四月下旬主治医师考试《儿科》基础试卷(附答案)

1、参考答案】： C四月下旬主治医师考试儿科基础试卷（附答案）一、单项选择题（共 130题，每题 1 分）。1、维生素 D 缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科 手术矫治A、初期B、激期C活动早期D恢复期E、后遗症期【参考答案】： E2、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是A、肾小球肾炎B、迁延性肾炎C肾病综合征D单纯性血尿E、再发性血尿【参考答案】： E3、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为A、眼球运动障碍B、吞咽困难，不能连续下咽C构音障碍，语音不清D呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力E、四肢无力，动作困难参考答案】： D4、小儿各年龄段中，哪期体格发育最快A、新

2、生儿期B、婴儿期C幼儿期D学龄前期E、学龄期【参考答案】： B5、7岁小儿结核菌素试验 1:2000 呈强阳性反应，其说明A、出生时接种过卡介苗B、3 岁时复种过卡介苗C体内有活动性结核病D、4 周内接触过开放性肺结核E、4 周内接种过卡介苗【参考答案】： C6、早产儿，日龄4d, 11月份出生，体温34. 5C,哭声低微，吮 乳欠佳，皮肤轻度黄染，两侧小腿及大腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆 红素205卩mol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C新生儿硬肿症D新生儿皮下坏疽E、新生儿低蛋白血症参考答案】： D参考答案】： E7、维生素 D 中毒时，血钙多大于A

3、、2mmol LB、3mmol LC、4mmol LD、5mmol LE、6mmol L【参考答案】： B8生后2周女婴，系35周早产儿出生体重2kg，生后用牛乳喂 养，食欲较佳，两便正常：目前体重为 2 5kg 家长特地来儿保门诊咨 询，有关补充维生素 D 开始时间及每天剂量以下哪项最合适A、应立即开始.每天用维生素 D400UB、应立即开始，每天用维生素 D800UC再过2周后添加，每天用维生素 D400UD再过2周后添加，每天用维生素 D800UE、再过4周后添加，每天用维生素 D400U【参考答案】： A9、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，颅内高压为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之

4、硬块C腹部触及腊肠样包块D前囟凹陷E、前囟膨隆10、女， 15个月，因频繁呕吐及腹泻 2 天而入院。入院检查，精 神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺 (-) ，需 迅速静脉内滴入 4:3:2(2 3张) 混合液。哪种混合液符合要求A 4份葡萄糖：3份生理盐水，2份1. 4%碳酸氢钠B、14份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份5%碳酸氢钠C、4份5%葡萄糖： 3份生理盐水： 2份5%碳酸氢钠D、4份生理盐水： 3份5%葡萄糖： 2份11. 2乳酸钠E、4份生理盐水： 3份5%葡萄糖： 2份1. 4%碳酸氢钠【参考答案】： E11 、重度营养不良皮下脂肪的改变有A、四肢皮下脂肪近

5、于消失B、躯干部皮下脂肪近于消失C腹部皮下脂肪近于消失D面颊脂肪消失E、以上都不是【参考答案】： D12、先心病大多已能手术矫治，但发生下列情况时除外A、心力衰竭B、室上性心动过速C动力型肺动脉高压D梗阻型肺动脉高压E、亚急性细菌性心内膜炎13、男孩， 3岁。 20天前患麻疹，疹退后持续低热，消瘦，频繁呕 吐。查体：神志恍惚，颈项强直，布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力 增高，外观呈毛玻璃状，白细胞数为 400X10卜6/ L,淋巴细胞0. 80, 中性粒细胞0. 20,蛋白定量1. 15g/L .氯化物91. 5mmojZL,糖 1. 65mmoJ/L，静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是

