临床药师培训考核方案及培训指南

1、关于印发临床药师培训考核方案及培训指南的通知各临床药师培训试点基地：为落实卫生部临床药师培训试点工作方案，对临床药师培训试点工作提供指导，我委组织制订了临床药师培训考核方案（试用稿）， 10个专科临床药师培训指南（试行），以及培训手册（试行）、学员手册（试行）、教学药历（试行）等培训试点用规范文件，经卫生部科教司同意，现发给你们，请自2006年12月起试行。试行中有何意见和建议请及时通报我委。附件： HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090123.doc 教学学药历格格式.ddoc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061

2、128090138.doc 临床药药师培训训考核方方案试试行.ddoc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090200.doc 培训手手册-学学员记录录用.ddoc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090211.doc 学员手手册-试试点基地地用.ddoc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090223.doc 临床药药师培训训指南11-呼吸吸.dooc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090235.doc 临床药药师培训训

3、指南22-抗菌菌药物.docc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090300.doc 临床药药师培训训指南33-心血血管.ddoc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090310.doc 临床药药师培训训指南44-肿瘤瘤.dooc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090325.doc 临床药药师培训训指南55-消化化.dooc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090336.doc 临床药药师培训训指南66-ICCU.ddo

4、c HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090346.doc 临床药药师培训训指南77-移植植.dooc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090400.doc 临床药药师培训训指南88-神经经内科.docc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090410.doc 临床药药师培训训指南99-肾科科.dooc HYPERLINK /open/web_edit_file/20061128090422.doc 临床床药师培培训指南南10-内分泌泌科.ddoc中国医院协协会临床床

5、药师培培训专家家指导委委员会二六年年十一月月二十七七日教学药历首首页建立日期：年月日 建建立人：姓名性别出生日期 年 月月 日日住院号住院时间： 年 月 日日出院时间 年年 月 日籍贯：民族：工作单位：联系方式身高(cmm)体重(kgg)体重指数血型血压mmHHg不良嗜好（烟烟、酒、药药物依赖赖）既往病史：既往用药史史：家族史：过敏史： 含药物物、食物物及其它它物品过过敏史药物不良反反应及处处置史：入院诊断：出院诊断：临床诊断要要点： 系指本次次入院诊诊断要点点， 应应包括相相关医学学检验、检检查项目目报告分分析。治治疗过程程中新出出现的临临床诊断断及要点点分析，在在“药物治治疗日志志”中记录

6、录。治疗原则：系指为本次次入院诊诊断所设设计的治治疗原则则阐述。治治疗过程程中新出出现的临临床诊断断及治疗疗原则分分析，在在“药物治治疗日志志”中记录录。主要治疗药药物：应随时填写写药 物 治治 疗 日 志志1、药物治治疗日志志记录内内容应包包括：（1）患者者用药品品种、剂剂量、用用法；（2）对患患者用药药依据的的阐述；（3）对治治疗药物物的分析析意见； （4）患者者用药变变更及原原因；（5）患者者用药后后临床观观察及分分析；（6）患者者药物治治疗中需需观察的的医学检检验、影影像学检检指标：（7）不同同药物治治疗方案案的分析析及遴选选建议；（8）治疗疗过程中中出现的的新的疾疾病诊断断、诊断断要

7、点及及治疗原原则；2、每次记记录应有有学员签签名，并并注明记记录时间间（年、月月、日）3、药学带带教老师师每周不不少于两两次对药药物治疗疗日志进进行点评评，并用用红色笔笔填写点点评意见见。4、临床带带教老师师每周不不少于一一次对药药物治疗疗日志进进行点评评，并用用红色笔笔填写点点评意见见。药 物 治治 疗 日 志志药 物 治治 疗 总 结结治疗结束时时对完整整治疗过过程的总总结性分分析意见见临 床 带带 教 老 师师 评 语对完整教学学药历的的评语药 学 带带 教 老 师师 评 语对完整教学学药历的的评语卫生部临床床药师培培训试点点基地学学员考核核方案（试行）为落实临床床药师在在职培训训试点工

8、工作，加加强监督督检查，现现制定考考核方案案如下：一、考核的的目的（一）依据据考核结结果和反反馈信息息了解培培训工作作开展情情况以及及完成情情况，发发现问题题，研究究解决思思路，以以便及时时调整政政策，实实施宏观观调控和和指导。（二）对考考核结果果进行分分析比较较，促进进和加强强横向交交流，推推广先进进经验，促促进临床床药师培培训工作作深入开开展。二、考核对对象临床药师培培训试点点基地正正式受训训学员。三.考核标标准评估采取定定性与定定量相结结合的方方式。其其中量化化指标，均均有计算算方法和和标准，评评估时，由由评估专专家小组组采取查查阅材料料，召开开座谈会会、实地地考察、问问卷调查查、学员员

9、考核等等多种方方式作出出评判。总总评分少少于600分，评评估结果果为不合合格。四、考核程程序及有有关条件件（一）成立立考核组组：由临临床药师师培训专专家指导导委员会会组织临临床药师师教育培培训管理理专家、临临床药学学及医学学专家22-4人人组成。考考核小组组中临床床药学及及临床医医学专家家应分别别不少于于2人，考考核小组组名单上上报专家家指导委委员会备备案，专专家指导导委员会会指派专专人参加加各培训训试点基基地医院院的考核核工作。（二）对学学员的考考核1、资料检检查（学学员按规规定完成成的医疗疗文书） 检查查学员撰撰写的“用药教教育材料料”、“教学药药历”、“病例分分析”及临临床药师师培训手手

10、册，随随机抽取取学员所所写的“教学药药历”、“病例分分析”各1份份评分。2、面试（临临床药物物治疗分分析处理理能力、医医患沟通通能力及及实践操操作技能能考核） 考核核小组根根据学员员学习进进展情况况进行考考核。3、笔试 考核核内容由由各培训训试点基基地医院院考核小小组根据据临床床药师培培训试点点工作方方案、专专科临床床药师培培训标准准（试行行）的的要求设设计。五、考核内内容（一）学员员资质是是否符合合卫生生部临床床药师培培训试点点工作方方案要要求（二）学员员考核成成绩（三）临临床药师师培训手手册及及相关培培训工作作记录情情况（四）学员员学习、工工作态度度和考勤勤情况六、考核汇汇总考核小组汇汇总

