2021急诊急救三基考试试题试卷41

2021急诊急救三基考试试题（带答

案）姓名 分数一、 A型题（最佳选择题）（每题2分，共60分）1、 有关阑尾的描述，正确的是：（B）动脉来自肠系膜下动脉阑尾根部是3条结肠带集中处阑尾附于结肠起始部经阑尾孔开口于盲肠下端位于右骼窝，是腹膜间位器官2、 气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（D）A、 咳嗽反射B、 吞咽反射C、 呕吐反射D、 膝健反射3、 尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是：（D）静脉滴注碳酸氢钠静脉滴注葡萄糖酸钙静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素血液透析口服钠型阳离子交换树脂4、 闭合性肋骨骨折的治疗要点是：（A）镇痛、防治并发症胸腔穿刺胸腔闭式引流开胸探查气管插管或是气管切开5、 引起急性胆囊炎的常见病因是：（C）胆管蛔虫进入胆囊胆囊息肉继发感染胆囊结石堵塞胆囊管胰腺炎致胰液反流胆总管下端梗阻6、 急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用：（C）抗生素抗病毒药麻痹扩瞳剂抗生素加抗病毒药抗真菌药7、 某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：ph33,PaCO27OmmHg,HCO3一36mmol/L。该患者可诊断为：（B）混合性酸中毒慢性呼吸性酸中毒急性呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒8、 头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在：（C）8小时内12小时内24小时内48小时内72小时内9、 心尖在胸前壁的体表投影位于：（B）左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处10、 急性下壁心肌梗塞最易合并：（B）室性期前收缩房室传导阻滞^心房颤动房性心动过速右束支传导阻滞11、 对确诊的猩红热病人，下列哪项措施是错误的：（D）及时报告病人转运病人隔离接触者不需要医学观察以上都不对12、 下述骨折的急救措施不正确的有（E）A、 一取处理，首先抢救生命，抢救休克B、 包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。C、 妥善固定D、 迅速转运 E、迅速现场内固定术13、 下列哪些属于缓发性灾难性事故？（A）A、 环境污染B、 地震C、 车祸D、 坠机14、 导致多发伤病人死亡的首要因素是：（A）A、 颅脑损伤B、 胸部损伤C、 四肢骨盆、脊柱脊髓损伤15、 跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）A、 跌落的高度B、 撞击地面的部位C、 地面的形态D、 跌落者的体重16、 左心房增大最早出现的X线征象是：（D）左心缘第三弓突出右心缘双边阴影右心缘双房影右前斜位食管吞钡左心房压迹增加左前斜位左主支气管变窄抬高17、 阵发性室上速的发病机制主要是：（B）L肌缺血折返机制高血压病感染性心内膜炎洋地黄中毒18、 急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括：（D）非甾体类抗炎药脑外伤乙醇幽门螺杆菌感染严重烧伤19、 肝脓肿B超可见：（D）牛眼样病灶周边低回声晕环壁薄无回声暗区壁厚毛糙的无回声暗区后方伴声影20、 急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括：（D）休克呼吸衰竭发热腹泻消化道出血21、 上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是：（B）腹部B超纤维胃镜选择性腹腔动脉造影X线钡餐检查大便隐血试验22、 腰椎间盘突出的典型症状是：（C）腰背痛下肢无力腰痛伴坐骨神经痛坐骨神经痛腰部活动受限23、 可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是：（E）硝酸甘油地高辛异丙肾上腺素亚硝酸异戊酯普萘洛尔24、 胸部冲击伤最严重的并发症是：（C）血胸气胸ARDS肺不张肺破裂25、 流行性腮腺炎的传播方式除外：（B）说话蚊虫叮咬咳嗽喷嚏以上都不对26、 心肌坏死的心电图特征性表现是：（B）ST段水平型下降病理性Q波T波低平冠状T波ST段抬高呈弓背向上型27、 急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使：（A）瞳孔括约肌麻痹瞳孔开大肌兴奋副交感神经抑制交感神经兴奋交感及副交感神经功能失调28、 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成：（D）患者发病5分钟内目击者发现患者5分钟内急救医师到达现场5分钟内接到求救后5分钟内开始救助后5分钟内29、 流行性出血热早期休克的主要原因是：（B）弥散性血管内凝血血管壁通透性增加，血浆外渗肾功能损害L肌炎肠道出血，继发感染30、 抗组胺药的作用是：（D）A.减少组胺的释放B.破坏组胺拮抗组胺与组胺竞争某些受体抑制肥大细胞生成二、 判断题（每题2分，共10分）1、 骨折的整复原则是远端对近端。（”）2、 继发性脑损害是低氧血症或脑组织灌注降低引起的。（”）3、 在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。（”）4、 当急救医疗服务体系工作人员没有目击院外心脏骤停，则在检查心电图并试图除颤前应该先进行约5个循环的心肺复苏。（”）5、 救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上。（”）三、 简答题（每题10分，共30分）1、 使用呼吸机的主要并发症及产生原因.答：①有效通气量不足：表现为低氧血症和高碳酸血症；②通气过度：多由于潮气量过大或呼吸频率过快所致的通气量过大，表现为低碳酸血症；③呼吸道阻塞：多为分泌物阻塞呼吸道或气管导管固定不当导致单肺通气，表现为呼吸道压力异常升高；④肺部感染：为呼吸机治疗期间最常见的并发症；⑤气压伤：多由于呼吸机使用不当或呼吸道压力太高导致肺大泡、气胸、皮下气肿、纵隔气肿等。2、 破伤风的治疗原则答：①中和毒素，应用TAT2万一5万上加入5%葡萄糖注射液500—1000ml内静脉滴注，每天1次，共3—5天；②彻底清创，敞开伤口引流；③控制痉挛，应用镇静药或冬眠药；④防治并发症，使用青霉素。3、 NSTEACS的治疗①目的与原则：即可缓解心肌缺血，预防不良后果②抗血小板治疗：a阿司匹林-抑制血小板聚集b氯