市政工程实体质量检查表

1、市政工程实体质量检查表（道路工程、排水工程）工程名称开工日期施工单位项目经理监理单位总监序号检查项目检查内容和和方法评价备注符合基本符合不符合一工程资料1施工组织设设计（方方案）、技技术交底底、施工工日志施组有质量量目标，审审批手续续齐全施工技术交交底齐全全，手续续完备；配比通通单施工日志2原材料、构构配件、预预制构件件及商品品混凝土土水泥、钢筋筋、砂石石料、石石灰、砖砖、沥青青、商品品混凝土土应具有有出厂合合格证明明及现场场检测报报告，预预制构件件应进行行结构性性能检测测3见证取样和和送检记记录水泥、掺和和料、外外加剂、混混凝土试试块、钢钢筋等见见证取样样和送检检记录资资料及相相关试验验（检

2、验验）报告告单4图纸会审、设设计交底底，施工工图设计计文件修修改、变变更、洽洽商图纸会审、设设计交底底应符合合程序，记记录完整整施工图设计计文件修修改、变变更、洽洽商应符符合程序序，记录录完整5施工试验资资料道路侧各层层密实检检验回填土密实实度混凝土试块块抗压、抗抗折强度度试验报报告及统统计评定定沥青混凝土土含油量量试验6功能性检验验污水管道闭闭水试验验路床、基层层、沥青青路面弯弯沉试验验7施工记录混凝土浇筑筑施工记记录；沥沥青混凝凝土摊铺铺施工记记录应内内容完整整、记录录真实8测量复核记记录控制点、基基准线、水水准点的的复测记记录，有有放必复复9质量验收记记录检验批、分分项、分分部、单单位工

3、程程验收及及隐蔽工工程验收收记录应应内容齐齐全、结结论明确确、签认认手续完完整，参参与验收收人员应应具有相相应资格格。10精细化施工工及质量量通病防防治检查精细化化施工、质质量通病病防治措措施及实实施效果果二路基1路基填土压实度检验验2车辙经12115t压路机机碾压检检验，轮轮印不大大于53土路床不得有翻浆浆、软弹弹、起皮皮、波浪浪、积水水等现象象三水稳基层1配合比应符合设计计要求2现场施工严禁低于55的条件件施工，从从拌和到到碾压终终了的延延时时间间不得超超过4h。混合料严禁禁路拌，必必须机械械拌和。3强度、刚度度基层的7dd饱水抗抗压强度度、基层层顶面弯弯沉必须须符合设设计要求求四沥青面层

4、1配合比沥青混合料料的目标标配合比比、生产产配合比比、试拌拌试铺验验证配合合比三个个阶段的的配比设设计应符符合设计计要求。2压实度、厚厚度、平平整度应满足设计计及验收收规范的的要求五水泥混凝土土面层1水泥主干道必须须使用普普通硅酸酸盐水泥泥，严禁禁使用矿矿渣水泥泥2混凝土配比比查阅配合比比设计检检验报告告3强度、厚度度必须符合设设计要求求4外观断孔起露象六排水工程1地基地基承载力力、高程程应满足足设计及及规范、标标准要求求，检查查验槽记记录2沟槽开挖边坡、支护护、几何何尺寸应应满足设设计及规规范、标标准操作作规程的的要求3管道安装或或箱涵（渠渠道）砌砌筑沟槽开挖到到设计标标高后，及及时施工工垫

5、层。管管道纵向向无反坡坡4回填分层回填结果统计符合 项，基基本符合合 项，不不符合 项检查组成员员： 年 月 日市政工程实实体质量量检查表表(桥梁工程程)工程名称开工日期施工单位项目经理监理单位总监序号检查项目检查内容和和方法评价备注符合基本符合不符合一工程资料1施工组织设设计（方方案）、技技术交底底、施工工日志施组有质量量目标，审审批手续续齐全施工技术交交底齐全全，手续续完备；配比通通单施工日志2原材料、构构配件、预预制构件件及商品品混凝土土水泥、钢筋筋、钢绞绞线、锚锚具、夹夹具、沥沥青、商商品混凝凝土等应应具有出出厂合格格证明及及现场检检测报告告，预制制构件应应进行结结构性能能检测3见证取

