原发性闭角型青光眼分析共58张课件

人的差异在于业余时间原发性闭角型青光眼分析原发性闭角型青光眼分析人的差异在于业余时间原发性闭角型青光眼分析原发性闭角型青光眼病人护理导读●●●青光眼概述眼压、青光眼及房水循环。原发性闭角型青光眼发病机芾原发性闭角型青光眼护理评估原发性闭角型青光眼治疗要点原发性闭角型青光眼常见合作性问题原发性闭角型青光眼护理目标及护理措施原发性闭角型青光眼护理评价人类活动是在一定的时间和空间里发生的，处于事件中心的人又是有感情的，这就构成了事件发生的一定情境，即由人的主观心理因素（认识、感情、意志、行为和个性）和客观环境因素（特定的教学环境、学习环境）所构成的情与境的总和。良好的情境能愉悦人心，提高工作效率，不良的情境则反之。教育教学过程也是在一定的情境中产生和发展的，现代教学法非常重视和强调情感在教学中的作用，是以生理学、心理学、文学理论等为基础的，是符合学生实际的。有心理实验证明，愉快时人的感知比较敏锐，记忆比较牢固，想象比较活跃反之则智力活动迟钝、受阻。所以教学过程必须创设良好的情境，以激发学生的情感，启迪心灵，点燃思维的火花，让学生的认知在生动活泼的氛围中得到主动发展。随着教育教学改革的不断发展，教师已在教学中自觉设计良好情境，对情境的认识不断深化，创设情境已经成为一种独特的教学艺术和教学方法。历史教学中创设情境也非常重要，因为情境具有一定的具休形象性，也更因为历史学科自身的特点。历史是过去时空发生的已逝的事件，由于远离现代社会，所以较难被感知，如果在历史教学中能创设良好的情境，不仅有助于学生的认识活动，也更有利于激发学生的情绪情感，从而产生一种巨大的教育力量。教学法过程对于学生来说，不只是一个认知过程，也是一个情绪、意志和性格培养与巩固的过程。学生习得的知识，技能最终目的是为了运用，仅仅领会一定的知识、技能而不善于将其运用于一定的情境，这些知识和技能只是一堆冷藏物。在兴奋、热情的状态下掌握的东西，能理解的更好，知识记得更巩固、更长久，也就是学习活动能得到最大的成绩。所以中学历史教学中大力贯彻“情知教学”理论，非常重视情境创设，并在多年的课程改革实验和历史教学实践中，探索出了一些创设良好情境的较好方法。一、引出问题的智力情境认知活动中，冲突是激发学生认识活动的重要动力。布鲁纳就指出：人在工作时作出选取择的探索活动得以激起的主要条件在于有最适度的不确定性，好奇心是不确定性或模棱两可情况的一种反应。因此教师在每课开始，找出新旧知识的结合点，精心设置问题，引起悬念，以激发学生的学习兴趣和动机。例如，在学习唐宋文化时，可以先回顾这一历史阶段政治制度的体现，经济繁荣的表现等旧知识，然后让学生思考在那样的政治稳定、经济繁荣的大社会环境影响下，会产生什么样的文化成果？政治稳定，经济繁荣是文化发展的基础。学生带着这样的疑问和好奇探索之心去学习硕果累累的唐宋文化，会有更深刻的领悟，学习效果也必最好。学习相关历史知识时也能从中在一定程度上感悟到事物是相互关联的道理，明白任何事物的产生和存在都是有条件和基础的哲理。二、身临其境的操作情境组织学生参与探讨、思考、具体操作等活动，让学生在其中感到独立思考、独立操作的喜悦，让学生经常处在既紧张艰苦又快乐满足的情绪之中，有利于激发学生的学习兴趣。例如，在历史教学活动中，组织学生开展“历史故事会”、“历史短剧表演”，搜集与某些历史事件有关的成语、习俗等，学生在组织活动时，教师要适时给予指导，让学生更好地思考、准备，亲身体验，学生在做的过程中，既加深了对知识的理解感悟，也能激起学生探求知识的欲望，增强学习信心和兴趣。三、积极向上的社会情境学生的学习成长是社会环境、家庭环境和学校环境共同影响的结果，所以，无论是提高教学效率还是培养学生健康的身心，都应尽量避开不良的社会情境，有意在学生周围建立和培养一种正气的、积极向上的社会环境。历史是过去的社会，社会的发展会留下各种痕迹、现象，所以可组织学生参观古迹遗址、博物馆等，做一些访问和社会实践来配合历史的学习，能让学生在做的过程中，更直接地了解历史和现实，培养历史学习兴趣，同时有利于学生思想素质的培养。四、和谐愉快的情绪情境赞可夫说过：教学法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需要，那么这种教学法就能发挥高度有效的作用。因此，现代教学法十分重视学生的学习情绪体验在学习中的作用。