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文档简介
《湖北省武汉市医疗服务价格(试行)》使用说明一、《湖北省武汉市医疗服务价格(试行)》(以下简称《服务价格》是根据卫生部、国家中医药管理局、原国家发展计划委员会制定的《全国医疗服务价格项目规范(试行)》(2001年版)的规定,结合我市实际制定的。本《服务价格》所列项目包括目前我市各级各类医疗卫生机构向社会所提供的医疗服务项目。本《服务价格》不包括:特需医疗服务价格项目、非医疗的经营性服务项目、仅用于医学科研目的的项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和预防保健机构提供的公共卫生服务项目。二、本《服务价格》所列医疗服务彳格项目共计3966项,采用五级分类法。其中第一级分为综合医疗服务类、医疗诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类,分别有项目86、988、2795、97项。每类下可设第二至四级分类,第五级为医疗服务价格终极项目。其中临床诊疗类中“临床各系统诊疗”和“手术治疗”两类参照国际疾病分类(ICD-9-CM)的分类格式,按解剖部位从上至下,由近端到远端,由浅层到深层原则排序。项目分类的基本框架举例如下:医疗服务价格项目综合医疗服务类 医技诊疗类 临床诊疗类 中医及民族医诊疗类1 2 3 4 (一级分类)临床各系统诊疗 经血管介入性治疗 手术治疗 物理治疗与康复31 32 33 34 (二级分类)麻醉 神经系统手术 内分泌系统手术 眼部手术 耳部手术……TOC\o"1-5"\h\z3301 3302 3303 3304 3305 ……(三级分类)眼睑手术泪器手术结膜手术角膜手术虹膜睫状体和前房手术 ……330401330402330403330404 330405 ……(四级分类)330404001表层角膜镜片镶嵌术 (第五级:终极项目)330404002近视性放射状角膜切开术三、本《服务价格》项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、收费价格和说明七个栏目。1、项目编码项目编码采用顺序码,设为9位。从左至右第1位为一级分类码,第2位为二级分类码,第3—4位为三级分类码,第5—6位为四级分类码,第7—9位为项目顺序码。部分类别项目因分类简单,无第三、四级分类,分类编码记为“00”。需扩展的子项目形式采用英文小写字母a、b、c……作为顺序码。本《服务价格》框架采用开放式结构,每级分类编码中都预留空位,以备今后增补项目之用。2、项目名称为中文标准名称,部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。3、项目内涵用于《服务价格》项目的服务范围、内容、方式和手段。项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进行界定:(1)含:本《服务价格》用“含”表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准计价。(2)包括:本《服务价格》在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法,基本按本项目同一价格标准计价。(“说明”中若有特殊说明除外).(3)不含:本《服务价格》在“不含”后面所列的服务内容应单独计价。4、除外内容指在本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料和组织器官移植的供体等。5、计价单位指提供该项目服务时的基本计价方式。6、服务价格(1)指非营利性医疗机构医疗服务指导价格。(2)计价单位为人民币:元。(3)价格中“待定”是指我市尚未正式开展的医疗服务项目。7、说明指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜或相关规定。四、关于项目查找的说明为精简项目数量,本《服务价格》对于一些服务性质相同且成本相近的项目进行了适当归并。在查找中请注意项目内涵中“包括”的内容。对多科室共同使用的项目,本《服务价格》归入综合医疗服务类。对于临床各系统诊疗类和手术治疗类项目,本 《服务价格》不按临床科室列项,请参照国际疾病分类顺序,按照相应的解剖系统和部位查找。对于两个以上医技科室均可开展的医技诊疗项目,查找时请注意医技诊疗类的说明。对于技术尚不成熟的新技术项目,本 《服务价格》暂不立项。请根据有关规定申请立项。五、需要说明的几点问题1、在同一服务内容中,本《服务价格》不以设备、试剂的型号和产地分别立项。制定相应项目价格时,已通过对不同级别医疗机构适当拉开价格档次的方法解决不同设备和试剂的成本差异。2、除本《服务价格》“除外内容”严格界定之外,符合以下条件的特殊消耗品应在项目价格之外单独计价:.特殊高价一次性物品,如永久性心脏起搏器、各类介入诊疗用的一次性导管和支架、手术吻合器、钛夹、人工关节等。.医疗服务过程中不能预先确定是否需要使用的或用量差别较大的较高价格的消耗品,如特殊缝线、特殊尿管、钢板、钢钉等。3、本《服务价格》对于医疗服务项目应提供的服务、药品、试剂、器械、医用消耗品及卫生材料等均不得另行收费。