6、样和和送检记记录水泥、掺和和料、外外加剂、混混凝土试试块、钢钢筋等见见证取样样和送检检记录资资料及相相关试验验（检验验）报告告单4图纸会审、设设计交底底，施工工图设计计文件修修改、变变更、洽洽商图纸会审、设设计交底底应符合合程序，记记录完整整施工图设计计文件修修改、变变更、洽洽商应符符合程序序，记录录完整5施工试验资资料引桥各层密密实检验验回填土密实实度混凝土试块块抗压、抗抗折强度度试验报报告及统统计评定定沥青混凝土土含油量量试验6功能性检验验预制梁静载载试验，桥桥面动、静静载试验验引桥路床、基基层、沥沥青弯沉沉试验7施工记录混凝土浇筑筑施工记记录；沥沥青混凝凝土摊铺铺施工记记录应内内容完整整

7、、记录录真实8测量复核记记录控制点、基基准线、水水准点的的复测记记录，有有放必复复9质量验收记记录检验批、分分项、分分部、单单位工程程验收及及隐蔽工工程验收收记录应应内容齐齐全、结结论明确确、签认认手续完完整，参参与验收收人员应应具有相相应资格格。10精细化施工工及质量量通病防防治检查精细化化施工、质质量通病病防治措措施及实实施效果果二下部结构1桩基桩基完整性性、桩长长、桩径径2承台、墩身身、桥台台几何尺寸及及外观三上部结构1预应力混凝凝土梁混凝土强度度、钢筋筋及保护护层厚度度预应力张拉拉时混凝凝土强度度、弹性性模量、预预应力筋筋张拉应应力、伸伸长值、断断滑丝数数、孔道道压浆2钢箱梁焊接工艺评

8、评定、焊焊缝质量量、制作作精度、除除锈等级级、防腐腐涂装3支座、伸缩缩装置支座水平度度、严密密性，伸伸缩装置置伸缩性性能及贯贯通性四其他1桥面铺装沥青混合料料压实度度、铺装装层厚度度中线高程、横横坡、纵纵横缝、平平整度2台背回填压实度、止止点位置置、和引引道搭接接方式3挡土墙地基承载力力、混凝凝土强度度轴线、高程程、断面面尺寸、沉沉降缝、泄泄水孔、反反滤层4引道路基、基层层压实度度、弯沉沉、无侧侧限抗压压强度 5桥面系、附附属结构构总体结构坚坚固、表表面平整整、色泽泽均匀、棱棱角分明明、线条条顺直、轮轮廓清晰晰结果统计符合 项，基基本符合合 项，不不符合 项检查组成员员： 年 月 日市政工程实

9、实体质量量检查表表(地下暗挖挖工程)工程名称开工日期施工单位项目经理监理单位总监序号检查项目检查内容和和方法评价备注符合基本符合不符合一工程资料1施工组织设设计（方方案）、技技术交底底、施工工日志施组有质量量目标，审审批手续续齐全施工技术交交底齐全全，手续续完备；配比通通单施工日志2原材料、构构配件、预预制构件件及商品品混凝土土水泥、钢筋筋、商品品混凝土土等应具具有出厂厂合格证证明及现现场检测测报告，预预制构件件应进行行结构性性能检测测3见证取样和和送检记记录水泥、掺和和料、外外加剂、混混凝土试试块、钢钢筋等见见证取样样和送检检记录资资料及相相关试验验（检验验）报告告单4图纸会审、设设计交底底

10、，施工工图设计计文件修修改、变变更、洽洽商图纸会审、设设计交底底应符合合程序，记记录完整整施工图设计计文件修修改、变变更、洽洽商应符符合程序序，记录录完整5风险管理资资料制定风险管管理计划划，并进进行风险险评估，制制定预防防风险及及应急措措施的管管理程序序6监控定期监控地地表状况况施工过程中中的监控控，通过过检查及及测试计计划、审审核及管管理等方方式进行行复查7施工记录混凝土浇筑筑施工记记录8测量复核记记录控制点、基基准线、水水准点的的复测记记录，有有放必复复9质量验收记记录检验批、分分项、分分部、单单位工程程验收及及隐蔽工工程验收收记录应应内容齐齐全、结结论明确确、签认认手续完完整，参参与验

11、收收人员应应具有相相应资格格。10临近建（构构）筑物物和地下下管线保保护对施工影响响范围内内建（构构）筑物物的保护护方案和和应急预预案二实体质量1竖井井口锁扣圈圈、井壁壁稳定性性2超前支护及及加固超前小导管管及管棚棚的几何何尺寸、数数量、钻钻孔深度度、浆液液配合比比、注浆浆量、注注浆压力力3开挖及初期期支护严格控制地地面沉降降，支护护刚度要要大，严严禁带水水开挖，不不得超挖挖4二次衬砌混凝土强度度和抗渗渗等级、钢钢筋保护护层厚度度、主筋筋接头、几几何尺寸寸5防水混凝土抗压压强度和和抗渗等等级，防防水层层层数、厚厚度，细细节构造造结果统计符合 项，基基本符合合 项，不不符合 项检查组成员员： 年

