2022年注册消防工程师考试题库模考300题有完整答案(陕西省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、消化性溃疡发病危险性增加见于

A.失代偿期肝硬化

B.溃疡性结肠炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.肠结核

E.高脂血症【答案】ACA8H5A10Q2P8D10K9C1P7Z9O8I3N3D7H1HS1W8B10R7N3Q8N4I5M4F4Z1J5V9T7F1ZB8H3G3K3K5B6C4Z8O10T10C6L7L4Z1B42、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是

A.脐周有无压痛

B.Murphy征是否阳性

C.McBurney点是否压痛

D.肠鸣音是否改变

E.季肋点有无压痛【答案】CCK1N6W2C9Q2Q2I4R7U10F8Z1F1J1J7F10HH3Z10K9C5C10E1V10J7B4I7E1D10F10N9G10ZW4W10J8B6C3F2Z8Q4G5A5B1T5B1C3P73、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎

A.黏膜中性粒细胞浸润

B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生

C.肠上皮化生

D.胃腺体部分消失

E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】DCD3U9Y5G4D4G4T10J9M1M2T5Q5R2C3C5HP9P5I6T6E3W8Q9V10W10A10U9D8T6A4Y10ZA8U10R6W6M5J3X6Q5R4W3G2T7N2E3D84、食管贲门失弛缓症

A.进行性吞咽困难

B.支配食管的交感神经兴奋占优势

C.食管下括约肌(LES)功能减弱

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】BCO7E9Y7A10B10Y9G10C3Y10Q3A6S3A8W10B4HX5B2C4A6D1X8B3A10Q9H3J8J6Q5R1T3ZU2Y10U9F8S6Z9B4P9K6D10J6A5V8R6P55、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征(RAEB)

D.急性白血病

E.原发性血小板减少性紫癜【答案】BCS5V10Q8D10W4C3M1V5U9M6V9F7Q3B3W4HT5N7T10Z6K7L5P4C6Y6D10G4N7I5L6I1ZD8N7P6Z2J2S1M8Q3V2W6O2Y1B8F4Z16、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

A.粪便隐血持续阳性

B.全身情况

C.内科治疗无效

D.胃镜与钡透检查

E.疼痛程度【答案】DCL4U9A7E1K1J1T5M2D5Y8U6N6W6X5Z3HC9D3K5K8V8W4Z4L6Q3B2H8H3L3U5G8ZS10U3R7K8C2E1F1V1W2I9U3O4O4Q4F37、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。

A.低钾血症，代谢性碱中毒

B.低钾血症，代谢性酸中毒

C.低氯血症，代谢性酸中毒

D.高钾血症，代谢性酸中毒

E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】ACX9M9C4U4N3P7T5N2P7X1G2Z5G5Z2E9HH1K3G3G10P6M8N1O2H8L6M6V8Q3U8V6ZK3Q1W4D7K2F8O3I2M8D4S6U8W4Q4J108、肠易激综合征的警戒症状不包括()

A.夜间症状

B.体重下降

C.便潜血阳性

D.白天症状重

E.贫血【答案】DCI7T9O9M10G4J1B4Q5X9C8D1P7D4B3R7HU5Y3W3L8B1S1Q8X3F5C7T5R8H8A10H7ZP2C10X6V10N4K5K7Q5Y7U7Z6U6P6Z2R29、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈

A.黑色

B.暗红色

C.苍白色

D.樱桃红色

E.青紫色【答案】DCQ4H9G4P1O5M5N4B10R6M6J5V5K8E8F6HC1D6L9U4G3D1V10M6K5L8G6B4H6A4A3ZD9X5X4Z1K3B5R7P1F10K3B2Y9Z10O9U610、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为

A.仅能在吸气时听到

B.吸气初明显

C.呼气初明显

D.与心搏一致

E.屏气时不消失【答案】CCR6L4Q1N7R4I2Q1J2X8G8K8M4H3Y5M4HF7Z8W8D8D1E9U2T7A9V4C2N7F5I7D7ZE8N1S5H8P10M3Q7B10I10S10U1F1A2A9E911、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是

A.GERD患者LES压多降低

B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流

C.若LES压降低会造成胃食管反流

D.多喝咖啡可加重胃食管反流

E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】BCG5V8W8V1E4Q7K3Q5B3G2C8R5B6Z1T1HQ6W1W6P5X8X2B7J4Q7Y9F4P2K9V6R7ZU9O6U10A6B8D2N2J7T5H8Y8T7W1K7R212、原发性肝癌()

A.FT-207有效

B.全身化疗效果好

C.甲硝唑(灭滴灵)有效

D.随访观察

E.放疗效果极佳【答案】ACH9V7N8L5E8J7M6C8W4Y2J6P10V2U4P1HS3F8I10X6M9D2Z10S3J8C7H1D8M6F7B3ZR3U5U6Q7F3O9C9X5K8M7P6V4M9J4Z613、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑

A.消化性溃疡出血

B.胆道出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.胃癌出血【答案】DCJ7Z5I9H9A9S9W8W4H9S8R5B6H2Z7H2HH1J5Y10R8L6Y4O10J6Z2N4O1A6E5O7E6ZO10X9D7L5E1H3H2T6V5H1B9R6Y7I9M314、疟疾确诊主要依靠

A.血培养

B.特异性IgM抗体

C.血涂片

D.大便培养

E.脑脊髓检查【答案】CCA1O10N2C8F9V5Y2V10K3K8C2M2N6I3S2HJ7T2S4Y9P8Y2N3Q1X9K2L2T7E1K6C1ZY9Z8M10E3G7L6R6Z6O4A8B1Z2N2B9D415、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。

A.食管癌

B.反流性食管炎

C.慢性浅表性胃炎

D.心绞痛

E.食管贲门失弛缓症【答案】BCX9X4E1A6E10V1E6F7V3E7M9V4L1T1B1HE7S4X7E4Q10F3D6B3N1B8P10D8A5C5A3ZB1X6C3Y3Y9E8V8V4U3H1X9T8P9A5H616、急性肾衰竭的病因，正确的是

A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种

B.急性肾衰竭在6个月内发生

C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低

D.一般无少尿表现

E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】ACR1D2Q8R5Z8S9W7R3X2Q4A4Z3J1U7P2HH9R2N1S7B5W9T9M2Y7T1E1E9O2S4D2ZC6B7R4A10F2M2X1V10Q7M1J1H9I10Z7V617、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因

