临床麻醉学作业习题

PAGEPAGE42麻醉设备学考试试卷答案（一）一、选择题：(每题3分，共30分)1、关于牙垫形态要求，下列哪项不正确（C）A、管腔可通过吸痰管，以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5～8cm，以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确（E）A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理3A、30：70B、C、D、E、4A、高压蒸汽法BC1D、火烧法E、电离辐射法5A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置CD、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素BCDE7、下列关于脑电双频谱(ABCE)A、BIS是在功率谱基础上，对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0～100C、表达相应的镇静水平D、指数越高，麻醉越深E、指数越低，麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括(ABCE)A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规，下列哪些正确（ABCD）A、按照使用说明正确连接气路BC、按常规给定新鲜气流量，快速供氧充满风箱DE、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分（CD）A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释（每题4分，共20分）1、电气事故：是失控电能造成的意外事件。包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。2、人工气道：是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖之间最后一级管道连接的统称。3、麻醉蒸发器：是一种有效地蒸发麻醉药，并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置4、NIBP：将压力传感器放在体外，血压通过组织、皮肤等媒介间接传递的一种测压方法。5、亚超强刺激：刺激电流小于超强刺激，且不引起神经肌肉最大反应的刺激。常用20～30mA。三、填空（每题2分，共10分）1、物理学知识是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础。2、进入上呼吸道，非气管内安置的人工气道称为通气道。3、光导纤维支气管镜整机包括冷光源和纤维内镜两部分。4、麻醉机的功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。5、减压阀的作用是把贮气筒内高而变化的压力降为低而稳定的压力，供麻醉机安全使用。四、是非题（每题2分，共10分）1、循环紧闭式呼吸环路系统呼吸道阻力小。（×）2、口咽通气道适用于自主呼吸存在，咽喉反射活跃患者，可解除舌后坠造成的呼吸道梗阻。（×）31976（×）4、麻醉机要求提供的氧气及吸入麻醉药浓度精确、稳定和容易控制（√ ）5、肢体导联主要反映横面方向的心电变化，常用于检查左右心室肥厚，左右束支传导阻滞。（×）五、简答题（每题10分，共20分）1、光导纤维支气管镜的主要性能指标有哪些？答：1、视野角；2、视野方向；3、景深；4、光缆外径；5、有效长度；6、弯曲度7；吸引介入管道内径。2、半紧闭式通气系统的主要优点有哪些？答：1、全麻药的吸入浓度和含量较稳定；2、能保持呼吸道的湿度和热量；3、残余气体可用管道通至手术室外，减少手术室的污染等。六、论述题（10分）通过课程《麻醉设备学》的学习，试述学习《麻醉设备学》的重要意义。、现代技术的进步与发展为5.临床麻醉或急救复苏中为发保持气道通畅，常需人工气、计算机应用在临床麻醉深度判定上起到了重要作用。麻醉设备学考试试卷答案（二）一、选择题：(每题3分，共30分)1、有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态，哪项是错误的(D A、氧气呈压缩气状态BC、空气呈压缩气状态D、环丙烷呈压缩气状态E2、下列哪一项不是贮气囊的功能( C A、呼出气的贮存B、吸气时供气C、监测呼出气二氧化碳浓度D、作手法辅助或控制呼吸E、可供自主呼吸时的呼吸监测之3、半开放式麻醉系统要求调节氧流量，使A0.1%B、0.2%C、0.3%DE、0.6%4、钠石灰中无下列哪种成分( C ACa(OH)2BNaOHCBa(OH)2D、甲基橙E、硅酸盐

