2020年国家基层糖尿病防治管理指南培训平台考试题库

1、2020 年国家基层糖尿病防治管理指南培训平台考试题库多选题男，20 岁，诊断 1 型糖尿病 2 年，平时每日用胰岛 素40U ,控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。因乏力3 天，昏迷 4 小时入院，以下处理正确的是:立即测血糖、血酮立即测尿糖、尿酮立即建立静脉通路E.立即测血电解质及酸碱情况【多选题】不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是胰岛素过量多选题低血糖的症状有哪些:心慌、出汗、手抖认知改变、抽搐老年人行为异常D嗜睡E厝迷多选题低血糖的处理，下列正确的是:血糖39mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物意识清楚者给予口服15-20g糖类食品意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20-40ml静脉注射D

2、每15分钟监测血糖一次E.若低血糖持续不能纠正，给予10%葡萄糖溶液静滴，并在监 护下及时转诊【多选题】糖尿病伴有大血管并发症的是:冠心病【多选题】具有下列()危险因素者,可视为糖尿病高危人群:年龄35岁超重或肥胖和或向心性肥胖C-级亲属中有2型糖尿病家族史有妊娠期糖尿病史的女性高血压或血脂异常患者正确答案:BCDE多选题基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:二甲双胍胰岛素促泌剂c-糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类药物胰岛素正确答案:ABCDE单选题目前中国的糖尿病患病率约为：17.1%10.4%8.2%15.3%正确答案:B【多选题】为:国家基层糖尿病防治管理 指南(2018)主要管理对象A.1

3、型糖尿病患者18岁的2型糖尿病患者所有2型糖尿病患者1 型及 2 型糖尿病患者正确答案:B多选题糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:A身高B体重BMID腰围足背动脉搏动正确答案:ABCDE【多选题】请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG):空腹血糖 6.2mmol/L，OGTT2h 血糖 7.5mmol/L【多选题】诊断糖尿病依据是:静脉血浆葡萄糖多选题关于糖尿病的检查，下列正确的有:糖化血红蛋白主要反映近 2-3 个月血糖总水平D注射胰岛素的患者可通过测定尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化【多选题】肥胖的定义是BMIn()Kg/m2:28【多选题】下列哪项是 2 型糖尿病

4、的基本病理生理改变:胰岛素作用下降或/和分泌不足【多选题】关于糖尿病的诊断，下列哪项正确:所有患者都需行 OGTT 试验进行诊断【多选题】中国人体重指数(BMI)正常范围()Kg/m2:18.5-23.9【多选题】关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是:可作为糖尿病确诊的依据多选题符合糖尿病的诊断标准的是:具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重 显著下降)、随机静脉血浆葡萄糖111mmol/LB不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖n7mmol/LOGTT2h血浆葡萄糖111mmol/L、不同日的空腹静脉血浆 葡萄糖7mmol/LD不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖

5、111mmol/L【多选题】下列哪项能够确诊为糖尿病:具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状，随机血浆葡萄糖 12.0mmol/L【多选题】下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L):3.9-6.1【多选题】患者王某空腹静脉血浆葡萄糖 5.6mmol/L，OGTT2h血浆葡萄糖8.1mmol/L，该患者糖代谢状态属于：糖耐量异常可能多选题糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括A身高B体重BMID腰围足背动脉搏动多选题具有下列()危险因素者，可视为糖尿病高危人群:超重或肥胖和或向心性肥胖C一级亲属中有2型糖尿病家族史有妊娠期糖尿病史的女性高血压或血脂异常患者【多选题】以下哪项

6、可以确定为 2 型糖尿病高危人群:年龄 36 岁，FPG67mmol/L , 2hPG71mmol/L【多选题】糖化血红蛋白反映的是既往()的血糖控制状况:B2-3 月【多选题】女，45 岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现 象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，最应该做的 检查是:口服葡萄糖耐量试验多选题关于糖尿病的检查，下列正确的有:糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平注射胰岛素的患者可通过测定尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化【多选题】关于糖尿病的诊断，下列哪项正确:空腹血糖不一定升高多选题1 型糖尿病特异性自身免疫抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)胰岛细

7、胞抗体(ICA)人胰岛素细胞抗原2抗体(IA-2A)锌转运体8抗体(ZnT8A)多选题下列说法中正确的是:1 型糖尿病患者“三多一少”症状典型2 型糖尿病患者酮症倾向小2 型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖多选题以下属于 WHO(1999 年)糖尿病病因学分型体系的是:1 型糖尿病2 型糖尿病妊娠期糖尿病D特殊类型糖尿病【多选题】以下不是糖尿病饮食治疗的原则:C.蛋白质摄入多多益善【多选题】吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是胰岛素增敏剂多选题糖尿病患者的生活方式干预包括合理膳食控制体重适当运动D戒烟限酒限盐【多选题】肾小球滤过率小于( )ml/min/1.73m2 时二甲双胍禁 用45【多选题】2

8、 型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:4.5mmol/L【多选题】有严重合并症或并发症，预期寿命较短糖尿病患者的 糖化血血红蛋白控制目标是:7.5% 【多选题】以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:C.同一类型的药物可同时使用多选题下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:A一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHgC.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取 相对宽松的降压目标值，控制在 140/90mmHg 以下E80 岁以上患者或有严重慢性疾病(如需要长期护理，慢性疾病终末期)者，血压可降至 150/90mmHg 以下【多选题】以下关于 2 型糖尿病的治疗错误的是

9、:D采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂【多选题】为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于()者，需要首 先使用贝特类药物降低甘油三酯:D57mmol/L【多选题】对于已确诊的 2 型糖尿病肥胖患者，其减重目标为:C3-6 个月减轻体重 5%-10%【多选题】不属于糖尿病的治疗目标的是:D只要血糖达标即可【多选题】2 型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于:D7%多选题以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是:短效胰岛素起效时间15-60min，峰值2-4h，作用持续时间 5-8h中效胰岛素起效时间2.5-3h，峰值5-7h，作用持续时间 13-16h长效胰岛素(PZI)起效时间3-4h，