6、A、麻疹后脑炎B、病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】： C14、维生素D缺乏性手足搐搦症发病的主要原因是A、肠道吸收钙、磷减少B、血磷增咼C甲状旁腺反应迟钝D用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼E、以上均不是【参考答案】： C15、小儿56岁时心尖搏动的位置在A、左第五肋间，锁骨中线上B、左第五肋间，锁骨中线内C左第四肋间，锁骨中线上D左第五肋间，锁骨中线外E、左第四肋间，锁骨中线内参考答案】： A16、治疗急性肾炎早期最主要的措施是A、卧床休息B、忌盐饮食C注射青霉素D应用利尿剂E、中医中药治疗【参考答案】： A17、患儿， 1岁，2 天来突然高热、

7、寒战、头痛、呕吐，昏迷。查 体：体温40. 5C,脉搏细速无力，昏迷，颈强、克氏征、布氏征均阳 性。皮肤有大片紫斑，压不退色。四肢凉，右上肢痉挛性瘫痪。考虑诊 断A、普通型流脑B、暴发型流脑休克型C暴发型流脑脑膜炎型D暴发型流脑混合型E、以上都不是【参考答案】： D18、某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒 7 人，为此请当 地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因 此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好A、肥达反应0效价1: 100B、肥达反应H效价1: 200C肥达反应H效价逐渐上升D、 Vi 抗体阳性E、尿中A群沙门菌抗原阳性【参考答案】： E19、

8、新生儿生后 1 分钟检查，四肢青紫，呼吸慢而不规则心率110次/ mi n,弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，其 Apgar评分应为 TOC o 1-5 h z A、2 分B、3 分C、4 分D、5 分E、6 分【参考答案】： E20、营养性缺铁性贫血的骨髓像中，下列哪项不符合A、幼红细胞增生活跃B、各期红细胞体积均较小C红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆D粒细胞系无明显异常E、巨核细胞系无明显异常【参考答案】： C21、原发性十二指肠溃疡多见于A、新生儿期B、婴儿期C幼儿期D学龄期E、学龄前期参考答案】： D22、在下列小儿疾病中，哪项不会引起心包炎A、细菌感染B、结核病C风湿热D白喉E、肺吸虫病

9、【参考答案】： E23、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断，哪项是错误的A、与红细胞计数相比，血红蛋白的降低更明显B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血C MCV MCH高于正常高限D嗜中性粒细胞数量减少，分叶过多E、血小板数量减少【参考答案】： A24、重症肌无力最常合并A、多发性肌炎B、系统性红斑狼疮C甲亢D甲状腺肿瘤E、胸腺肿瘤或胸腺增殖【参考答案】： E25、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病A、急性肾小球肾炎B、迁延性肾炎C先天性肾病综合征D急进性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】： C26、下列说法中不正确的是A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿B、足月新生儿头大、躯干短

10、、四肢长C胎龄未满37周者称为早产儿D满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿E、足月儿脑重占出生体重的 1020%【参考答案】： B27、患者，男，孕7个月早产，出生后36h因吸入性肺炎而住院, 查体：胸骨左缘第 2 肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未 闭和左向右分流，应如何治疗A、观察到3个月后不闭合可手术B、治疗肺炎，待34岁后手术治疗C治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗D立即手术根治E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞【参考答案】： C28、患儿 6 个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体： 心前区隆起，在左第 2 肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻 及

11、粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主， X 线检查示左室增大， 有肺门舞蹈征 ，应诊断为A、室间隔缺损B、法洛四联症C主动脉瓣关闭不全D动脉导管末闭E、房间隔缺损【参考答案】： D29、5 岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后 拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺 动脉血氧含量 右心室，此患儿现查体不可能出现的体征是A、上半身青紫及杵状指B、消瘦，可见胸廓畸形C胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音D心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音E、可见毛细血管搏动，可触及水冲脉【参考答案】： A30、关于急性特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 的临床表现，不正确 的是