(E )5、麻醉机NO、O的流量在多少以上为“高流量”麻醉机( C)2 2A、0.3L/minB、0.4L/minC、0.5L/minD、0.6L/minE、0.7L/min6、麻醉机的基本部分包括(ABCDE A、通气环路BCDE、蒸发器7、使用Bain回路的优点有(ABC A、没有阻力BC、设备简单D、用低流量氧气E、需要导向活瓣8、关于C0吸收剂的叙述，正确的是(ABCDE )2A、以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca(OH)2B、碱石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反应2C、碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度DE、碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估9、关于麻醉机流量计的叙述，正确的是( ABCDE )A、转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值B、现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计C、不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同D、N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位，为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险E、进气口可变型流量计，气流量值易受出气口气流阻力的影10、压缩气筒应达到的要求有( ABCDE)A、很好的抗压性B、筒壁厚0.94cmCD、筒壁有规定的油漆颜色E、气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确二、名词解释（每题4分，共20分）1NO代替O。是一安全、故障防护装置。标准规2 2定O-NO混合装置：O浓度不能低于25％。2 2 22改进心电显示质量，故称为参考电极。3、通气频率：为通气机每分钟通气周期数以次/分(bpm)为单位，一般成人CMV模式下选择12~20bpm4、交流电路：电路和电流大小方向随时间作规律变化的电能称交流电。5电位差随时间变化，这种随时间变化的信号称为心电图ECG/EK。三、填空（每题2分，共10分）1、通气机的组成为动力系统、通气源、控制系统、输出气路、安全控制系统。2、微量泵输液的主要优点为平稳给药，血药浓度稳定。3、血氧饱和度反映了血红蛋白与氧的结合程度。4、测定ECG时，电极安放置及导线与放大器的连接方式，称为心电图导联。5、单次颤搐刺激的优点是简单、病人疼痛不适感轻、可反复测试。四、是非题（每题2分，共10分）1、呼气末正压主要用于肺通气性低氧血症的治疗，常用范围为0～15cm（×）2、人工心肺机是将人体动脉血引至体外进行人工氧合成静脉血再送回人体的动力输注设备。（×）3、彩色多普勒超声心动图又称脉冲波式多普勒超声血流计（×）4、超强刺激是引起神经肌肉最大诱发反应的刺激电流，从10～20mA开始，按10～15mA递增。（×）5、TOF是连续给予四个波宽为0.2～0.3ms，频率为4Hz4s21s40～60（×）五、简答题（每题10分，共20分）1、医用通气机重要特点是什么？、间歇周期通气；2、简述微量泵的工作原理。答：输入指令→CPU→发出控制脉冲→步进电机旋转→带动滚丝杆→旋转运动变为直线运动→推动注射器→输注完成。六、论述题（10分）在临床麻醉和通气管理现场为什么必须具备吸引设备？简述完整的吸引设备的组成和基本性能要求。答：口鼻腔及气管内的分泌物、胃内容物和某些病变组织是常见的呼吸道堵塞物，利用负压吸引设备移除气道内的堵塞物，是维持呼吸道通畅的基本方法，有时甚至是唯一手段。因此，在临床麻醉和通气管理现场必须具备吸引设备。完整的吸引设备的组成包括：①吸引器；②吸引瓶；③吸引管道吸引设备基本性能要求有：①吸引器产生的负压不小于-0.03MPa；②排气量不小于15L/min；③吸引瓶容积不小于1000ml；④吸引管道必须是厚壁软管，内径大于6mm，在-0.1MPa负压下不发生吸瘪现象。麻醉设备学考试试卷答案（三）一、选择题：(每题3分，共30分)1、关于鼻咽通气道的叙述，下列哪项不正确（A ）A、经口腔安置的通气道B、刺激小，恶心反应轻C、容易固定D、病人端可有侧口E、气路端加粗，可防止滑入鼻腔2、关于导气管，下列哪项不正确（E ）A、是气管导管的主体B、由医用橡胶或无毒塑料制成C、口腔气管导管斜口较钝D、气管导管口径的规格编号有三种E、口腔气管导管弧的半径为20cm3下列哪项不是气道管理的辅助器械（C）A、牙垫BCD、插管钳E、舌钳子和开口器4、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确（E）A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理5、下列关于吸呼比常用范围的数据，哪项正确（A）A、1：1.5～2.5B、1：1.5～3C、1：2～2.5D、1：2.5～3.5E、1：1～2.56、下列关于低氧防护装置的叙述，哪些正确（ABCE）A、防止麻醉中用N2O代替O2B、是一安全、故障防护装置C、标准规定O2-N2OD、标准规定O2-N2OE、防止苏醒期用N2OO2。