11、考核核考试记记录即相相关资料料，对记记录资料料进行综综合分析析后，形形成最后后评估意意见，并并向培训训试点基基地及所所在省级级卫生厅厅（局）反反馈。附表1 临临床药师师培训试试点机构构资料准准备附表2 学学员考核核申请表表附表3 学学员综合合评分表表附表4 学学员医患患沟通和和接诊能能力面试试评分表表附表5 学学员病例例分析和和处理评评分表附表6 学学员教学学药历评评分表附表1 临床药师培培训试点点机构资资料准备备应按评估指指标顺序序编号（如如无可空空项）1、学员登登记表2、学员考考勤登记记表3、临床床药师学学员手册册4、临床床药师培培训手册册5、学员理理论学习习笔记6、学员临临床实践践记录（

12、包包括学员员书写的的病例分分析、教教学药历历、病例例讨论记记录）7、学员撰撰写的有有关论文文及用药药宣传文文字材料料附表2学员考核申申请表姓名性别：年龄：培训基地：培训时间：年月日 至 年年月日理论学习时时间：学学时临床实践时时间：小小时完成药历：份完成病例分分析：份份申请人（签签名）：带教药师（签签名）：带教医师（签签名）：医院临床药药师培训训基地领领导小组组意见： 同同意 不同同意医院临床药药师培训训基地领领导小组组组长（签签名）：附表3 学员综合评评分表省（市、区区）单位位 培训结业年年份 职称 培训训专业 项 目 要要 求80-89970-79960-69959以下专业理论学学习完成成

13、学时及及科目（检查学习习笔记，减减少1单单元扣55分）院内各科专专业理论论考试成成绩平均均分参加病例讨讨论会及及学术讲讲座（缺缺少1次次扣5分分）临床实践完完成时间间（减少少4学时时扣1分分）培训手册册（对学员记记录、带带教老师师点评情情况综合合评分）学员医患沟沟通和接接诊能力力面试评评分学员病例综综合分析析和处理理评分学员药历评评分书写用药教教育材料料评分（总数量缺缺少1份份扣200分）平均分每项评分660分以以上、总总分平均均60分分以上为为合格填表日期 评估专专家签名名附表4 学员医患沟沟通和接接诊能力力面试评评分表省（市、区区） 单单位学员姓名专专业 年年份项 目要求求85-10007

14、0-84460-69959以下开始先自我我介绍，能能系统询询问一些些问诊内内容，以以获得全全部必要要资料，有有明确的的结束语语。衣冠整洁、文文明礼貌貌、病人人感到温温暖亲切切。眼神友善、语语体轻松松大方、面面部表情情适当，使使病人感感到轻松松自在，易易于交流流。会用过渡性性语言，提提问恰当当，解释释清楚，能能确保病病人提供供有关的的和必要要的信息息。能按时间顺顺序写出出主诉、现现病史及及伴随的的有关症症状。关心病人反反映，聆聆听病人人的全部部叙述，不不轻易打打断，不不出现难难堪的停停顿。从从病人的的回答中中核实包包括药物物治疗、嗜嗜好、生生活方式式等有价价值的信信息，。交流中给一一些赞扬扬性肯

15、定定或反馈馈，对病病人的悲悲伤、痛痛苦能表表示同情情和理解解鼓励病人提提问，注注重诱导导出病人人隐藏的的忧虑。关心病人现现有的经经济和精精神上的的支持和和帮助，包包括个人人、家庭庭、工作作单位。询问家庭情情况，适适当探讨讨疾病治治疗对病病人本身身及家庭庭成员的的生活方方式和自自我形象象的影响响语言简单易易懂，不不用医学学或难懂懂的术语语提问。平均分平均分600分以上上为合格格填表日期 评估专专家签名名附表5 学员病例分分析和处处理评分分表省（市、区区） 单单位考生姓名专专业 培培训结业业年份主要内容80-89970-79960-69959以下临床实践能力评价病史采集完完整性5种常见疾疾病的鉴鉴

16、别诊断断能力实验室检验验值分析析能力心电图、影影像学检检查应用用能力药物治疗方方案设计计与评价价能力药代动力学学数据应应用与分分析能力力药物治疗方方案设计计与评价价能力用药教育材材料学习能力评价自学能力提出问题、主主动交流流能力结合实际解解决问题题能力信息收集能能力完成数量（每种疾病病1份份，总数数量100份，缺缺1份扣扣20分分）平均分完成数量60分分、平均均分600分以上上为合格格填表日期 评估专专家签名名附表6 学员教学药药历评分分表省（市、区区） 单单位学员姓名专专业 结结业年份份项 目85-100070-84460-69959以下患者基本信信息完整整性患者主诉、既既往病史史患者用药史

17、史、药物物过敏史史、药品品不良反反应史医学检验、影影像学检检查、血血药浓度度监测值值分析临床诊断要要点分析析治疗原则说说明治疗用药记记录及用用药指导导的相关关建议药物治疗方方案分析析及遴选选建议药历小结专业用语规规范、字字迹清晰晰、表达达准确带教医师点点评及评评语带教药师点点评及评评语完成数量（每种疾病病4份份，总数数量330份，缺缺1份扣扣5分）平均分完成数量60分分、平均均分600分以上上为合格格填表日期 评估专专家签名名临床药师培培训基地地临床药师培培训手册册(学员记录录用)学员姓名：_培训专业：_培训日期：_至_基地医院：学 员 培 训 守守 则1、药师临临床培训训是药师师树立临临床思