12、A、占小儿ITP病例的80%B、发病年龄小，男女发病无明显差异C起病急，出血症状相对较重D发病前13周常有急性病毒感染史E、大部分病例转为慢性型，少部分可以自然痊愈【参考答案】： B34、散发性呆小症的临床特点，哪项不正确参考答案】： E31、产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是A、刺激肠道，使肠蠕动增加B、葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍C肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多E、肠黏膜细胞双糖酶活性降低【参考答案】： E32、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是A、体温持续不退或退而复升B、脑脊液正常但前囟隆起明显C嗜睡、昏迷或频繁抽搐D颅骨透照检查E、头颅B超或CT【

13、参考答案】： E33、口服硫酸亚铁应在A、饭前服B、两餐之间，同时加服维生素 CC与助消化药同服D与牛奶、钙剂同服E、饭后服A、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外B、怕冷、低体温、四肢凉C喂养困难、腹胀、便秘D骨龄正常E、运动及智力发育落后【参考答案】： D35、小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要A 3 4小时B、4 5小时C、8 12 小时D、12 24 小时E、1 2 小时【参考答案】： C36、小儿肺炎合并心衰时，首要选择A、给予口服地高辛B、西地兰静脉注射C给予地塞米松D酚妥拉明静脉滴注E、给予巯甲丙脯酸【参考答案】： B37、女性，5月龄。咳嗽伴发热6d。经头孢咲辛及红霉素治疗5d

14、 无效。体检：体温40. 2C,面色灰，气管左移。呼吸急促，左肺可闻 湿性啰音。右侧呼吸音消失，上部叩诊鼓音，下部叩诊浊音。胸片示肺【参考答案】： E43、下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点【参考答案】： D40、可使三价铁还原成二价铁的物质是大泡。右侧液气胸。血常规 WBC1S2X 109/L, N82%, L18%。最 可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C肺炎衣原体肺炎D金黄色葡萄球肺炎E、肺炎球菌肺炎【参考答案】： D38、6 个月的健康男婴，母乳喂养，平时及时添加辅食。其断奶应 选在何时较好A、牛后69个月B、生后1012月C生后1315个月D生后1618个月E、生后1924个月【

15、参考答案】： B39、风湿热时最常累及的瓣膜是A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C三尖瓣D二尖瓣E、以上都不是A、维生素BB、维生素CC维生素ED维生素AE、维生素D【参考答案】： B41、结核性脑膜炎的发生最常见于A、全身性粟粒型结核的一部分B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C脑实质结核瘤破裂D脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔E、以上都不是【参考答案】： A42、2 个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40C, 10天后出现气促。体检双肺 细湿啰音，肝助下4cm 脾肋下2cm 外周 WBC-WBC25X 109/L,L20%, CD3细胞30%, CD8细胞10%。诊

16、断为A X-连锁无丙种球蛋白血症B、慢性良性中性粒细胞减少症C周期性中性粒细胞减少症D慢性肉芽肿病E、X-连锁严重型联合免疫缺陷病A、提高组织抵御自由基破坏的能力B、改善细胞膜的稳定性C钙离子拮抗作用D中枢镇静作用E、扩血管作用【参考答案】： D44、急性肾小球肾炎应用青霉素的目的是A、减轻症状B、缩短病程C消除感染病灶D减少转变为慢性肾炎的机会E、以上都不是【参考答案】： C45、对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不合适A、诊断后尽快用甲状腺素治疗B、用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养C血清T4、TSH可作为调节用药的参考D用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量E、用药后精神、食欲好转，即

17、可减量【参考答案】： E46、关于肺炎支原体，下列哪项是错误的A、大小介于细菌与病毒之间B、可在细胞外独立生活C具有细胞壁D主要通过飞沫传播E、易引起肺外损害【参考答案】： C47、新生儿窒息复苏胸外心脏按压的频率为A、 80 次分B、 90 次分C 100120次/分D 120140次/分E、 80 100 次分【参考答案】： C48、髓外造血不可能发生于下列哪种疾病A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C白血病D再生障碍性贫血E、营养性大细胞性贫血【参考答案】： D49、男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重 2年。查体未发现异 常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一 步检查首