7、下列关于吸气起动原理，哪些正确（ABCD）A、时间起动B、容量起动C、压力起动D、气流起动E、自然起动8、下列关于通气频率和潮气量叙述的，哪些正确（ACE ）A/分(bpmB、一般成人DMV16～22bpm。C、潮气量是通气机每次输出气体的容积D、潮气量以L为单位E、成人潮气量常用范围为8～12ml/kg下列哪些是自体血液回收机主要组成部分（ABE）A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器10、容量输液泵应具备的主要功能包括下列哪几项（ABD ）A、能人工设定滴速、输液总量等参数BC、不能实时显示预设输入药量等参数D、能根据给药量按时发出输液完毕信号E、对输液管内的气泡不能进行检测和报警二、名词解释（420分）1、人工气道：麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖之间最后一级管道连接的统称。2、心输出量：是心脏每分钟射出的血量。CO能反映整个循环系统的状况，包括心脏机械功能和血流动力学。3、贮气筒：亦称气瓶，是贮存压缩氧气、二氧化碳、压缩空气和麻醉气体的密闭容器。分为筒体、阀门和保护帽三部分。4、CO2吸收器：CO2吸收器为闭式麻醉机的必备装置，利用吸收器中的碱石灰(或钡石灰)与CO2起化学反应，以清除呼出气中的CO2。5、混联电路：电路中既有串联电路又有并联电路的混合电路称为混联电路。三、填空（每题2分，共10分）1、麻醉设备学的内容包括麻醉设备、监测仪器的结构、原理、功能及应用。2、普通面罩由气垫、主体、接口三部构成。3、气管导管结构由单腔导气管、防漏套囊、导管接头三部组成。4、麻醉喉镜由镜片、镜柄组成。5、麻醉机的气路系统按其内部压力的大小分成高压系统、中压系统、低压系统三部分。四、是非题（每题2分，共10分）1、喉管是经鼻腔插到食管入口的通气道（×）2、气管导管套囊是气管导管的主体，由医用橡胶或无毒塑料制成（×）31976（×）4、开口器是针对清醒患者设计的（×）5、压力指示器是用以指示贮气筒气体内压的仪表，一般连接在贮气筒阀口与减压阀之间。（√ ）五、简答题（每题10分，共20分）1、简述蒸发器的使用注意事项有哪些？答：使用注意事项如下1）不能加错吸人麻醉药）不能倾斜3）不能过充（））注意浓度控制转盘位置错误（）注意漏气。2、预防CO2重复呼吸应遵循原则是什么？）(2)瓣之间的环流系统上。六、论述题（10分）通过课程《麻醉设备学》的学习，试述学习麻醉设备的方法。1.通过实验和实习掌握麻醉学研究和临床所用仪器设备的性能和使用方法。提高麻醉临床的科学性、准确性与安全性。麻醉设备学考试试卷答案（四）一、选择题：(每题3分，共30分)1、有关钡石灰成分，下列哪项错误(E )A80%Ca(OH)220%Ba(OH)H0的混合体2 2B、它质地硬，粉末少C、不需要加用硅酸盐做粘着剂D、暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定E、吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍2、下列哪项不是影响蒸发器输出的因素(A A、时间B、流量C、温度DE、后压力泵吸3、麻醉机安全装置不包括下列哪项( B A、压缩气筒颜色标志B、压力调节装置C、轴针指数安全系统(PISS)和阻拦活瓣D、低氧压自动切断装置E、各种压力、容量、浓度报警装置4A、氧气为白色B、氦气为黑色C、二氧化碳为灰色D、环丙烷为橘红色E5、下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂( B A、酚酞BC、陶土黄D、甲基橙E、乙脂紫6、现代麻醉机的基本要求是( ABCDE A、气体流量准确