18、维维观念与与职责转转变，实实行面向向临床，直直接为患患者提供供临床用用药服务务的重要要手段,是实现现药师参参与合理理用药能能力提升升的重要要环节,参加培培训的药药师应严严谨认真真参加培培训。2、参加培培训的药药师应认认真学习习和执行行专业培培训计划划，明确确学习目目的，保保质保量量地完成成培训任任务。3、树立科科学的培培训态度度，尊重重带教老老师，虚虚心好学学，严格格遵守培培训基地地医院及及相关科科室的规规章制度度和操作作规程，严严防发生生差错事事故。4、培养良良好职业业道德，确确立严肃肃认真的的医疗作作风。5、认真书书写学学员培训训手册，重重视总结结实践经经验，做做到勤学学、勤记记、勤看看、

19、勤问问、勤实实践。6、药师应应坚持处处置好病病人后才才能休息息的原则则，早上上必须提提前半小小时进入入病房，做做好准备备工作，认认真参加加查房；主动参参加救治治危重患患者；积积极参加加病例讨讨论等相相关学术术活动。7、参加培培训的药药师应完完成专业业培训计计划。8、培训期期间无寒寒署假期期。严格格请假制制度，一一般不准准事假。特特殊情况况请假需需经批准准后，缺缺课时间间利用周周末及节节假日弥弥补，以以确保时时间。理论培训记记录 时间地点内容要点学时授课人临床实践培培训记录录 日期： 月 日日病房工作时时间： 时 分至 时 分查房记录工作体会带教医师评评语 指指导老师师签名：带教药师评评语 指指

20、导老师师签名：临床药师培培训基地地临床药师学学员手册册（试点基地地医院用用）学员姓名：_培训专业：_培训日期：_至_基地医院：目 录1.培训守守则2.学员基基本信息息3.学员考考勤记录录4.学员请请假记录录5.学员考考核-专业理理论考试试6.学员考考核-临床实实践技能能考核7.考核评评分标准准8.学员的的总体评评价学 员 培 训 守守 则1、药师临临床培训训是药师师树立临临床思维维观念与与职责转转变，实实行面向向临床，直直接为患患者提供供临床用用药服务务的重要要手段,是实现现药师参参与合理理用药能能力提升升的重要要环节,参加培培训的药药师应严严谨认真真参加培培训。2、参加培培训的药药师应认认真

21、学习习和执行行专业培培训计划划，明确确学习目目的，保保质保量量地完成成培训任任务。3、树立科科学的培培训态度度，尊重重带教老老师，虚虚心好学学，严格格遵守培培训基地地医院及及相关科科室的规规章制度度和操作作规程，严严防发生生差错事事故。4、培养良良好职业业道德，确确立严肃肃认真的的医疗作作风。5、认真书书写学学员培训训手册，重重视总结结实践经经验，做做到勤学学、勤记记、勤看看、勤问问、勤实实践。6、药师应应坚持处处置好病病人后才才能休息息的原则则，早上上必须提提前半小小时进入入病房，做做好准备备工作，认认真参加加查房；主动参参加救治治危重患患者；积积极参加加病例讨讨论等相相关学术术活动。7、参

22、加培培训的药药师应完完成专业业培训计计划。8、培训期期间无寒寒署假期期。严格格请假制制度，一一般不准准事假。特特殊情况况请假需需经批准准后，缺缺课时间间利用周周末及节节假日弥弥补，以以确保时时间。卫生部临床床药师培培训基地地学员登登记表姓 名性别民族技术职称出生年月工作单位通讯地址邮 编电 话话Emaill本科以上学历1、毕业于于 年年 学校 专业2、毕业于于 年年 学校 专业3、毕业于于 年年 学校 专业专业工作经经历： 请重点点填写参参与临床床药物治治疗工作作经历近5年接受受专业培培训情况况：论文、著作作、科研研情况：单位意见： 年年 月 日学员考勤记记录4月5月6月7月8月9月10月11

23、月12月1月2月3月12345678910111213141516171819202122232425262728293031备注学员请假记记录日期请假原因指导老师签名指导老师签名基地负责人人签名学员考核-专业业理论考考试考 核核 科 目分数主管老师平均分学员考核-临床床实践技技能考核核考 核核 内 容分数主考老师平均分考核评分标标准：优秀（8851100分分），良良好（775884分），及及格（660775分），不不及格（660分以以下）结 业业 评评 语语带教医师（签签字）： 带教药药师（签签字）：基地负责人人（签字字）：年月日临床药师培培训指南南（试行行）1呼吸内科临临床药师培训指南(试

24、行)呼吸内科是是以研究究、诊断断、治疗疗及预防防呼吸系系统疾病病，包括括呼吸道道、肺、胸胸壁及其其他相关关疾病为为主要内内容的一一门临床床三级学学科。呼呼吸系统统疾病是是我国的的常见病病、多发发病, 由于环环境、人人口老龄龄化等因因素，近近年来呼呼吸系统统疾病发发病率明明显增加加，疑难难、危重重症也日日渐增多多。为切切实提高高我国呼呼吸专科科临床药药师药物物治疗水水平和医医疗服务务水平，充充分保障障患者的的根本利利益，特特制定本本标准，以以指导培培训。呼呼吸专科科临床药药师培养养的时间间为期11年。一、培养目目标通过一年培培训，受受培训药药师在完完成培训训计划以以后，能能够了解解呼吸内内科常见

25、见疾病的的发病机机制、临临床表现现、诊断断和药物物治疗；对呼吸吸内科相相关实验验室检验验（如血血液学、化化学、免免疫学、病病原学、血血气分析析）和器器械检查查（如肺肺功能、心心电图、胸胸部X光光片、胸胸部CTT）的报报告具有有初步阅阅读和分分析能力力；具有有呼吸内内科常见见疾病临临床药物物治疗方方案设计计和评价价的能力力，能够够预防、发发现、解解决 潜潜在或实实际存在在用药问问题，并并能陈述述理由和和记录；熟练掌掌握呼吸吸内科常常用药品品，具有有药物选选择、临临床应用用、判断断药物疗疗效和药药物不良良反应能能力；具具有与患患者、医医师及护护师交流流沟通的的能力；具备在在今后可可持续开开展临床床

