2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号65

1、住在富人区的她2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是()。问题1选项A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型【答案】D【解析】护患关系模式包括主动-被动型、指导-合作型及共同参与型。指导-合作型模式中，护士以“指导者”

2、的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；病人处于“满足护士需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。2.单选题肛门排气插入多少厘米()。问题1选项A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛门排气插入1518cm。大量不保留及小量不保留灌肠插入710cm。保留灌肠插入1520cm。3.单选题胸腔闭式引流瓶里放的是什么溶液()。问题1选项A.高渗性B.低渗性C.生理盐水D.低渗盐水【答案】C【解析】胸腔闭式引流瓶中装有500ml无菌生理盐水。4.单选题患儿，男，2

3、岁。肺炎治愈后返家，其母认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳嗽。此时母亲的角色是（ ）问题1选项A.患儿治疗的决策者B.患儿治疗护理的参与者C.患儿原有家庭的替代者D.患儿的心理支持者E.患儿病痛的共同承担者【答案】B【解析】本题为超纲题。患儿肺炎已治愈后返家，母亲承担起护理者的责任，认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳嗽；此时母亲角色应为患儿治疗护理的参与者。因此，本题答案选B。5.单选题患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是()。问题1选项A.药物治疗+心理治疗B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精

4、神分析治疗【答案】A【解析】强迫症以反复出现强迫观念和强迫动作作为基本特征的一类神经症性障碍。以药物治疗+心理治疗为治疗原则。6.单选题患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者()。问题1选项A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用【答案】A【解析】洋地黄类药物注意不与奎尼丁、心律平、维拉帕米、钙剂、胺碘酮等药物合用，以免增加药物毒性。7.单选题结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是问题1选项A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花【答案】E

5、【解析】本题考查结肠癌术后出院的饮食指导：（1）合理安排饮食，应给予产气少，易消化的少渣饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，避免饮用碳酸饮料。（2）饮食必须清洁卫生，积极预防腹泻或便秘。（3）腹泻时可用收敛性药物，便秘时可自行扩肛或灌肠。芹菜、韭菜属于纤维素含量较多（多渣）的食物，排除A、B；洋葱为易产气食物，排除C；辣椒为辛辣食物，排除D。较适宜患者的食物为菜花，故正确答案为E。8.单选题初产妇，末次月经第一天日期为2018.6.10，预产期可能为()。问题1选项A.2019.1.17B.2019.2.17C.2019.3.17D.2019.1.13E.2019.2.13【答案】C【解析】了解末

6、次月经（LMP）的日期，可以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。9.单选题新生儿，男，3日龄。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280mol/L。对该新生儿最主要的观察重点是（ ）。问题1选项A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度【答案】E【解析】本题考查新生儿病理性黄疸的观察注意事项。足月儿生理性黄疸：血清胆红素221mol/L（12. 9mg/dl）；该患儿血清总胆红素280mol/L，为高胆红素血症，患儿由于胆红素在体内积聚，而引起巩膜、皮肤、粘膜、体液和其他组织黄染的现象，故

7、应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。答案选E。10.单选题市区护士在门诊接诊，发现一个禽流感患者，应该上报的时间是（ ）。问题1选项A.2hB.12hC.1hD.24hE.6h【答案】D【解析】本题考查传染病的分类及疫情报告。（1）列入中华人民共和国传染病防治法的法定传染病共40种，其中甲类2种，乙类27种、丙类11种：11.单选题患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是（ ）。问题1选项A.补液过多B.低血钙C.低血钾D.高血钾E.低血镁【答案】B【解析】本题考查小儿腹泻的电解质紊乱。腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丟失钙、镁，使体内钙、镁减少，一般不

8、严重。但在脱水、酸中毒时，由于血液浓缩，血钙浓度增加，可不出现低钙表现。在脱水、酸中毒被纠正后，血钙浓度降低，则出现低钙症状，表现为抽搐或惊厥。故选B。12.单选题分泌碱性黏液，保护胃黏膜的细胞是（ ）。问题1选项A.胃主细胞B.胃黏液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞【答案】B【解析】本题考查胃的黏膜层细胞功能。胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成：主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。故正确答案为B。13.单选题护理部制定了一个目

9、标，护士长根据目标到科室布置科室目标体现了()。问题1选项A.目标一致的原则B.精于高效的原则C.集权分权原则D.有效管理幅度的原则E.专业化分工的原则【答案】A【解析】任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或各科室的分目标必须服从组织的总目标。14.单选题患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持()。问题1选项A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/minE.12L/min【答案】B【解析】急性左心功能衰竭的患者应给予高流量吸氧，6

