【医学】规培资料大全-肿瘤科试题-16

放射肿瘤科练习姓名： 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间一.单选题（共90题，每题1分）A病变肺应处于高处B2～415～30分钟C.D痰量多的患者，应尽快把痰排出E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，539～40℃，L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A.败血症B.伤寒C.急性粟粒型肺结核D.急性白血病E.急性胆道感染A.绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B.绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D.单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术A阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关35更为准确的是A.心率加快(110次／分)B.房性早搏(2次／分)C.血压升高(148／90mmHg)D.奇脉(10～25mmHg)E.房室传导阻滞19岁，受凉后突起寒战、高热(39.9℃)，伴咳嗽、咳铁锈色痰2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75／55mmHg，128钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是A胸部摄片明确病因B腰穿，送检脑脊液C.补液，增加有效血容量D.给予多巴胺静点E.静注毛花苷C(西地兰)5810年，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解。查体：肥胖，BPl70／110mmHg，R25次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.急性支气管炎D.肺动脉栓塞E.以上都不是45岁。2肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.克罗恩病E.阑尾炎AX线显示肺动脉段略突出B.心电图显示电轴右偏C.心界缩小D.动脉血CO2分压升高E.第一秒用力呼气容积占预计值百分比FE1占预计值％）降低A与吞咽有关的症状B食管脱落细胞检查C.XD纤维食管镜检查E.胸骨后压榨样疼痛A常继发于胆道感染B.全身中毒症状明显C.血液细菌培养可为阳性D.B超肝大，占位，可有液性暗区E.穿刺脓液为咖啡色70岁，既往有糖尿病史，1X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化WBC8.0×109／L，ALB25g／L。胸腔积液原因最可能为A.肺炎B.低蛋白血症C.心力衰竭D.结核E.恶性肿瘤A肾功能减退B.脾功能亢进C.溶血D.消化道出血E.肝功能亢进A乙状结肠B.直肠C.回盲部DE升结肠4316小时后出现明显黄疸。检查：意识清楚，巩膜及周身黄染，BP130／70mmHg38.5腹轻度压痛。此组临床表现可描述为A.Courvoisiet征B.Murphy征C.Charcot征D.Grey-TurnerE.Reynauld征A心电图改变B.胸闷C.胸痛D.心电图心肌缺血样改变E.心肌酶水平标志性变化30岁，45kg。胸片示左上肺A内酰胺类抗生素B.氟喹诺酮类抗菌药物C.大环内酯类抗生素D.2HESZ／7HRE内酰胺类抗生素+大环内酯类抗生素［注］H异烟肼，S-链霉素，P-对氨基水杨酸，R-利福平，E-乙胺丁醇，Z-18对预防成人肺结核效果显著B.对预防结核性脑膜炎有一定作用C.对预防粟粒型肺结核有一定作用D.对新生儿要进行卡介苗接种E.接种方法为皮内接种4050％，下列哪项处理不妥A.给氧B.鼓励咳嗽排痰C.抗生素预防感染D.积气不多可让其自行吸收E.对症治疗的同时胸穿抽气3724渐消失。此类症状不包括A.骨关节痛B.重症肌无力C.男性乳腺增大D.cushing综合征E颈交感神经综合征422检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘.质硬，轻度压痛，HB80g／L，AFP（+）。便潜血试验阳性，最可能是A.慢性胆囊炎急性发作B.肝脓肿并胆道出血C.阿米巴性肝脓肿D.慢性肝炎，肝硬化E.晚期肝癌404个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重。查：2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意A.甲状旁腺功能亢进症B.胃癌C.促胃液素瘤D.胃淋巴瘤E.胃类癌A放疗B.化疗C.免疫治疗D手术E中药5933发。每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3／6.8kPa(92／52mmHg)，脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施A.注射立止血B.雷尼替丁静滴C.服用去甲肾上腺素D尽快手术E输血输液pH7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE-6mmol／L，HCO3-18.5mmol／L，考虑沩A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒DE.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒46A张力性气胸B.大量胸腔积液C.左侧支气管扩张D.弥漫性肺气肿E.肺叶性肺不张A深(内)环口的大小B.有无休克C.疝气的位置DE.有无血循环障碍3A直肠、胰腺、胃B.胰腺、胃、直肠C.胃、胰腺、小肠D.E小肠、直肠、结肠A空洞性肺结核B.肺炎充血期C.胸膜肥厚D.肺气肿E.气胸A探查腹腔B.探查末端回肠C.放置引流管D.冲洗腹腔E.无须探查T细胞淋巴瘤/A.HPVB.EBVC.HTLV－1D.EBVE.HCVA潮气量增加B.肾脏回吸收HCO3-增加C.阴离子间隙增加D.呼吸频率增加E.血钾增加2331音(+)1.01837g／L580×106／L，淋巴0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是A.结核性腹膜炎B.肝硬化并自发性腹膜炎C.肝硬化并结核性腹膜炎D.卵巢囊肿E.腹膜癌A坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱B.妊♘时并发腹膜炎常不易局限C.老年人易引起穿孔D.幼儿多有显著的体温升高E.穿孔时，腹部x线平片常可见游离气体502年，因上腹疼痛不适，进食的诊断是A.残胃癌B.胃癌复发C.碱液反流性胃炎D.吻合口消化性溃疡E.吻合口炎症水肿161个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小巴结肿大，诊断首先考虑的是A原发型肺结核B浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性渗出性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核38岁，支气管哮喘。用“沙美特罗／氟替卡松”3佳，则应采取的措施是A.加大药物用量BC.加用白三烯调节剂口服D.色甘酸钠EA.上腹剧烈疼痛B.血清淀粉酶升高超过500苏氏单位C有无腹膜炎体征D.E.有无低血压休克XA肺段或肺叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺C.阻塞性肺炎D.出现囊状空洞或斑片状浸润E.可有“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影A.原发灶溃疡情况B.分期C.肿瘤厚度DKIT基因突变EBRAFA.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位433年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A.肝性脑病Ⅳ期B.肝性脑病Ⅲ期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅰ期E亚A慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作A黄疸B.腹水C.蜘蛛痣D.肝掌E.脾肿大A乙胺丁醇B.链霉素C.对氨基水杨酸D.异烟肼E.吡嗪酰胺50岁黄疸病人，B1cm检查是A.静脉胆道造影B.核素扫描C.经皮肝穿刺胆道造影D.十二指肠低张造影E.腹腔动脉造影（4cm），差，轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40U／L，AFP800μg／L。最可能的诊断是A.急性黄疸性肝炎B.慢性活动性肝炎C.大结节性肝硬化D.原发性肝癌E.胆汁性肝硬化A肺炎球苗肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团茁肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生40细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为A.B.500～600mlC.600～700mlD.＞800mlE.700～800ml营职显增生，根据上述病变应诊断为A.B重度慢性肝炎C急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.门脉性肝硬化Crohn病（克罗恩病）A.结核杆菌感染B.病毒感染C.衣原体感染D.免疫反应E.遗传因素GA.副交感神经兴奋BC.胃窦部扩张D胃液pH=1E.胃潴留A.厌氧菌所致肺炎B.革兰阳性球菌性肺炎C嗜肺军团菌肺炎D.E.克雷白杆菌肺炎A.住院时间短B.术后疼痛轻C.可早期恢复正常活动D.腹壁创伤的并发症少E.胆管损伤的风险性小28721237.8℃，术前诊断急应考虑原发病为A.急性盆腔炎B原发性腹膜炎C阑尾黏膜化脓DE.十二指肠球溃疡穿孔疗方案应改为A.异烟肼、利福平、乙胺叮技B.C.D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、异烟肼282个月伴乏力、消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血约500ml为A.让患者取侧卧位B.C.立即上呼吸机D立即输血补液E.立即采取解除呼吸道梗阻的措施A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿啰音E.病变部位支气管呼吸音A.上腹饱胀不适，食后加重B.长期上腹痛，进食后缓解C.