18、选A、钡灌肠B、结肠镜C腹部B超D腹部平片E、腹部CT【参考答案】： B50、肠源性紫绀的解救方法为A、高压氧舱B、补液利尿C静注亚甲蓝D注射抗生素E、补充碳酸氢钠【参考答案】： C51、小儿动脉收缩压可用下列公式推算A、年龄X 2+ 75mmHgB、年龄X 2+ 80mmHgC 年龄X 2+ 85mmHgD 年龄X 2+ 8mmHgE、以上均错【参考答案】： B52、最可靠的结核性脑膜炎的诊断依据是A、脑脊液细胞计数和生化检查B、结核菌素试验强阳性C脑脊液中找到结核菌D结核中毒症状E、胸片X线检查参考答案】： C53、有关上呼吸道感染的用药原则，下列哪项是错误的A、选用第三代头孢菌素B、选用

19、双嘧达蒙（潘生丁）口服C物理降温为主D适当应用止咳药E、局部用病毒唑滴鼻液【参考答案】： A54、有关衣原体肺炎，哪项错误A、可出现喘憋症状B、年幼儿易感C病情较重，但一般不发热D、X 线以问质炎症为主E、治疗给予大环内酯类抗生紊【参考答案】： C55、猩红热患儿应隔离到何时A、患儿体温正常B、患儿症状消失C咽拭连续3次培养阴性后D经青霉素肌注7 10dE、患儿症状消失，咽拭连续3次培养阴性后【参考答案】： E56、6 个月婴儿基础代谢所需能A、55kcal KgdB、50kcal KgdC、44kcal KgdD、40kcal KgdE、35kcal Kgd 【参考答案】： A57、哪种溶液

20、是非等渗性的A 0. 9%氯化钠B、1. 2%氯化钾C、1. 4%碳酸氢钠D、1. 87%乳酸钠E、以上都不是【参考答案】： E58、过敏性紫癜的关节症状表现为A、主要累及小关节B、一般不出现肿痛C关节腔内一般无积液D关节症状在数周后消失E、不留后遗症【参考答案】： E59、关于儿童肾脏的生理功能，哪一项是错误的A、浓缩和稀释功能B、肾小管的重吸收和排泄功能C肾小球的滤过功能D酸碱平衡的调节功能E、产生抗利尿激素（ADH）【参考答案】： E60、有关重症肺炎的抗生素应用原则，下列哪项是错误的A、早期用药B、单药无效者联合用药C根据病菌选用敏感的抗生素D足量静脉给药E、足够疗程【参考答案】： B

21、61、男，14 岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮 肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最 有助于诊断A、全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C正细胞正色素性贫血D骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低【参考答案】： D62、流行性乙型脑炎的传染源，传播媒介，高峰季节和流行特点分 别为A、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8 9月份发病高峰, 集体机构发病较多【参考答案】： EB、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8 9月份发病高峰,发病高度分散C带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介,7、 8、 9 月份发病高峰，发病高度

22、分散D病人是主要传染源，蚊子是传播媒介, 发病高度分散7、 8、 9 月份发病高峰，E、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介,7、 8、 9 月份发病高峰，发病有聚集性参考答案】： B63、目前国内最常见的菌痢病原是A、福氏痢疾杆菌B、宋氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E、志贺痢疾杆菌参考答案】： A64、正常小儿体重的粗略推算方法中哪一条是不恰当的A 16个月小儿体重(kg)=出生体重(kg) +月龄x 0. 7(kg)B、712个月小儿体重(kg)=出生体重(kg) + 6X 0. 7(kg) + (月 龄6) x 0. 4(kg)C 1岁时体重为出生体重的3倍(9kg)D 2岁时体重为

