从好的临床问题出发课件

1、 从好的临床问题出发 从好的临床问题出发从好的临床问题出发课件做科研与上厕所的比较都是憋出来的肚子里有货才爽，否则很痛苦即使肚子里有货，也得有paper才行Paper越多心理越踏实Paper不能是别人用过的实在没有paper，拍拍屁股走人也是需要勇气的做科研与上厕所的比较都是憋出来的outline选题的困惑项目的选择标书的撰写outline选题的困惑选题的困惑-我们从哪里开始？从好的临床问题出发懂点临床研究方法学选题的困惑-我们从哪里开始？从好的临床问题出发选准题是临床研究的基石临床问题假说研究目的研究设计实施QC发表 推广转化 选准题是临床研究的基石临床问题假说研究目的研究设计实施QC发研究

2、方向的选择靠近研究热点必须要自己独有的研究特色国内无人或极少人研究 Best！研究方向的选择靠近研究热点选题的主要来源阅读文献，发现问题了解本领域已知的知识发现本领域未解决的问题从研究过程或临床实践中发现问题选题的主要来源阅读文献，发现问题文献查阅明确研究方向某一方向的研究以前都有什么人做过？结论是？同一研究领域是否用了不同的方法研究，哪种方法更佳？该方向有何最新进展和认识？同一研究领域的重点文献，最新文献和经典文献？同一研究领域的主要发表期刊是？文献查阅明确研究方向某一方向的研究以前都有什么人做过？结论是妇产科学ESI高被引论文的国家分布妇产科学 ESI 高被引论文的可视化分析 李荣 李小涛

3、 中华图书情报杂志 2016 妇产科学ESI高被引论文的国家分布妇产科学 ESI 高被引论妇产科学ESI高被引论文的国家分布妇产科学 ESI 高被引论文的可视化分析 李荣 李小涛 中华图书情报杂志 2016 妇产科学ESI高被引论文的国家分布妇产科学 ESI 高被引论妇产科学ESI高被引论文的高产机构妇产科学 ESI 高被引论文的可视化分析 李荣 李小涛 中华图书情报杂志 2016 妇产科学ESI高被引论文的高产机构妇产科学 ESI 高被引论妇产科学最热领域（高被引）共识指南生殖技术多囊卵巢综合征子癫前期孕妇外周血子宫内膜异位症盆腔器官脱垂避孕失败妇产科学最热领域（高被引）共识指南认真读读经典

4、图书认真读读经典图书临床研究步骤 D M E临床研究步骤 D M E研究问题要具体化，一个研究回答一个问题临床问题（研究方向）女性是否应在停经后使用激素科学问题（具体研究问题）：多少女性在停经后使用雌激素在停经后使用雌激素是否可以降低乳腺癌发病率使用雌激素是否还有其他优点和缺点研究问题要具体化，一个研究回答一个问题临床问题（研究方向）研究问题的构建：PICOT 北京天坛医院： 王伊龙教授研究问题的构建：PICOT 北京天坛医院： 王伊龙教授临床研究解剖学研究方案/标书临床研究解剖学研究方案/标书从好的临床问题出发课件临床研究FINER标准临床研究FINER标准可行科学伦理可行科学伦理样本量如何

5、计算研究设计？ 统计人员 研究的主要结果指标？结果指标的预估值？预实验，预调查，参阅文献，专家意见临床界值、容许误差： 专家意见（统计+临床）公式或软件计算 统计人员临床人员样本量如何计算研究设计？ 项目的选择-那些项目适合您？选择适合自己的鞋子至关重要项目的选择-那些项目适合您？选择适合自己的鞋子至关重要项目来源项目来源从好的临床问题出发课件北京同仁医院院科研基金框架院基金管理骨干种子护理出国研修北京同仁医院院科研基金框架院基金管理骨干种子护理出国研修标书的撰写？为伊消得人憔悴，画眉深浅入时无标书的撰写？为伊消得人憔悴，画眉深浅入时无标书的构成题目摘要立项背景研究目标研究内容技术路线标书的构

