(冶金行业)煤矿安装竣工资料范本

1、（冶金行业）煤矿安装竣工资料范本煤矿安装单位工竣工资料（范本）建设单位：1、施工合同或协议书、施工单位证明文件3、开工报告4、图纸会审、技术交底年月目录5、施工组织设计或施工技术措施二、单位工程质量施工单位自评资料1、分部分项工程质量评定表、机械安装分部工程质量评定表、瓦斯管路敷设分部工程质量评定表、电器安装分部工程质量评定表2、分部工程质量评定汇总表3、单位工程质量检查综合评定表4、单位工程观感质量评定表单位工程质量保证资料1、班组施工记录2、隐蔽工程记录3、原材料出厂合格证、电缆类的出厂合格证和质量证明书、防爆灯类的出厂合格证和质量证明书、闸阀类的出厂合格证和质量证明书、钢管类的出厂合格证

2、和质量证明书、法兰类的出厂合格证和质量证明书、弯头类的出厂合格证和质量证明书、螺栓类的出厂合格证和质量证明书、油漆类的出厂合格证和质量证明书、角钢、圆钢类的出厂合格证4、主要设备安全测试报告5、工程定位测量记录6、设备基础检查记录7、基础垫铁布放情况记录8、垫铁规格及安放情况记录9、开箱检查及设备零件请点记录10、主要设备的出厂合格证和生产许可证11、主要设备的使用说明书12、焊接检查记录、见证取样、送样记录、混凝土强度试验报告15、管道压力试验记录、电器设备接地及相间电阻测试记录、电器设备试验、调试、试运转记录18、系统试运转记录19、单位工程质量保证资料检查核查表20、工作联系单三、单位工

3、程竣工质量验收资料1、单位工程竣工报告2、单位工程验收记录3、参加验收人员签名单4、单位工程竣工验收书5、竣工移交报告6、设备移交清单7、单位工程竣工移交证书8、单位工程质量评估报告四、单位工程施工图、竣工图（一）开工准备阶段技术文件施工合同或协议书（说明：应附工程施工合同、工程招标中标通知书等复印件）施工单位证明文件（说明：应附施工单位法人营业执照、法人身份证、组织机构代码、税务登记证、安全生产许可证、项目经理证等复印件）开 工 报 告工程名称工程名称工程地点单位工程名称单位工程编号计划日期实际开工日期施工单位名称施工单位名称工程造价开工前准备工作情况：施工管理人员到位，施工作业人员已入场，

4、相关机具设备及材料已准备齐全，具备开工条件。工程量及简要内容施工单位设计单位监理单位建设单位年月日年月日年月日年月日工 程 复 工 报 告单项工程名称单项工程名称工程地点单位工程名称单位工程编号工程暂停日期工程暂停日期要求复工日期施工单位名称工程造成价工程暂停期间问题处理（施工单位）按监理部工程暂停令号停工期间的问题施工单位已与建设单位协商解决。现我单位人员已到位，相关机具设备及材料已准备齐全，特请求复工。工程量：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日开 工 令KL 号单项/单位工程名称（施工单位）工程地点你方所报开工报告收悉，经审核符合有关规范、规定及我单位关于开工前各项工作的要求。现通

5、知你方本工程从年月日时起准予开工。希你方按设计规范、规定等有关要求认真组织施工，做好“三控制监理单位总监理工程师：日期：年月日图纸会审记录单位工程名称工程编号记录内容建设单位参设计单加单位监理单其它单位建设单位设计单位施工单监理单位年月年月年月年月日技术交底记录单位工程名称交底内容交底人：分项工程名称接受人：年月日年月日煤矿安装工程施工组织设计施工单位：编制人: 审核：编制日期：施工组织设计报审表工程名称：（监理单位）（建设单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了施工组织设计编制工作，并经我单位有关领导审查批准，请予以审查。附：施工组织设计承包单位项目经理日期监理单位审查意见监日理期建设单位审

6、查意见审批人：建设单位审查意见审批人：日期单位：学习时间：年月贯彻人：贯彻、学习内容：学习人员签字施工组织设计（二单 位 工 程 质 量 施 工自评资料分部分项工程质量评定表分部工程施工报验申请表单位工程名称：日期：现我方已完成现我方已完成及质量要求，及请予以验收。附件：安装工程，经检验符合设计、规范分部工程质量检验评定表质量检查员：施工单位：施工单位：技术负责人：审查意见：审查结论：监理单位： 日期：分部工程质量评定表单位工程名称：分部工程名称：分部工程性质：主要序号序号分项工程名称等级性质备注合格优良112345678910机体安装垫铁、基础螺栓及二次灌浆附属设备安装循环水泵安装试运转评定