26、药学工工作的能能力。二、培养方方法培训时间：全脱产产培训一一年。全全年实际际工作（学学习）日日不得少少于499周，1960小小时，其其中临床床实践时时间不得得少于117655小时，业业务知识识学习时时间不得得少于1195小小时。培训老师：一名主主管以上上临床药药师和一一名主治治医师以以上专业业技术职职称临床床医师组成培培训小组组，每个个培训小小组带11-2名名受训者者参与临临床用药药实践。三、培养内内容及要要求（一）综合合素质培培训1、掌握抗抗菌药物物临床应应用指导导原则、处处方管理理办法（试试行）和和医疗疗机构药药事管理理暂行规规定等等法规文文件的相相关内容容。2、通过职职业道德德和法律律法

27、规知知识教育育，受训训者应具具有职业业责任感感、法律律意识，能能自觉规规范自身身职业行行为的精精神，尊尊重患者者，维护护其合理理用药权权益。（二）临床床知识与与技能培培训1、了解呼呼吸系统统的解剖剖生理特特点2、具有对对呼吸内内科疾病病包括病病因、解解剖、病病理生理理的基本本了解。3、受训者者通过培培训，培培养起临临床思维维能力，熟熟悉呼吸吸疾病的的临床诊诊疗过程程。4、了解下下列诊疗疗方法和和技术在在呼吸科科疾病的的诊疗中中的应用用价值（1）病史史采集（2）体格格检查（3）X线线及相关关影像学学检查（4）支气气管镜检检查（5）药物物吸入装装置使用用5、熟悉下下列呼吸吸科常见见症状在在呼吸科科

28、疾病诊诊疗中的的应用价价值（1）呼吸吸困难（2）胸痛痛或胸部部不适（3）胸腔腔积液（4）咳嗽嗽、咳痰痰（5）咯血血（6）紫绀绀6、熟悉呼呼吸科疾疾病相关关的以下下实验室室检查结结果，对对相关临临床检验验具有分分析和应应用能力力。（1）血液液常规、各各项生化化检查、微微生物学学检查（2）尿液液常规（3）大便便常规（4）肺功功能（5）痰涂涂片检查查、细菌菌培养培培养及药药敏检验验（6）血气气分析7、掌握以以下所列列疾病中中5种以以上疾病病的临床床表现、诊诊断要点点、鉴别别诊断和和处理原则及已发发布的相相关治疗疗指南（1）慢性性阻塞性性肺疾病病（2）支气气管哮喘喘（3）肺部部感染（医医疗机构构相关肺

29、肺炎、社社区获得得性肺炎炎、非机机械通气气相关性性肺炎、机机械通气气相关性性肺炎）（4）呼吸吸衰竭（5）间质质性肺病病（6）肺结结核病（7）支气气管扩张张（8）肺肿肿瘤8、熟悉以以下危重重症的诊诊断要点点、抢救救措施（1）呼吸吸衰竭（2）大咳咳血（3）气胸胸（4）危重重症患者者的呼吸吸支持及及呼吸功功能检测测9、掌握阅阅读呼吸吸内科病病历的能能力（三）药物物知识与与临床用用药实践践技能培培训1、掌握下下列疾病病的药物物治疗原原则与最最佳鉴别别选择用用药，熟熟悉药物物治疗结结果评价价方法，制制定合理理的药物物治疗方方案（1）慢性性阻塞性性肺疾病病、慢性性支气管管炎的药药物治疗疗（2）支气气管哮喘

30、喘的药物物治疗（3）肺部部感染的的药物治治疗（4）呼吸吸衰竭的的药物治治疗（5）肺癌癌的药物物治疗（6）肺结结核的药药物治疗疗2、具有针针对特殊殊患者群群（老人人、孕妇妇、婴幼幼儿、心心功能、肝肝功能或或肾功能能异常、低蛋白血症症）制定定个体化化用药的的能力3、掌握撰撰写呼吸吸内科教教学药历历的能力力，教学学药历应应包括教教学计划划中所选选定的55种疾病4、培养发发现用药药问题并并解决问问题的能能力，具具备初步步的发现现可能存存在的不不合理或或需注意意的用药药处方的的能力。5、应掌握握的呼吸吸系统550种以以上常用用药品的的作用机机理、药药效学、药药代动力力学、适适应症、常常用剂量量和给药药方

31、法、不不良反应应、禁忌忌症、药药物相互互作用、临临床评价价等知识识与技能能（500种常用用药品列列表附后后）。6、具有利利用计算算机网络络检索国国内外药药学文献献，阅读读和分析析所培训训专科临临床药物物治疗的的中、外外文文献献的能力力；（四）沟通通与交流流技能培培训1、学习如如何开展展药学信信息咨询询服务工工作，能能主动并并及时了了解患者者与医护护人员在在药物信信息方面面的问题题与需求求，提供供包括就就临床用用药中的的实际或或潜在的的用药问问题及时时向有关关医护人人员提出出警示、解解决方案案，向护护理人员员提供药药品配置置、储存存的知识识等相应应药物信信息与咨咨询服务务。2、在带教教临床药药师

32、指导导下，进进行药学学查房和和患者用用药教育育。（五）专业业理论知知识培训训1、呼吸系系统解剖剖学2、呼吸内内科疾病病相关病病理生理理学知识识3、慢性阻阻塞性肺肺疾病的的药物治治疗学4、支气管管哮喘的的药物治治疗学5、肺部感感染与抗抗菌药物物治疗学学6、呼吸衰衰竭的药药物治疗疗学7、治疗药药物监测测8、药学文文献检索索9、药物流流行病学学10、特殊殊耐药菌菌的耐药药特点、耐耐药机制制和抗菌菌药物的的使用对对策11、肺部部感染与与抗生素素的应用用12、肺部部真菌感感染与抗抗真菌治治疗（六）完成成培训与与实践内内容数量量要求受训药师一一年培训训期间完完成培训训内容数数量要求求及时间间安排完成培训内