在历史教学中创设情境的关键是培养和谐的师生关系，建立愉快的学习气氛。教学中不用强制、催促的方法，而用吸引、诱导的方法，把孩子们引领到历史学习中，激发求知欲，让他们在自己的进步、成长中，以及细小的才能发展中享受到心理满足和喜悦，培养愉悦的身心。张海梅，女，1970年月11月出生，山西省长治人，讲师，1995年山西大学历史系本科毕业，历史学学士。毕业后一直在教师进修学样工作，多年从事教育教学研究，在多所工作中除本人的历史专业外，为配合教学研究，还潜心研究了儿童心理学，教育心理学以及配合课程改革的课改课程。一、留守学生情况分析近年来，随着农村产业结构的不断调整，许多家长在市场经济的引导下，纷纷离开家乡外出打工、经商，导致农村中小学存在大量的“留守学生”。与普通学生相比，缺少了父母关爱和管束，家庭教育基本处于空白状态，他们的成长令人担忧，在教育上存在严重问题，打工族将学生或留给父母，或托付给亲戚朋友，或让学生独自留在家中。这些学生由于亲情的缺失和疏于管理，许多人形成了孤僻内向、失落自卑、自私妒忌、焦虑冷漠等性格，甚至存有叛逆怨恨情绪，以致学业荒废，误入歧途。此外，他们心理承受能力普遍较弱，稍遇到挫折和困难，便产生悲观绝望、妄自菲薄的心理。这些不良的心理极大地影响学生的身心健康，性格培养及学习生活。二、留守学生教育管理的对策在对待农村中学留守学生问题上，学校应担当“主角”。因为在留守儿童家庭教育缺失的情况下，学校教育就显得格外重要。第一，学校应在管理机制上督促家长关注“留守学生”的思想情况，与家长签订学生道德建设责任状，实行预警制和过失追究制。建立“留守学生”突发性事件的应急机制。“留守学生”在校期间如遇突发性事件，依法迅速采取适当的救助处理措施，并立即告知“留守学生”的委托监护人和在外务工的家长，同时按规定及时报告上级有关部门。第二，广泛开展农村“留守学生”的课题研究，开设心理教育课程，配备专兼职教师，并认真上好心理健康教育课，帮助指导留守学生解决各种困感和疑难，对其显性和隐性的心理压力进行疏导，引导他们走过人生发展的关键时期，帮助其健康和谐发展。课下充分利用学校阅览室、图书室、兴趣小组等阵地，开展丰富多彩的活动，充分调动学生的积极性和主动性，营造和谐的校园气氛，创建全面发展的育人环境，使学生在学校生活中视野得到开拓，知识得到延伸，思想感情得到熏陶，精神生活得到充实，道德境界得到升华，学生的综合素质得到了全面的提高。第三，开通心理健康咨询热线，安排亲情接触课，针对“留守学生”身心发展规律进行心理健康教育，对他们的显性和隐性的心理压力进行疏导，引导他们走过人生发展的关键时期。部分有条件的学校相继可以设立“心理咨询室”和“倾诉信箱”，有针对性地开展心理咨询活动，增强留守学生的心理调适能力，对有心理问题的“留守学生”，做到及时发现、正确疏导、悉心矫正、有效化解，及时扫除“留守”学生心理的阴霾。第四，发挥班主任的教育管理功能，重视营造良好的民主和谐班集体氛围。班主任要给这些留守学生以特殊的关爱，多接近他们，并利用班集体的力量形成一个温暖、宽松的成长环境，让留守学生能切实感受到班集体的温暖，以最大限度地弥补由于亲子关系的缺失而给他们带来的伤害。教育学生关心集体，爱护集体，团结集体中的每一个成员，把个人的进步与集体的荣誉连在一起。例如把优秀学生与“留守学生”编在一组或同座，建立“课外兴趣小组”，开展“手拉手”结对子、“小组学习竞赛”、“爱好特长展示”等活动，让全体学生都紧紧地团结在集体之中，让“留守学生”切实感受到集体的温暖、集体的力量，从而弥补其家庭教育中所缺损的情感交流与沟通，以取得良好的教育效果。第五，教师加大家访力度，随时洞察“留守学生”心理，通过家访、座谈、结对帮扶等办法，给这些学生以更多关心。各学校建立“留守学生”专门档案，及时了解留守学生的学习和生活情况，并根据情况进行分类教育管理，让在留守儿童身上发生的问题消灭在萌芽状态。同时与外出打工家长及代管人保持经常联系，并建立成长记录卡，保持密切联系。第六，学校可以利用春节、假期学生父母返乡的时机，召开留守学生家长会，与家长充分交流，形成合力效应。建立对“留守学生”的结对帮扶制度。根据“留守学生”的实际情况，组织学校教职工和学生跟他们进行“一对一”的结对帮扶，用友情弥补亲情，引导他们树立自立自强的信心。经常通过电话交流，向监护人了解学生在家的表现，反馈学生在校期间的情况，会同学生监护人共同做好孩子的思想工作。