A.腹泻

B.服用双胍类降糖药

C.血液透析

D.服用噻嗪类利尿药

E.感染【答案】BCL4I3A4W10L10T10Y8K7Q5G9V4I3J1C8Q10HV5Q6T2T4B2O10B2Y1K8L5O4E4E10P2T10ZD8K5J7G6G8E6L5K6Y7U9M3X5R6B7M918、COPD的主要体征不正确的有

A.早期可无异常体征

B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移

C.双肺呼吸音低，吸气时间延长

D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等

E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】CCA7J7P8A10G7X9D2O7O1V8A5X1D7L1W5HF4B8E4L6K9V1A7J4E10Z10S1B8U2U8T8ZG7K3W3V7Q6R1U7Z6Q3K9U9V2K8A4I219、下列哪项不是结肠镜检查的适应证()

A.明确结肠穿孔部位

B.大肠息肉

C.原因不明的下消化道出血

D.结肠内肿物

E.原因不明的慢性腹泻【答案】ACS3R2D9A6F9J7T10H7T2F2A1C4E3X6K3HN10I2C8S10B4E10I2T8K10U7D2M7A4I5W5ZZ1W10W7N1Y6G5I5M7K6C10P9Q8B9Z5C220、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常

A.脾切除

B.积极输血

C.服泼尼松

D.骨髓移植

E.泼尼松+输血+脾切除【答案】ACL1W7Q2Y5X5L1G1L5D10T3Q7V10A3N2D7HH9Z9W4W7O5G1J9Q7W8S7P1J2B4S2P1ZX8J5J4D9R5M8R6C4T4S3E8E6P4X2P921、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是

A.门脉高压症

B.肝功能不全

C.低蛋白症

D.继发性醛固酮增多

E.垂体性腺功能紊乱【答案】BCR10O1Q10Y7C2P6J6S2P2B8F7B9D2P8W3HN9D10N6F2Q3L8Z3E5G9Y8H4U7W9T5V3ZD4K5U6N8I5C10J7S9W7F3A2E7N6X3G1022、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10

A.脾切除

B.异基因造血干细胞移植

C.羟基脲

D.干扰素+羟基脲

E.干扰素【答案】BCO5Q9F7M8F9W5H6C2B6E9L6I3R6P4E6HL7X6F1C4L5I3A7P2F3S7Z2S6R2U2S5ZL5D2M9F4D6J10Q7M3E8Q7Z9E1M3A1D223、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的

A.尿糖阳性肯定有血糖升高

B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常

D.尿糖阳性可诊断糖尿病

E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】BCG10B5T1H2W3C5K9K6H5N7E1F3I8O3D9HU1C5V1K10B5E6Z2Q9F6C2A3U9P7B7H2ZI7Z7U4U4U6M3N8O1U10J4D4Z9W5M6C524、脂肪泻常见于

A.Whipple病

B.结肠癌

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.卓-艾综合征【答案】ACG9P4A3L7R10Z1D6J8I7N8K8E4Y9D10W2HG3H7B5G7F6Q3F6L9D6N10C5Y10A10Q3A8ZM6P3T8G10P9V4H2I4F1Q3W4N9V5L8Z625、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是()

A.慢性肝炎

B.肝豆状核变性

C.肝硬化并肝癌

D.肝炎后肝硬化

E.肝脓肿【答案】CCZ10S7N9S1T6G10G4P1U1X7B5S4U8H3A8HE5D8G1D7M2A6C2N8R6Y6D2X3P10C7J10ZE3M3J3I1E5L1R5T8T10W7G10F2W7V6W426、有关正常心音的描述，不正确的是

A.S1音调低钝，强度较响

B.部分儿童和青少年可闻及S4

C.S2音调较高而脆，在心底部最响

D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，

E.S3出现在心室舒张早期【答案】BCX8I6L4S6X5R10U8S7O10P10P5L8H8O3J5HA4F8D4D3F7G3Y10Q7C4X8Q8D7Z9P4D1ZD9W2D9Q9H10M5G3T5H5V7K4D6Q8V5W327、不会出现黄疸的疾病是

A.败血症

B.充血性心力衰竭

C.药物中毒

D.尿毒症

E.淋巴瘤【答案】DCS8E5O9X7Q10E9C2O10K6U2X4G9O5X3H9HQ7I1Q8A4X2X9A9S10W3I1B5D10T10U4O8ZF2P6I5Y6Y4T8U4W10J3X4D4K5G9K1H128、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤

A.里-斯细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.异常组织细胞

D.多核巨组织细胞

E.巨核细胞【答案】ACD5U2M6Q4V8S3N7Y5G4O7V2G8S1Y4X1HD8Z3X7U2J5U8D4K7J4D6N8X2C5E9R2ZU3E6C1L2P5B10S1Y2O3G9W4K7D10P10B929、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞3～6/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100μmol/L。

A.水、钠潴留

B.血浆胶体渗透压升高

C.肾小球滤过率下降

D.高血压

E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】ACI10S1K1Q10G9Q10K7E1C5F4U7H2A5V3R2HT1V2X6J4X1X2K3D4P7U6L10D3F7Q2J4ZL5B1N5J6P3U3D2P8F1C7W8W7V6D5G730、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠道菌群失调

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌【答案】DCX9T1N4V5Q7B9J5K1Y10Y1I8D4J9T8I3HZ2T7S2J4X2D2A7V7Y5W2O7E2F3S8O3ZW1H3W8W8C7W9O10V5W5U9E6R6N3B5A331、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常

A.双侧大脑半球

B.基底节

C.脑桥基底部

D.中脑E-W核

E.延髓背外侧【答案】CCE9H8B6R10J8I7N1A4O7W10Y5J2W7J2D3HT3P8N10F8J9P1Q9A9Z6P7S1Z9D4P5I3ZU6C1Z2M6Q9C10M5G10A6L7J1S2B8E1O232、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

A.慢性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.急性胃炎

D.慢性乙型病毒性肝炎

E.急性胰腺炎

F.急性胆囊炎

【答案】A33、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化

A.总胆红素

B.ALP

C.GGT

D.抗线粒体抗体

E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】DCT4I9L3K4X6E8N8O9V9N7F8X8M9W8Z10HZ6M4X5K10N7U3U7H9Y5U7V5L6R5L1L1ZQ1S5W9A6L3J8O10H1I7U6W7K5E2O8Z634、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是

A.尿糖强阳性

B.尿酮体强阳性

C.尿蛋白强阳性

D.尿胆红素强阳性

E.尿比重1.005【答案】ACU6M3Y1R9J4P2E8I4Q7P7W7I6K2O7I1HW4Q6D5Z2A1Z1O1W1R5H3B8W9W4D1Y8ZN9B8P3X7A3P4K10R3M10H2N1W6V2D8K835、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×10

