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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-内科学(本临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.用他巴唑治疗甲亢,其用量、疗程为(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、3040mg/日,疗程一年即可停药B、3040mg/日,病情缓解,T3T4恢复正常后递减,疗程1.5年至2年C、3040mg/日,症状消失,酌情停药D、3040mg/日,T3T4恢复正常即停药E、3040mg/日,血中TSH正常即停药正确答案:B2.在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加受体数量,抑制组胺酸脱羧酶(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、吸入异丙基肾上腺素B、

2、吸入色甘酸二钠C、静脉缓注氨茶碱D、大量静点糖皮质激素E、口服麻黄碱正确答案:D3.男,44岁,反复发生尿频、尿急、尿痛三年,低热,血压:105/75mmHg,尿蛋白阳性,脓细胞+、红 细胞+,尿抗酸杆菌+,选择哪种方案治疗?(章节:泌尿系统,难度:2)A、静滴抗球菌药物B、静滴抗杆菌药物C、小剂量抗生素,联合交替使用D、抗结核治疗E、合用止血剂正确答案:D4.有关慢性胃炎的描述,下列哪项正确?(章节:消化系统,难度:4)A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常B、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎C、胃体胃炎胃泌素分泌降低D、胃窦胃炎可引起恶性贫血E、胃窦胃炎血清中不会出现抗壁细胞的自身抗体(APCA)正确答案:B

3、5.患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为(所属章节:循环系统 ,难度:3)A、窦性心律,房室传导阻滞B、窦性心律,房性期前收缩C、窦性心律,室性期前收缩D、心房颤动,室性期前收缩E、窦性心律,右束支传导阻滞正确答案:C6.干性支气管扩张是指(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、引流效果好的支气管扩张B、发生于上叶的支气管扩张C、肺结核所指的支气管扩张D、仅反复咯血,痰量不多或无痰E、以上都不对正确答案:D7.慢性肾衰竭CKD5期是指GFR小于(章节:泌尿系统,难度:3)A、5ml/minB、

4、8ml/minC、10ml/minD、15ml/minE、20ml/min正确答案:D8.慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、时间肺活量降低B、生理无效腔气量增大C、通气血流比例失调D、残气占肺量百分比增加E、低氧血症正确答案:A9.女性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmolL,尿糖(+),最可能的诊断是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、胰岛素瘤B、胰岛素性低血糖C、糖尿病D、胰岛细胞增生症E、2型糖尿病,反应性低血糖正确答案:E10.女性,47岁,慢性上腹痛

5、伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BA0为20mmol/L,MA0为66mmol/L,该患者的诊断为(章节:消化系统,难度:5)A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、ZollingerEllison综合征E、胃癌正确答案:D11.女性,30岁,有10年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床表现中,哪项不符合实际情况(章节:消化系统,难度:2)A、呕吐物有酸臭味B、呕吐量大,有宿食C、有胃型和胃蠕动波D、消瘦、脱水,碱中毒E、呕吐物有粪臭味正确答案:E12.下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压(章节:泌尿系统,难度:3)A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C

6、、主动脉缩窄D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄正确答案:B13.急性肾盂肾炎的典型临床表现:(章节:泌尿系统,难度:2)A、发热、膀胱刺激症、蛋白尿B、发热、膀胱刺激症、肾区叩痛、尿中白细胞增多C、发热、膀胱刺激症、浮肿、尿中白细胞增高D、发热、膀胱刺激症、浮肿,尿中白蛋白增高E、不发热,膀胱刺激症正确答案:B14.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是(章节:消化系统,难度:4)A、溃疡病穿孔B、应激性溃疡C、胃后壁溃疡D、瘢痕性幽门梗阻E、溃疡病出血正确答案:D15.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是(章节:血液系统疾病,难度:2)A、周期性发热B、有痛性淋巴结肿大C、无痛性进行性淋巴结肿大D、全身

7、衰竭E、肝、脾大正确答案:C16.急性肾炎的临床表现可以有(章节:泌尿系统,难度:1)A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、水肿E、高血压正确答案:A,B,C,D,E17.慢粒患者白细胞计数200*109/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因(章节:血液系统疾病,难度:3)A、中毒性关节炎B、类风湿性关节炎C、继发性痛风D、白血病关节浸润E、风湿性关节炎正确答案:C18.洋地黄中毒时最常见的心律失常是(章节:循环系统,难度:3)A、心房颤动合并三度房室传导阻滞B、室性期前收缩呈二联律C、阵发性室上性心动过速D、非阵发性交界性心动过速E、阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞正确答案:B19.男性

