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文档简介
股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内国定术手术配合Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过查房使全科护土得以及时掌握骨科手术配合的知识使手术得以顺利进行。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过病史回顾患者:季新年、女、64岁、骨一科15床,手术医生:高宏斌主任患者于2019年8月7日行走时突感右侧肢体无力,不慎跌倒,右髋部受伤,即感右髋部疼痛伴活动受限,不能行走,急送本院就诊摄片示:右股骨粗隆间粉碎性骨折,病程中无意识障碍,无头部不适及外伤史,无恶心呕吐。无大小便失禁,既往“糖尿病”病史查体∶神清,精神可,皮肤粘膜无黄染,头颅无畸形,双曈孔等大等圆,光反应灵敏,颈软,气管居中,心肺及腹部未见异常,下肢肌力检查不能配合专科检查:右下肢外旋短缩畸形,外旋约70度,右髋部肿胀明显,压痛(+),活动功能受限,未梢血运可,活动可,足底感觉较健侧减退。无过敏史、手术史及传染病史入院后予骨科二级护理,普食,补液抗炎等对症治疗,完善术前各项常规检查,无明显手术禁忌症。于2019年8月8日在全麻下行右股骨粗隆间骨折切开复位钢板内固定植骨术。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病史回顾护理问题疼痛恐惧有生命体征改变的可能知识的缺乏潜在并发症:皮肤完整性受损、有感染的危险下肢静脉血栓的可能Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理问题疼痛多与患者沟通分散病人对疼痛的注意力,给予适度的关怀鼓励病人说出疼痛的感觉。告知手术患者麻醉医生早会结束后会很快来手术间,麻醉过后疼痛会减轻,多鼓励患者全身肌肉放松Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL疼痛护理措施恐惧:核对好手术患者入手术间后,热情接待患者,安慰鼓励病人,向病人介绍同种手术的成功病例,手术医生的高超技术及我科的先进设备。多与病人交流沟通,给患者提供舒适的环境,调节好手术间的温湿度,指导患者深呼吸。告知手术预后效果,去除不必要的担心。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理措施有生命体征改变的可能1、患者手术过程中要连接好心电监护、低流量氧气鉴入蜜团刘生命体在尿量并做好记豪工作,如有昇常立即汇报医生及麻醉师,并协助处理。2、遵医嘱及时予以输液,保持输液通畅,根据病情调节输液速度。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL有生命体征改变的可能知识的缺乏术前一人访视,向病人介绍术前的注意事项如进手术室需换病员服指导麻醉的配合,清洁术区皮肤,防止术后感染,术前禁食禁饮,勿随身带金属及贵重物品进入手术室,以免电刀因金属导电烧伤皮肤或贵重物品收到损坏。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL知识的缺乏皮肤完整性受损的可能保持手术床单位的平整、整洁。协助患者翻身,协助患者取舒适卧位移动病人躯体时,动作稳、准、轻,以免加重肢体、椎体损伤。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL皮肤完整性受损的可能预防感染调节手术间的温度在24度,术前遵医嘱应用抗生素。严格执行无菌操作,防止感染。限制手术间人员走动,禁止患有呼吸道感染的医务人员参加手术全麻患者吸痰时动作要轻柔,避免损伤患者呼吸道引起感染Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL预防感染右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解35张课件右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固
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