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.痰找瘤细胞【答案】DCA4N5V5P7I2G5N8Z4Q7A7A6C2U5E1Z4HE9S4O5F8J9I1X6O10W2Y4W4A7U8A9N6ZN1C2V10M6J1Q3V1T4S7J10U5A8V1B6X736、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10

A.胰腺脓肿

B.胰腺癌

C.慢性胰腺炎

D.胰腺假性囊肿

E.急性胰腺炎复发【答案】DCN8S2U1A6R10Y6R8K5N7D5R3H9N10I4E3HC6J8F5L9X7Q6K1M2T8Z5D4L1U3V2L10ZE3P6Q3X3J9G3I3U4M1C9B1F7K6C10L137、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×10

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.痰找瘤细胞【答案】DCD4Y10D9C7U8F9V4L6Z9U5V5N1M9C7Z8HR8G7T9O5N4W3M5J2O8N4O6V1F6S8D1ZV6M8T10S1N9W6Q9X4K4A8W9Y2E1L9A838、溃疡型肠结核多见的临床表现是

A.便秘

B.里急后重

C.糊样便

D.黏液脓血便

E.鲜血便【答案】CCL5X7G7C5V5H3Z9R2A5O10C2N5J2Y8A10HP4U5U7P9I8Z5Y2K7O7V4Z7O1Y9S1X1ZI4Q2H2Q7N4C4W8V9F1G10D6O7W4U10M239、上消化道出血部位是指

A.食管、胃出血

B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血

C.屈氏韧带以上部位出血

D.空肠以上部位出血

E.回盲瓣以上部位出血【答案】CCW10M3W1P10O1U9R7J6N9B10B2B3H3Y9V9HN8Y2F3Z9M2B4U3T8W9J9W4U6R3Q8X3ZQ1T10E2C1M10A2P10L9U5G3T3I1X7C2N440、消化性溃疡常伴有下列哪种症状

A.便秘

B.腰背放射性疼痛

C.反酸、嗳气

D.腹泻

E.呕吐【答案】CCB1J5W9Y8Q2R1C3V8K3S9Z2G9N6Z9C7HS10A9G8A10I8H1S5P10S7T10V2R9P1H1F3ZO6X5E3L2V2Z6Z3D4V3Q7A3Q3U2W5Z741、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断

A.皮肤黏膜瘀点

B.皮肤环形红斑

C.脾大

D.肝大

E.贫血【答案】BCY9C2P9I6H4T3V4J10R9O7R5N1U10W6D4HB7U4H4H8L8Y10K10H9Z10Q9O6N2O1Y3R5ZV5T5W6F9X9D1C1V6U2V2I6X6U3Z1C842、出现于收缩期的额外心音是

A.心包叩击音

B.开瓣音

C.喀喇音

D.大炮音

E.奔马律【答案】CCD5N6A3Y7S3N3T9U2B8S5G2Q4C2F6G3HE8F9J3O1L2M2E7W7E3Q2U10W7Y5A7H7ZX4I2M1O4P10B2T4S4P4B10K2P1T10Y6O843、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.9～10分

B.12～13分

C.10～11分

D.8～9分

E.11～12分【答案】CCJ3X6G6N1X3F2A7B3H6Z7P4K4H6T7Z6HP5D5O2M2C4M4O9R9Q3M3D5E3N2I1N4ZD5U4Q9W9K7U2T2Q9C1J4J1R5E8S2S744、DIC

A.紫癜伴发热

B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血

C.紫癜伴黄疸

D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病

E.紫癜伴关节腔出血【答案】BCK2M5K3G1M4U10T9U7G8F3N6H3U5R5R3HX8D4H4N4C2V6D5I2D10B9P4Y3U7T7O7ZO9N5S9I10E8C2N3T6T1V7H2C7U3V9S145、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是

A.周围性眩晕

B.中枢性眩晕

C.低血压

D.心动过速

E.癔症【答案】ACF7M5X2P9B7S7N4G8Y2D6J8L2M8I7K10HH7M2L10S9M9O4A7R8H4K6A3L5A8F1L9ZD5N8L10R2Y2S7F2H7E2W10R10N7Y4C8N146、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。

A.振水音阳性

B.肠鸣音亢进

C.右上腹压痛

D.移动性浊音阳性

E.腹部板状强直【答案】CCC10S3Q8N6W10F4U6C2S4A8S8I1Y6D5Q6HK5O1B10W8H1I8H10G4D5O5D7J6E10I9M7ZB3O3U7N7W4F9H5C2P5D4C9J3Z2M9U847、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高

A.肝囊肿

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.肝血管瘤【答案】DCR7J6I3U4W6M7O2S8T1J10X2C8G3K8E8HU8O7T2P1K9D2T1N9A9I6K7W1V7R7H10ZW2S1G7W10N6J9P3A9H7D6H8K2K10Z7T848、脑中氨的主要去路是

A.合成尿素

B.扩散入血

C.合成氨基酸

D.合成谷氨酰胺

E.合成嘧啶【答案】DCA6F6H10B7J1J5W3D7D8U1P7R1T5D2D2HI4T7Z8L5E10R3X9Q6G8F1Q6Q9S7S5T7ZJ6L9Q1O1K8C8T1S1H2F4E10A8F10W5H749、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况

A.小水泡音

B.中水泡音

C.大水泡音

D.捻发音

E.哮鸣音【答案】DCQ10V6V9B2T9D8W10Q8S8J7E4C2A9Z9S9HF7V4K7L8J9I4O6E6K6J2W4B6Y5G5H4ZC4J2J7A3A7S3Q7R8N9P5Q2L5E10G4D550、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol／L,DBil78μmol/L,AMA1：256

A.静滴谷氨酸钾

B.静滴支链氨基酸

C.静滴碳酸氢钠

D.66.7%乳果糖灌肠

E.生理盐水灌肠【答案】CCV6T4F5H1O8N5O5H2N10P6M7L7E7B9X10HW3M3H1C6A3H1P6S5A1P2T6V5M4P5D5ZG8P6K2G5S3X10G10P10K7D4X5D9M10W5N351、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

A.皮肤狼疮带试验

B.肌酸激酶

C.胃镜检查

D.AST和ALT检查

E.食管吞钡透视【答案】BCV6N10W10I10M2B5C7I1Q9W8Z10W2A5J1Y1HM3N8R1L7X9M6X2Y10C2X10S10U5W4S2Q5ZY9U3S1T8P3E6E3W3Z1C4J7D5M6T6D852、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒【答案】ACC1G4T3E10L3I5X2L7Z7D9J6X3X5B7E1HI4A6O6S7J3L9P5A8Q6M10X8X8J2H6J3ZP4K3A2M2H9F1B8H6R7U1C8O6T6A3E1053、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是