(A )B、供氧充足，排除CO完全2C、无效腔小DE、具有安全报警装置系统7、无重复吸入装置的特点是(CE A、节约气体B、节约挥发性麻醉药C、呼吸装置简单D、新鲜气体引导至呼出活瓣的远端E2～38、如何防止二氧化碳吸收器内气道形成( BE A、每次使用后更换碱石灰B、二氧化碳吸收罐内流量适当C、使用较大的吸收器D、使用较小的流速E、用4～8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐9、麻醉通气系统有哪些种类( ABCDE A、无重复吸入系统B、半紧闭通气系统C、T形管装置DE、紧闭通气系统10、麻醉机的监测装置包括( ABCDE A、氧浓度分析仪B、潮气量及分钟通气量测定仪C、气道压力测定仪D、呼气末二氧化碳浓度分析仪E、麻醉气体浓度分析仪二、名词解释（每题4分，共20分）1经洗涤、浓缩后回输至人体的一种“废血”回收再得用技术。2、摆脱电流：触电后能够引起人体自行摆脱带电体的最大电流称摆脱电流。3D成灰阶频谱或彩色图像，确定血流流动状态（层流和湍流、方向和速度，从体外得到人体运动脏器的信息，进行处理并显示。4、直接血压测量：又称有创血压测量，是通过将导管置入血管，将压力传感器的传感部分与血液耦合进行测量。5、心输出量：是指心脏每分钟将血液泵至周围循环的量。心输出量监测能反映整个循环系统的状态，包括心脏机械功能和血流动力学。三、填空（每题2分，共10分）1、通气机由呼气状态转为吸气状态的机械操作，相当于通气机由静息状态进入工作状态的切换过程，所以又称为起动。2、延长吸气时间使之长于呼气时间，吸呼比为1：1～4：1，即称为反比通气。3、高频通气目前公认分为三型，即高频正压通气、高频喷射通气、高频振荡通气。4、超声心动图有M型、二维、脉冲波式多普勒、连续波式多普勒和彩色多普勒五种主要类型。5、血压间接测量法有触诊法、听诊法、电子柯氏音自动测压、示波法。四、是非题（每题2分，共10分）1、通气机的气源只有压缩氧气（×）2、染料稀释法以无毒的染料作为指示剂，常用染料为吲哚乙酸（× ）3、间接监测不能得到血压连续波形，所测血压精度较低，但可测量点压力（× ）4、血氧饱和度反映了血红蛋白与氧的离解程度（× ）5、血泵是人工心肺机的关键部件之一，滤血器也是人工心肺机的关键组成部分（ × ）五、简答题（每题10分，共20分）1、简述M型超声心动图工作过程是什么？）（2））（）时间增益控制电路对数放大6）（7）视频放大器）扫描电路2、简述如何对麻醉机的进行常规检查？）检查紧急通气装置：确定备有功能良好的通气装置）检查高压系统（）检查低压系统）检查残气清除系统）检查通气系统（6）检查监测仪（7）态。六、论述题（10分）试述麻醉机对临床麻醉的重要性，和优良麻醉机的特点是什么？（1）麻醉机是不可缺少的最重要的麻醉设备2））有防止缺氧的安全装置及必要的报警系统2）有浓度精确的专用蒸发3）备有适于麻醉时管理呼吸的通气机（）（5）符合国际标准各连接部6）麻醉残气清除系统。麻醉设备学考试试卷答案（五）一、选择题：(每题3分，共30分)1B)A、O.01～0.02L/minB、C、D、E、2、有关BainD)A、结构简单，使用轻便BCD、不适用于小儿全身麻醉E、可与废气清除阀连接，以排出全部废气3、下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件(E)A、新鲜气流入口，呼气和吸气导向活瓣B、吸气和呼气呼吸管C、面罩和气管导管D、Y形三叉接管和逸气活瓣E、呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)4、关于紧闭循环装置优点的描述，哪项是错误的(E A、二氧化碳排除完全，节约麻醉药和氧气BC、碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温DE、可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量5、下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉(B A、恩氟烷BCD、地氟烷E、七氟烷6、哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量(ABD)A、二氧化碳B、空气C、氧化亚氮D、环丙烷E、氧气7、下列哪些气体属压缩气状态(AB A、氧气B、氦气C、二氧化碳D、氧化亚氮E、环丙烷8、关于流量计，正确的有(ACE)A、进气口可变型流量计，既能测量流量，也能调节流量BCDE9ACE)A、气流量B、麻醉药容量C、温度D、蒸发器容积E、后压力泵吸10．对于影响蒸发器输出浓度的主要因素，叙述正确的是（ABD）A.温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低二、名词解释（每题4分，共20分）1、压力指示器：用以指示贮气筒气体内压的仪表。一般连接在贮气筒阀口与减压阀之间。2、电容元件是由两个相互平行绝缘的金属板组成的电路元件。3、低氧防护装置：防止麻醉中或苏醒期中用N2O代替O2O2-N2O25％。4、C02吸收器：为闭式麻醉机的必备装置，利用吸收器中的碱石灰(或钡石灰)与C02起化学反应，以清除呼出气中的C02。5、麻醉通气系统：是与病人相连接的联合气路装置。由麻醉机向通气系统提供麻醉混合气体传送给病人，病人通过此系统进行正常的02和C02交换。三、填空（每题2分，共10分）1、盛装液体麻醉药的蒸发室含有饱和蒸气，在蒸发室的上方空间流过一定量的气体。2、稀释气流(旁路气流)与载气流之比称为分流比。3、蒸发器输出浓度与气体流速、气体与液面距离、接触面大小、时间长短、液面温度等有关。