23、出生体重的4倍(12kg)E、214 岁体重(kg)=年龄x 2(kg) + 8(kg)65、患儿 4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便 5 次日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子， 少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是A、致病性大肠杆菌肠炎B、耶尔森菌小肠结肠炎C鼠伤寒球门菌小肠结肠类D轮状病毒肠炎E、真菌性肠炎【参考答案】： E66、脊髓灰质炎最常见的受损部位是A、脑神经B、呼吸中枢C血管运动中枢D脊髓侧索E、脊髓颈段和腰段前角运动神经元【参考答案】： E67、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括A、心包液中特异性病毒抗体阳性B、血液中特异性病毒抗体阳性C

24、心包液中分离到病毒D心肌中分离到病毒E、心包液中查到病毒核酸【参考答案】： B68、新生儿易出现溢乳的原因，小包括以下哪项A、冒底发育差B、下食管括约肌压力低C幽门括约肌较发达D胃扭转E、胃呈水平位【参考答案】： D69、小儿肥胖症的临床特点是A、皮下脂肪丰满、分布均匀B、向心性肥胖C脂肪累积以面部为主D脂肪累积以腹部为主E、脂肪累积以四肢为主【参考答案】： A70、一 Rh（抗CD）溶血病患儿的血型是 O. ccDEe,其母为 A. ccdee, 现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A、O CcDEeB、A ccdEeC、O CCDEED、A CcdEeE、O ccdee【参考答案】：

25、D71、小儿癫癎最常见的发作类型是A、强直阵挛发作B、失神发作C肌阵挛发作D强直性发作E、失张力发作【参考答案】： A72、下列检查哪项为风湿活动性指标A、血清ASO升高B、抗链球菌抗体阳性C C反应蛋白增咼D因拭子培养阳性E、以上都是【参考答案】： C73、中度营养不良的表现中，下列哪项是恰当的A、体重减轻40%以上B、全身皮下脂肪消失C肌肉萎缩D皮肤弹性差、面色苍白E、烦躁与抑制交替【参考答案】： D74、新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C下食管括约肌压力低D胃底发育差，呈水平位E、肠管壁较薄，通透性高【参考答案】： A75、8岁，女孩，发热、干

26、咳 12天。体温 39 度，双眼疱疹性结膜 炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm诊断考虑A、原发型肺结核B、急性支气管肺炎C眼结合膜热D急性支气管炎E、右侧胸膜炎【参考答案】： A76、某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病 史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关A、母有严重贫血B、母孕期营养过剩C母有慢性咳嗽史D母曾有乙肝史E、母有先兆流产史【参考答案】： A77、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确A、发热B、皮下结节C关节酸痛D血沉加快E、有风湿热既往史【参考答案】： D78、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符

27、合的是A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降B、贫血呈小细胞低色素性C骨髓细胞外铁染色阳性D网织红细胞计数正常或减少E、白细胞及血小板计数正常【参考答案】： C79、在肺泡表面活性细胞的组成成分中，下列哪种是主要物质A、糖B、鞘磷脂C蛋白质D卵磷脂E、胆固醇【参考答案】： D80、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C呼吸道感染D急性腹泻E、手术参考答案】： C【参考答案】： B81、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药 物，原因是A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达 24hB、没有呼吸抑制作用C静脉给药后起效很快D没有致低血压作用E、其

28、代谢和清除不依赖肝脏【参考答案】： C82、6岁， 2岁时诊断先心病，半年前出现下半身青紫，诊断应考 虑A、室间隔缺损合并肺动脉咼压B、房间隔缺损合并肺动脉高压C动脉导管未闭合并肺动脉高压D动脉导管未闭合并心力衰竭E、完全性大血管错位合并肺动脉高压【参考答案】： C83、食管最主要的抗反流屏障为A、食管正常蠕动B、唾液清除C下食管括约肌（LES）D、His 角E、腹腔内食管段84、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A、红细胞量多，寿命短B、肝脏Y、Z蛋白含量少C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E、胆道排泄胆红素的能力低下【参考答案】： E85、为促进铁的吸收，服用铁剂