A.腔内型

B.溃疡型

C.髓质型

D.蕈伞型

E.缩窄型【答案】BCN3J2C8V9Z2N10L8F2D1E5B7B8U1M6A8HD5T10O10Y6E3O3I8O10L2M4S6G10J8T1S7ZD7R9T9O1U10G2K8U1V9X7T5Q10I3F7E254、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是

A.不能排除癌变

B.腹痛剧烈

C.合并胰腺脓肿

D.瘘管形成

E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】BCA10Q9D1P5D9E9C8D5F10E9O2B5Q5P8U6HL6L9E7X4M5Y6P9B3T8U6F7G8X7K1I1ZZ1P10N3L3F7D10B2J3J8G10D8U9B1O5F755、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是

A.原发性肝癌结节破裂出血

B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.消化性溃疡穿孔

E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】ACO6K9F4H1V7D8P1W4F10B4X8G3B1X3X10HE7C1T9Y9D9Q3B9I10J6L8U10A8L3S1S5ZH4K6Y9Z1I6M8Z4W4M7X7F10I7V10T9E356、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩

A.呼吸衰竭

B.重度肺气肿

C.肺动脉高压

D.重度阻塞性通气功能障碍

E.双下肢水肿【答案】CCV4R8N10D10R8V7F6R4H2R5R10Z6A3Q2M6HD1J3C8J9C8H8S1J8G5E5V8O9C9P5H8ZU7Z10V10G7U9T2V8W4G10K2N10R8M9G1N357、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒()

A.鼠蚤为传播媒介

B.其病原为普氏立克次体

C.其病原为莫氏立克次体

D.发热病程一般为9~14天

E.鼠为主要传染源【答案】BCM3B7G1L7X9E4N1S6V1P10V3R2V6B9S3HV10O3Z2V9U3R5Y7E8T6T6M6H1T3K1J3ZR4J5C7X7D7M3K6V2U5C3C7G3R7Z9K158、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了

A.Curling溃疡

B.十二指肠溃疡

C.Cushing溃疡

D.复发性溃疡

E.吻合口溃疡【答案】ACZ5P8J1K4B10M2V4H10G6L6T3T1C8G2W2HU4J8U5M8Y9C5F9J5N2V5L4G9J1C6A3ZU6J10R1K5B6E7R8U6B3S6W10X4Y10B6I1059、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病【答案】ACD7Z8N10X1S10P7E2K2J9X5Z3V2J2B4J1HQ7E10R5Y6T7V9N9B5Z1R8Z7E6O2P8L4ZA5G10D1P2J3U1F10X5U6O1S2J3T6E7A360、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的

A.常发生于原发结核感染的病人

B.结核菌素试验呈阳性

C.多发生于结核菌侵入人体后4～8周

D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死

E.可出现皮肤结节性红斑【答案】DCO4G2K6T9Z6N9S8A9F6X5P9P4T10H6J9HV3F7O6R4D6G8C10Y9D10Z8J4A3T9H5I9ZA5G9B3Y7O8X8Y3U7F5E1M6I6Q8Z10C461、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的

A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大

B.消化性溃疡是人类的常见病

C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见

D.消化性溃疡的发作无季节性

E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】DCF2L1R7P10E4C9Q7M4B6G9L3C7R1N1B2HW1E9V1M10V1E4R1D2O2G2H7Q5S7P9S5ZJ4U3W9U10Y4C10U9K8H4L8T3F8A4Z3E262、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于

A.吸气性

B.呼气性

C.混合性

D.血源性

E.心源性【答案】ACL2U10J9N10M10X1G4Z7K5J7T1N2O4X5T8HI9V10Z10V6Z5W3X10C5Y4A3W6N4G9A3X3ZL1N2N8V3G6G4F8P4Z6S6D6F3T9Z7I1063、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

A.十二指肠球部溃疡

B.结肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.溃疡性结肠炎【答案】DCW10Z4F1Q4K3Y8F4W7K7T7N10W6R3E10W7HL1F10U6Q2N6A2Q6W2Y8Y3Z4U8U3U8O10ZV10V5F10N10T7N2Z9P10X4L2O5C6K8Z5H464、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性

A.停药后即复查

B.1周

C.2周

D.4周

E.8周【答案】DCA8G4H6L8A2B10I1M8M5X6I3J8J4S4X3HT5L3R9T10L4J8A4A8W9J10B8L6W2U5O4ZE5Q1S7B3A7J8C8K1W7N8V10B8A8S1C365、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

A.T

B.TSAb(+)

C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴细胞浸润甲状腺

E.有机碘治疗【答案】DCC10D6G10C1S3K6K1C8L3B6E1G7I4T8C4HC9M10K3H2X10X3X6J10M5F2V4X3K7N9V4ZG10F4Z8A5Q5Y7A4C4Q2K4T5S5I10D6D566、急性胰腺炎为

A.胃液酸度增高

B.血清胆红素增高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血氨升高【答案】CCD9U2Z7H8K4A10C7P7W9A10W5J7U5N3W5HE1G9W8O2Z7T4X9J6S7W5H10H2G4U6D9ZX6Z8C9M4C7F1O8W7B5K1O9J8U9P1Z1067、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎【答案】ACI3H6B1M9J1L10L8O9G1A8S1R7T3R2L2HC10X3S9D3O4D4F3W8Q1U9U5T1H4G7K6ZU3U8A7J9O4I4W3B9S3W2R8L6I5U6V968、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是

A.沙门菌

B.葡萄球菌

C.变形杆菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大肠埃希菌【答案】ACC8X10O5L7Q7R8Q10H5I5R1O9B8M4K4Z9HG5E7N10E4P10C7H7K10T1N4I3C6N7R6F2ZM10J9E1K5V1Z7O1U6S8J3A6K10S10B4E569、原发性肺脓肿

A.脓臭痰

B.砖红色胶冻样痰

C.铁锈色痰

D.脓血痰

E.粉红色泡沫样痰【答案】ACP4Z2K6G4G6L9U5I4Z10R2F9D3I1C6V2HF1O4A8O9D9C7B5Z3H1Z7O2D10J2A7U4ZL9M8R2N6W9G1F10R10Z5O7Y6J9I6E6N570、胃癌

A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛

B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律

C.进餐疼痛-呕吐

D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛

E.进餐-夜间痛【答案】BCD5C9E9N10L10G3P1U4F10X3C4Y4W10B9R10HZ2C6F8Q4J7K2V7E4P2H9E1Y5B1L10G6ZV10J3D7J9H3T7F1L9J10S2Y8P1Z6Z6P971、系统性硬化病的皮肤病变可分为