8、,50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时,静脉注射氨茶碱后无缓解。查体:呼吸频率28次/分,端坐呼吸,口唇发绀,烦躁不安,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律整,血压120/80mmHg。治疗应首选(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、静注肾上腺素B、静注西地兰C、静滴糖皮质激素D、肌注吗啡E、以上都不对正确答案:C20.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种(章节:循环系统,难度:4)A、房性期前收缩B、心室颤动C、心房颤动D、室性期前收缩E、窦性心律不齐正确答案:B21.1g 碳水化合物产热(章节:内分泌系统和营养代谢性疾

9、病,难度:2)A、37.7KJ/g ( 9cal/g )B、8.4KJ/g ( 2cal/g )C、16.7KJ/g ( 4cal/g )D、29.3KJ/g ( 7cal/g )E、23.0KJ/g ( 5cal/g )正确答案:C22.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是(章节:循环系统,难度:1)A、结核性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、肿瘤性心包炎E、心脏损伤后综合征正确答案:A23.急、慢性白血病的根本区别是(章节:血液系统疾病,难度:2)A、病程长短B、贫血程度C、出血程度D、白血病细胞的数量E、白血病细胞的分化程度正确答案:E24.47岁女性患者,近三月来觉头晕,心慌,

10、气短,伴疲乏无力,逐日加重,无偏食,一年前因溃疡病胃次全切除术后,今查Hb50g/L,RBC3.0*10*9/L,网织红细胞0.005,诊断为缺铁性贫血,考虑病因下列哪项最为可能?(章节:血液系统疾病,难度:2)A、铁的摄入不足B、铁的需要量增加C、慢性失血D、铁吸收不良E、以上都不是正确答案:D25.口服药治疗甲亢的适应证是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、病情轻,甲状腺较小者B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中、重度甲亢正确答案:A26.女性, 50岁, 3天前尿频、尿急、尿痛, 2天来口干、多饮、多尿明显, 体温38, 皮肤干燥, 脱水, 唇红,

11、 神志清, 血糖18mmol/L, 尿糖(+), 尿酮体(),血pH7.32, 此时最关键的两项治疗原则是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、纠正酸中毒补充液体和电解质抗生素B、补充液体和电解质胰岛素抗生素C、纠正酸中毒胰岛素抗生素D、补充胰岛素抗生素E、补充液体抗生素正确答案:B27.下列哪一项体征表示心包大量积液(章节:循环系统,难度:2)A、有心包摩擦音B、心脏向两侧扩大C、心音遥远D、有奇脉E、心脏扩大并有心包填塞表现正确答案:E28.关于十二指肠球后溃疡哪项不正确(章节:消化系统,难度:3)A、指发生在十二指肠球后壁的溃疡B、多出现夜间痛和背部放射痛C、药物治疗效果差D

12、、易并发出血E、常规检查易漏诊正确答案:A29.下列胸腔积液类型中,主要发病机制为淋巴管阻塞导致的是(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、结缔组织病所致的胸腔积液B、类肺炎性胸腔积液C、乳糜胸D、恶性胸腔积液E、结核性胸膜炎正确答案:D30.女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170-190/90-110mmHg,眼底有水肿和渗出,该患者诊断为:(章节:循环系统,难度:2)A、高血压病2级,中危B、高血压病2级,极高危C、高血压病3级,高危D、高血压病3级,极高危E、以上均否正确答案:D31.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、血糖

13、水平B、血钠水平C、血尿素氮水平D、血浆渗透压E、血清 CO 2CP正确答案:D32.患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性音,上述表现最大可能是(章节:循环系统,难度:3)A、心梗合并室间隔破裂B、心梗合并乳头肌断裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并风心病二尖瓣关闭不全E、再发性心肌梗死正确答案:B33.男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为(章节:消化系统,难度:2)A、因局部炎症水肿造成幽门梗阻B、因瘢痕收缩造成幽门梗阻C、因胃癌造成幽门梗阻D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻正确答案:A34.下列哪些检查有助于诊断急性肾小球肾炎(章节:泌尿系统,难度:2)A、尿常规检查B、抗链球菌溶血素O抗体C、补体C3测定

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