33、内容时 间1年总数量量呼吸内科1728学学时书写典型病病例分析析10份份，教学学药历30份，编编写慢阻阻肺、慢慢性支气气管炎、支支气管哮哮喘、支支气管扩扩张用药药教育材材料各11份临床药学与与药学监监护专业学术讲讲座不少于2周周不少于1次次/周完成治疗药药物血药药浓度监监测20次次参加学术讲讲座50次，每每次2小小时专业知识理理论课195学时时时集中培训2周，平平时小课课20小小时 病例讨论会会不少于1次次/每月月参加专业病病例讨论论会10次科技论文或或综述写写作培训训不少于1小小时/每每次参加专项培培训3次，完完成科技技论文或或综述112篇篇四、阅读参参考书刊刊为保证受训训者做到到系统学学习

34、，并并了解本本专业国国内外发发展动态态，建立立合理的的专业知知识体系系，建议议全体培培训生应应阅读呼呼吸内科科专业书书籍与相相关疾病病诊断和和治疗指指南：1、呼吸吸药理学学与治疗疗学2、实用用抗菌药药物学3、呼吸吸内科学学4、实用用内科学学5、治疗疗学的药药理学基基础6、呼吸内内科疾病病的诊断断和治疗疗指南：（1）慢慢性阻塞塞性肺疾疾病全球球倡议（GGOLDD）、慢慢性阻塞塞性肺疾疾病诊治治指南（中中国20002）（2）全全球哮喘喘防治创创议（GGINAA）、支支气管哮哮喘防治治指南（中中国20002）（3）咳咳嗽的诊诊断与治治疗指南南（草案案）（220055）（4）社社区获得得性肺炎炎诊断和

35、和治疗指指南（草草案）（119999）（5）医医院获得得性肺炎炎诊断和和治疗指指南（草草案）（119999）（6）肺肺结核诊诊断和治治疗指南南（220011）（7）抗抗菌药物物临床应应用指导导原则、急急性呼吸吸道感染染抗生素素合理使使用指南南（试行行）（220000）（8）220055年美国国国家综综合癌症症网（NNCCNN）非小小细胞肺肺癌临床床指南（9）220055年美国国国家综综合癌症症网（NNCCNN）小细细胞肺癌癌临床指指南附：呼吸内科常常用药物物类别及及举例类 别举 例抗感染药抗生素、抗抗真菌药药、抗病病毒药、抗抗结核药药镇咳药磷酸可待因因祛痰药羧甲司坦肾上腺素素受体激激动剂沙丁胺

36、醇、麻麻黄碱M胆碱受体体拮抗剂剂异丙托溴铵铵磷酸二酯酶酶抑制剂剂安茶碱过敏介质阻阻释剂色甘酸钠糖皮质激素素吸入制剂、口口服制剂剂、注射射制剂呼吸兴奋剂剂尼可刹米、洛洛贝林等等抗组织胺药药镇静性抗组组织胺药药、非镇镇静性抗抗组织胺胺药临床药师培培训指南南（试行行）2抗菌药物专专业临床床药师培培训指南南（试行行）抗菌药物是是临床应应用最为为广泛的的一类药药物，抗抗菌药物物的应用用涉及临临床各科科。抗菌菌药物作作为一类类特殊药药品，正正确合理理应用抗抗菌药物物是提高高疗效、降降低不良良反应发发生率以以及减少少或减缓缓细菌耐耐药性发发生的关关键。促促进抗菌菌药物合合理应用用成为临临床药师师的最重重要工

37、作作。为此此，特制制定本标标准，以以指导培培训抗菌菌专业临临床药师师。集中中培训时时间为期期1年。一、培养目目标经过一年的的临床培培训，受受培训药药师在完完成培训训计划以以后，能能够系统统了解感感染病学学相关的的基础和和临床理理论；熟熟悉临床床感染性性疾病的的诊断及及相关知知识和技技能；掌掌握临床床药师深深入临床床工作程程序；系系统掌握握临床常常用抗感感染治疗疗药物；能够参参与临床床抗感染染治疗活活动，初初步具备备发现、解决、预预防潜在在或实际际存在的的用药问问题的能能力；具具备一定定的在抢抢救危重重病人的的过程中中解决临临床实际际用药问问题的能能力；具具备在今今后可持持续开展展临床药药学工作

38、作的能力力。二、培养方方法培训时间：全脱产产培训一一年。全全年实际际工作（学学习）日日不得少少于499周，1960小小时，其其中临床床实践时时间不得得少于117655小时，业业务知识识学习时时间不得得少于1195小小时。培训老师：一名主主管以上上临床药药师和一一名主治治医师以以上专业业技术职职称临床医师组成成培训小小组，每每个培训训小组带带1-22名受训训者参与与临床用用药实践践。（三）临床床轮转科科室及时时间安排排科室时间（月）微生物科1呼吸内科6外科2ICU2总 计 11三、培养内内容与要要求（一）综合合素质培培训1、掌握抗抗菌药物物临床应应用指导导原则、处处方管理理办法（试试行）和和医疗

39、疗机构药药事管理理暂行规规定等等法规文文件的相相关内容容。2、通过职职业道德德和法律律法规知知识教育育，受训训者应具具有职业业责任感感、法律律意识，能能自觉规规范自身身职业行行为的精精神，尊尊重患者者，维护护其合理理用药权权益。（二） 临临床知识识与技能能培训1、微生物物学（1）熟悉悉本地区区常见的的病原菌菌及其耐耐药机制制（2）了解解常用的的细菌学学检查方方法（3）熟悉悉微生物物分类（4）熟悉悉抗菌药药物敏感感试验和和特殊耐耐药机制制的筛选选方法2、了解下下列诊疗疗方法和和技术在在感染性性疾病的的诊疗中中的应用用价值（1）病史史采集（2）体格格检查（3）X线线检查及及相关影影响学检检查（4）