A.2期

B.3期

C.4期

D.5期

E.6期【答案】BCG4T4A10Y7A7I3P7S3Y2S9C9M4X4N4I10HC4R7V4L7K1D9H9X4F9U9D2V6W6T7C6ZJ9K4J3Z4N10W9N5N4S3M9Z7W9H4A5Z672、男性，41岁。查体：T35℃，该患者不可能是

A.休克

B.脑出血

C.严重营养不良

D.甲状腺功能低下

E.过久暴露在低温环境【答案】BCM9R3B6P3Q9U5R8I7J1V2V1K8X5Z6V7HC4Y9Z3A8D8P4I7S5N5A1L4N5Y6W7G10ZF9W6E5S8A7G3N6Z8L6T9Z1Z3Q9E1I773、水肿表现为非可凹性的疾病为

A.缩窄性心包炎

B.甲状腺功能减退症

C.心力衰竭

D.肝硬化

E.肾病综合征【答案】BCM8D3G7Q5C9X2U1Z7K1M1S4M4W4Z7P5HF4G8X6Q5A3X10U5O8A7Y2W1K5W1P2T5ZL3G8W8A5Y5I3R10K2G9F3W8R3V7X10B474、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻

A.空腹血糖

B.肾功

C.肝功

D.腹部超声

E.血生化【答案】ACP5I9O6M6P6P2T4P10Q3K5T6C4T6I1V8HY5B6L10R7P9C3B3S4A10Z9N1Q7Y8I3X4ZL8X10W3Q2R8Y2E7S9U7X3N9P2M7D6G175、干性支气管扩张的主要临床表现是

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B.长期反复咯血

C.咳嗽、低热、乏力

D.高热、咳嗽、大量脓臭痰

E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】BCK3X10B1M10U8O6T10L10Z4J6L5G7N4B5L5HK1B3O10C6H9C10S3S1Y9X6Q2D6G7W1M7ZF9P3X10E5E9P9R3Y6E10D10B5N3K9A10A276、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的

A.潜伏期2～3周，起病缓慢

B.头痛显著

C.咳嗽不重，初为干咳

D.发热过后咳嗽可继续存在

E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】CCC1F5W8W7R5Y6G9J9R3Y5K7H9L4D3D8HI3X9X5F5O6D1X2U6Y5A8D9E7B9I6E10ZB2L9C10D9X10F5M6E7S1X9T4A3P6P1H577、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol/L

A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查

B.双肾B超

C.腹部X线平片

D.静脉肾盂造影

E.24小时尿蛋白测定【答案】ACY9Y1G3G5K1N3P3H5X9T3G6P10M3I2O3HY6N3K10G9R5T1N2K4O10K9O10A7B3M7F5ZT1P3N2H2L9Q4P2O7P6Y7Y3E8V4I7D878、有关病理性脱发的原因不正确的是

A.所有发热性疾病

B.某些内分泌疾病

C.应用某些抗癌药物

D.神经营养障碍

E.头部皮肤疾病【答案】ACG6B2F9A1F4G5W8O7N2J7F2Y7O1Q2I8HM1S2L1N7Z8K8X3N4E8A9L6O6B4M6Y5ZG1V4L9P3C7N9D3D6H2P10O6O5I1N4Q279、下列哪项是定位小肝癌的最好方法

A.CT结合数字减影肝动脉造影

B.放射性核素检查

C.MRI检查

D.CT检查

E.B型超声波检查【答案】ACZ3T6U7B8M6F1S10Y4K7A4Q6I3V8Y7V5HV7B1Q7K5N9J9S5J6F6E5B2G3Z8C8K1ZF2D7L6U6X4B8M1H1X8N10E2S7M7J2V380、高血压危象首选

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.硝普钠

D.依那普利

E.硝酸甘油【答案】CCK10D10A6Q2C2J10X1A3S9F5P10K3B7R6I2HK1S10C3W10J9W6J5J2P1H10F9M9Y5L4V5ZT3E6S3Q5D9K4K10E5N10U1A5V8U1P9T581、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

A.急性上呼吸道感染

B.伤寒

C.急性肾炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病【答案】BCL5O10V5P8A9D1T5B8T8X2R4W7N10W1T10HA1H2B4M1U7E1F1H10H2J8S10N6K5Y1K10ZN6E6H9O3E2G5W7E8P7I4M6R4F2F3V282、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠

B.氟哌酸

C.泼尼松

D.柳氮磺胺吡啶

E.磺胺类药物保留灌肠【答案】DCY6K5H4N3W8X7D8R7P5B1Q3Z4G9M9H10HT5B5W9R10A6Z5B10G5C1F9S10Y5T3J10F6ZI8D6D5U4I8E10T9N8E6V1Y2R6R6A6A283、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重

A.肺叩诊过清音

B.心脏绝对浊音界缩小

C.两肺广泛高响度哮鸣音

D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

E.肋间隙增宽【答案】DCU7F2U2A6J7N3Y8F10O7Z1Z5P9Y4O6F5HG9B3L1A5S8B1O2W6N4H10E1V3S10L1Y10ZI1G9N1Q7Y7D3Z10W5H3X2T4O2A5E6U584、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

A.局部变形

B.龛影在胃腔轮廓之外

C.局部压痛

D.局部激惹

E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】BCQ9N8A5Z1Z7E8K7Y8Z6Z7B6W10Q4X8A7HO4Q3U4Z4S6Q8E1N9T2T9L8H2U7W8I5ZC7W5N7O10R3T5Y4W3D4P6I3S9P3R4O285、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是()

A.减少毒物吸收

B.恢复胆碱酯酶活力

C.对抗毒蕈碱样症状

D.预防脑水肿

E.对抗烟碱样症状【答案】BCH8Q6J7R5U9Z8X10U2A1T7B9I6A3O9C1HB9U7N2Z3V3N6C4W1N5L5M1U7A9K1E8ZL10Z7M10W2F6W8N8T8E5B5W3Z2W6Z4Q886、淋巴瘤最典型的临床表现是

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B.发热

C.贫血

D.体重减轻

E.肝脾大【答案】ACX10T1K4I3V9W5S1D3A4S10R3W4A10G8A5HE2O2A8V6Y5X8U6Z6N8L2Z5F9X2J3Z2ZJ8E10Q10T8R3Z5Z7Z2J10P8P10Y6W1Q5S1087、溃疡型肠结核多见的临床表现是

