六淫致病特点课件

六淫各自的性质和致病特征10/12/20221.六淫的概念

六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火，在正常的情况下，称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化，是万物生长的条件，对人体是无害的。当气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气（如春天应温而反寒，秋天应凉而反热等），以及气候变化过于急骤（如过剧的暴热、暴冷），在人体正气不足，抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，并侵犯人体发生疾病。这种情况下的六气，便称为“六淫”。淫有太过和浸淫的含意，由于六淫是不正之气，所以又称其为“六邪”。是属于外感病的一类致病因素。10/12/20222.历史出处

“六淫”之名首见于宋·陈无择《三因极一病证方论·卷二》，“夫六淫者，寒暑燥湿风热是也。”又说：“六淫，天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑，为外所因。”六淫的“淫”有太过和浸淫之意。“六淫”亦可理解为六气太过，或令人致病的六气。10/12/20223.六淫六淫产生的因素：a.气候变化异常超过一定限度

六气太过或不及或非其时而有其气

b.气候变化过于急骤

如:暴寒暴热c.人体正气虚弱,不能适应气候变化导致发病即为六淫10/12/20224.六淫的特点

外感性：六淫为病，多侵犯肌表，或从口、鼻而入，故又有“外感六淫”之称。所致疾病，统称为外感病。

季节性：六淫致病常有明显的季节性。如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病等。但是，也有一个季节可有多种邪气致病。

地域性：六淫致病常与生活地区密切相关。如西北高原地区多寒病、燥病；东南沿海地区多湿病、温病。

环境性：六淫致病与所处环境也有十分密切的关系，如久居潮湿环境易患湿邪致病；高温作业者常见燥邪或火邪致病等。

相兼性：六淫邪气既可单独侵袭人体发病，如寒邪直中脏腑而致泄泻；又可两种以上相兼同时侵犯人体而致病，如风热感冒，寒湿困脾、风寒湿痹等。

转化性：六淫不仅可以相互影响，而且在一定条件下，其病理性质可发生转化，如寒邪可郁而化热，暑湿日久可以化燥伤阴，六淫之邪皆可从热化火等。引起转化的原因有两点，一是人的体质不同；二是治疗不当。10/12/20225.（一）风邪1风邪的基本概念

凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。6.

风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位风性善行而数变风为百病之长风性主动

2

风邪的性质和致病特点7.轻扬开泄性质

病位在上主要病症头痛、鼻塞、咽痒主要病症恶风、发热、汗出病位在表致病特点8.性质风善行而数变

病位游走不定

症状变化多端风疹块之皮疹时隐时现、此起彼伏行痹之四肢关节疼痛，游走不定致病特点9.性质

主动致病特点

动摇不定症状四肢抽搐牙关紧闭角弓反张10.性质

为百病之长四季皆可致病致病特点多兼他邪伤人

风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证风邪袭人致病最多

11.（二）

寒邪

自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为寒邪。1寒邪的基本概念

12.寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞

寒性收引

2

寒邪的性质和致病特点13.寒为阴邪，易伤阳气

致病特点

寒证、伤阳证

主要病症伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷，四肢不温14.寒性凝滞致病特点气血运行迟滞甚则凝结不通产生疼痛

主要病症

伤寒：头身疼痛中寒：脘腹冷痛寒痹：关节冷痛15.性质寒性收引

致病特点腠理汗孔收缩筋脉牵引拘急四肢拘急，屈伸不利恶寒、无汗、发热16.

1湿邪的基本概念自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称为湿邪。（三）湿邪

17.湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气

湿性重浊

湿性趋下，易袭阴位

湿性黏滞

2湿邪的性质和致病特点18.阴邪致病特点阻遏气机，损伤阳气临床症状湿阻胸隔见胸隔满闷；湿阻中焦见脘痞腹胀，食欲减退；湿停下焦见小腹胀满，小便淋涩不畅。19.粘滞

致病特点病程的缠绵性

分泌物和排泄物多滞涩不畅

临床症状症状的粘滞性

湿疹、湿痹、湿温病程多较长或反复发作20.重浊致病特点分泌物排泄物秽浊不清

头重身困，四肢发沉，关节重着疼痛

临床症状

沉重感小便混浊，大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多21.趋下致病特点伤及人体下部，症状多见于下部。淋浊

带下

泄泻

痢疾

下肢水肿

下肢溃疡临床症状22.（五）燥邪1基本概念

凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。

23.温燥与凉燥的区别

温燥凉燥时间初秋深秋气候有夏热之余气，燥与热结合有近冬之寒气，燥与寒结合证候燥而偏热（温燥证）燥而偏寒（凉燥证）24.燥性干涩易伤津液易伤肺阴

2燥邪的性质和致病特点皮肤干涩甚则皲裂鼻干咽燥口唇燥裂毛发不荣小便短少大便秘结

干咳少痰痰黏难咯痰中带血

主要病症

主要病症干燥25.（六）火邪1基本概念

凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为热邪。26.火、热的异同联系：本质均为阳盛，均为外感六淫，致病基本相同。区别：热邪致病多表现为全身弥漫性发热；火邪致病多表现为某些局部症状。

（另：温邪与火热之邪同类，是温热病的致病因素，一般只在温病学范畴内应用。）27.火热为阳邪，其性趋上火热易生风动血

2火邪的性质和致病特点火热易扰心神火热易伤津耗气火邪易致疮痈

28.为阳邪，性趋上致病特点

发为实热性病证

高热、烦渴、汗出、脉洪。侵害人体上部临床症状目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛、耳内肿痛流脓。29.易扰心神火热入营血心神不宁而心烦、失眠临床症状

轻者

重者

狂躁不安，神昏、谵语30.汗出,口渴喜冷饮,咽干舌燥小便短赤,大便秘结临床症状少气懒言,肢倦乏力,气不接续易伤津耗气

热淫于内迫津外泄，煎灼津液

壮火食气

气随津脱

10/12/202231.高热神昏、四肢抽搐、两目上视临床症状吐血、便血、尿血、皮肤发斑易生风动血

热极生风

迫血妄行

32.33.易致疮疡热入营血腐蚀血肉疮疡以局部红肿热痛为特征临床症状34.35.（六）暑邪

凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的，称为暑邪。

1基本概念

36.

2

暑邪的性质和致