7、等级合计技术负责人：工程负责人：核定等级优良率核定人：%年月日注：分部工程性质是指分部工程为主要分部工程或一般分部工程分项工程质量检验评定表单位工程名称：分部工程名称：分项工程名称：项项目质量情况1保2证3项目质量情况等基1234567891本项目123允4许5偏保证项目检基 本 项 目 查允许偏差项评项目经理定允许偏差（mm）实测值(mm)12345678检查 项，合格 项，优良率 % 检查 项，合格 项，优良率 % 检查 项，合格 项，优良率 %监理年月日单位工程名称：分部工程名称：分部工程性质：序号分项工程名称合格等级优良性质备注123456789合计优良率%评定等级技术负责人：工程负责

8、人：核定等级核定人：年月注：分部工程性质是指该分部工程为主要分部工程或一般分部工程分部工程质量评定汇总表单位工程名称：合计优良率%评定等级技术负责人：工程负责人：核 定等级核定人：年月日序号分部工程名称序号分部工程名称等级合格优良性质备注123单位工程质量综合评定表单位工程名称:施工单位：开工日期：年月日竣工日期：年月日项次项目1质量保证资料评定评定等级：工程负责人：项目经理：评 定 情 况共分部其中优良分优良率%共核查项 其中符合要求鉴定符合要求应得分实得分得分率项目技术负责人：公章年月日单位工程观感质量评定表单位工程名称：评定日期：序号项目要求标准分实得分1室内布置及卫生灰尘、杂物及油污2

9、2设备无磕碰、损伤1.53管路敷设部泄露24照明1.55系统试运转靠，运作正常，各紧固件无松动36合计10施工单位：监理单位：建设单位：单位工程质量保证资料班组施工原始记录一二矿井名称：施工单位：一二矿井名称：施工单位：单位工程名称：共序符号检查 项 目质 量 标 准施工质量记录施工日操作互号期人人施工队、队长（签章）技术员签章)施工隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录表单位工程：编号：工程名称工程名称建设单位工程部位施工单位附图：建设单位建设单位监理单位施工单位（公章）（公章）（公章）年月日年月日年月日原材料的出厂合格证工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场

10、的工程材构配设备数量如（附件。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：安装请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明书3、自检结果审查意见：承包单位（章项目经理：日期：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意使用于拟定部位。总专业监理工程师：日期：材料合格证主要设备安全检测报告工程定位测量记录单位工程名称：序号测量基础位置标高中心线长度宽度检测情况12344567施工单位：检测结果建设单位：监理单位：监理意见签名：年月日安装工程定位测量图设备基础检查记录部位尺寸（长宽高）分部分项工程名称标高图号附简图前来现场检查校验。核验意见年

11、月日建设单位监理单位质量监督站施工单位签章签章签章施工负责人：专职质量检查员： 施工班（组）长：签章注：本面无法绘图时，必须另加附图基础垫铁布放、二次灌浆记录单位工程名称： 分部工程名称：垫铁布放、二次灌浆简图检查项目质量标准安装前基础表面应剁成麻面，施工质量记录灌浆前用水冲洗浇灌必须捣泵座灌浆处基础全部基础面，基础螺栓， 固密实螺栓严禁产生歪斜，剁成麻面，灌浆前用混凝土强度配比二次灌浆所有混凝土强度应水冲洗干净，混凝土比基础的混凝土强度等级高配比为一级。施工单位：检查监理单位结果建设单位：监理意见签名：垫铁规格及安放位置记录序垫铁材料序垫铁材料型号、规格（块）质量情况安放情况号1（长宽高）2

12、34垫铁在基础上垫稳、垫实， 工程隐蔽前用0.2kg 手锤敲检施工单位：验监理结监理单位：意见果建设单位：签名：设备开箱验收记录单位工程名称：验收时间：设备名称设备名称型号、规格数量备注建设单位建设单位监理单位：施工单位：设备供应商：主要设备的出厂合格证主要设备使用说明书焊接检查记录焊接检查记录工程名称：单位工程名称单位工程名称单位工程图号焊 件 型 号 焊 条 型 号 焊 接 日 期 检验员焊物清理应 力 消 除 焊 后 处 理 上焊点数焊接分部分项工程名称分部分项工程图号焊工证件操 作 人 检验日期施焊方法气温中心偏差抗拉极限值倾斜度弯曲度焊接施工单位技术负责人：年月日监理工程师：年月日施