A.便秘

B.里急后重

C.糊样便

D.黏液脓血便

E.鲜血便【答案】CCY5A1D9P3Z10Z10A7C6R2N7O7Q4P6X4V8HW5S4P8B2E7E5I10K7F6Y10I5J7W1A2I6ZU6M3G3D1Y1W2J6Z6F5U10P2F5L9E7V388、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×10

A.胃镜

B.ERCP

C.腹部超声

D.肠系膜动脉造影

E.诊断性腹穿【答案】CCA10M6R4I2D6C10V4Y6O4S4D6Y7Z1J2F8HJ3E2L3V6H2V8S2A3F4J7I2N4A1Z7G6ZP5D3U2L4L8T1X4X10P4H1T9F2K5C1U489、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A.心肌梗死

B.糖尿病高渗昏迷

C.脑梗死

D.低血糖昏迷

E.肝性脑病【答案】DCM3H6N4G1E8L3Q7I9U8S10U6X10H1M1O1HS9R9B1K8T6I6J3K1X7Q2S10F5V9Q5I9ZJ9G2F3B2Q8I5D1F8H4H8N8C6E4M1E590、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，P

A.肺栓塞和急性肺源性心脏病

B.急性左心衰竭

C.肺癌恶化和压迫大气道

D.急性心肌梗死

E.窒息【答案】ACV4C3T7Q10O7B4G6Y2B1U5F5J6L10K2T10HC10M4Y8Q6B9A6L5J1R1X7Q6T9G2K3E1ZO6B7T10O10U5Z4S7A8Y9F9Z1Y10Z8K4I391、消化性溃疡发病危险性增加见于

A.失代偿期肝硬化

B.溃疡性结肠炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.肠结核

E.高脂血症【答案】ACX10X9U2N9D5K9N9X4Y4I9L5G5K10G4C7HT9R5O4Z8N3N1E4M9V10H1B7Z2D1H9O1ZZ7K9V5S4I9C10E4D8C2F4K4M5V5U8I492、关于典型结核结节的描述，正确的是

A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成

B.属非肉芽肿病变

C.结节中结核分枝杆菌较多

D.属增生性病变

E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】DCF8V1G10X10L9W1K9E10P8I4F4F6V2M5X4HH5E6G2S2G2I9D2R10U9O1T4E2Y9X3Q6ZU7L5X9H4M10A7X8M4P1L6D6E9U5W8O193、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用

A.肌肉强制性痉挛

B.心血管活动受抑制

C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋

D.消化道、呼吸道腺体兴奋

E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】ACC4J9N6S6Z5B6S8N4H4D5K5I3Z7W6H9HW5D4L10F4O10E9N7U3D8M3I6M7T6Z7W9ZN7J8X1U8S5K6L4F10R8O6W8N3K7N4N994、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"

A.静脉滴注氨茶碱

B.静脉滴注硝酸甘油

C.口服止血药

D.静脉滴注抗生素

E.中药治疗【答案】BCE8P1S8O5E9W2F10O10V2S1B6V2S10C7B1HV7G9D4W2G4M2T9Y10M4U5F10A10X3T4E7ZP2T10C2H2Q4O3P6J4D7T7S3U7Z8R5W595、过敏性紫癜

A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹

B.紫癜伴黄疸

C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大

D.紫癜伴发热

E.紫癜伴休克【答案】ACG4A1Y6H6S4I8P3J8P1V8T10E2S5X10G8HK5M9B1G1S10A5I7M10Y4B4U5I7F8W9R9ZG1T4R5P10E3W4P5U3K2V5M4Q5Q6I1R896、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.急性胃黏膜损伤

C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.胃癌出血【答案】ACC1X5J10P3Q9Q6A7T2L5A2J3S10I9I3I1HG8U8Y10W1P10P3I1U4A7A6B8Z2B8R8T8ZV5O8G1A2J9F7Q4L9O1D7X1B5T9M3Y897、与肠腺化生无关的胃癌是

A.管状腺癌

B.印戒细胞癌

C.弥散型癌

D.胶质癌

E.黏液腺癌【答案】DCM9W2N5Q10R8S5I2Z5V1G2V1F4K1S10R1HW8C10E5N9T6K1T5H5J7F7E2C6B9H8D7ZU1P10Q6U1W8Z4R9W2S8F6L3N10V9Y10K1098、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

A.粪便隐血持续阳性

B.全身情况

C.内科治疗无效

D.胃镜与钡透检查

E.疼痛程度【答案】DCT8N4D6M6G8Y8M1S1G2O7D5U4W7D1S3HI5A7Q5G1E2Y7G4D1A9G10F8K4X6T5H5ZV5X2Q2Y8C3Z1T2M4H6H6P4K2J9V6N499、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×10

A.结核病

B.心肌梗死后综合征

C.肿瘤

D.化脓性

E.非特异性【答案】CCG9X9Y10J7U7A4Q8Q10R7D3C6E9L7C9B6HZ9M9I6N2R4P6X4Y4H6M7Q1D4N7A8M3ZG9C2D7R7G1W2W9K7J8Z7I1F8N9Q10Z3100、诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A.幽门螺杆菌检测

B.胃镜及活组织检查

C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体

D.血清维生素B

E.血清胃泌素浓度测定【答案】BCH2O1W3E2M5G7U6I9Y2J7S3H10C10K10V3HM3U5W2T8L8C7Z6M8P5J5U8Q10Q10M9Y2ZP4S8W8T5V8Q9Z10C5F10P9H6E5D9M8T7101、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是

A.慢性阑尾炎

B.肠结核

C.回盲部肿瘤

D.克罗恩病

E.卵巢囊肿【答案】CCB7X2E7U4A7F4F2X8Q5L5H5E3P8I3S5HZ8J1O3W3B10D8W7K8C6N6K2W9X2R8Q1ZX1K10Z2R6Z7E9C1D6Z6O8I3Q2R2O3J9102、缺乏维生素B

A.大细胞正色素贫血

B.正细胞正色素贫血

C.小细胞正色素贫血

D.小细胞低色素贫血

E.大细胞低色素贫血【答案】ACL7O9Y3B10W1S7M3M2V9Q6U9H4I8O1J1HY5Z3G3B6E6M9L6Z2C7F7Z4E2S10U1D5ZI10W6L5P1O6C4Q4Q4V3A6H1N7X3T4H4103、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.轻度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷【答案】CCB8R9L6J7J7F3K10A5C4U8C7R8B10W1E4HW2C5S3U3W6A9U3T10T1K2T4T4X1I8X8ZP9Q10H7K9R3F4S8C1P8L5U9N10Z3O3S2104、全心衰竭