40、常见见疾病典典型心电电图3、掌握下下列外科科常见感感染性疾疾病中223种种疾病的的病原菌菌特点、病病理特点点、临床表现、抗抗菌药物物选择原原则、不不良反应应、禁忌忌症以及及抗生素素联合应应用指征征（1）急性性乳腺炎炎 （2）急性性腹膜炎炎 （3）急性性胆囊炎炎 （4）急性性阑尾炎炎 （5）肝脓脓肿 （6）急性性胰腺炎炎 4、掌握“应用抗抗菌药物物防治外外科感染染的指导导意见（草草案）”5、掌握下下列呼吸吸科疾病病中23种疾疾病的病病原菌特特点、病病理特点点、临床床表现、抗菌药物选选择原则则、不良良反应、禁禁忌症以以及抗生生素联合合应用指指征（1）社区区获得性性肺炎（CCAP）（2）院内内获得性

41、性肺炎（HHAP）（3）非典典型病原原体感染染包括肺肺炎支原原体肺炎炎、肺炎炎衣原体体肺炎（4）真菌菌性肺炎炎（5）肺脓脓肿（6）急性性上呼吸吸道感染染和急性性气管支气管管炎6、ICUU临床用用药（1）熟悉悉ICUU病人感感染的诱诱发因素素（2）熟悉悉ICUU病人感感染程度度的评估估及重症症感染，二二重感染染，真菌菌感染的的临床表表现及诊诊断原则则（3）掌握握ICUU感染病病人抗菌菌药物应应用的选选择以及及局部用用药和预预防用药药的原则则（4）掌握握ICUU常用抗抗生素应应用及联联合应用用原则，常常见不良良反应，细细菌耐药药机制及及预防对对策（三）药物物知识与与临床用用药实践践技能培培训1、掌

42、握各各种常见见感染性性疾病的的临床表表现，临临床过程程及治疗疗规范2、熟悉本本地区常常见致病病微生物物及耐药药情况3、熟悉抗抗感染药药物的经经验用药药方案设设计4、掌握抗抗感染药药物治疗疗感染性性疾病的的疗程及及终点判判断5、当使用用抗感染染药物治治疗感染染性疾病病疗效不不佳时，能能够进行行药物因因素分析析以及其其他影响响疗效的的原因分分析。6、掌握常常用抗感感染药物物引起的的常见不不良反应应的临床床表现和和处理方方法7、掌握个个体化给给药方案案的设计，熟熟练掌握握抗感染染药物个个体化给给药剂量量的计算算方法。8、掌握教教学药历历的书写写9、掌握血血药浓度度测定结结果的合合理解释释和正确确利用

43、10、具有有利用计计算机网网络检索索国内外外药学文文献，阅阅读和分分析所培培训专科科临床药药物治疗疗的中、外外文文献献的能力力11、应掌掌握500种以上上抗菌药药物的作作用机理理、药效效学、药药代动力力学、适适应症、常常用剂量量和给药药方法、不不良反应应、禁忌忌症、药药物相互互作用、临临床评价价、有关关药品的的“专家共共识”等知识识与技能能（500种常用用药品应应涵盖各各类抗生生素、抗抗真菌药药物，具具体品种种由各医医院选定定）。（四）沟通通与交流流技能培培训1、学习如如何开展展药学信信息咨询询服务工工作，能能主动并并及时了了解患者者与医护护人员在在药物信信息方面面的问题题与需求求，提供供包括

44、就就临床用用药中的的实际或或潜在的的用药问问题及时时向有关关医护人人员提出出警示、解解决方案案，向护护理人员员提供药药品配置置、储存存的知识识等相应应药物信信息与咨咨询服务务。2、在带教教临床药药师指导导下，进进行药学学查房和和患者用用药教育育。（五）专业业理论知知识培训训1、相关疾疾病的解解剖学、病病理生理理医学基基础2、抗菌药药物治疗疗学3、药学文文献检索索4、药物流流行病学学5、治疗药药物监测测6、微生物物学基础础知识（六）完成成培训与与实践内内容数量量要求受训药师一一年培训训期间完完成培训训内容数数量要求求及时间间安排完成培训内内容时 间1年总数量量微生物科呼吸内科外科ICU1728学

45、学时书写典型病病例分析析10份份，教学学药历30份，编编写肺炎炎、胆囊囊炎、泌泌尿系感感染用药药教育材材料各11份临床药学与与药学监监护专业学术讲讲座不少于2周周不少于1次次/周完成治疗药药物血药药浓度监监测20次次参加学术讲讲座50次，每每次2小小时专业知识理理论课192学时时集中培训2周，平平时小课课20小小时 病例讨论会会不少于1次次/每月月参加专业病病例讨论论会10次科技论文或或综述写写作培训训不少于1小小时/每每次参加专项培培训3次，完完成科技技论文或或综述112篇篇四、参考书书刊1、治疗疗学的药药理学基基础2、实用用抗菌药药物学3、呼吸吸内科学学4、实用用内科学学5、微生生物学临床

46、药师培培训指南南（试行行）3心血管内科科临床药药师培训训指南（试试行）心血管专科科是以研研究各种种心脏和和血管疾疾病为内内容的一一门临床床三级学学科。近近年来心心血管病病发病在在我国呈呈上升趋趋势，已已成为危危害我国国人民健健康的主主要原因因之一，作用于心血管系统的药物品种繁多，发展迅速，联合用药普遍，这对心血管专科临床药师直接参与临床用药实践、提升参与临床药物治疗工作的能力培养提出了更高要求。为此，特制定本标准，以指导培训。心血管专科临床药师培集中培训时间为期1年。一、培养目目标经过一年的的临床培培训，受受培训药药师在完完成培训训计划以以后，能能系统掌掌握治疗疗心血管管疾病常常用药品品的药理