4、贮气囊可使萎缩肺膨胀。5、手术室空气要求卤族麻醉药浓度不高于2ppm、N20浓度不高于25ppm。四、是非题（每题2分，共10分）1、联锁系统是为了防止两个以上的蒸发器同时打开。当其发生故障时可能使两个以上蒸发器时打开（√ ）2、紧闭C02吸收环路没有C02吸收器，故不允许重复呼吸（ × ）3、单向活瓣必需位于病人和储气囊之间，但储气囊不应在环流系统的吸气管和呼气管之间。（ × ）4、紧闭式C02吸收环路主要优点是改进湿化，无污染，但缺点为增加热量损失（ × ）5、贮气囊可缓冲和防止高压气流对肺的损伤（√ ）五、简答题（每题10分，共20分）1、呼吸功能监测包括哪些内容？1）气道压监测（）通气功能监测3）通气频率监测4）旁流式肺通气监测仪器血氧饱和度监测仪器（）血气监测仪器。2、简述通气机的基本单元组成有哪些？答：通气机主要由五个基本单元组成）动力系统）（）控制系统4）输出气路也称呼吸气路）全可靠。六、论述题（10分）试述气体贮气筒的管理措施有哪些？（1）严禁任何油、脂或易燃物质等与贮气筒阀门等处接触（）禁用沾满油腻的手去安装贮3）高压贮气筒只准在与压力调节器连接4）高压贮气筒应贮存于阴凉、通风处贴于筒肩上注有的灌气量、灌气日期等（）贮气筒阀门应逐渐开启，并完全开大7）严禁将专用贮气筒灌注另一种气体（）禁止将两贮气筒内的气体归并一个筒内9）贮气筒只允许供气厂家进行油漆或维修10）运输贮气筒前，应关紧阀门1）检测耐压能力。麻醉设备学考试试卷答案（六）一、选择题：(每题330分)1．关于呼吸活瓣，下列说法错误的是A.是保证正常呼吸功能的关键部件B.引导气流量呈单方向运行C.D.活瓣要求表面平整、四周光滑E.借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向2．贮气囊的作用不包括下列哪项（.B）A.可进行控制或辅助呼吸B.可使气体加温挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀缓冲和防止高压气体对肺的损伤便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力3．下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度A.温度压力震荡相对湿度新鲜气体流量4．轴针安全指示系统的作用是A.防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B.防止贮气筒出口管道漏气C.防止贮气筒减压阀失灵时漏气D.防止麻醉回路连接错误E.防止麻醉机蒸发器安装错误5.为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误A.提高温度B.C.增加表面气流D.降低气压E.提高气体湿度6．低流量吸人麻醉的缺点是A.须用合适的麻醉机B.吸气浓度不易控制C.D.不易发现回路故障E.回路内有麻醉气体以外的气体蓄积下列灭菌法能杀死带芽抱细菌的有（ACDE）125301：100030601：10004213常用的通气模式有（ABCDE）控制通气C.间歇指令通气D.压力支持通气E.呼气末正压能用高压灭菌法消毒的物品有（ABCD）A.搪瓷类B.敷料C.橡胶类D.玻璃制品E.手术刀片钠石灰的主要成分包括 （ABCE）A.Ca（OH）2B.NaOHC.少量的硅酸盐D.CaCO3E.少量的指示剂二、名词解释（每题4分，共20分）1、通气频率：为通气机每分钟通气周期数以次/分(bpm)为单位，一般成人CMV模式下选择12~20bpm20.2-0.3ms，频率为2Hz2s,12s40—60mA。37~154、吸气流：为通气机吸气输出气体的气流率。以L/min为单位。临床常用范围为10~90L/min5、强电击：系指高电压大电流作用于人体造成的损伤。可分为直接电击和间接电击。三、填空（每题2分，共10分）1、麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是增加麻醉药液的蒸发面积。2、在21℃，气筒压力表值超过1.75kg/cm2即为压缩气。3、氧气表减压阀中有油可发生下列绝热型爆炸。4、钠石灰中加入硅酸盐的目的是增加硬度。5、麻醉机的基本部分包括通气环路、呼吸器、供氧源、压力表及减压装置、蒸发器。四、是非题（每题2分，共10分）1、安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上，增大压强会发生液化（ × ）2、由麻醉面罩、接管形成的无效腔称肺泡无效腔（ × ）3、Mapleson系统属于半紧闭系统（ × ）4、抗菌法即为灭菌法（ × ）5、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统，当压力下降至30Pa时即报警。（√ ）五、简答题（每题10分，共20分）1、容量预置通气模式有哪些？