心理干预对不孕症病患的作用论文

Word-5-心理干预对不孕症病患的作用论文不孕症是有正常的性生活，未经避孕１年未妊娠者［１］。随着环境污染的影响，不孕症发病率呈明显上升趋势，我国不孕症发病率为７％～１０％［１］。大部分不孕症病人压力大，都存在不同程度的焦虑、抑郁心情，影响病人的身心健康，同时给家庭、婚姻都造成不良影响。为了改善病人焦虑、抑郁状态，本讨论针对不同病人实行不同的心理干预措施，取得满足效果。现报告如下。

１对象与方法

１．１对象

选择２０１１年１月—２０１１年１０月在我院妇科门诊治疗的不孕症病人１００例，年龄２４岁～４０岁（３１．５±４．２岁）；文化程度：学校及以下１５例，中专及高中４２例，大专及以上４３例；职业：干部３８例，个体２６例，公司职员３６例；原发不孕４３例，继发不孕５７例。纳入标准：①符合世界卫生组织不孕症诊断标准，女性、意识清晰、情愿协作；②排解合并肿瘤、肝肾心脏等疾病。

１．２方法

１．２．１调查方法

本调查采纳Ｚｕｎｇ编制的焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）进行评定，量表在国内、国外均具有较好的信度和效度［２］。在猎取调查对象同意的基础上，由专业人员赐予发放问卷，让讨论对象自行填写，不能自行填写的由病人家属代写，填写完毕后现场回收并检查，如有漏填，请病人补全。本次调查有效回收率为１００％。

１．２．２评分标准

ＳＡＳ、ＳＤＳ分别包括２０个项目，每个项目均为１级～４级评分，总分分别为２０分～８０分，分值越高，表明焦虑、抑郁程度越重。

１．２．３心理干预方法

①认知心理干预。向病人做好疾病的宣教和治疗技术指导，进行专题讲座，因人施教，关心病人了解患病的缘由，使病人建立起正常的理念，提高认知水平，订正自己错误的思维，主动参加心情调整过程中，缓解其心理压力，提高心理承受力量。②疏导性心理干预。通过双方沟通了解病人的心理感受，让病人谈论她们对关于自己不孕的想法，感受及悲伤，使她们有机会尽情发泄，让心情释放出来，赐予支持鼓舞、劝慰，关心她们来理顺自己的心情。③支持性心理干预。让病人加强与丈夫的情感沟通，取得双方父母的情感支持，与伴侣沟通，采纳心理询问师赐予陪伴、劝慰及引导，消退其心理障碍，使病人获得更多的情感支持，以增加她们的意志和信念。④针对性心理干预。对于焦虑、抑郁程度较重的病人，请专业心理询问师一对一赐予访视、做好患病夫妻之间的健康教育，介绍胜利病例，让病人对治疗有信念。

１．２．４统计学方法

采纳ＳＰＳＳ１３．０统计学软件对收集到的数据进行处理，采纳样本均数的ｔ检验、配对ｔ检验。

２结果

２．１心理干预前后焦虑、抑郁的发生率

心理干预前１００例女性不孕症病人中焦虑７２例（７２％），抑郁４８例（４８％）；心理干预后焦虑１８例（２５％），抑郁１４例（２８％）。

２．２心理干预前后病人ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较（见表１）

心理干预后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分降低，干预前后比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

３争论

３．１不孕症病人的心理健康问题较为普遍

焦虑、抑郁是不孕症妇女常见的心情障碍，主要表现为较长时间的心情低落、思维迟缓、绝望、懊丧的情感［３］。本讨论显示，女性不孕症病人焦虑心情发生率为７２％，抑郁心情发生率为４８％，可见焦虑和抑郁是不孕症病人最普遍的心理问题。有文献报道，焦虑和抑郁可导致２０％的女性排卵障碍［４］。因此，不孕症病人的心理状况不容忽视，在对其进行系统规范地治疗过程中，应特殊重视病人的心理问题，赐予针对性的心理护理，提高其治愈率。

３．２不孕症病人需要有效的.情感支持

由于不孕病人冗长的求医过程和可怕治疗失败的心理，久而久之，长期郁闷的心情使病人产生焦虑，长期不育的阴影也简单导致病人产生抑郁心情。本讨论显示，通过心理干预后，焦虑、抑郁心情明显下降。因此，说明护士全面集中培训得到效果体现，有把握心理干预的各种方法和应用的技巧，能有效的和病人进行沟通，相互之间建立一种信任的关系，使病人放心，提高其治疗依从性，让病人早日恢复健康。

３．３心理干预对不孕症病人焦虑和抑郁的影响

有文献报道，过度的焦虑和抑郁可以通过下丘脑—垂体—性腺轴而影响生育［４］。因此，做好病人的心理工作是关键，准时进行针对性的心理干预，消退病人的不良心情，使焦虑、抑郁心情得到缓解。本讨论显示，通过对病人的全面评估，实行相应的心理干预后，病人ＳＡＳ、ＳＤＳ评分降低（Ｐ＜０．０５），焦虑、抑郁发生率下降。可见，不孕症病人需要进行心理疏导，查找合适的共性化调整模式，使她们乐观应对，尽快摆脱焦虑、抑郁心情所造成的无助感和担心全感，早日重建健康的心理。

病人在面对不孕之后产生的一系列心理反应，进行必要的心理评估和