儿童中枢神经感染共49张课件

1、儿童中枢神经感染1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比儿童中枢神经感染儿童中枢神经感染1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比儿童中枢神经系统感染南京医科大学

2、附属南京儿童医院郑帼化脓性脑膜炎华裔诺贝尔物理学奖获得者崔琦先生说过：“喜欢和好奇心比什么都重要。”所以，数学教学活动应该成为学生喜欢数学和产生好奇心的源泉。那么，怎样的数学教学才能有益于学生理解数学、热爱数学、让数学成为学生发展能力的重要动力源泉呢? 一、师生互教互学。形成学习共同体 数学教学活动应赋予学生以最多的思考、动手和交流的机会，学生是数学学习的主人，教师是数学学习的组织者、引导着和合作者。所以，教师要从一个知识的传授者转变为学生发展的促进者，就是说，在教学中，教师要营造一个激励探索和理解的气氛，教师要鼓励学生表达，并在加深理解的基础上，对不同的答案展开讨论，引导学生分享彼此的思想和

3、结果。教师要善于抓住学生的想法，不断启发学生关注问题的重要方面，及时提示那些出现在学生中的、新鲜的、有意义的交流实例，让传统意义上的教师教和学生学，不断让位于师生互教互学，彼此形成一个真正的“学习共同体”。 二、数学兴趣，来自身边，教学素材，联系生活 数学课堂对于每一个学生来说，都有机会接触。所以，为了提高每一个学生的学习兴趣，激发每一个学生的数学潜能，开启每一个学生的智慧之门，让每一位学生都有机会了解、钻研自己感兴趣的数学问题，因此，我们的教学素材要来源于与学生生活密切相关的现实。比如：在教学中，可以请同学们观察各种各样的年历、月历，解决以下问题： (1)观察每一年的年历，你能发现，那些月份

4、的“月历表”是基本一致的? (2)有一种计算机病毒叫“黑色的星期五”，它的发作条件是计算机的日期如果是某月的13日是星期五，它就发作。请你找出离今天较近的5个使“黑色的星期五”发作的年、月、日。 (3)有人说：最好的“办喜事”的日子应该是“6月6日又星期六”，可这样的日子是千载难逢的，你同意这种说法吗?你能找到几个“6月6日又星期六”的具体年、月、日? 这些与他们相关的、发生在他们身边的、可以直接接触到的事与物，能有力的促进学生形成具有一般性的洞察力，学会创造，学生的学习生涯也将因数学而丰富多彩。 三、交流探索，提高兴趣，合作探究，提高效率 有效的数学学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手实践

5、、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。让学生在探索的过程中形成自己对数学的理解，在与他人交流的过程中逐渐完善自己的想法。例如：在“代数式”的内容中可以呈现这样一道题： 搭一个正方形需要4根火柴棒。 按图示的方式，搭2个正方形需要几根火柴棒，搭3个正方形需要几根火柴棒。 (1)搭10个这样的正方形需要多少根火柴棒? (2)搭100个这样的正方形呢?请你是怎样想到的? (3)如果用x表示所搭的正方形的个数，那么搭x个这样的正方形需要多少根火柴棒?请与同伴交流。 显然，在这样的学习情境中，学生是以“做”而非“听”或“看”的方式介入学习活动，而且实实在在地进行着观察、实验、猜测、验证、推理与交

6、流的数学活动。这样的活动不仅有助于学生理解所学的知识，而且对于提高自己从事数学活动的能力、对于促进自身的整体发展都有很大的帮助。另外，还可以设立“做一做”、“想一想”、“议一议”等栏目，使学生有机会去尝试、思考与交流，让学生充分的感受到数学学习的内在魅力。 四、教学方式，丰富多彩，学习兴趣，氛围浓厚 在教学中，我们要让学生亲近数学、了解数学、喜欢数学，从而主动地从事数学学习。为此，在教学中，我们要为学生呈现丰富多彩的教学方式，使得学生对数学没有枯燥、恐惧感，而产生一种愿意甚至喜爱的情感。教学中，我门可以利用图片、漫画、表格和文字等形式展现教学内容。另外，现代信息技术为数学教学营造了新的数学学习

7、环境，学校的教学条件不断地改善，计算机等现代信息技术设备将成为学生学习和探索知识的有力工具。教学中多媒体技术的应用，使学生有更多的机会动手、动脑、思考和探索，促进生生、师生之间的交流与合作。还有，数学教学中的实践活动课，更能丰富学生对数学的认识。如：我在“我们去秋游”这节实践活动课上，利用“秋游”这个学生比较感兴趣的话题，让学生根据自己已有的秋游经验展开讨论，秋游中有哪些问题是需要我们在秋游之前就必须解决的。学生提出了很多的数学问题：要确定有多少人去?怎么去?去哪儿?时间怎么安排?需要多少费用?这时教师也要及时鼓励他们考虑问题要周全。在提出这么多的问题后，给学生相关材料，然后让学生以小组为单位

8、进行合作，讨论、分析并解决以上所提出的问题。通过这样的实践活动，首先能够激发学生的学习愿望，其次培养了学生的观察、分析和思考能力，还培养了学生的集体主义观念和养成勤俭节约的良好生活习惯。 每一个学生都有丰富的知识体验和生活积累，每一个学生都有各自的思维方式和解决问题的策略，让每一个学生都有机会接触、了解、钻研自己感兴趣的数学问题，使我们的数学课堂最大限度的满足每一个学生的数学需要，最大限度的开启每一个学生的智慧之门，最大限度的挖掘每一个学生的数学潜能。使数学教学真正成为老师乐教、学生乐学的一门学科，从而让“人人都能获得必需的数学”，让学生逐步领悟学习数学与个人成长之间的关系，感受成功，增进自信