答：1、控制通气2、辅助通气3、叹息4、吸气末屏气5、反比通气6、间歇指令通气和同步间歇指令通气7、分钟指令通气8、容量支持通气9、压力调节容量控制通气2、机械通气模式有哪些、辅助通气、控制通气、辅助—控制通气、间歇指令通气(SIMV)、压力支持通气PSV：6、其它通气模式。六、论述题（10分）试述机械通气的基本过程。答：医用通气机有三个重要特点1）间歇周期通气2）通气对象为弹性负载；双向管理通气(IPPVIPPV的工程过程为：首先控制系统发出吸气麻醉设备学考试试卷答案（七）一、选择题：(每题3分，共30分)1．关于钠石灰，下列说法哪项错误A.吸收CO2后产生水和热主要成分为NaOH吸收CO2仇后变白吸收CO2仇后变硬吸收CO2仇后产生碳酸钙2．下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点（C）A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.C.可降低肺顺应性D.可减少肺内分流E.可增加胸内压，使心排血量减少3．可以加速液体蒸发的方法A.增加液体表面积提高气压提高气体湿度E.提高气体温度4．可以提高气体在液体中的物理溶解量的是）A.B.增大气体压强C.降低温度D.提高温度E.扩大液体表面积5．气管导管的编号表示A.导气管的周长B.导气管的内径C.导气管的外径（mm）D.导气管的长度（C.m）E.导气管的外径x3．14下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（ADE）660nm940nm红外线两种光660nm的吸光度信号确定血氧饱和度940nm的吸光度信号确定血氧饱和度通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响7．在现代麻醉蒸发器中，采用哪些蒸发室原理 （ACDE）A.提供足够的热源，使麻醉药液沸腾气化B.采用制冷装置控制麻醉药液的气化C.气流拂过药液表面，不断带走麻醉蒸气，促进麻醉药蒸发D.气流通过药液鼓泡，加速载气的饱和过程E.将麻醉药液滴在呼吸管道内迅速气化并被通气气流带走8．F一V曲线是哪两个特性函数的复合曲线（BC）A.流速函数B.流率函数C.容量函数D.E.气道压函数下列关于脑电功率谱分析的描述正确的是（ACE）A.脑电图是许多不同频率、相位正弦波叠加出来的综合波形B.脑电功率谱表达的是脑电信号振幅与脑电频率之间的关系C.脑电功率谱表达的是脑电信号频率与脑电频率之间的关系D.脑电功率谱边缘频谱指标只能用于脑占位性病变的诊断E.脑电功率谱的边缘频谱指标与麻醉深度有关下列关于脑电双频谱分析的描述正确的是（ABCE）A.BIS是在功率谱基础上，对电脑特征参数加权相关分析得到的数字指标B.指数范围为0一100C.表达相应的镇静水平D.指数越高，麻醉越深E.指数越低，麻醉越深二、名词解释（每题4分，共20分）1、去极化阻滞：四次刺激反应不出现衰减现象，颤搐反应高度同等降低。2、电路故障事故：是电能在传递、分配、转换过程中推动控制造成的意外事件。3、心电图导联：测定ECG时，电极安放置及导线与放大器的连接方式，称为心电图导联。4、血氧饱和度监测仪器：是一种无创、连续监测动脉血中氧的饱和程度的仪器。5、中位频率：指无论从高低两端频率的任何一端算起，恰好位于总功率的50%处的频率。三、填空（每题2分，共10分）1、全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介，可施行密闭式装置，则每分钟气流量只需氧气300～500m1。2、氧化亚氮需要50个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用。3、螺纹管连接在紧闭式环路麻醉机吸入和呼出活瓣两端，分别称为吸气管和呼气管。4、部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入符合于半紧闭式装置。5、PEEP是指通过气管导管向气道内进行控制性呼吸时的呼气末正压通气。四、是非题（每题2分，共10分）1、安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上，增大压强会发生出现液气共存现象（×）2.红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源为（×）3、B.IS是脑电双频谱分析监测得到的指标（ × ）4、恒流吸气的气道压曲线特征为气道压升支呈抛物线型（ × ）5、氧气表减压阀中有油可发生自动蔓延型爆。（ × ）五、简答题（每题10分，共20分）1、容量输液泵应具备的主要功能是什么？2345671999ml/h2、微量泵的组成有哪些？1CPU（）步进电机传动系统（（3）（）5）交直流电源模块六、论述题（10分）试述人工心肺机应具备的条件和基本结构。