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文档简介
1、一.脓疱疮 (一).概述: 1.致病菌:金黄色葡萄球菌感染,也可为溶血性链球菌或二者混合感染。2.气候和环境可为发病诱因。 3.好发于: 夏秋季节,27岁儿童,身体暴露部位多见。 4.具有接触传染。1.一.脓疱疮 (一).概述:1.2.2. (二). 护理评估: 1.健康史 2.身体状况:3. (二). 护理评估:3. .寻常性脓疱疮: (多见链球菌或葡萄菌) 1).好发部位: 面口鼻周围及四肢. 2).皮损特点:.初发红色斑点或小丘疹,迅速变为水疱或脓疱,周围绕以红晕。.疱壁易破潰成糜烂面,流出黄色脓水, 干燥后结蜜黄色痂。 3).自觉症状:瘙痒,610日脱痂,不留瘢痕,附近淋巴结肿大疼痛
2、4).全身症状表现:重症可有高热,严重者可引起败血症、继发肾炎。4. .寻常性脓疱疮: (多见链球菌或葡萄菌)4.5.5.(2).大疱性脓疱疮 (金葡萄多见) 1).好发部位:面/躯干/四肢. 2).皮损特点: .皮疹为散在性大小水疱,疱壁薄,周围红晕不明显,数日后松弛,脓液呈半月形坠积状。 . 破裂后形成大片糜烂,干燥后结黄色痂皮,不易剥离。 .愈后有色素沉着. .痂下脓液可向四周蔓延,出现新的脓疱,呈环状. .一般无全身症状,6.(2).大疱性脓疱疮 (金葡萄多见)6.7.7. .葡萄球菌性烫伤皮肤综合征 (新生儿剥脱性皮炎): 1).致病菌:金葡菌, 2).起病前常有呼吸道感染或葡萄球菌
3、皮肤感染史,出生不久发病,起病急, 3).好发部位: 口周及眼周,很快发展到躯干和四肢, 8. .葡萄球菌性烫伤皮肤综合征8.4).皮疹特点: .初为红癍,很快在红癍上出现松弛性大疱和大片表皮剥脱,露出糜烂面像烫伤样, .手足皮肤呈手套,袜套样剥脱, .口周有放射状皲裂, .有全身症状,重者败血症. .有传染性.9.4).皮疹特点:9.10.10.THANK YOUSUCCESS11.2022/10/16THANK YOUSUCCESS11.2022/1012.12.13.13. .深脓疱疮(臁疮): 1).致病菌:乙型溶血性链球菌. 2).多见:营养不良儿童划老年人 3).好发部位:小腿及臀
4、部. 4).皮疹特点: .初始炎性红癍上有水庖或脓庖 ,脓疱破溃向下破坏深部组织,形成溃疡, .基底有坏死组织及肉芽样损害,表面形成蛎过壳状黑色痂,周围有红晕。.自觉灼痛,.约24周结疤而愈.14. .深脓疱疮(臁疮):14.15.15.16.16.17.17. (三).护理问题 1.皮肤完整性受损: 2.潜在并发症. (四).护理措施 1.一般护理:同皮肤病概述. 2.病情观察:.皮损的变化,.生命体征变化, .有无高热, .注意有无并发症的表现,18. (三).护理问题18. 3.治疗配合 .局部治疗: .脓疱完整者外涂5%炉甘石洗剂或1%樟脑炉甘石洗剂; .水疱大穿抽液,涂抗菌软膏, .脓疱已破者用0.1%依沙啶或0.2%呋喃西林溶液清洗及湿敷, .溃疡创面.红外线紫外线或激光治疗,19. 3.治疗配合19. .全身治疗 抗感染用磺胺类或抗菌素,重者要加强支持疗法,必要时输血输液,用丙种球蛋白. .加强消毒隔离,防接触传染: .皮疹的护理: 4.健康指导:20.
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