6、成题目Paper： 基金申请的垫脚石发布专业top的文章永远围着小文章转，一辈子就只有小文章了Paper： 基金申请的垫脚石发布专业top的文章标题是全文的眼睛标题的模板研究方法（手段）+研究对象（隐含科学问题）+研究目标名称需要 吸引眼球标题是全文的眼睛标题的模板一字千金的摘要一字千金的摘要急诊鼻出血住院患者临床危险因素评估表的研制采用Delphi法对护理专家进行两轮问卷咨询，建立一套科学、实用、全面的急诊鼻出血住院患者危险因素评估表。经过两轮专家咨询，最终确立急诊鼻出血住院患者危险因素，研发一份住院急诊鼻出血患者临床危险因素评估表，医生能够根据患者入院评估表的情况，能够快速掌握患者病情，采

7、取相应医疗措施，使患者能够得到有效救治，缓解患者焦虑心理，降低家属紧张情绪，减少护理风险，减少纠纷。急诊鼻出血住院患者临床危险因素评估表的研制采用Delphi法摘要-一字千金第1句：向大同行介绍本课题的重要性第2句：向小同行介绍本课题重要性第3句：提出科学问题或假说第4句：前期工作对该假说的初步探索第5-7句：如何论证或解决该科学问题第8句：回答该科学问题的意义摘要-一字千金第1句：向大同行介绍本课题的重要性500字摘要-范例 A疾病治疗与预后分析生物标记物研究A是我国老年男性最为常见的肿瘤*因子等已适用于治疗A由于没有可够的预测和预后分析生物标记物，难以早期分析治疗的预后课题组前期发现.本课

8、题拟应用.进行预后分析，并进行机制研究本研究将有助于A精准治疗，改善预后。500字摘要-范例 A疾病治疗与预后分析生物标记物研究A是我急诊科住院老年患者衰弱状况与影响因素研究人口老龄化是全世界面临的重要课题，而老年患者为急诊医学及护理学带来了挑战。衰弱指的是老年人较易受外界刺激影响而产生不良健康结局的一种临床状态，其对老年人不良健康结局有着较好的预测效果，是多种常见不良健康结局的危险因素。本研究为队列研究设计，对符合纳入和排除标准的患者使用Fried 衰弱表型进行评估后分为衰弱组和非衰弱组，收集其基本人口学资料及化验指标、结局指标，对出院患者采用电话随访的方式收集其出院后30天、3个月、6个月

9、的转归情况。本研究旨在通过队列研究设计了解急诊科住院老年患者的衰弱相关流行病学状况，探讨相关影响因素，从而为制定有针对性的护理干预方案奠定理论基础，进而促进老年患者的健康。急诊科住院老年患者衰弱状况与影响因素研究人口老龄化是全世界面眼科日间手术延伸护理模式及评价体系的研究日间手术作为一个新的医疗服务模式，以其自身的特点及优势，已经被大量的医生和患者所接受。随着眼科日间手术的发展，在手术量提高、患者术前等待时间缩短、患者医疗费用降低等优势体现的同时也有一些问题暴露出来。日间手术患者在院时间短，获得直接照护少，患者出院脱离了严密的医学观察后的安全问题可能成为制约眼科日间手术发展的因素。而我国由于缺

10、少访视护理中心、康复旅馆等支持系统，所以眼科日间手术患者出院后的延伸服务显得尤为重要。而目前眼科日间手术延伸护理缺少完整的体系和模式，相关的评价体系的建立也成为亟待解决的课题。因此本研究旨在通过探讨眼科日间手术延伸护理的需求和可行性，在此基础上，探索眼科日间手术延伸护理模式及评价体系，并评价该模式的应用效果，为进一步研究奠定基础。眼科日间手术延伸护理模式及评价体系的研究日间手术作为一个新的摘要部分-评审专家关注的内容是否点出目前的科学或者临床热点问题？所用方法是否成熟？前期做了什么，发现了什么，推论有无依据？研究目标和意义是否明确？摘要部分-评审专家关注的内容是否点出目前的科学或者临床热点问立

