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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点,错误的是A、血浆醛固酮和尿醛固酮增加B、尿儿茶酚胺超过正常值的2倍C、尿VMA明显增高D、尿皮质醇升高,高于正常23倍E、尿HVA明显增高正确答案:A,D2.连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有 ( )A、其他酶和物质干扰B、酶的污染C、非酶反应D、分析容器的污染E、沉淀形成正确答案:A,B,C,D,E3.T、T、TSH、TRH兴奋试验是甲状腺功能紊乱疾病中常用的生化检验指标,掌握这些指标的变化对临床疾病的诊断非常重要。垂体腺瘤
2、性甲状腺功能亢进症的生化检测符合A、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)B、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)C、T、T,TSH,TRH兴奋试验(+)D、T、T,TSH,TRH兴奋试验(+)E、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)正确答案:C异源性TSH综合征的生化检测符合A、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)B、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)C、T、T,TSH,TRH兴奋试验(+)D、T、T,TSH,TRH兴奋试验(+)E、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)正确答案:B甲状腺性甲状腺功能减退的生化检测符合A、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)B、T、T,TSH,TRH兴奋试验(
3、-)C、T、T,TSH,TRH兴奋试验(+)D、T、T,TSH,TRH兴奋试验(+)E、T、T,TSH,TRH兴奋试验(-)正确答案:D4.脉冲电场凝胶电泳主要用于A、细菌基因分型B、测序前的产物纯化C、超螺旋大质粒的分离D、SNP位点的检测E、小片段DNA的梯度分析正确答案:A,C5.代谢性骨疾病包括A、骨折B、骨质软化症C、Paget病D、骨淀粉样变E、骨质疏松正确答案:B,C,D,E6.癫痫病人血清中下降的有 ( )A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA正确答案:A,C,E7.有关氨基糖苷类抗生素的叙述,正确的是 ( )A、口服在胃肠道不吸收,可用于胃肠道消毒B
4、、肾皮质内药物浓度高于血药浓度C、属杀菌剂且对繁殖期细菌作用较强D、在体内不被代谢,约90%以原型经肾小球滤过排出E、不能进入内耳外淋巴液正确答案:A,B,D8.少尿是指尿总量少于A、400ml/24hB、500ml/12hC、400ml/12hD、17ml/12hE、17ml/h正确答案:A,E9.自动生化分析仪的精密度测试包括 ( )A、批内重复性B、批间重复性C、总精密度D、批间精密度E、准确度正确答案:A,C10.不能从饮食中摄入蔬菜和水果的病人,最有可能存在哪种营养性缺乏症 ( )A、维生素CB、硫胺素C、维生素AD、叶酸E、钴胺素正确答案:A,C11.男性,20岁,右髋关节、左膝关
5、节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC 4.510L,Hb120g/L,WBC 4.510L,PLT 20010L,BT 2min,CT(试管法)32min,PT 15s(对照13s)。本例最可能的诊断是A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、血小板功能异常性疾病C、血友病D、维生素K依赖因子缺乏症E、血栓性疾病正确答案:C为进一步诊断,尚需检查的项目是A、纤维蛋白原定量测定B、凝血酶时间C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、F活性测定正确答案:E12.患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染
6、,肝肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46molL,清蛋白25gL,球蛋白34gL,ALT30UL,AST40UL,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史,考虑的诊断是A、肝硬化腹水B、脾功能亢进C、肝硬化合并腹膜炎D、肝硬化合并亚临床肝性脑病E、肾病综合征F、肝硬化合并肝癌正确答案:A,C,D,F该患者确诊还需要进行的实验室检查有A、血常规B、HAV抗体检查C、甲胎蛋白D、腹水检查E、血气分析F、肝、肾功能检查正确答案:C,D,G,H患者腹腔穿刺液检查,以下检查结果支持腹膜炎诊断的是A、腹水为漏出液B、腹水白细胞总数50010
7、LC、有核细胞分类以中性粒细胞为主D、有核细胞分类以淋巴细胞为主(80%)E、腹水细菌培养阳性F、腹水呈血性正确答案:B,C,E入院3天后,患者出现黑便,继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况,已发生肝性脑病,其发病机制主要是A、低蛋白血症B、血氨增高C、血尿素氮增高D、低血糖E、脑水肿F、低钾性碱中毒正确答案:B此时患者应注意避免的情况有A、高蛋白饮食B、酸中毒C、低血糖D、低氧E、休克F、碱中毒正确答案:A,C,D,E,F,G,H13.直接离子选择电极法测定血清钾离子和钠离子,引起误差的原因有A、离子选择性电极的选择性减弱B、离子选择性电极上蛋白质沉淀C、电解质排除效应D、黄疸对离子
