流，碘对比剂在肾盂肾盏进入乳头小管并向收集系统扩散，表现为肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影。6.肾自截的X线征象为[单选题]*A.肾功能丧失，尿路造影不显影，肾实质钙化【正确答案】B.肾小盏扩大，显影变淡C.肾盏呈虫蚀样破坏D.肾脏轮廓增大E.以上都不是答案解析：肾结核晚期并发症，输尿管完全闭塞，全肾广泛钙化，干酪样物质和结核杆菌不能随尿液流入膀胱，膀胱的继发性结核症状好转和愈合,症状消失，这种情况称为“肾自截”。7.下列关于原发醛固酮增多症的描述，错误的是[单选题]*A.主要症状为高血压、肌无力或麻痹、多尿B.血压为持续性中等增高，降压药物疗效差C.血钾低、尿钾高，晚期出现多尿D.肾上腺腺瘤直径多为1cm左右E.血压升高、波动较明显，腺瘤直径＞4cm【正确答案】答案解析：原发醛同酮增多症，肾上腺腺瘤直径多为1~2cm。8.肾结核肾内广泛播散的病理学基础是[单选题]*A.血行播散【正确答案】B.病变位于肾皮质C.病变位于肾髓质D.经淋巴管蔓延E.肾乳头侵蚀形成空洞答案解析：肾结核绝大多数由血源性感染引起，病灶首先在肾乳头部形成，进而破入肾盏，产生空洞，造成肾盏、肾盂的黏膜破坏和溃疡形成，导致肾盏、肾盂狭窄和壁增厚。9.以下病变，X线平片不能显示的是[单选题]*A.肾区高密度钙化影B.肾囊肿【正确答案】C.肾轮廓改变D.膀胱区钙化影E.输尿管钙化影答案解析：X线平片对含液体的囊性病变不敏感，仅可以显示因较大的囊肿所致肾脏轮廓及形态的改变，显示钙化的囊肿壁，而不能直接显示囊肿本身结构。10.膀胱输尿管反流，仅见于下列哪种检查[单选题]*A.逆行性尿路造影【正确答案】B.排泄性尿路造影C.CT尿路造影D.MRI尿路造影E.以上都可出现答案解析：膀胱输尿管反流仅显示在逆行性尿路造影检查中，检查一经发现输尿管、肾盂肾盏有对比剂充盈，即可确诊为膀胱输尿管反流。其原因有先天性异常、尿路感染、膀胱出口梗阻和输尿管膀胱入口处损伤等。11.多囊肾的大体病理学上改变为[单选题]*A.肾小球的囊状扩张B.肾淋巴结的囊状扩张C.肾集合管的囊状扩张【正确答案】D.肾小盏的囊状扩张E.肾实质内小静脉的囊状扩张答案解析：多囊肾病理上主要为扩张的充满液体的集合管系统，扩张的管状结构之间是未累及的肾实质或残存压迫萎缩的肾实质。12.关于肾癌的影像学表现，下列描述不正确的是[单选题]*A.肾影局限性增大B.IVP正常也不能完全除外本病C.肾盂、肾盏移位D.都有肾盂积水【正确答案】E.肾盂内可有充盈缺损答案解析：肾盂积水并不是所有的肾癌均有，只有肾盂、肾盏受肿瘤组织的压迫或侵犯时才会岀现。13.尿路造影显示肾盏、肾盂受压，无明显破坏及充盈缺损，提示下列哪类病变[单选题]*A.肾盂肾炎B.肾外占位病变C.肾盂占位病变D.肾结核E.肾实质内占位病变【正确答案】答案解析：肾盂肾盏受压变形且无破坏多为肾实质内病变所致，既可见于肾囊肿及各种类型良、恶性肿瘤，也可见于肾脓肿，需要USG、CT或MRI等检查进一步明确诊断。14.静脉尿路造影时，在注射对比剂后30分钟拍片，利于下列哪种疾病的诊断[单选题]*A.慢性肾盂肾炎B.肾积水【正确答案】C.海绵肾D.肾囊肿E.Wilms瘤答案解析：静脉尿路造影时,在注射对比剂后30分钟拍片，此时对比剂基本上全部通过肾小球滤过进入肾小盏、肾盂，使肾盂肾盏内对比剂浓度明显增高，利于肾盂肾盏的显示，有助于肾盂积水与肾盂旁囊肿等的鉴别诊断。15.肾结石所致并发症不包括[单选题]*A.肾乳头穹隆撕裂B.慢性肾盂肾炎C.黄色肉芽肿性肾盂肾炎D.鳞状上皮化生E.腺癌【正确答案】答案解析：肾结石可引起肾盂肾盏的损伤、感染和阻塞，导致上皮脱落、溃疡并最后有纤维瘢痕形成。黄色肉芽肿性肾盂肾炎是慢性肾盂肾炎的一种特殊类型，常并有肾结石和尿路梗阻。腺癌不是肾结石的并发症。16.所有膀胱上皮性肿瘤大部分为恶性，其细胞类型依其发病率由高到低依次为[单选题]*A.鳞癌，移行细胞癌，腺癌B.移行细胞癌，鳞癌，腺癌【正确答案】C.腺癌，鳞癌，移行细胞癌D.移行细胞癌，腺癌，鳞癌E.鳞癌，腺癌，移行细胞癌答案解析：膀胱癌多为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌。17.输尿管梗阻最常见的原因是[单选题]*A.输尿管结石【正确答案】B.输尿管结核C.输尿管肿瘤D.输尿管炎性狭窄E.先天性后尿道瓣膜答案解析：以上因素均可导致输尿管梗阻，但输尿管结石是最常见的原因。18.关于急性肾盂肾炎的影像学检查，下列哪项说法是错误的[单选题]*A.影像学检查可以确诊【正确答案】B.属于肾脏及尿路的急性细菌性感染C.疾病本身不需影像学检查即可作出诊断D.影像学检查的目的在于明确病因：尿路梗阻、反流、尿路结石、异物E.影像学检查也可用于排除并发症答案解析：急性肾盂肾炎为肾脏及尿路的急性细菌性感染，疾病本身不需影像学检查即可作出诊断和治疗，影像学检查的目的在于明确病因并排除有无疾病本身的并发症。19.下列关于膀胱憩室的鉴别诊断，错误的是[单选题]*A.膀胱或膀胱憩室感染时可出现尿急、尿频等症状B.膀胱憩室可单发，亦可多发C.正常膀胱内可见肌小梁间隔D.膀胱憩室可见肌小梁间隔【正确答案】E.膀胱憩室与膀胱相通答案解析：无论先天性膀胱憩室或后天性，其形成机制为肌壁缺陷或薄弱而发生的膨出，故造影时内面光滑。而膀胱中度以下充盈尤其是神经源性膀胱时，可见肌