10、8L/min。降低肺泡及气管内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。15.单选题吗丁啉的服用时间()。问题1选项A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水【答案】A【解析】抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙比利等，餐前和睡前1h服用。16.单选题某急性心肌梗死患者2小时后心电图显示、avF导联岀现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。问题1选项A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁【答案】C【解析】急性心肌梗死的定位和范围可根据出现特征性改变的导联数来判断：V1、V2、V3导联示前间璧MI（心肌梗死）， V3 V5导联示局限前壁MI，V1 V5导联示广泛前壁M

11、I，、aVF导联示下壁MI，、aVL导联示高侧壁MI，V7 V8导联示正后壁MI，、aVF导联伴右胸导联(尤其是V4R ) ST段抬高, 可作为下壁MI并发右室梗死的参考指标。17.单选题某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过（ ）。问题1选项A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】A【解析】本题考查铺无菌盘的注意事项。铺盘区域应清洁干燥，铺好的无菌盘也应保持干燥；操作过程中不可跨越无菌区；铺好的无菌盘有效期为4小时。因此，A选项正确。18.单选题患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行

12、胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应问题1选项A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D【解析】本题考查了鼻饲法。鼻饲法的操作要点：1、当导管插至咽喉部(10-15cm处)，嘱病人做吞咽动作，可顺利将导管插入、直至所标记处。2、如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；（D选项正确、C、E选项错误）3、如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；4、如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。（A选项错误）当为昏迷病人插胃管

13、时，应协助病人去枕，将头后仰，B选项错误。综上所述，本题答案选D。19.单选题患儿，男，9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是问题1选项A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本题为超纲知识点。小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的主要成分是盐酸麻黄碱，本品的主要作用是收缩鼻腔粘膜的血管，对于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻窦炎均有很好的治疗效果。麻黄碱滴鼻液的成年人浓度是1%，而小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的剂量则应该减半，0.5%为最合适的剂量。本题答案为D选项。20.单选题患者，男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸秘+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间岀现黑便，担

14、心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是()。问题1选项A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸秘不良反应【答案】E【解析】次枸橼酸铋为制酸及胃黏膜保护药，服用次枸橼酸铋期间，口中可能带有氨味，且舌、粪便可被染成黑色，停药后均可消失。21.单选题我国实行无偿献血，自愿献血的健康公民年龄应在（ ）。问题1选项A.18 60 周岁B.18 50 周岁C.18 55 周岁D.20 60 周岁E.20 55 周岁【答案】C【解析】本题考查中华人民共和国献血法的内容。中华人民共和国献血法规定，我国实行无偿献血制度，提倡18周岁至55周

15、岁的健康公民自愿献血。因此，本题答案选C。22.单选题纯母乳喂养多长时间最好（ ）。问题1选项A.12个月B.4个月C.6个月D.9个月E.2个月【答案】C【解析】本题考查婴儿母乳喂养的时间。婴儿6个月前应纯母乳喂养，建议开始引入非乳类泥糊状食物的育龄为6月龄，最早不早于4月龄。故答案选C。23.单选题小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化呈（ ）。问题1选项A.呼吸不规则，脉搏不规则B.呼吸深慢，脉搏变快C.呼吸浅慢，脉搏变快D.呼吸深快，脉搏变慢E.呼吸浅快，脉搏变慢【答案】A【解析】本题考查小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝由于脑干受压，生命中枢功能紊乱或衰竭，可出现生命体征异常。表现为心率减慢

16、或不规则，血压忽高忽低，呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭，面色潮红或苍白。体温可高达41以上或体温不升。最终可因呼吸循环衰竭而致呼吸停止、血压下降、心搏骤停。故选A选项。24.单选题患者，男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是问题1选项A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇定药D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射【答案】D【解析】本题考查破伤风患者控制痉挛的护理。控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节，包括将病人安置于隔离病室，保持安静减少一切刺激，遮光，防止噪声，治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，

17、以免刺激打扰病人而引起抽搐。遵医嘱给予镇静、解痉药物并观察疗效。鼻饲流质饮食是为加强营养，与控制痉挛无关。故答案选D。25.单选题患者，男，56岁。下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急的处理方法是（ ）。问题1选项A.指压出血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.抬高患肢，加压包扎【答案】E【解析】本题考查下肢静脉曲张患者的术后护理。下肢静脉高位结扎及剥脱术后若出现伤口出血，应立即停止活动，平卧，抬高患肢，局部加压包扎止血，必要时予以缝扎止血。本题答案为E选项。26.单选题患者，男，40岁。慢性肺源性心脏病5年，近3周来出现呼吸困难加重、气促、心