10、峰值8-10h，作用持续时间20hD预混胰岛素(HI30RHI70/30)起效时间30min，峰值2-12h , 作用持续时间 14-24hE预混胰岛素(50R)起效时间30min，峰值2-3h，作用持续时 间 10-24h【多选题】未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的 2 型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于()mmol/L:2.6【多选题】二甲双胍药物的作用主要是:减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗多选题糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时，需至少合并 以下哪些危险因素中的一项:早发ASCVD家族史高血压血脂异常D吸烟蛋白尿【多选题】有严重合并症或并发症，预期寿命较短糖尿病患者的糖化血

11、血红蛋白控制目标是:50岁，合并至少1项主要危险因素时，若无出血高风险，可开始应用阿司匹林糖尿病患者使用阿司匹林过敏，可改用氯吡格雷应用阿司匹林可增加出血性卒中风险【多选题】常用胰岛素强化治疗方案是D餐时胰岛素每日3次 基础胰岛素每日1次皮下注射【多选题】关于二甲双胍的使用，错误的是:D造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖【多选题】对于新诊断的 2 型糖尿病患者，若()，可考虑实施 短期胰岛素强化治疗HbA1c9% 或空腹血糖 11 1mmol/L【多选题】糖尿病患者的血压一般应控制在()mmHg以下：130/80【多选题】噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是体重增加、水肿多选题噻唑

12、烷二酮类药物的主要不良反应包括体重增加和水肿增加骨折风险D增加心力衰竭的发生风险【多选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：吃水果的时间不受限制，想吃就吃【 多选题 】 男性， 50 岁 ，身高 180cm ， 体 重 88kg， BMI=27.16Kg/m2 患 2 型糖尿病 1 年，经饮食控制，体育锻 炼，空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。治疗方案首选 下列哪项:D二甲双胍【多选题】胰岛素促泌剂的主要不良反应为低血糖和体重增加【多选题】关于糖尿病治疗的正确认识是饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下 二甲双 胍类药物禁忌症以上均是【多选题】用胰岛素治疗的最常见不良反

13、应是:低血糖【多选题】糖尿病患者的降压治疗，首选:ACEI 或 ARB 【多选题】噻唑烷二酮类药物的作用主要是增加机体对胰岛素作用的敏感性【多选题】需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者，包 括:年龄50岁 而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD 家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿)【多选题】糖尿病患者食盐摄入量限制在每天()以内:6g【多选题】血糖控制满意的基本标准为空腹血糖【多选题】2 型糖尿病患者中等强度的体育运动包括:B快走、打太极拳、骑车【多选题】关于胰岛素储存以下哪条不正确D胰岛素可放于冷冻柜中【多选题】以下关于糖尿病治疗不合理的是生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰

14、岛素治疗【多选题】阿司匹林过敏的 ASCVD 患者，可使用()作为二级预 防B.氯吡格雷(75mg/d)【多选题】口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机 制为:抑制a糖苷酶活性【多选题】二甲双胍降糖药物常见的不良反应为胃肠道反应【多选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:烂苹果味多选题糖尿病患者低血糖纠正后应:了解低血糖的原因，调整用药注意低血糖诱发的心脑血管疾病建议患者进行自我血糖监测对患者实施糖尿病教育【多选题】糖尿病患者血糖()就属于低血糖:C300mg/g 称为大量白蛋白尿【多选题】糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是:以上均是多选题糖尿病患者周围神经评估包括:踝反射针刺痛觉、震

15、动觉尼龙丝压力觉D温度觉多选题糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:出现皮肤颜色急剧变化局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织播散性的蜂窝组织炎骨髓炎【多选题】糖尿病伴eGFRv45ml/min/1.73m2的患者宜选哪 一种治疗方案:优质低蛋白饮食胰岛素【多选题】糖尿病患者首位死亡原因:动脉粥样硬化性血管病【多选题】女，64 岁。2 型糖尿病 10 年，口服降糖药治疗， 近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双 肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖 9.6mmo/L， 餐后血糖 14.2mmo/L， 血肌酐

16、 90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：IV 期多选题糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的 情况包括:急性心脑血管疾病糖尿病伴肾功能不全(eGFR大量蛋白尿D糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行多选题以下关于慢性肾脏病(CKD)分期，描述正确的是：CKD1期：肾脏损伤伴 eGFR正常,eGFR 90ml/min/1.73m2CKD2 期 ： 肾 脏 损 伤 伴 eGFR 轻 度 下 降 ， eGFR60-89ml/min/1.73m2CKD4 期:eGFR 重度下降，eGFR15-29ml/min/1.73m2CKD5期:肾衰

17、竭，eGFR多选题关于糖尿病肾病，正确的是:A.通常是根据UACR增高或eGFR下降伺时排除其他慢性肾 脏病而做出的诊断糖尿病肾病可累及全肾D是一种微血管病变多选题需要转诊至上级医院的情况包括:初诊糖尿病，分型不明确妊娠期糖尿病血糖波动大或反复发生低血糖出现严重降糖药物不良反应出现严重并发症多选题下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定糖尿病急性并发症治疗后病情稳定D糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估，且病 情已得到稳定控制经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗【多选题】2 型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:经诊断糖尿病，就要筛查视网膜病变，随后一年一次多选题下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是:初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立 糖尿病患者的管理档案糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务 记录电子档案按照国家相关规定进行管理D纟纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案【多选题】关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是:D糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次【多选题】2 型糖尿病高危人群，应至少（