内科护理-消化系统测试

内科护理-消化系统测试[单选题]*○20○2010班○2011班[填空题]*填两位数座号您的姓名：[填空题]*1、某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，该患者可能出现[单选题]*幽门梗阻幽门梗阻(正确答案)急性胰腺炎穿孔胃癌上消化道出血2、柏油样大便见于[单选题]*十二指肠溃疡出血十二指肠溃疡出血(正确答案)溃疡性结肠炎痢疾结肠癌胃穿孔3、严重呕血病人饮食护理正确的是[单选题]*暂禁食暂禁食(正确答案)温热的流食温凉的流食软食普食4、患者，男，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院就诊，出血部位可能在[单选题]*食管中上段食管中上段食管下段及胃底(正确答案)直肠胃体十二指肠5.有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是[单选题]*有黑便不一定有呕血有黑便不一定有呕血有呕血常伴黑便呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致黑便成柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便(正确答案)6、消化性溃疡患者应避免口服[单选题]*链霉素链霉素庆大霉素泼尼松(正确答案)吗丁啉E.E.甲氧氯普安7、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失[单选题]*疲劳时疲劳时饮酒时受凉时焦虑时癌变时(正确答案)8、在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因为[单选题]*大量饮酒和暴饮暴食大量饮酒和暴饮暴食手术创伤胆道疾病(正确答案)流行性腮腺炎高钙血症9、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是[单选题]*防止感染扩散防止感染扩散减少胃酸分泌减少胰液分泌(正确答案)避免胃扩张减轻腹痛10、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是[单选题]*H+-K+-ATP酶H2受体(正确答案)中和胃酸D.D.加速胃排空E.延缓胃排空11、消化性溃疡大出血病人护理措施不包括[单选题]*迅速建立静脉通路迅速建立静脉通路冰盐水洗胃应用三腔两囊管(正确答案)暂禁食观察粪便颜色及量12、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常与餐后出现上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血阳性，最可能的诊断是[单选题]*胃溃疡出血胃溃疡出血十二指肠出血胃癌出血(正确答案)慢性胃炎出血食管静脉破裂出血13、男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为[单选题]*立即应用镇痛剂立即应用镇痛剂立即输血禁食和胃肠减压(正确答案)安慰并陪伴病人立即补液14、十二指肠溃疡疼痛的特点[单选题]*2小时后缓解12小时后缓解22小时后缓解3~4小时开始，进餐后缓解(正确答案)无规律性15、消化性溃疡最常见的并发症是[单选题]*出血出血(正确答案)穿孔幽门梗阻癌变电解质紊乱16、以下哪项符合胃溃疡的特点[单选题]*发病年龄多见于老年人发病年龄多见于老年人好发于胃大弯上腹压痛点常在上腹偏右3~4小时发生X线钡餐检查可见龛影(正确答案)17、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2各月。检查上腹有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是[单选题]*硫糖铝在餐前服用硫糖铝在餐前服用吗丁啉在餐前服用法莫替丁可在餐中或餐后服用氢氧化铝可在餐后服用奥美拉唑应在每餐餐后服用(正确答案)18、肝硬化最危重的并发症是[单选题]*肝性脑病肝性脑病(正确答案)原发性肝癌肝肾综合征自发性腹膜炎上消化道大 血19、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时选哪种液体[单选题]*温开水温开水生理盐水稀醋溶液(正确答案)碳酸氢钠溶液肥皂水20、肝硬化门静脉高压最突的临床表现为[单选题]*厌油腻厌油腻消瘦、乏力齿龈 血腹水(正确答案)黄疸21、肝硬化患者现血性腹水，应首先考虑可能合并[单选题]*继发性腹膜炎继发性腹膜炎原发性腹膜炎肝肾综合征门静脉血栓形成E.E.