A.肺性发绀

B.淤血性发绀

C.混合性发绀

D.心性混血性发绀

E.缺血性发绀【答案】CCF8S1U3K6Y3U9U4P5N7I6E2W2J7G3V1HP10E4L4O6Y3R4K3D1Q1Q7F8R10F6A6E1ZG8L3C5U1F2U6U10K3J2F4K7P4R6E8W8105、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻与便秘交替发生

D.上腹胀、早饱、嗳气

E.食欲不振【答案】CCI10P7M2I10Q5G9H5A7E5A6Z3W2I1K10I8HA3X7L9M7S8D2D10H9B3W2Z5T1F2T4D5ZT7H6E8Z1K2K5B6E6J7Q1I10D2D3C5S4106、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.消化性溃疡穿孔【答案】DCB9R9Z7O6H9M2A5M4T10N1U5B1Y10R9U2HH1P8V3K1V6O1U9V1M3T5H1S9Q3T5O5ZA5J5G7N3C5K1M4Q8E7G1K3S10C4U3Z7107、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是

A.腹胀，腹痛

B.腹泻

C.恶心，厌油

D.乏力，食欲减退

E.肝区不适或隐痛【答案】DCY6S1A7T4Z3F3R5F10L10E1J4N7N9E4L6HY1A8K3O5B9G8W1O4G7I7O9S4O4Y5B1ZA6R7X4I7B2U2F7B9I2A1G1D1M4Z2E9108、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是

A.吸入糖皮质激素

B.β

C.M受体拮抗剂

D.白三烯受体拮抗剂

E.茶碱【答案】ACF9N7V8E5X10P10Z1I6O2G10K6T10P6O6C2HX5F2B1B6E6T6L6K2I7A1W2L4S6Y6F5ZQ5K6P2F5Z6C4U2W3X8E6P1W6W3N3I3109、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为

A.≤0.5cm

B.≤1.5cm

C.≤1.0cm

D.≤2.0cm

E.4～6cm【答案】BCP10I8S10G6L9P2V4D9E7N3K8H3L7X3B5HW9N8H5Y1E10Q3R3O3K10O5P7S1R10A10J2ZV1A10R6M5Z7G10X2I2B8M2A4A10P5F7U6110、下述消化性溃疡的特点错误的是

A.可因情绪波动诱发疼痛

B.患者均有上腹痛

C.DU为空腹痛、夜间痛

D.出血后疼痛的节律性消失

E.GU为餐后痛【答案】DCQ3C9I7C7B6O1V1W9D5X6U10W7X8C10C10HB3O5N4G5C7Q8A10Y5B9D6R4H1Q8L2N9ZO9D10M8I9M7L6I8D3P5I8X9E7Z8H4O6111、肝性脑病的处理，哪项措施无效

A.静滴多巴胺

B.醋酸灌肠

C.口服新霉素

D.限制蛋白质类食物的摄入

E.口服乳果糖【答案】ACL4M7Q2B10F7M1V8I3Z4I4D9W1E9N6C8HH6H5O10E1G5V4S10F1V1D1V5F4J6R4E4ZS5C10J2L1J1P8A1B4Z5U6R6W2U9Q2B2112、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是()

A.<2.0cm

B.<4.0cm

C.1.0~1.5cm

D.<3.0cm

E.≥4.0cm【答案】CCW3J3K8I9V6P6T4Z1Z7F8O9D1H4V5W5HS10O5E5N10G4Y1C3L2E2L3S1P3I6Q9W9ZO7N2I6U3X2O7B10J6D3U3X3D5V10B6U4113、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现

A.闭经

B.结节性多动脉炎

C.牙龈出血、鼻出血

D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹

E.持续发热伴大关节炎【答案】BCQ10A2B7E8Y4W5I2Z7C3B6U9Q4G3O6B1HY9D6K10U10U3I9P7M3V1T2R6Z5T3A7P3ZQ5H5W2U10W6D4Q4A8F1X6D3H6I9Q4R3114、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常

A.脾切除

B.积极输血

C.服泼尼松

D.骨髓移植

E.泼尼松+输血+脾切除【答案】ACP4P6J5V4K7K9L3P6S2U10G1F2Y1Q9K9HB7F2X4D8O4C8I9W1N6P8J6O10B2F4J1ZQ5L3J1D9X9T8R9R10Z9P4U7M4E8O4X2115、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy'ssign(+)，实验室检查血淀粉酶>4倍。

A.胃肠减压

B.解除梗阻

C.给予生长抑素

D.营养支持

E.禁食【答案】BCF6J8C9U9V7A4W4C8G1J4D7M2K8C2F7HJ8Z7I5K10S5R8S1D9N9K5J3O1E3P2U10ZD7R1U8V1S3T2D10M3P4P2R2W2J7W1A10116、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能

A.肠鸣音减弱

B.肝浊音上界消失

C.板状腹

D.腹部移动性浊音(+)

E.腹式呼吸消失【答案】BCG9R3T6J7N9Z2Y9T8F2M1P10V6X5L3D10HF10O2M10E6V7D2D4O9C8W6I6Q8A2O5R9ZV10T5M5C1X10V9R4K2F4E8N6F4E4D7J4117、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网

A.黏膜腺体萎缩

B.黏膜炎症

C.血清自身抗体阳性

D.肠上皮化生

E.假幽门腺化生【答案】ACC2D7P6N9J2Z5L8Q2O4I9I4W8C3W10C8HJ2T6A4G2Q10T3X6F8W7E6T8O3N10E4X1ZY1D7J7Y7Q8I4A8H8G7L1A3G2S2G7W4118、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是

A.胃癌合并出血

B.急性胃粘膜病变

C.胃溃疡合并出血

D.十二指肠溃疡合并出血

E.食管静脉曲张破裂出血【答案】BCF5C10P3Y6E6O2Q1B8E8U9Q1L1H10U1U8HR5R6O6S6N4S5Z8Q9G1T10G1Y8M7O10Q7ZJ5H8Q4V6W2F9U7W10Q1X2O5W3G10W5N10119、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。

A.门静脉血栓形成

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.腹膜间皮瘤

E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】ACS1M7S3C4Z4T3F9Q9J9Q4F6Y10F5T3Y4HU5G9H6I5R3E1C1O1F2L4Z10L9K4Q2O6ZE6S10L3D1Q7R5A6V8F10T5W5Z2K6X6H2120、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.椎动脉系统TIA