47、理学知识识；熟悉悉心血管管内科常常见疾病病的诊断断和药物物医疗过过程；具具有参与与心血管管内科临临床药物物治疗方方案设计计、讨论论与评价价的能力力，能够够根据患患者疾病病情况进进行药物物的选择择使用；具有在在临床实实践中发发现、解解决、防防止潜在在的或实实际存在在的用药药问题的的能力；具有与与患者、医医师及护护理人员员交流沟沟通的能能力；具具备在今今后可持持续开展展临床药药学工作作的能力力。二、培养方方法（一）培训训时间：全脱产产培训一一年。全全年实际际工作（学学习）日日不得少少于499周，1960小小时，其其中临床床实践时时间不得得少于117655小时，业业务知识识学习时时间不得得少于119

48、5小小时。（二）培训训老师：一名主主管以上上药师和和一名主主治医师师以上专专业技术术职称心心血管内科临床医医师组成成培训小小组，每每个培训训小组带带1-22名受训训者参与与临床用用药实践践。三、培养内内容与要要求（一）综合合素质培培训1、掌握抗抗菌药物物临床应应用指导导原则、处处方管理理办法（试试行）和和医疗疗机构药事管理理暂行规规定等等法规文文件的相相关内容容。2、通过职职业道德德和法律律法规知知识教育育，受训训者应具具有职业业责任感感、法律律意识，能能自觉规规范自身身职业行行为的精精神，尊尊重患者者，维护护其合理理用药权权益。（二） 临临床知识识与技能能培训1、了解循循环系统统的解剖剖生理

49、特特点，包包括心脏脏、血管管、调节节血液循循环的神神经体液液因素、肾素素-血管管紧张素素-醛固固酮系统统。2、具有对对心内科科疾病包包括病因因、解剖剖、病理理生理的的基本了了解。3、了解下下列诊疗疗方法和和技术在在心内科科疾病的的诊疗中中的应用用价值（1）病史史采集（2）体格格检查（3）X线线检查（4）常见见典型心心电图：心室肥肥大、心心房肥大大、左右右束支传传导阻滞滞、心肌肌梗死、低低血钾、高高血钾、窦窦性心律律失常、病病窦综合合征、逸逸搏心律律、房室室传导阻阻滞、各各种早搏搏、室上上性心动动过速、房房颤、室室性心动动过速、室室颤 。 （5）超声声心动图图或血流流动力学学等方面面检查（6）非

50、侵侵入性诊诊断技术术4、熟悉下下列心内内科常见见症状在在心内科科疾病诊诊疗中的的应用价价值（1）呼吸吸困难（2）胸痛痛或胸部部不适（3）心悸悸（4）水肿肿（5）紫绀绀（6）昏厥厥（7）咳嗽嗽和咯血血5、熟悉心心血管疾疾病相关关的以下下实验室室检查结结果，对对相关临临床检验验具有分分析和应应用能力。（1）血液液常规、各各项生化化检查、微微生物学学检查（2）尿液液常规、细细菌培养养（3）大便便常规（4）血糖糖（5）心肌肌损伤标标志物检检测（6）血气气分析（7）血清清抗体测测定6、掌握以以下所列列疾病中中5种以以上疾病病的临床床表现、诊诊断要点点、鉴别别诊断和和处理原则及已发发布的相相关治疗疗指南（

51、1）心律律失常（2）急性性冠脉综综合征（3）心力力衰竭（4）高血血压（5）动脉脉粥样硬硬化（6）冠状状动脉粥粥样硬化化性心脏脏病（7）风湿湿性心脏脏病；原原发性心心肌病（扩扩张型心心肌病、肥肥厚型心心肌病）（8）病毒毒性心肌肌炎（9）感染染性心内内膜炎（10）心心脏瓣膜膜病（11）心心包疾病病（12）肺肺动脉栓栓塞（13）主主动脉夹夹层动脉脉瘤（14）心心血管神神经症7.熟悉以以下危重重症的诊诊断要点点、抢救救措施（1）高血血压危象象（2）急性性心肌梗梗死（3）心源源性休克克（4）急性性左心力力衰竭（5）心肺肺复苏8、掌握阅阅读理解解心血管管内科病病历的能能力（三）药物物知识与与临床用用药实践

52、践技能培培训1、掌握下下列疾病病的药物物治疗原原则与最最佳选择择用药，熟熟悉药物物治疗结结果评价价方法，制制定合理理的药物物治疗方方案（1）高血血压病的的药物治治疗（2）冠状状动脉粥粥样硬化化性心脏脏病的药药物治疗疗（3）慢性性心功能能不全的的药物治治疗（4）心律律失常的的药物治治疗（5）心肌肌病的药药物治疗疗2、具有针针对特殊殊患者群群（老人人、孕妇妇、婴幼幼儿、心心功能、肝肝功能或或肾功能能异常、低蛋白血症症）制定定个体化化用药的的能力3、掌握撰撰写心血血管内科科教学药药历的能能力，教教学药历历应包括括教学计计划中所所选定的的5种疾病。4、掌握抗抗心律失失常药物物、洋地地黄制剂剂、肾上上腺

53、素能能受体阻阻滞剂等等心血管管专科常常用药物的中中毒指标标与临床床结果分分析能力力。5、培养发发现用药药问题并并解决问问题的能能力，具具备初步步的发现现可能存存在的不不合理或或需注意意的用药药处方的的能力。6、应掌握握循环系系统500种以上上常用药药品的作作用机理理、药效效学、药药代动力力学、适适应症、常常用剂量量和给药药方法、不不良反应应、禁忌忌症、药药物相互互作用、临临床评价价、有关关药品的的“专家共共识”等知识识与技能能（500种常用用药品列列表附后后）。7、具有利利用计算算机网络络检索国国内外药药学文献献，阅读读和分析析所培训训专科临临床药物物治疗的的中、外外文文献献的能力力（四）沟通

