呼吸机培训教学课件53张课件

机械通气的培训深圳市人民医院重症医学科江意春机械通气的培训呼吸的概念1.肺通气3syet地耗}ato呼吸全程示意图呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程,即吸入氧,排出二氧化呼吸的概念机械通气(Mechinicalventilation)机械通气是应用呼吸机进行人工呼吸的一种方法。主要是改善氧合和通气,纠正低氧血症和高碳酸血症,同时可减轻病人的呼吸作功和氧耗,支持呼吸和循环功能。机械通气的装置称通气装置(或通气机Ventilator或呼吸机Respirator)。机械通气(Mechinicalventilation)有创正压呼吸模式发展简史(1)1775年:Hunter用风箱将气体吹入患者肺中,有创正压通气真正意义上诞生。1775-1940年期间:由于技术落后和战乱,呼吸机发展缓慢,装置简易,多数采用间歇性正压通气模式(IPPV)1950S:脊灰在世界范围大流行,定压型呼吸机被广泛应用,现代呼吸机技术有长足的进步。1960S:随着物理学发展,电子技术被引进机械通气中,人们设计出定容型呼吸机。60年代末:越战爆发,许多伤员出现“ARDS”,临床上应用IPFV难以纠正低氧血症,1967年,Ashbaugh首次应用呼气末正压(PEP)治疗ARDS获得满意效果;1971年Gregory应用持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征获得成功。有创正压呼吸模式发展简史(1)有创正压呼吸模式发展简史(2)1970S:陆续出现了间歇性指令通气(IMV),同步间歇性指令通气(SIMV)。分钟指令通气(MV)等模式。1980S:人们开始重视定容型呼吸机易发生气压伤的缺点,又开发压力支持通气模式(PSV)。1992年:由于微电脑技术的应用,压力调节容量控制通气(PRVCV)得以实现,使机械通气更符合人的生理状态,疗效更理想。1992年至今:适应性支持通气(ASV),容量支持通气(VSV),比例辅助通气(PAV)等一系列新的通气模式不断出现,有创正压通气前景光明。有创正压呼吸模式发展简史(2)1913年Anyway第一台定型呼吸机1913年Anyway第一台定型呼吸机负压呼吸机MEDLIVECN负压呼吸机55德国的Drager呼吸机德国的Drager呼吸机瑞典伽利略呼吸机瑞典伽利略呼吸机呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学课件53张课件呼吸机培训教学