12、 月 日工程监理单单位检查查表编号检查项目方法及内容容评 价1是否超越本本单位资资质等承承揽业务务和不当当竞争（如如借资质质、挂靠靠、转让让业务等等违规违违法形象象）查阅监理资资质证书书（副本本原件）及及监理和和施工中中标合同同及通知知书符合 基本符符合 不符合合2是否依法取取得个人人资格证证书或岗岗位证书书查验人员有有效资格格证书和和岗位证证书，重重点检查查总监、总总代执业业注册证证书符合 基本符符合 不符合合3有无将不合合格的工工程、建建筑材料料、构配配件和设设备按照照合格签签字查阅工程实实体和工工程验收收手续，抽抽查项目目送检、材材料、新新材料试试验、节节能材料料的报验验、报审审表等符合

13、 基本符符合 不符合合4是否制定工工程项目目监理规规划及实实施细则则，有无无针对性性查阅监理规规划及实实施细则则制定、审审核，审审批人员员是否有有相应的的资格，其其内容是是否与工工程实际际相符符合 基本符符合 不符合合5对质量实施施监理情情况，强强制性标标准执行行情况查阅分项、分分部、单单位工程程质量验验收签字字及管理理制度，施施工企业业各种报报验单，管管理项目目机构主主持的会会议纪要要符合 基本符符合 不符合合6建筑材料、构构配件、设设备进场场报验是是否有监监理工程程师签字字查阅进场建建筑材料料、构配配件、设设备和工工序交接接的签字字符合 基本符符合 不符合合7是否采取旁旁站、巡巡视、平平行

14、检查查等方式式进行监监理查阅监理日日志、旁旁站方案案及关键键部位、关关键工序序旁站记记录符合 基本符符合 不符合合8对质量问题题是否能能履行有有关规定定严格把把关查阅下达的的有关通通知书及及整改复复查资料料等符合 基本符符合 不符合合9监理资料是是否符合合规定要要求查阅监理资资料，着着重抽查查施工单单位提交交的开工工报告、施施工组织织计划、技技术方案案；查阅阅监理月月报、阶阶段报告告、专题题报告等等符合 基本符符合 不符合合结果统计符合 项 / 基本符符合 项 / 不符合 项检查组成员员名单： 检查日日期：建设工程项项目安全全监督检检查表 检查时时间：工程名称工程地址工程造价建设规模形象进度施

15、工单位项目经理电话监理单位总监电话建设单位电话序号检查单位程序部分检查情况1建设单位办理安全施施工措施施审查和和拨付安安全防护护、文明明施工措措施费情情况2向施工单位位提供施施工现场场及毗邻邻区域内内供水、排排水、供供电、供供气、供供热、通通信、广广播电视视等地下下管线资资料，施施工单位位签收证证明3是否对项目目各方提提出不符符合建设设工程安安全生产产法律、法法规和强强制性标标准规定定的要求求和压缩缩合同约约定的工工期4建程现方和安患5是否制定多多单位施施工涉及及交叉作作业的管管理协调调措施6多单位施工工涉及多多台塔吊吊作业的的，是否否组织协协调制定定防碰撞撞措施1监理单位资质和总监监、监理理

16、人员资资格证书书2监理规划及及中型以以上工程程监理实实施细则则的制定定情况3审查施工总总、分包包单位资资质、安安全生产产许可证证、三类类人员考考核合格格证及特特种作业业人员操操作证情情况记录录4审查施工现现场安全全生产保保证体系系、安全全生产责责任制、各各项规章章制度和和安全监监管机构构建立及及人员配配备情况况5现急预安护明措使划6审查施工现现场起重重机械备备案、安安装（拆拆除）告告知、检检测、使使用登记记等情况况7审查施工组组织设计计中的安安全技术术措施和和危险性性较大的的分部分分项工程程安全专专项施工工方案的的编制、审审核、论论证情况况8定期巡视检检查危险险性较大大的工程程和实施施旁站监监

17、理情况况9督促、参与与分部分分项工程程检查验验收情况况10在实施监理理过程中中，发现现存在安安全事故故隐患的的，是否否下达整整改；情情况严重重的，是是否要求求施工单单位暂时时停止施施工，并并及时报报告建设设单位；施工单单位拒不不整改或或者不停停止施工工的，是是否向有有关主管管部门报报告1施工单位总承包、分分包单位位资质及及安全生生产许可可证2总承包与分分包单位位安全生生产协议议签订情情况3总承包、分分包单位位项目经经理、安安全员资资格证书书及三类类人员考考核合格格证书，按按规定配配备专职职安全管管理人员员情况4施工单位特种作业人人员操作作证书5各分部分项项工程履履行检查查、验收收手续情情况6施