上腹不适，反酸，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放散E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型25方法是A.大便常规菌培养B.B超C.钡灌肠透视D.全胃肠钡剂检查E.全结肠镜检查A病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30％D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术54201周来咳喘加重，伴发热、发绀明显、烦躁。血气分析：pH7.32，PaCO270mmHg，PaO240mmHg，进行氧疗应采用A.立即纯氧吸入B.间断低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断高浓度吸氧E.立即高浓度吸氧，缺氧缓解后改为低浓度吸氧63．最常见的危及生命的上消化道大出血的病因是A.十二指肠溃疡出血B.门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血C.胃癌合并出血D.出血性胃炎E.胆道出血56是A.右肺肺炎B.左侧肺炎C.右肺气胸D.左侧气胸E左50岁。1周前“感冒”，3WBC24×109／L，N0.9。入院后用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是A.克雷伯杆菌肺炎并发气胸B.葡萄球菌肺炎并发气胸C.肺炎链球菌肺炎并发气胸D.肺炎链球菌肺炎并发脓胸E.葡萄球菌肺炎并发脓胸3520HRCT检查示右中叶支气管囊200ml素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为A.静脉滴注鱼精蛋白B.C.支气管动脉栓塞D.支气管镜下止血E.手术切除病变肺叶A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿D.空洞型肺结核E.大叶性肺炎A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘A.病史B.氮质血症C.尿蛋白测定D.尿钠测定E.尿沉渣检查35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X体，诊断为A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆管炎XA.肺野透亮度增加B.横膈位置降低C.心影狭长DKerleyB线E.胸腔前后径增大，肋骨走向变平553～5左下腹似可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是A.PSAB.CTC.D.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验3541个月。口服抗生素无缓解。结肠黏膜活检可能的病理发现是A.非干酪性肉芽肿BC.抗酸染色阳性D.隐窝脓肿E.干酪性肉芽肿(COPD)A大气道阻塞B小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透亮度增加A胆道疾患BC.D.甲状旁腺功能亢进症E.蛋白质缺乏A腺泡细胞癌B.导管细胞癌C.多形性腺癌DE黏液癌A胃窦溃疡B幽门管溃疡C.胃角溃疡D.球后溃疡E.A用蓄痰集检法作细胞学检查B.CT检查C.气管镜检查D.胸部X线E.B超引导下经胸壁肿块穿刺活检A.在开放性损伤中，伤口大小与损伤程度相一致B.肝破裂除有腹腔出血外，部分患者可出现胆汁性腹膜炎C.部分脾脏破裂患者腹腔穿刺抽不到血液D.BE胃肠道损伤破裂的患者，膈下可出现游离气体35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B6mm囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择A.胆囊造瘘术B.胆囊切除术C.胆囊切除及胆总管探查术D.体外碎石E.胆囊切开取石术A早期结肠癌B.绞窄性肠梗阻C.急性阑尾炎D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻486年，1500ml清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适AB硫酸镁导泻C.甘露醇导泻D.肥皂水导泻E.支链氨基酸静脉输注62胃管流出大量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是A.吻合口出血B.小弯侧胃断端出血C.旷置的十二指肠溃疡出血D.术后残胃出血E.血小板减少引起出血3812小时，持续性，腹胀、呕吐，5250U（Somogyi），最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胰腺炎水肿型C.D急性心肌梗死E.急性出血坏死型胰腺炎49岁，4断，下列检查哪项是不必要的A.心电图B.血淀粉酶C.X线腹部平片D.肝胆胰B超检查E.尿淀粉酶A急性阑尾炎B.单纯性机械性肠梗阻C.输尿管结石肾绞痛D.绞窄性肠梗阻E.单纯阑尾炎A.胸骨后甲状腺肿B.畸胎瘤C.淋巴类肿瘤D.皮样囊肿E.心包囊肿A.肺源性心脏病者肺动脉压均超过正常范围B.以右心力衰竭为主C.少数患者也可见左心力衰竭D.反复肺部感染，细菌毒素对心迹灸毒性作用可促进心力衰竭E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损89．断流手术其主要优点