54、通与交流流技能培培训1、学习如如何开展展药学信信息咨询询服务工工作，能能主动并并及时了了解患者者与医护护人员在在药物信信息方面面的问题题与需求求，提供供包括就就临床用用药中的的实际或或潜在的的用药问问题及时时向有关关医护人人员提出出警示、解解决方案案，向护护理人员员提供药药品配置置、储存存的知识识等相应应药物信信息与咨咨询服务务。2、在带教教临床药药师指导导下，进进行药学学查房和和患者用用药教育育。（五）专业业理论知知识培训训1、循环系系统解剖剖学2、心血管管疾病相相关病理理生理学学知识3、心血管管疾病相相关实验验室检查查原理4、高血压压药物治治疗学5、冠状动动脉粥样样硬化性性心脏病病的药物物

55、治疗学学6、心律失失常的药药物治疗疗学7、心力衰衰竭的药药物治疗疗学8、心肌病病的药物物治疗学学9、药学文文献检索索10、药物物流行病病学11、治疗疗药物监监测（六）完成成培训与与实践内内容数量量要求受训药师一一年培训训期间完完成培训训内容数数量要求求及时间间安排完成培训内内容时 间1年总数量量心血管内科科1728学学时书写住院病病例分析析10份份，教学学药历30份，编编写高血血压、慢慢性心力力衰竭、冠冠心病、心心律失常常患者用用药教育育材料各各1份临床药学与与药学监监护专业学术讲讲座不少于2周周不少于1次次/周完成治疗药药物血药药浓度监监测20次次参加学术讲讲座50次，每每次2小小时专业知识

56、理理论课192小时时集中培训2周，平平时小课课20小小时 病例讨论会会不少于1次次/每月月参加专业病病例讨论论会10次科技论文或或综述写写作培训训不少于1小小时/每每次参加专项培培训3次，完完成科技技论文或或综述112篇篇五、阅读参参考书刊刊：1、心血血管药理理学2、内科科学3、诊断断学4、临床床药物治治疗学5、心电电图速成成宝典 6、治治疗学的的药理学学基础附： 50种种常用药药品类别别列表（供供参考用用）ACEI类类心肌代谢药药卡托普利辅酶依那普利曲美他嗪ARB类-受体阻阻滞剂普奈洛尔阿替洛尔美托洛尔美托洛尔CCB血管扩张剂剂硝苯地平控控（缓）释释剂硝普钠氨氯地平苄胺唑啉维拉帕米调脂药硝酸

57、酯类阿托伐他汀汀单硝酸异山山梨醇酯酯辛伐他汀二硝酸异山山梨醇酯酯非诺贝特 三三硝酸异异山梨醇醇酯升压药利尿剂多巴胺/多多巴酚丁丁胺氢氯噻嗪间羟胺/去去甲肾上上腺螺旋内酯肾上腺素/异呋噻米阿托品/山山莨菪碱碱抗心律失常常药洋地黄制剂剂利多卡因地高辛普罗帕酮西地兰乙胺碘呋酮酮血小板抑制制剂抗凝剂肠溶阿司匹匹林肝素氯吡格雷低分子肝素素华发林溶栓剂尿激酶链激酶临床药师培培训指南南（试行行）4肿瘤专科临临床药师师培训指指南（试试行）肿瘤学是研研究恶性性肿瘤的的发生过过程与防防治措施施的学科科， 它它包括两两部分内内容：一一是主要要阐述肿肿瘤病的的流行病病学、病病因学与与发病学学、病理理学与生生物学特特征

58、、癌癌前病变变、实验验室与动动物实验验研究、癌癌转移与与复发的的机理、肿肿瘤增殖殖动力学学与时间间学、肿肿瘤免疫疫学与遗遗传学；抗癌药药物筛选选与临床床前药理理研究、早早期诊断断与临床床综合诊诊断、新新诊断技技术与治治疗方法法的开拓拓及应用用、防治治机构的的建立、普普查与预预防措施施等；二二是临床床肿瘤学学部分，主主要阐述述各类恶恶性肿瘤瘤的流行行病学特特征、病病理学及及临床病病期分类类、临床床表现、诊诊断及鉴鉴别诊断断、治疗疗学及疗疗效评价价、预防防措施等等。临床药师学学习与实实践主要要侧重于于临床肿肿瘤的内内科治疗疗，即以以肿瘤发发生机理理与诊断断等为基基础，以以较为常常见的肿肿瘤病种种为

59、线索索，以各各类药物物临床合合理应用用为目的的，通过过临床实实践，真真正树立立以“病人为为中心”的观念念，树立立团队合合作共同同承担为为病人服服务的理理念。一、培训目目标1、学习和和巩固相相关的临临床医学学知识，强强化本专专业的药药物知识识，构建建开展临临床肿瘤瘤药物治治疗的背背景知识识结构，逐逐步形成成临床思思维模式式。2、通过11年时间间的理论论知识及及临床实实践技能能的培训训，掌握握临床肿肿瘤学科科的基本本知识，熟熟悉肿瘤瘤学临床床医疗过过程。要要求能准准确询问问病史，正正确书写写医疗文文书，掌掌握临床床常见肿肿瘤的诊诊断及处处理原则则。3、掌握常常用抗肿肿瘤药物物的单独独治疗和和组合治

60、治疗方案案的药理理、药效效、药动动、毒理理、药物物相互作作用、配配伍禁忌忌（物理理、化学学和药效效的）、剂剂型、药药物评价价。二、培训方方法（一）培训训时间：全脱产产培训一一年。全全年实际际工作（学学习）日日不得少少于499周，1960小小时，其其中临床床实践时时间不得得少于117655小时，业业务知识识学习时时间不得得少于1195小小时。（二）培训训老师：一名主主管以上上药师和和一名主主治医师师以上专专业技术术职称肿肿瘤科临床医师组组成培训训小组，每每个培训训小组带带1-22名受训训者参与与临床用用药实践践。三、培养内内容与要要求通过一年的的临床药药师规范范化培训训，受训训学员应应达到“四个