答：应具备的条件1）能高效进行气体交换（）能简便、精确地调节循环血流量3））（5）（）容易拆卸、消毒，操作简便1）人工心（血泵（2）氧合器（人工肺（）变温器（4）滤血器5）储血器；（6））监测系统等。麻醉设备学考试试卷答案（八）一、选择题：(每题3分，共30分)麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是节约药液C.温度补偿D.增加蒸发表面积E.过滤通过的气体颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是（A）A.Polio喉镜B.MACintosh喉镜C.AlBErts喉镜D.MCCoy喉镜E.直喉镜3．钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生A.热B.水C.碳酸钙D.E.与氧化亚氮接触产生有毒物4．PKA （A）A.解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的B.解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的PHC.解离常数的对数，其值等于药物解离95％时溶液的PHD.解离常数的负对数，其值等于药物解离95％时溶液的E.药物的pKA.随药物溶液的酸碱度而改变5．表观分布容积其值越小，代表药物在机体分布广泛C.某一药物它是一个恒值，不受疾病的影响D.体内总药量与零时血药浓度的比值E.6．钠石灰失效的表现有A.B.变色C.变硬D.患者出现二氧化碳蓄积的症状E.吸收罐发热高压小容量套囊特点是A.注气后成圆柱状B.注气后成梭球形C.与气管接触面小D.套囊内气压可达25mmHg（3.3kPA）以上E.容易造成局部气管豁膜缺血坏死钠石布在吸收二氧化碳时会发生下列哪些现象）A.生热B.生水C.产生酸性物质D.产生碳酸钙E.与氧化亚氮接触会产生有毒物质9．下列灭菌消毒法哪些属于物理法（A.热力灭菌B.微波灭菌C.环氧乙烷熏蒸D.电离射线灭菌E.10、下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪些是对的（ABCD）A.B.弯喉镜可以在标准头后仰位下操作C.直喉镜直接挑起会厌显露声门D.弯喉镜间接挑起会厌显露声门E.直喉镜和弯喉镜在操作上没有什么不同二、名词解释（每题4分，共20分）1电位差随时间变化，这种随时间变化的信号称为心电图。2、微电流电击：指极小的电流直接作用于心脏导致室颤造成的触电事故。3、通气机：指通过气道内加压的方式间歇输出气体，辅助或替代病人肺通气的自动设备。430Hz50Hz100Hz或50-60mA。5管导管、特殊气管导管和气管切开导管。三、填空（每题2分，共10分）1、安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上，增大压强会发生保持气态。.2、红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源3．3μm。3、恒流吸气的气道压曲线特征为气道压升支呈斜直线型。4、应用化学方法消灭微生物的方法称为抗菌法。5、由麻醉面罩、接管形成的无效腔称机械无效腔。四、是非题（每题2分，共10分）1、同步间歇指令通气常用于呼吸停止的病人（×）2、麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是稳定载气的流动（×）3、全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介，可施行密闭式装置，则每分钟气量只需氧气100～200m1（ × ）4、氧化亚氮需要20个大气压能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用（ × ）5、在21℃，气筒压力表值超过即为压缩气。（ × ）五、简答题（每题10分，共20分）1、简述通气功能监测的基本工作原理是什么？答：基本工作原理：是先测量通过某一管道固定截面积的气体流速，然后乘上横截面积，得到流量，对流量进一步积分，即可得到吸入、呼出量。2、简述呼吸功能监测的内容有哪些？答：呼吸功能监测的内容包括（1）2））旁流式肺通气监测仪器5）血氧饱和度监测仪器（6）血气监测仪器。六、论述题（10分）试述血氧饱和度监测仪器工作原理和测定方法。答：工作原理：是利用氧合血红蛋白HbO和还原血红蛋白Hb对红光、红外光的吸收特性,HbO2 2吸收更多的红光而让更多的红外光通过。血氧饱和度（SPO）它反映了血红蛋白与氧的结合程度。2测定方法：分别用HbO吸收波长660nm的红光(可见光)和Hb吸收波长940nm的红外光的特性,2将探测仪照射手指、脚趾或耳垂等部位，在另一侧检测相应的透射光的光强，经信号处理，代入公式即可求出SPO2。麻醉设备学考试试卷答案（九）一、选择题：(330分1．机械控制通气适用于A.适用于自主呼吸停止的病人B.