肝硬化癌变(正确答案)22、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是[单选题]*功能性肾衰竭功能性肾衰竭营养吸收障碍上消化道大量出血脾功能亢进(正确答案)凝血因子合成减少23、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是[单选题]*脾大，脾功能亢进脾大，脾功能亢进黄疸，腹水上消化道大出血食管-胃底静脉曲张(正确答案)肝功能不全24、某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是[单选题]*盐水洗胃盐水洗胃静滴垂体后叶素应用三腔二囊管(正确答案)口服去甲肾上腺素溶液静滴酚磺乙胺25、在我国，引起门静脉高压症的主要病因是[单选题]*肿瘤肿瘤门静脉血栓形成肝硬化肝硬化(正确答案)门静脉炎门静脉主干先天畸形26、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是[单选题]*利于消化利于消化以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)以防耗氧增加，诱发肝性脑病以防加重腹水便于下咽27、肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液[单选题]*生理盐水生理盐水生理盐水+醋肥皂水(正确答案)清水温水28[]*应用利尿剂应用利尿剂甘露醇导泻腹腔穿刺放腹水定期输新鲜血腹水浓缩回输(正确答案)29[]*1500ml1500ml1000ml(正确答案)800ml500ml300ml30、门静脉高压症状形成后首先出现的是[单选题]*肝肿大肝肿大脾肿大(正确答案)腹水呕血交通支扩张31、肝硬化腹水患者的腹水性质是[单选题]*渗出液渗出液漏出液(正确答案)血性液脓性液乳糜液32、患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为明确诊断，应作何种检查[单选题]*化验血常规化验血常规B超CT胃镜(正确答案)化验胃酸化验胃酸33、有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是[单选题]*护理人员要给予心理支持护理人员要给予心理支持创造舒适、安静的环境听录音机转移患者的注意力解除患者的心理压力限制止痛药的应用(正确答案)34、原发性肝癌最突出的体征是[单选题]*腹水呈血性腹水呈血性腹膜刺激征肝进行性肿大(正确答案)黄疸与发热腹壁静脉曲张35、患者，男性，为原发性肝癌患者，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑[单选题]*上消化道出血上消化道出血肝性脑病肝癌结节破裂(正确答案)肝癌合并胆囊炎肝癌腹膜转移36、原发性肝癌最有效的治疗方法是[单选题]*放射性治疗放射性治疗免疫治疗抗癌药物局部治疗抗癌药物局部治疗手术治疗(正确答案)冰冻治疗37[]*低热量饮食低热量饮食(正确答案)暂停蛋白质摄入消除肠内积血米醋加生理盐水灌肠50%硫酸镁溶液导泻38[]*减少氨的形成减少氨的形成(正确答案)减少氨的吸收促进氨的转化降低血尿素氮ph值39、肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给与蛋白质饮食，最适宜的选择是[单选题]*动物蛋白质动物蛋白质蔬菜、水果碳水化合物植物蛋白质(正确答案)40g以上40、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是[单选题]*失血量多导致休克失血量多导致休克失血后引起脑卒中失血造成脑组织缺氧失血量大干扰脑代谢肠道积血产氨增多(正确答案)41、质子泵阻滞作用机理是[单选题]*H2受体相结合H+H+-K+-ATP酶(正确答案)与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌42、肝硬化患者内分泌功能异常主要是[单选题]*雄激素增多雄激素增多雌激素增多(正确答案)肾上腺皮质激素增多雌激素减少甲状腺激素减少43、患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病人与何种病原菌感染有关[单选题]*链球菌链球菌肺炎球菌幽门螺杆菌(正确答案)金黄葡萄球菌E.E.大肠杆菌44[]*非甾体类药物非甾体类药物吸烟过度精神紧张刺激性饮食前列腺素(正确答案)45[]*H+-K+-ATP酶H2受体(正确答案)中和胃酸加速胃排空延级胃排空46、服用硫糖铝正确的方法是[单选题]*在餐前服用在餐前服用(正确答案)在餐中服用在餐后即刻服用在两餐之间服用在睡前服用47、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验检查为[单选题]*血清淀粉酶测定血清淀粉酶测定(正确答案)尿淀粉酶测定血钙测定血钙测定血清脂肪酶测定血糖测定48、下面哪一项不是门脉高压的常见表现[单选题]*脾肿大脾肿大肝肿大(正确答案)食管静脉曲张破裂出血腹水痔核形成49、下列措施中不能