11、项背景模板问题，在方面,有非常重要意义，但存在以下问题的研究表明， 但 （分析文献缺点或缺陷）,相关研究甚少。是最重要因素由此推测： 由于，从而导致, 是 主要机制前期研究初步证明,为奠定基础立项背景模板问题，在方面,有非常重要意义，但存在以下问题立项背景模板研究规律，探讨其在作用，必将为机制研究，开辟新的是近年研究的热点，而对于的具体机制研究较少。我们拟从方面，研究变化，探讨规律立项背景模板研究规律，探讨其在作用，必将为机制研究，开立项背景模板本课题拟采用模型， 通过.技术、方法，研究机制或者规律，特别是在中作用。为最终揭示，阐明提供科学的理论依据，或者安全有效的方法，此项研究在领域有广阔前

12、景。此研究在国内外属首次（需附查新报告）立项背景模板本课题拟采用模型， 通过.技术、方法，研究立项背景-专家看点确认你缩写的“科学意义”有无不足或扩大撰写的逻辑（条理性）如何？有无前期基础是否在研究层面阐述是否找到“好”的问题立项背景-专家看点确认你缩写的“科学意义”有无不足或扩大BUTBUT研究目标模板通过*技术或手段，解决*问题；证明（验证，阐明）*科学假说预期达到*目的研究目标模板通过*技术或手段，解决*问题；研究目标-专家看点目标大小是否合适，不宜过多（3）研究内容与研究目标是否相互呼应研究目标-专家看点目标大小是否合适，不宜过多（3）研究内容模板采用*方法，技术（制作*模型）拟对*进

13、行*研究*作用机制（环节，规律）观察*过程（特点，表现）统计学方法揭示（阐明，提供）*研究内容模板采用*方法，技术（制作*模型）研究内容-专家看点内容过多，一个研究周期难以完成内容分散，相互没有关联性研究目标-研究内容-技术路线相互分离研究内容-专家看点内容过多，一个研究周期难以完成技术路线模板让别人看的明白的图！针对研究目标，研究内容，研究方法制定合理、可行的路径技术路线模板让别人看的明白的图！技术路线 专家看点主线是否清晰方法是否可行切记不清楚，不详细，不可行技术路线 专家看点主线是否清晰拟解决的关键问题模板通过*，研究*，揭示或者阐明*本项目的关键科学问题是*,拟通过*手段或者技术来加以

14、解决*检测，或者通过*检测，证明*机制拟解决的关键问题模板通过*，研究*，揭示或者阐明*拟解决的关键问题评审环节抓不住关键问题，或者抓的不准，或者只有技术问题关键问题涵盖“科学与技术”对预期目标有重要影响的某些研究内容或因素为达预期目标必须掌握的关键技术或研究手段拟解决的关键问题评审环节抓不住关键问题，或者抓的不准，或者只可行性分析模板理论 分析是否成立资源 病例，实验动物、实验设备、实验手段和方法工作积累能力 人员梯队结构和条件（实验室，设备等）可行性分析模板理论 分析是否成立可行性分析-专家看点有无理论/实践支持研究手段、方法是否科学,技术是否完善有无预实验结果所用特殊实验材料（试剂）有无可够来源对所需实验条件是否进行过调查项目组成员搭配及其运用技术能力是否达到实验要求可行性分析-专家看点有无理论/实践支持特色与创新包括项目的立项依据、研究内容、研究方法与手段、技术路线及其实验方案上的研究与创新点进行概况、提炼并集中反映出来假设创新思路创新技术方法创新资源创新特色与创新包括项目的立项依据、研究内容、研究方法与手段、技术特色与创新评审环节特色描述不突出，不是什么是特色创新点不明确，