常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C.对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全D.用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症E.适用于各种需要通气治疗的人2．下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定A.异氟醚B.安氟醚C.氟烷D.E.氧化亚氮3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为10Cm14Cm13．5Cm13．5Cm内径15Cm4．下列叙述不正确的是A.婴幼儿气管插管多用直喉镜片B.一般用直喉镜片必须挑起会厌，刺激较大C.弯喉镜片沿舌背置人会厌谷，不刺激喉上神经，不会出现喉痉挛D.弯喉镜片偶尔声门显露不全，插管时需用管芯辅助E.目前采用最广的是弯喉镜片麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人，下列哪种插管方法最安全A.清醒插管B.喉罩通气C.气管切开D.全麻下纤维光导镜插管E.以上都不是低压大容量套囊特点是（AC）A.注气后成圆柱状B.注气后成梭球形C.与气管接触面大D.25mmHg以上E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级：极重要器械（绝对无菌器械）重要器械（菌器械）和次重要无菌器械（卫生器械），下列麻醉器械属于重要器械的是面罩气管导管D.支气管导管E.椎管内穿刺器械8．双频谱指数分析的概念主要为A.复杂脑电波的傅立叶数学换算将E.E.G的特点用两个函数表达借助计算机将E.E.G简单化、数量化、标准化借助计算机E.E.G转换为三维模式是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析9．以下哪些属于机械通气停机的指征A.25次／分B.VT大于6m1/kgC.PA.02＜55mmHg（7．3kPA）（Fi02＝0．40）D.PA.02＞70mrnHg（9．3kPA）（Fi02＝0．40）E.最大吸气负压应高于25CmH20（2．45kPA）蒸发是液体的汽化现象，下列哪些方法可以加速蒸发A.B.提高气压D.提高温度E.提高气体湿度二、名词解释（每题4分，共20分）1、超强刺激：引起神经肌肉最大诱发反应的刺激电流，从2-10mA开始，按2-5mA递增，常用40-60mA.应用肌松药后的测量值与参照值的比值即表示神经肌肉的阻滞程度。2、超声心动图：利用雷达扫描技术和超声波反射性，在显示器上显示超声通过心脏各层结构时产生的反射信号，并将其记录成图像，借以观察心脏与大血管的结构形态与搏动情况。3、呼吸比(I：E)：是以吸气时间为1，与呼气时间的比例。常用范围为1：1.5~2.54废血再利用技术。5、电路：是同各种气设备或电路元件按一定方式连接起来的电流通路。三、填空（每题2分，共10分）1、同步间歇指令通气常用于已有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼。2、4岁小儿应选择内径5.0mm，外径F22的气管导管。3、应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比为50：50。4、置入包内的升华硫黄是否融化是检验高压灭菌效果的方法。5、使用呼气末正压（PEEP）的目的是使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2。四、是非题（每题2分，共10分）1、甲醛蒸汽熏蒸法属于灭菌法（ × ）2、贮气囊的功能可监测呼出气二氧化碳浓度。（ × ）3、麻醉时间是影响蒸发器输出的因素之一。 （ × ）4、气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小。（ × ）5、首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是Waters（√ ）五、简答题（每题10分，共20分）1、简述无创心输出量测定的基本方法和原理。答：基本方法包括1）电阻抗式容积描记法（）经食管多普勒超声法）记法。电阻抗也会随之发生周期性变化，这些变化与心输出量直接相关。2、简述多普勒超声心动图分类。1）脉冲式多普勒超声心动图（）连续式多普勒超声心动图3）4）多点选通式多普勒超声心动图（5）彩色多普勒超声心动图。六、论述题（10分）试述心电图导联的分类和各各导联的意义。答：电图导联分为1）（2）=aV、aV、aVF（）=V、VV、VVV（4）12（）（）（3。各导联的意义）PQRSHR（2）单极胸前导联：主要反映横面方向的心电变化，常用于检查左右心室肥厚，左右束支传导阻滞。麻醉设备学考试试卷答案（十）一、选择题