4、本《服务价格》项目中有“*”的均为省管项目四肢骨切除、舌汁除手术?????????????????????????????????????????????????16515.10四肢骨截骨术????????????????????????????????????????????????????????????16515.11关节融合术???????????????????????????????????????????????????????????????16515.12四肢骨骨关节成形术???????????????????????????????????????????????????16515.13截肢术?????????????????????????????????????????????????????????????????????16615.1415.1515.1615.1715.1815.1915.2015.2115.2215.23断肢再植术???????????????????????????????????????????????????????????????16615.1415.1515.1615.1715.1815.1915.2015.2115.2215.23手部骨折手术????????????????????????????????????????????????????????????166手部关节脱位手术??????????????????????????????????????????????????????167手部关节融合术?????????????????????????????????????????????????????????167手部骨切除术????????????????????????????????????????????????????????????167手部成形手术????????????????????????????????????????????????????????????167手外伤其他手术?????????????????????????????????????????????????????????168手外伤皮瓣术????????????????????????????????????????????????????????????168肌肉、肌腱、韧带手术???????????????????????????????????????????????170骨关节其他手术?????????????????????????????????????????????????????????171体被系统手术???????????????????????????????????????????????????????????????17116.116.216.316.4孚L房手术????????????????????????????????????????????????????????????????????17116.116.216.316.4皮肤和皮下组织手术????????????????????????????????????????????????????172烧伤处理和植皮术???????????????????????????????????????????????????????173皮肤和皮下组织修补与重建???????????????????????????????????????????175其他????????????????????????????????????????????????????????????????????????????17617.117.217.3腔镜使用费????????????????????????????????????????????????????????????????17617.117.217.3特殊刀具使用费??????????????????????????????????????????????????????????176显微手术加收?????????????????????????????????????????????????????????????17617.4神经手术导航系统???????????????????????????????????????????????????????176(四).物理治疗与康复???????????????????????????????????????????????????????1771.物理治疗???????????????????????????????????????????????????????????????????????1772.康复?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????179四.中医及民族医诊疗类???????????????????????????????????????????????????????181.中医外治??????????????????????????????????????????????????????????????????181.中医骨伤?????????????????????????????????????????????????????????????????181.针刺???????????????????????????????????????????????????????????????????????182(四) (四) .灸法??????????????????????????????????????????????????????????????????????? 183(五).推拿疗法?????????????????????????????????????????????????????????????????183.中医肛肠?????????????????????????????????????????????????????????????????184(八).中医特殊疗法???????????????????????????????????????????????????????????185.中医综合?????????????????????????????????????????????????????????????????185辈子活得就是这一颗人心!但是善良,要有个度,因为总有人利用你的善良伤害你。