29、最好的方法为A、与维生素C同服，两餐间服用B、与维生素C同服，餐前服用C与牛奶同服，餐前服用D与维生素C同服，餐后服用E、与葡萄糖同服，餐后服用【参考答案】： A86、婴幼儿时期做腰穿的位置是A、第12腰椎间隙B、第23腰椎间隙C第34腰椎间隙D第45腰椎间隙E、以上均不对【参考答案】： D87、新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于A、肝炎B、新生儿肝功能还不成熟C出生后RBC破坏加快D肠内菌群尚未建立E、胎便排出延迟或开始喂奶延迟【参考答案】： A88、接种卡介苗所使用的菌苗是A、不灭毒活的牛结核杆菌B、减毒的活的牛型结核杆菌C灭毒的鸟型结核杆菌D减毒的活的人型结核杆菌E、人型结核杆菌菌壁蛋白

30、质【参考答案】： B89、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是A、结脑并发脑水肿及脑疝者B、早期结脑，颅内压增高C结脑晚期，伴椎管阻塞者D结脑并发脑积水者E、经一般抗结核治疗无效的结脑【参考答案】： C90、婴儿腹泻合并中一重度脱水需要静脉补液时，先给予估计量的 多少，下列哪项正确A、 1 4B、 1 3C、12D、23E、全部【参考答案】： D91、x连锁高IgM血症的突变基因是A、CYBBB、BtkCycD、CYP2lE、CD40L【参考答案】： E92、婴儿腹泻的饮食治疗，哪项不正确A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱

31、脂奶D病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品1 次共 2 周E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐【参考答案】： A93、肠套叠常见的发病年龄， 80发生于A、新生儿B、1 岁以内C、2 岁以内D、 3 岁以上E、23岁【参考答案】： B94、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征A、急起发热，反复惊厥B、多见于27岁儿童C起病时肠道症状不明显D迅速发生休克与呼吸衰竭E、常有脑膜刺激征【参考答案】： E95、霍乱的并发症是A、肝脓肿B、呼吸循环衰竭C肠穿孔D脱水、电解质紊乱E、肺脓肿【参考答案】： D96、小儿机体发育遵循的规律是A、是一个连续平均的过程B、年龄越大发育越快C机体间不存在

32、个体差异D婴儿期发育最快E、各系统发育快慢一致参考答案】： D97、男孩， 2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其 血清 IgG8gL（800mgdl） ，IgA700mgL（70mg dl） ，IgM60mg L（6mg dl） ，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能 测定均正常。最可能的诊断为A、先天性低丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C选择性IgM缺乏症D获得性免疫缺陷综合征E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症【参考答案】： E98、下列关于伯基特 （Burkitt） 淋巴瘤的特点描述不正确的是A、是一种未分化型淋巴瘤B、易侵犯面部、颌骨C常表现为牙龈肿、脱牙、鼻

33、塞、鼻堵、眼球突出等D周围淋巴结常受累E、较少侵犯肝脾【参考答案】： D99、8 岁男孩，反复咳喘 1 年，曾咯血 2 次，按肺炎治疗。查体： 面色苍白，体温37. 5C,精神较差，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸 音粗，未闻及啰音，血红蛋白80g/ L,胸片提示双肺网点状阴影，卡 疤阳性，5UPPD（+,最可能的诊断是A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C急性白血病伴肺炎D朗格汉斯组织细胞增生症E、特发性肺含铁血黄素沉着症【参考答案】： E100、1岁男婴，腹泻、呕吐45天，12小时无尿。体检：神志模 糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤 弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心

34、、肺未见异常，腹稍胀。应紧 急给予的治疗为A 1:1液20ml/kg,静脉推注B、3: 2: l 液 180ml/kg,静脉滴注C 2: 1等张含钠液20ml/kg,静脉推注D 1. 4% NaHCO350r/kg，静脉推注E、3: l液150ml/kg，静脉滴注【参考答案】: C101 、男性假性性早熟的最主要特点是A、骨龄增速B、生长速度加快C睾丸、阴茎发育D出现喉结及变音E、阴茎增大，睾丸不大【参考答案】: E102、开始出第一颗恒牙的年龄是A、4 岁左右B、6 岁左右C、8 岁左右D、 10岁左右E、 12岁左右【参考答案】： B103、治疗多动性障碍时，患儿伴有癫癎发作，首先考虑使用