18、悸、食欲下降、腹胀，饮食方式是（ ）。问题1选项A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.高盐、高热量、低维生素饮食C.高蛋白、高热量饮食D.低蛋白、高热量、高维生素饮食E.低盐、低热量、高维生素饮食【答案】A【解析】本题考查慢性肺源性心脏病的饮食护理：（1）改善营养状况，应摄入高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食。（2）少食多餐，进食后漱口，保持口腔清洁，促进食欲。（3）给予高纤维素饮食，防止便秘、腹胀而加重呼吸困难。（4）避免含糖高的饮食，以免引起痰液黏稠。（5）必要时静脉补充维生素、脂肪乳剂、复方氨基酸、新鲜血或白蛋白等药物。且慢性肺源性心脏病为慢性消耗性疾病，应给予充足热量供给，故应给予高热量

19、饮食。本题答案为A选项。27.单选题小脑幕切迹疝患者瞳孔变化()。问题1选项A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小【答案】A【解析】小脑幕切迹疝早期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。如脑疝进行性恶化，影响脑干供血时，可致双侧瞳孔散大。小脑幕切迹疝患者瞳孔的特征变化是先小后大。A选项较贴切。28.单选题某护士，在2017年11月16日，通过护士考试，注册有效期到（ ）。问题1选项A.2018 年 11 月 16 日B.2019 年 11 月 16 日C.2020

20、 年 11 月 16 日D.2021 年 11 月 16 日E.2022 年 11 月 16 日【答案】C【解析】本题考查护士执业注册的申请。护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。某护士在2017年11月16日通过护士资格考试，注册有效期应到2020 年 11 月 16 日。因此，本题答案选C。29.单选题锐器盒应放多少就不可再用。()问题1选项A.2/3B.1/3C.1/4D.3/4E.1/2【答案】D【解析】锐器盒满3/4时可封口，由专人收集处理。 30.单选题小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。避免发生这种情况的方法是（ ）。问题1

21、选项A.避免运动B.坐位时可双腿交叉C.避免长期坐着或站着D.穿紧身裤E.休息时放低下肢【答案】C【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现及健康教育：（1）临床表现：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。该患者小腿有蚯蚓样凸起，应考虑为下肢静脉曲张。（2）健康教育：指导病人进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性。休息时适当抬高患肢。（A、E说法错误）非手术治疗病人应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带术后继续使用13个月。平时应保持良好的坐姿，避免久站久坐。坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢。（B说法错误、C说法正确

22、）去除影响下肢静脉回流的因素，避免用过紧的腰带和紧身衣物。（D说法错误）保持大便通畅，避免肥胖。本题答案为C选项。31.单选题患者，男，55岁。一周来体温持续39 40。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。为明确诊断，需查心肌酶、红细胞沉降率及血培养。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。问题1选项A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管【答案】E【解析】本题考查采集静脉血标本注意事项。同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶-抗凝管

23、-干燥试管。因此，本题答案为E选项。点拨：采集静脉血标本注意事项：血培养瓶的注入顺序：厌氧血液培养瓶需氧血液培养瓶霉菌血液培养瓶。血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，应在对侧肢体采集血标本。32.单选题患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。应用使冠脉再通的药物尿激酶，用此药后重点观察（ ）。问题1选项A.心率B.意识C.血压D.呼吸抑制E.凝血酶原时间【答案】E【解析】本题考查急性心肌梗死患者的用药护理。（1）应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。（2）应用溶栓治疗时应严密监测出凝血时间和纤溶酶原，防止出血，注意观察有无牙龈、皮肤、穿刺点出血和大便颜色。本

24、题患者使用溶栓药物链激酶后，应密切监测出凝血时间和纤溶酶原，本题答案为E选项。33.单选题患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（ ）。问题1选项A.脾回肠盲肠B.回肠脾盲肠C.盲肠回肠脾D.脾盲肠回肠E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处【答案】D【解析】应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。34.单选题高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是（ ）。问题1选项A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】C【解析】本题考查高位肠梗阻的表现特点。高位肠