人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报为人行善,你把善良给对了人,别人就会对你感恩;为人行善,你把善良给错了人,那么别人就会让你寒心。真心待人,你把心软给对了人,别人会感谢你情深意重;真心待人,你把心软给错了人,那就会让你痛心疾首。心软做人,你把宽容给对了人,别人会对你热忱款待;心软做人,你把宽容给错了人,别人就会让你窝心难受。人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报你做人谦让可以,但要看情况,如果遇到善解人意的人,那么就会各退一步;如果遇到得寸进尺的人,那么就会更近一步。你待人善良可以,但要看什么样的人,如果遇到有良心的人,他就会知恩图报;如果遇到没良心的人,他就会卸磨杀驴。人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报现实这么的残酷,别想拿什么装无辜。改变不了的事就别太在意,太在意只会让自己更伤心,留不住的人就试着学会放弃,强行留下,也是留下人,却留不住心,受了伤的心就尽力自愈,没有人会替你治疗,活在世上,除了生死,都是小事,别为难自己。04、淑女就是未进化的比卡丘。绅士就是披着羊毛的狼。想在朋友圈文雅地爆粗,这些句子最适合不过了05、世界上的脑残这么多,可是你却成了其中的佼佼者。06、谢你抢了我对象,让我知道他是人模狗样。07、生下来的人没有怕死的,怕死的都没生下来,所以谁都别装横!08、我的心就算是驴肝肺,也足以喂饱一条狗的胃了。想在朋友圈文雅地爆粗,这些句子最适合不过了09、勃起不是万能的,但不能勃起却是万万都不能的!10、过去一直喜欢她的胸怀宽广,其实那也无非是一片飞机场!11、长得真有创意,活得真有勇气!12、大哥,把你脸上的分辨率调低点好吗?想在朋友圈文雅地爆粗,这些句子最适合不过了13、谁骂我傻B我跟谁好,我就喜欢和2B交朋友。14、你若废我现在,我必废你将来。15、承诺,就像放屁,当时惊天动地,过后苍白无力。排在第一的是工作群,缓存 1.1G这个群刚组建的时候,大家聊得很热乎。办公室里压抑的焦虑,都在这里得到了释放。可是自从有领导进群后,大家就开始有点忌惮,真正扯闲篇的越来越少。群里的内容,要么是组织活动时,大家言不由衷的狂欢;要么是领导发话的时候,大家无精打采的应付。其余时间,冷清僻静。群里真正占空间的都是同事们传的一些共享模板,集体活动照片和公司精神文件。虽然都是一些空而无用的东西,但在需要它们的时候,找起来很头疼。思考良久,觉得还是算了,有点危险,这个不能删。排在第二的是女朋友,缓存825M我是在一次聚会时要到她微信的。刚开始聊天的时候,我们都很谨慎,每一句话都是小心翼翼。由段子和查户口式的问答组成的聊天内容,记录了我们从开始到熟悉的全过程。从某一句话开始,我们聊得越来越投机,也悄然地走进了彼此的内心。一个深夜,我向她表白。过了许久,她答应了我。我现在还能想起那个激动得睡不着的夜晚。谈恋爱以来,我们几乎每天都有聊天。刚开始是从早聊到晚,彼此都充满了新鲜感。我们聊生活,聊工作,谈梦想,谈人生,忆童年,似乎总有聊不完的话题。后来我们住到了一起,每天都可以见面了,聊的内容精简到 吃不回来吃饭”和你死哪去了”.虽然我们现在聊天的话题越来越少,但是它像一本字典,记录着我们第一次聊天、第一次约会、第一次表白、第一次见父母、第一次吵架等的时间。哪一天她质问我某一个重要的日子,我还有这样一数据库来备查,不至于会死得太难看。显然,这个是救命法宝,千万不能删。再往后的都是好朋友,缓存200~300M不等有的是同学,有的是生活中认识的。我们无话不谈,都是借钱时说一声,马上支付宝就能弹出收款信息的朋友。平常相互喊一声,就可以出来吃肉喝酒。有话我们一般都在夜宵桌上讲,很少会在微信上腻歪。所以,这些都是百宝箱,最好也不删。排在第十的老妈,缓存 82M我完全想不到老妈竟然给我发过这么多消息,明明我教会她玩微信还不到半年。平常我们基本都不用微信聊天,有事情都是打电话。现在想想,我们连电话都打得很少,一个月也就那么两次吧。可这82M的内容究竟是什么呢?它就像一个黑匣子,记着一段故事。而我就像一个失忆者,印象里没有半点头绪。我突然想起三个月前,老妈给我发过养生文章。一天三四条,内容都是《上班族千万不要吃它,太可怕了!》或者《绿豆才是治脊椎的灵丹妙药》之类。我觉得这些太幼稚太无聊了,当时果断给她的消息设置了防干扰,换来了几个月的清静。所以,如今让我去想老妈究竟发过什么,大脑里是一片空白。不用想,这82M无非都是一些朋友圈谣言。这个可以删!当我刚准备去点的时候,手机用完最后 1%的电,关机了。充了电重新开机后,微信可以直接打开。反正没事干,我点开老妈的窗口,往上翻,从第一条消息看起。半年前,老妈给我发了第一条微信,只有两个字,叫的是我小名。那是在过年的时候,我教她玩微信,教她打字,她在窗口折腾了七八分钟,才打出我的名字。还是我帮她点的发送。第二条消息是在今年三月份。那时候我已经离开家,出来上班了。内容依然是我的小名。距离我教她发第一条消息已经过去一个多月了。她竟然没有打错,实在难得!当时我给她回了一个笑脸。第三条和第四条发的都是语音。显示的状态竟然都是红色的未听消息,一看时间都是上午的上班时间。怪不得那一阵,老妈打电话问我是不是上班很忙,我说没有啊。他们不信。原来她是根据这个推断的。后来发的消息又变成简短的文字消息了。比如 ‘吃饭没",睡'了?”下班没?”之类的。文字简单,是她能够独立完成的内容,而且又不会吵到我。但是,我都没有回复她!持续了好多天后,她开始转发朋友圈的养生文章给我。各种针对上班族调养的神奇秘方”都是她特地为我搜集的。我也是从那之后,开始设置她的消息免打扰了。她满心热忱地把一些好东西发给我,而我一条都没有点开过。持续了好多天后,她开始转发朋友圈的养生文章给我。各种针对上班族调养的记得那段时间她还打电话问我,她的手机是不是坏了?过去四五年
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