13、工单位：建设单位：监理单位：项目负责人：质检员：代表：监理工程师：年月日年月日年月日见证取样送样记录见证取样和见证送样记录工程名称： 取样部位： 取样名称： 取样数量： 取样地点：见证取样记录见证送样记现取现送取样人：取样人：取样日期： 说明：送样人：送样见证人： 送样日期：1、此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取(送)样人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保改组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措施和确保该组（次）取样的真实性，已采取的措施混凝土强度试验报告XXXXXXXX混 凝 土 抗 压 强 度 试 验 报 告工程名称：检验规范：型验）2153结构名称

14、混泥土结构名称混泥土C20重量配合比水灰比0.60砂率（%）37坍落度（MM）每材料名M3水 泥砼掺和料材外加剂料石 子3001210材 料 种 类、标 号、粒540MM径、品 种混 凝 土 配 合 比 通 知 单工程名称：设计规程：报强度等级委托单位：编强度等级用量用量砂 子用水量710180机 制 中 砂饮用水（%）实测值/二、有害物质项目硫化物、硫酸盐折合3 量（%）（%）实测值/二、有害物质项目硫化物、硫酸盐折合3 量（%）有机物含量实测值附注：1、本报告签字三、颗粒级配分析2工程名称：检验规范：黔报委托单位：评定标准：报一、物理性能项目容重（）比重空隙含泥量（%）针片状含量堆积紧密率

15、石粉量泥块量针状筛孔直径（筛孔直径（）9.504.752.361度心提出，逾umumum模量3、本报告仅对累计筛余百分数（%）评定属中砂、级配合理、石粉含量未超标准限值。XXX（碎）黔工程名称：检验规范：报一、物理性能项一、物理性能项目容重（）比重空隙含泥量（%）针片状含量堆积紧密率粉泥量泥块量针状（%）实测值/二、有害物质项目硫化物、硫酸盐折合3 量（%）有机物含量实测值附注：1、本报告签字三、颗粒级配分析2、对本报告有筛孔直径（） 累计筛余百分数（%）评定53.037.519.09.504.75心提出，逾3、本报告仅对要求。检测单位：技术负责：复核：XX 省 XX

16、 市 XX 建设工程检测中心试验统一报告工程名称生产厂名及品牌强度等级普硅 32.5工程名称生产厂名及品牌强度等级普硅 32.5委托单位收样日期检验方式委托试验温度21.0C报告编号报告日期仪器名称：净浆搅拌机（NJ160A 型、胶砂搅拌机（JJ5、净浆标准稠度与凝结时间测定仪（HQC1）设备25 型）天平（HC.TP11B.5 型、养护箱（GB/T1767140A 型、抗折强度试验机（DKZ500 型、压力试X40 ）一、物理性能试验二、强度试验检验GB/T176711999标准检验规范P=25安定性合格GB/T13462001凝结时间初凝2：37稠度（沸煮法）（h：min）终凝3：47规范

17、龄期规范龄期抗压强度（Mpa）抗压强123平均1233d28d评定结果GB175199932.5附注附注：1、本报告签字不全，无专用章无效。2153、本报告仅对来样负责。管道压力试验记录试验介质试验时间试验时压力降情况管道有无渗漏工程地点试验压力温度试验日期管件、接头有无渗漏试验结果施工单位年月监理单位年月建设单位年月日接地及相间电阻测试记录单位工程名称： 试验部件名称施工单位：型号标准监理单位：测试值建设单位：年月年月年月日电气设备试验、调试、试运转记录单位工程名称：单位工程名称：开关空载试验型号试验结果电机空载试验型号试验结果试运转施工单位：监理单位:施工单位：监理单位:建设单位:年月日年

18、月日年月日系统试运转记录单位工程名称: 试运转时间：试验负压：序号记录项目保证值测量值质量情况12345678910111212施工单位：监理单位：建设单位：年月日年月日年月日质量保证资料核查表单位工程名称： 序号名称份数核查情况班组施工记录隐蔽工程检查验收记录原材料出厂合格证工程定位测量记录设备基础检查记录基础垫铁布放、二次灌浆记录垫铁规格及安放情况记录开箱检查员及设备零部件清点记录瓦斯泵、电机的出厂合格证和生产许可证瓦斯泵及电机的使用说明书焊接检查记录见证取样、送样记录混凝土强度试验记录14141516171819管路压力试验记录电气设备接地及相间电阻测试记录电气设备试验、调试、试运转记录抽放系统试运转记录工作联系单单位工程名称：致：致：在（建设单位）（监理单位）安装过程中，根据甲方意见，监理及设计方同意，为方便进、排气阀门的操作，需增加操作平台4 架，现安装完毕，请予核验。见附图施工单位：项目负责人：日期：建设单位：建设单位：监理单位：年月日年月日煤矿 安装竣工资料（第三册）一、单位工程竣工质量验收资料单位工程竣工验收报告单位工程名称：致：致：（建设单位）（监理单位）我单位已完成了工