25、梗阻由于早期频繁呕吐、不能进食，酸性胃液及大量氯离子丢失产生代谢性碱中毒。故选C。35.单选题患者，男，71岁。帕金森病。病人在进行康复训练时，护士要求其关节活动达到最大范围，其主要的目的是（ ）问题1选项A.防止肌肉萎缩B.防止关节强直C.促进血液循环D.提高平衡能力E.减轻不自主震颤【答案】B【解析】本题考查帕金森患者的护理。帕金森是中老年人常见的神经系统变性疾病，主要临床特点为静止性震颤、肌强直、运动迟缓。肌强直多从一侧上肢或下肢近端开始，逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉，表现为被运动关节时的“铅管样肌强直”，如合并有震颤，可表现为“齿轮样肌强直”。因此，应鼓励患者尽量参与各种形式的活动，

26、如散步、打太极拳、做床边体操等，注意保持身体的各关节的活动强度与最大活动范围，做到每星期至少3次，每次至少30分钟，以防肌强直。故选B。36.单选题小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用什么溶液洗胃()。问题1选项A.高锰酸钾B.0.5%硫酸铜C.盐水D.醋酸E.过氧化氢【答案】B【解析】老鼠药（磷化锌）中毒：采用1:150001:20000高锰酸钾、0.5%硫酸铜洗胃，口服0.5%1%硫酸铜溶液。37.单选题子宫全切术的体位问题1选项A.去枕平卧位B.屈膝仰卧位C.头低足高位D.膝胸卧位E.端坐卧位【答案】A【解析】子宫全切术应取去枕平卧位。38.单选题患者，男，68岁。农民，无文化。胃癌术后，护士在

27、探视时间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。患者感到伤口阵阵疼痛，并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不终止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（ ）。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解析】本题考查影响人际沟通的生理因素。沟通者的生理因素：主要包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适。（1）永久性生理缺陷：包括感官功能不健全，如听力、视力障碍；智力不健全，如弱智、痴呆等。（2）暂时性生理不适：包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。由题干可知，患者胃癌术后第1天，伤口阵阵疼痛，略显烦躁，故此次交谈困

28、难的最主要的生理因素是伤口疼痛。因此，本题答案选D。39.单选题某女士29岁，去外地探望丈夫10天，下列避孕药最适宜携带的是()。问题1选项A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片【答案】E【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；C53号避孕片全称：复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。40.单选题粪便隐血试验可以吃的食物是（ ）。

29、问题1选项A.蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏【答案】D【解析】本题考查粪便隐血标本的注意事项。粪便隐血试验前3天，禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。因此，D选项正确。41.单选题治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是（ ）。问题1选项A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.阿奇霉素【答案】E【解析】本题考查支原体肺炎的治疗。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等），目前临床上以阿奇霉素为首选。本题答案为E选项。点拨：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。42.单选题患者，女性

30、，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9C，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5109L，中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是（ ）。问题1选项A.胆囊收缩，结石排入十二指肠B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜D.结石损伤十二指肠E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩【答案】E【解析】本题为串型题，第一问主要考查胆囊结石的临床表现。胆囊结石的腹痛表现为：右上腹或上腹部阵发性疼痛，或持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩

31、胛部或背部放射，可伴有恶心、呕吐。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。患者腹痛的原因为饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变致结石移位并嵌顿胆囊颈部，导致胆汁排出受阻，胆囊强烈收缩引发胆绞痛。故选E。43.单选题与双胎妊娠无关的因素是（ ）。问题1选项A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次【答案】C【解析】本题考查双胎妊娠的相关因素。（1）发生率 。同卵双胞胎的出生频度相当稳定，地域间、人种间，以及不同时期的变比不大。而异卵双胞胎的出生频度的地域和人种差异较大，且近年来有逐年增长的趋势。（2）遗传。双胞胎之决定因素，母亲之基因较父亲更重要。（3）母亲年龄及产次 。双胞胎之发生率与母亲年龄产次之增加呈正比。（4）内生性性腺激素 。自发性异卵双生与高浓度的内生性卵泡刺激激素有关。故答案选C。44.单选题根据乳腺癌转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是问题1选项A.颈前B.颌下C.颈后D.腹股沟E.腋窝【答案】E【解析】本题考查乳腺的转移途径。乳腺癌淋巴转移最初多见于患侧腋窝，开始为少数散在、肿大的淋巴结，质硬、无痛、可被推动。继而逐渐增多并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。护理评估应重点关注的部位是腋窝。选E。45.单选题对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（ ）。问题1选项A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D