持续膀胱冲洗的护理技术操作评分标准_第1页
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文档简介

1、持续膀胱冲洗的护理技术操作 评分标准（100分）科室：姓名:成绩:项目实施要点分值扣分得分准备10分1、护士：衣帽整齐1分，、洗手1分、戴口罩1分32、用物：无菌生理盐水、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、空针、换药盘（内装消毒棉球）（少项扣一分）7评估10分1、环境：安静整洁1分、床旁桌上无杂物1分、便于操作1分32、患者：核对床号1分、姓名1 重点评估患者评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿 液及尿管通常情况2分，向患者解释操作方法1分、目的1分、告知患者配合事项1分，如有不适请举手示意1分7操作程序70分1、携用物至床旁3,核对医嘱3分62、协助患者取

2、正确体位3分向患者解释，取得配合3分63、备胶布2分、戴手套2分44、核对检查冲洗液2分消毒瓶口 2分，挂于输液架上2分65、检查打开输液器，插入瓶口排气，备用4分46、戴无菌手套3: 消毒导尿管的输入口 3分，将输液器头皮针 插入尿管3分，用胶布固定3分，打开调节阀，根据医嘱调节冲 洗速度，开始膀胱冲洗3分。157、在冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色3%6评估冲洗液入量及出量，膀胱有无憋尿感。3分8、冲洗完毕2分，夹闭调节阀2分2把出头皮针2分，松开止血钳2分，观察尿管引流通畅2分109、脱手套2分，洗手1分、记录1分410、给病人取舒适体位2分,整理床单位1分311、安慰患者2,告知其注意事项22412、整理用物2分,操作完毕2整体评价10分1、严格执行无菌操作2分22、正确指导患者4分43、全过程动作熟练、规范4444、操作时间：10min元成每超过3

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