35、A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C巴比妥类D哌醋甲酯（利他林）E、丙戊酸钠【参考答案】： A104、毛细支气管炎的病原体主要是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C支原体D鼻病毒E、冠状病毒【参考答案】： A105、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部 X 线平片最具有特征性的表现 是A、结肠充气B、腹腔游离气体C肠腔液平段D肠间隙模糊E、肠壁积气【参考答案】： E106、女孩，11个月10天，体重10kg。为了保证健康的生长发育, 其饮食中每天各需要多少，才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量 的正确比例A、 155035B、307550C、4042140D、50 550100E、406050【参考答案】： C107

36、、男婴， 11 个月，单纯母乳喂养，不规则添加辅食。因面色进 行性苍白3个月，发热、咳嗽、气促2d入院。体检：呼吸促，面色苍 白，唇周轻微青紫，心率150次/ mi n,双肺可闻中小水泡音。肝肋下 3. 0cm,脾肋下未触及。查 WBC13 10YZ72_9/ L, Hb60g/L, RBC2 6X 10YZ72_12/ L, PLT160X 10YZ72_9/ L, RBC大小不等， 中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和 WB（数在正常范围。下列哪项 为正确的输血治疗方法A、按每次10ml/kg，快速B、按每次15ml/kg，慢速C按每次10ml/kg，慢速D按每次5ml/kg，慢速E、按每

37、次5ml/kg，快速【参考答案】： D108、艾森曼格综合征的典型病理生理改变A、左室肥大B、右室肥大C室间隔缺损D肺动脉压力异常升高E、肺血含量少【参考答案】： D109、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选A、 20甘露醇B、地塞米松C、50葡萄糖D醋氮酰胺E、腰穿降颅压【参考答案】： A110、判断哪项症状与新生儿肺炎无关A、反应低下、拒乳B、咳、喘、呻吟C吃奶、鼻唇周发绀D鼻翼扇动、点头呼吸E、战粟、铁锈样痰【参考答案】： E111、患儿，3岁，身高60cm喜静，4天排便一次。查体：智力 低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部 摄片见骨化中心一个。此患儿最可能的

38、诊断是A、先天愚型B、垂体性侏儒症C佝偻病D甲状腺功能减低症E、软骨发育不良【参考答案】： D112、癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B、应从小剂量开始逐渐增加剂量C药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药【参考答案】： C113、患儿 3 岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心 前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第 2肋间可闻及23级喷射性 收缩期杂音， X 线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血 明显，心影呈梨形，最可能诊断为A、室

39、间隔缺损B、房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】： B114、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A、需要根据病人的意见，开具诊断书B、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为C如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见D是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策E、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医【参考答案】： D115、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37C，呼吸急 促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率 170次 分，心音低钝，腹胀，肝右肋下 3. 5cm剑下4cm质软，已给予吸氧, 现紧急处理应首选A、苯巴比妥肌注B、口服地高辛C

40、静注西地兰D静推速尿E、静滴东莨菪碱【参考答案】： C116、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的A、Kemig 征、 Barbinski 征在新生儿均可阳性B、出生以后有明显的听觉定向能力C对成人的触摸和声音产生反应D甲状旁腺常有暂时性功能不足E、出生时温度觉很灵敏【参考答案】： B117、极低出生体重儿是指初生 1 小时内体重不足A、1kgB、1. 25kgC、 1. 5kgD、2kgE、 2 5kg 【参考答案】： C118、正常小儿运动功能发育，哪项不正确A、2 个月时能抬头B、6 个月会独坐C、8 个月能独站D、12个月能独走E、18个月能爬台阶【参考答案】： C119、