18、工现场是是否按国国家和省省有关安安全生产产的法律律法规、标标准规范范及我市市安全全质量标标准化达达标手册册进行行安全施施工和防防护情况况7施工现场起起重运输输设备安安装（拆拆除）告告知、报报检和使使用登记记及检查查维修保保养记录录情况8安全生产教教育培训训制度和和各级、各各工种的的安全生生产责任任制9重大危险源源登记、公公示及监监控制度度和安全全生产事事故应急急救援预预案10安全生产事事故的报报告和调调查处理理制度和和隐患排排查专项项治理开开展情况况11安全防护、文文明施工工措施费费用的使使用登记记制度12施工组织设计及专项施工方案基坑支护与与降水工工程13土方开挖工工程14模板工程15起重吊

19、装工工程16高度超过224M的落地地式钢管管脚手架架17附着式升降降脚手架架（包括括整体提提升式与与分片式式）18悬挑式脚手手架19吊篮脚手架架20卸料平台21施工用电22安全防护23其他危险性性较大的的工程24建筑幕墙的的安装施施工建设单位代代表：项 目 总总 监： 项 目 经经 理： 监督检检查人员员： 注：1、该该表主要要用于安安全施工工措施审审查后的的安全监监督检查查，施工工现场如如无该表表所列内内容做缺缺项处理理；2、施工过过程中如如有单位位、人员员及方案案的新增增和变更更则按照照该表内内容进行行补充检检查。受检在建工工程基本本情况表表工程所在市市、县（区区）：工程名称工程地点类别

20、公共建建筑 房地产 保障性性住房 其它：施工许可证证号质监注册号号建筑面积建筑层数结构类型基础类型开工日期工程进度市场各方主主体情况况单位名称单位资质项目负责人人名称项目负责人人资格建设单位施工总承包包单位专业承包单单位分包单位监理单位备注检查人员： 检查日日期： 年 月 日东湖开发区区市政工工程转包包、违法法分包市市场行为为检查表表检查日期：工程名称建设单位总承包（施施工）单单位监理单位建设规模工程造价（万元）形象进度检查项目检查内容有、无检查情况违 法 发发 包建设单位将将工程发发包给个个人建设单位将将工程发发包给不不具备相相应资质质或安全全生产许许可证的的施工单单位未履行法定定发包程程序

21、，包包括应当当依法进进行招标标未招标标，应当当申请直直接发包包未申请请或申请请未核准准建设单位设设置不合合适的招招标条件件，限制制、排斥斥潜在投投标人或或招标人人建设单位将将一个单单位公的的施工分分解成若若干部分分发包给给不同的的施工总总承包或或专业承承包单位位建设单位将将施工合合同范围围内的单单位工程程或分部部分项工工程又另另行发包包建设单位违违反施工工合同约约定，通通过各种种形式要要求承包包单位选选择其指指定分包包单位法律法规规规定的其其他违法法发包行行为转 包施工单位将将其承包包的全部部工程转转给其他他单位或或个人施施工施工总承包包单位或或专业承承包单位位将其承承包的全全部工程程肢解后后

22、，已分分包的名名义分别别转给其其他单位位或个人人施工施工总承包包单位或或专业承承包单位位未在施施工现场场设立项项目管理理机构或或未派驻驻项目负负责人、技技术负责责人、质质量管理理负责人人、安全全管理负负责人等等主要管管理人员员，不履履行管理理义务，未未对该工工程的施施工活动动进行组组织管理理施工总承包包单位或或专业承承包单位位不履行行管理义义务，只只向实际际施工单单位收取取费用，主主要建筑筑材料、配配构件及及工程设设备的采采购由其其他单位位或个人人实施劳务分包单单位承包包的范围围是施工工总承包包单位或或专业承承包单位位的全部部工程，劳劳务分包包单位计计取的是是除上缴缴给施工工总承包包单位或或专业承承包单位位“管理费”之外的的全部工工程价款款施工总承包包单位或或专业承承包单位位通过采采取合作作、联营营、个人人承包等等形式或或名义，直直接或变变相将其其承包的的全部工工程转给给其他单单位或个个人施工工法律法规规规定的其其他转包包行为违法分包施工单位将将工程分分包给个个人施工单位分分包给不不具备相相应资质质或安全全生产许许可的单单位施工合同中中没有约约定，又又未经建建设单位位认可，施施工单位位将其承承包的部部分工程程交由其其他单位位施工施工承包单单位将市市政工程程的主体体结构的的施工分分包给其