对留守学生的显著成绩和突出表现，用电话告知学生家长，增强学生积极向上的信心。面对新形势、新情况、新问题，学校的教育理念要更新，即从单纯追求升学率转向追求全体学生的全面健康发展上来。理念是行动的向导，只有在观念上发生变化，才能有效地指导教育教学的实践。教师必须更新观念、拓展思路、解放思想，以实事求是的工作态度去认真研究和探索“留守学生”教育和管理的特点和规律，本着对学生，对家长，对社会高度负责的态度，重树“留守学生”的自信心，让他们在爱的雨露阳光的哺育下健康成长，在德、智、体等方面得到全面健康的发展，成为新世纪合格的小主人。人的差异在于业余时间原发性闭角型青光眼分析原发性闭角型青光眼原发性闭角型青光眼病人护理原发性闭角型青光眼病人护理导读●●●青光眼概述眼压、青光眼及房水循环。原发性闭角型青光眼发病机芾原发性闭角型青光眼护理评估原发性闭角型青光眼治疗要点原发性闭角型青光眼常见合作性问题原发性闭角型青光眼护理目标及护理措施原发性闭角型青光眼护理评价导读学习重点●●●掌握眼压正常波动范围及房水循环途径熟悉原发性闭角型青光眼促发因素、治疗要点。重点掌握青光眼的护理评估、常见的护理诊断、医护合作性问题、护理目标、护理措施及效果评价。学习重点青光眼概述●●●青光眼(glaucoma):是一组以眼压异常升高,视功能减退和眼组织的损害,引起视神经凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。青光眼是主要的致盲眼病之一,有一定遗传趋向,在患者的直系亲属中,10%~15%的个体可能发生青光眼。若能及时诊治,大多数病人可避免失明青光眼概述眼压●●●眼压:是眼球内容物作用于眼球壁的压力。从临床角度,正常眼压的定义是不引起视神经损害的眼压水平。正常人眼压平均值为16mmHg,标准差为3mmHg。从统计学概念出发通常将正常眼压定义在10~21mmHg范围。正常眼压具有双眼对称昼夜压力相对稳定等特点,即正常人双眼的眼压差异不应大于5mmHg,24小时眼压波动范围不应在大于8mmHg眼压眼压与青光眼●●●般来讲,眼压升高是引起视神经及视野损害的主要因素,但视神经对眼压的耐受程度有很大的个体差异。临床上,一些人的眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经和视野损害,称为高眼压症;而有些人的眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼(NTG)。因此,高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼眼压与青光眼眼压与青光眼●●●正常人和青光眼患者的眼压分布有一定的重叠。眼压升高不是青光眼发病的唯一危险因素,但这并不意味着眼压测量不重要。实验性青光眼和继发性青光眼的病理过程都证实,眼压升高是引起视神经、视野损害的重要因素。眼压赶高,导致视神经损害的危险性赶大。因此,认识正常眼压及病理性眼压,对青光眼的诊断和治疗都有很大的意义眼压与青光眼眼压与青光眼●●●眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。但由于视神经对眼压的耐受性,有很大的个体差异,因此,正常眼压不能以某一准确数值来定义眼压与青光眼眼压与房水循环●●●正常眼压对维持正常视功能起着重要作用。眼压的稳定性主要通过房水的产生与排出之间的动态平衡来维持。若房水的产生量相对不变,房水循环不畅,会引起眼压升高若房水循环正常,房水产生量增加,也会引起眼压升高。对青光眼的治疗和护理也要遵循这一规律,以达到降低眼压、保存视力的目的。眼压与房水循环房水循环途径●●●房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后主要通过通过两个途径外流小梁网通道:经前房角小梁网进入Schlemm管,再通过巩膜内集合管,至巩膜表层睫状前静脉。葡萄膜巩膜通道:通过前房角睫状体带进λ睫状体肌间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后穿过巩膜胶原间隙和神经、血管的间隙排出眼外。房水循环途径原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼分析共58张课件原发性闭角型青光眼