41、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、建立呼吸，增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅C给肾上腺素D维持正常循环，保证足够心输出量E、以上都不是【参考答案】： B120、艾森曼格综合征的主要病理生理改变是A、右心室肥大B、主动脉右置C肺动脉压力异常升高D室间隔缺损E、肺血少参考答案】： C121、急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是A、对称性弛缓性瘫痪B、非对称性弛缓性瘫痪C痉挛性单瘫D痉挛性偏瘫E、痉挛性截瘫【参考答案】： A122、新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C大肠杆菌脑膜炎D中毒性脑病E、脑脓肿【参考答案】： C123、新生儿肾表面

42、凹凸不平，其下极可低至骼嵴以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C第3腰椎水平D第4腰椎水平E、第1骶椎水平【参考答案】： D124、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是A、病初1 2d内B、病初35d内C患病1014dD患病后3周左右E、患病4周左右【参考答案】： B125、足月新生儿母乳喂养，生后 6 天出现皮肤黄染，吃奶好，血 清胆红素205卩mol/L(12mg/dl),首先应采用何种治疗方法A、光照疗法B、口服苯巴比妥C输血浆D暂停母乳2472小时后复查血清胆红素E、换血疗法【参考答案】： D126、12岁患儿，近 2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢

43、肌张力增高。角膜见K F环。AST105U/ L应诊断为A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C肝豆状核变性D病毒性肝炎E、扭转痉挛【参考答案】： C127、预防风湿热初发和复发的关键是A、早期诊断和治疗链球菌咽峡炎B、改善生活环境C增强免疫力D预防咽峡炎E、使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗【参考答案】： A128、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括A、患儿发病年龄大小B、诊断时间的早晚C致病菌种类D机体的免疫力E、发热的程度【参考答案】： E129、10岁男孩，4周前曾患脓疱疹， 3 天来眼睑浮肿，尿少，肉 眼血尿，血压 20 14kPa(150105mmHg，) 尿蛋白 (+) ，红细胞满视野， 血红蛋

44、白95g/L, ASO 800,血沉50mrh,血尿素氮10mmoJ/L(28mg/d1), C3下降，最可能是A、急性肾炎B、肾炎性肾病C、IgA 肾病D急进性肾炎E、单纯性肾炎【参考答案】： A130、小儿肺部易发生感染的主要内因是A、呼吸中枢不健全B、黏膜纤毛运动差C肋骨呈水平位呼吸量小D肺含血量丰富，含气量少E、胸腔小而肺相对较大【参考答案】： D二、多选题（共 30 题，每题 2 分）1、苯丙酮尿症的临床特点是A、智能发育落后B、毛发、皮肤色泽变浅C惊厥D尿和汗液有鼠尿臭味E、以上都不是【参考答案】： ABCD2、手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是A、手足徐动明显B、喂哺困难、流涎C语言

45、困难明显D多伴有惊厥E、以上都不是【参考答案】： ABC3、新生儿期的特点有A、生理调节不佳B、易发生感染、出血C死亡率较高D易患各种传染病E、对外界适应能力差【参考答案】： ABCE4、高热惊厥的临床特点有A、多见于5岁以下儿童B、多有发热惊厥史C发作持续不超过510分钟D预后多良好E、转变为癫痫者多见【参考答案】： ABCD5、属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是A、胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突B、人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C诊断及治疗时导入的基因如何正确表达D对个体和人类社会是否安全E、生殖细胞的基因治疗是否可行【参考答案】： ABDE6、关于维生素D的生理功能，哪些是正确的A、促进小肠粘膜对钙、磷的吸收B、促进肾近曲小管对钙、磷的吸收C促进破骨细胞形成D抑制旧骨吸收E、促进骨盐沉积于骨细胞周围，利于新骨形成【参考答案】： ABCE7、患结核性脑膜炎时，为减轻脑水肿，应选以下哪些药物治疗A、肾上腺皮质激素B、20甘露醇静推C应用利尿药D纠正水电解