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文档简介

1、产褥感染(Puerperal infection定义( definition)病因( etiology)临床表现( Clinical manifestation)诊断( diagnosis鉴别诊断( different diagnosis)处理( management)预防( prevention)产褥感染、定义( definition)产褥感染:是指分娩及产褥期生殖道受到病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。发病率为6%产裤病率( puerperal morbidity)分娩24小时以后的10日内口表每日测量4次,间隔4小时,体温有2次达到或超过38、定义( definition)产裤病率产

2、褥感染急性乳腺炎:与泌乳热鉴别上呼吸道感染泌尿系统感染血栓性静脉炎产裤病率病因( etiology)(一)诱因:产前:营养不良,贫血;慢性疾病如糖尿病和恶性肿瘤;产妇个人卫生条件差;生殖道感染;胎膜早破,妊娠晚期性生活产时:滞产;阴道检查次数太多;胎膜早破;宫腔内胎儿监护;过度的宫腔内操作;手术产;生殖道损伤;后出血;胎盘胎膜残留。病因( etiology)致病菌斗需氧性链球菌:-溶血性链球菌中B族链球菌是外源性感染的主要致病菌,能产生外毒素和溶组织酶,致病力强,播散快.可引起重症感染,体温超过38、寒战、心率加快,腹胀,子宫缩复不良,宫旁压动痛,败血症一溶血性链球菌溶血性链球菌致病菌致病菌4

3、大肠杆菌属:是外源性感染的主要菌种,大肠杆菌和相关的革兰氏阴性杆菌产生内毒素,可引起菌血症和感染性休克.正常时寄生在阴道会阴,尿道口周围,产褥期可迅速繁殖而发病,是菌血症和感染性休克最常见的病原菌大肠杆菌6致病菌丰葡萄球菌:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,多为外源性感染,引起伤口化脓表皮葡萄球菌,引起感染轻,存在阴道菌丛内,对青霉素可产生耐药金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌丰葡萄球菌:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,金4厌氧性链球菌:消化链球菌和消化球菌多存在正常阴道中,常与大肠杆菌混合感染,产生臭味消化球菌消化链球菌4厌氧性链球菌:消化链球菌和消化球菌多存4厌氧类杆菌:包括脆弱类杆菌产色素类杆菌等.此菌有加速血液凝固的特点,可引起感染临近部位血栓性静脉炎产色素类杆菌脆弱类杆菌4厌氧类杆菌:包括脆弱类杆菌产色素类杆菌(三)感染途径4内源性感染:正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当抵抗力降低时可致病外源性感染:被污染的衣物、手术器械等均可造成感染。(三)感染途径产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共22张课件产褥感染教学课件共2

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