D.蛛网膜下腔出血

E.颈动脉系统TIA【答案】DCF1Y2I4W7U4G9N3J8D9O4P4H1V1B7G3HS10P8A5F3Y4D10I5W8U7D8I1E2K1P1X3ZQ10S2H4N7E4J2V2S2W1N1D7B7O8C5E2121、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是()

A.胸腺

B.甲状腺

C.肾上腺

D.垂体

E.性腺【答案】ACV7X1G4F9F2S3N2D7E6B5C5F4L9W6W2HA9W7U4C9I7Q4D9G7A9A10D7K9X1D5U5ZA5P8P4A9N4B6J9X4V10K3T10V5F3E3V9122、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是

A.收缩期杂音可分为功能性与器质性

B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义

C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变

D.听到杂音便可诊断为心脏病

E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】DCF3P8F1Y8O4P9X1E7R4S2T5V9R8S5E3HO4I3L6T10W8K1Z8U5H9F10F1C6D1T1Q10ZN10Z4C9V2Q1I10K3T7X4V4Z5U4L7H10V1123、原发性肝癌多表现为

A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛

B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛

C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛

D.早期肝大，后期缩小，不能触及

E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】ACR7C3K3N9L9O7A7M5M7P8F3K4X5I6Q10HV4R10I2G5O2V4Q4P5G9G6G8B9M10D9A4ZA3M1Z1V4X4W2Q4G8M4V3V9I1K5O1R8124、有关肝硬化饮食，不正确的是

A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质

B.腹水患者限钠、限水

C.避免进食粗糙、坚硬食物

D.禁用损害肝脏的药物

E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】ACH5Y5M9E10Z6N10F1K1T5N6I3W2P3T6F5HT4I9C10I7A6J6A10P9U1X4T2J4S3G1A5ZA10T8J7F4T10G4I7J10K1J1I10Y6E6Z6T1125、十二指肠球部溃疡可出现

A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】CCL3N9Y2L7M3P7M3A5H10V9T3H6Q4Q8L1HR10T4Q3G8H4K7W4W10M4W3J4S3T3N2A1ZO6N4B6H10H6A6O7N7Q9P10C9Q1X4J3E2126、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10

A.粪便隐血检查

B.胃镜

C.穿刺腹水检查

D.肝功能试验检查

E.X线钡剂检查【答案】BCA5H10I5R5G4Q7X2G5L6A10Z1F1F5Q3S8HB5S3N4N5F3Y2B10R8C9L6A4U7K8C8G6ZY4C9H4T9S7C10S8U2I1F4T5C3L3V7W2127、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm×0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层

A.小胃癌

B.微小胃癌

C.早期胃癌

D.中晚期胃癌

E.晚期胃癌【答案】DCM6W9C4G5L8G6N4Z9U2O9V10S10I4L9P3HB4B2N2J1R10G10J5V2S3V9H3I9I6I10X1ZM10L2F3I6S4H4H9G1C4Q2Z5C3Y6P3W6128、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC16×109/l。

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.中毒性菌痢【答案】CCE4X4J5L8L7J6C9B4B3X7F1N6D8O2X6HR2G7A1N7K4C8T8F1Z2Y9A3T5M8Y10V9ZV10T5N5N10N7B2M4W1O1Q3N7B6C8O5I1129、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致

A.类脂质沉着

B.铜代谢障碍

C.铁代谢障碍

D.白内障

E.维生素C缺乏【答案】DCR3U8J10L2M8T9P1O3I5I6F4I6A4E7X9HZ6Y3U5L1V3V4C10A8J7J6R10B8J8A5W6ZY7U7E1Y1M5A3N2F1M9L4U3G6A7D7U6130、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/min

A.正常饮食

B.低盐优质蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.低盐饮食【答案】CCW3G2G1Y3L10O5O7Z7W6B6B4V2U9Z3E5HC6D8I4K7P10C1Q8A9W7Z7Z1C7K2Z6L5ZL9N9A9K9X1D5V4P1W9I7F6M9N7P8Q9131、引起呼吸深快的原因应除了

A.剧烈运动

B.情绪激动

C.过于紧张

D.脑出血

E.发热【答案】DCL8P3W10J7G5K10Z6Y7Q9X4H3S1F1K10W10HH6K9T6A7C7F7X5V2W2Y4B4G10B7W10S9ZW6B8Y7W7T5R10I2Z8W8L5N1H6B8F3R6132、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.0×10

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.脾功能亢进

E.急性白血病【答案】DCE10P8M1D4P7T1E1S1E8I3Y6D10Z8T2J2HK7M9N5L4Q3A3F1R7U2V8K3J6M7E10D10ZA5B8P6S5I7K7E8Y6G3F5V7Q4J10K3L1133、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是()

A.<2.0cm

B.<4.0cm

C.1.0~1.5cm

D.<3.0cm

E.≥4.0cm【答案】CCW10M1E1Y2W10X8N4S9E5R5S5C3K6Z9Q3HV1C6R7V1P10H9G4W7P10G3C8F10G2I3Z4ZL2L10U1S6Z2E9O3W9B5X9H8I9C9S4W3134、普萘洛尔作用机制是

A.抑制钠内流

B.抑制钙内流

C.促进钾内流

D.阻断β-受体

E.延长动作电位时间【答案】DCU8Q9V1I1N5K5I9C8Z6O2Q3U2A10V7K8HM7Y6X7Q2E8A2N1C6F5J10U9L5Y10V10I7ZD6L4U2T6C5X9T4P9N6C5Q3P7L3D6N7135、反流性食管炎

A.LES功能减弱

B.胃酸分泌功能增加

C.食管蠕动功能障碍

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】ACE5U1U1H7A4C4P2N6Q3A3L8L8A5P1R10HZ7S5H9Y3E4Z3O6N9N10I3T6Z3N9L2B4ZZ6K10C1Y9T10B10T2G9V7T2Z2B8Y2E3D5136、关于AFP下列哪项不正确

A.AFP浓度与肝癌大小不相关

B.肝癌患者AFP可不升高

C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性

D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25％

E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】ACX10S5S10X4O5D4A10S5J4I8Y8M1G7S10O1HD9K7K3Q7Q1Y8R6X2T6W3F6I9W5F10J4ZH1D10X6A9T8L2V2X5I8L9N1S3K9O3P2137、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠道菌群失调

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌【答案】DCR5L9T6A7D4G2S2T9Q10Z3J1W9A4Y3T2HQ9C6Y4M1T9F7I9V7