9、，那么，我们的学生一定会感受到数学学习的内在魅力，感受到数学学习是一个充满生命力的过程，相信他们的学习生涯也必将因为数学而兴趣盎然，丰富多彩! 分层教学是教育思想的一大进步，也是当代教育发展的必然趋势，它对发展学生个性，大面积提高教育质量有着不可估量的作用。分层异步教学法在体育课堂中运用得当可以活跃课堂气氛，调动学生的积极性，反之容易造成部分学生“放羊”的现象。为了避免出现类似的问题，在实施过程中就要考虑以下几点： 一、实施分层教学的有效时机 不是任何形式的体育课都适宜采用分层教学。在单元教学中，新授课就不适用。因为学生对新授课的内容还没有一个系统的认识，教师如果此时就采用分层教学，会造成“乱

10、点鸳鸯”的混乱局面。对于新授课内容，教师可先集中授课（由教师引导、带领全体学生一起将基础知识、基本内容予以讲解、归纳、整理，使之系统化），在学习过程中，教师观察学生掌握的情况，以此为依据再进行分层教学也不迟。 二、多层次考虑，确定分层教学对象 层次的划分应该有科学的依据，并非人为划定的某一标准线。譬如，立定跳远跳1.80米和跳1.79米的两个同学，他们之间个体差异并不明显，影响成绩的因素也有很多，假设被动地划分在不同层次，其中一名学生的自尊心必定受打击，自信心也会下降，自我要求就会降低。因此，对分层教学对象的划分不能用简单的教学分组，应充分考虑会对教学过程和教学效果产生明显影响的诸多因素，如性

11、别、身体形态、健康状况、身体素质、认知水平等。分层教学对象的划分也不是一成不变的，它可随着教材的变化而变化。如，在快速跑教学中，可根据学生的奔跑能力分成快、中、慢三个层次；在力量练习中，又可根据学生的力量大小分成强、中、弱三个层次。又如，某个学生在快速跑教学中，他可能分在快的层次；但在力量练习中，他可能分在弱的层次。因此，体育教师应综合考虑众多因素，才能对分层对象合理划分。 三、根据不同层次的教学目标，制订不同的教学方法 过去教师生搬硬套教材，盲目按“教参”内容的步骤和顺序千篇一律地教学，教学内容枯燥单调。体育课要实施分层教学，就必须打破定式教材“齐步走”的常规，实施教材分层、教学目标分层。合

12、理制定不同层次的教学目标，采用不同的教学方法，应该与各层次学生的水平能力相适应，要根据教学目标的需要，采用不同的教学方法。例如，在教授技巧肩肘倒立时，可根据学生的水平，分成高、中、低三个层次，对于高层次的学生来说，其目的是进一步提高水平，严格要求动作质量，强调细节和身体姿态的优美。而对于低层次的学生来说，其目的是培养他们的学习兴趣和信心，了解技巧运动的基础知识，提高自身肌肉感觉。我们可以通过简单易行的动作让他们在完成后有成功和收获的喜悦，这样既提高了他们的信心，也使他们有了进一步学习的兴趣。由易到难，由量到质，他们也会学有所得。 四、对待各层次学生一视同仁 在教学过程中教师应对各层次的学生一视

13、同仁，使学生树立良好的学习信心，防止优秀学生骄傲自满、中等生得过且过和学困生心灰意冷等。任何学生都有其所长亦有其所短，在分层时切忌把任何学生长期置于低层次中学习，否则对于他的心理健康成长会造成不利的影响。教师在实施分层教学中，在各层次之间可以以较快的频率出现，实行短时、多次，使每一个层次的学生都感受到教师的存在。分层教学不是让所有学生都达到同一水平，而是让所有学生在原有的基础上尽可能得到完善和提高。 分层异步教学是面向全体学生因材施教，在运用中注意以上问题可以使所有学生都能积极参与课堂学习的全过程，极大地满足各层次学生的表现欲，各层次学生可获得情绪上的愉悦感和学习上的成功感，避免了简单重复，这

14、使得学生的学习主动权有了自由支配的可能，从而使学生的总体技能水平不断提高。 儿童中枢神经感染1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗儿童中枢神经系统感染南京医科大学附属南京儿童医院郑帼儿童中枢神经系统感染化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎儿童中枢神经感染共49张课件病原菌新生儿和20 x109/L中性粒细胞为主,多在80%以上,有时可见中毒颗粒感染严重或治疗不规则者白细胞总数减少脑脊液检查:压力:增高,40滴/分,外观:混浊细胞数:白细胞增多,1000 x106/L,中性粒细胞为主,糖含量:明显降低,常1.1mo1/L,蛋白定量:显著增高,病原学检查:细菌涂片、培养可找到致病菌神经影像学检查:CT、

15、MRI实验室检查经验之谈1.头痛剧烈、呕吐频繁、惊厥、血压增高、视乳头水肿的患儿,进行腰椎穿刺术查脑脊液之前,为防止发生脑疝应先予以静脉注射20%甘露醇降颅压(5m1/Kg)2.在该病早期查脑脊液有可能没有明显异常结果,应在24时后及时复查3.某些情况下发生化脑时脑脊液改变不典型,可能是因为a.过早行腰椎穿刺术(发病24小时内),b.检查前使用了抗生素或激素,患有其他疾病接受免疫抑制治疗经验之谈化脓性脑膜炎的诊断1.起病急2.全身感染中毒症状3.颅高压症状、体征4.脑膜刺激征阳性;5.脑脊液压力高,白细胞数明显增高,中性粒细胞为主;糖降低,蛋白增高,最为重要;6.脑脊液涂片或培养阳性。化脓性脑

16、膜炎的诊断儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共49张课件儿童中枢神经感染共4