8、选择性电极的干扰E、脂血对离子选择性电极的干扰正确答案:A,B14.电解质的检测方法有多种,离子选择电极法、火焰光度法、分光光度法、汞滴定法、库仑电量分析法等都是目前常 用的电解质测定方法。被推荐为血清(浆)钠、钾测定的参考方法是A、离子选择电极法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、库仑电量分析法正确答案:B目前临床实验室最常用、最简便的测定方法是A、离子选择电极法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、库仑电量分析法正确答案:A不能用于氯测定的方法是A、离子选择电极法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、库仑电量分析法正确答案:B电解质酶法属于A、离子选择电极法B、火焰光度
9、法C、分光光度法D、汞滴定法E、库仑电量分析法正确答案:C采用发射光谱分析法原理的检测方法是A、离子选择电极法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、库仑电量分析法正确答案:B15.核酸是生物体在生命活动过程中起着极重要作用的一种基本物质。核苷酸是组成核酸的基本结构单位,核苷酸由碱基(嘌呤或嘧啶)、磷酸及核糖(或脱氧核糖)组成。嘌呤核苷酸合成和代谢中最常见的代谢紊乱是高尿酸血症并由此导致痛风。使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:A骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原
10、因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:C使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:B使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是A、PRPP合成酶亢进B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病肾病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案:D16.蛋白质在280 nm波长处有光吸收峰,与之相关的因素有A、血浆中水分增加,血液被稀释B、营养不良C、消耗增加D、合成障碍,主要是肝功能障碍E、体内蛋白质
11、分解增多正确答案:A,B,C,D,E17.关于G-6-PD缺陷症,下列说法正确的是 ( )A、可表现为某些感染性溶血B、可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C、发病率很高D、可表现为新生儿黄疸E、G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种正确答案:A,B,C,D18.确定胎儿先天畸形的危险性,应在不同妊娠期筛查母体血清二联(AFP和HCG)或三联试验(AFP、HCG和uE)。胎儿先天性缺陷常用筛查指标是A、母体血清AFP、HCG和游离E含量B、母体血清AFP、游离E和尿HCG含量C、羊水AFP、HCG和游离E 含量D、母体血清HCG和HCG 亚基含量E、母体血清中1
12、糖蛋白和二聚抑制素A 含量正确答案:A妊娠2428周时,应进行的检查是A、胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验B、葡萄糖耐量试验C、筛查患者早产的风险D、HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等E、粪常规正确答案:B妊娠1618周时,应进行的检查是A、胎儿神经管缺陷和Doen综合征的筛查试验B、葡萄糖耐量试验C、筛查患者早产的风险D、HIV抗体检查、尿液分析、乙肝sAg检测等E、粪常规正确答案:A19.下列关于神经组织的物质代谢论述正确的是 ( )A、脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃B、糖代谢方式主要为有氧氧化和无氧酵解C、脑脂类中大多数代谢快D、脑内ATP处于高稳定水平E、神经白
13、细胞素不具有神经营养因子的作用正确答案:A,B,D20.双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代 谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气,易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B慢性气道阻塞性疾病伴随长期使用噻嗪类利尿剂,易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性
14、碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C长期使用鼻胃吸引的患者过度通气,易引发A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:D21.下列器官或组织能产生激素的有A、性腺B、胃肠道C、下丘脑D、肾E、腺垂体正确答案:A,B,C,D,E22.某些酶缺陷引起乳清酸尿症,这些酶包括A、氨基甲酰磷酸合成酶B、氨甲酰转移酶C、二氢乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖转移酶E、乳清酸核苷酸脱氢酶正确答案:D,E23.Mg在PCR反应中的作用,错误的是A、提高Taq DN
15、A聚合酶活性B、稳定PCR反应体系C、当dNTP的浓度为200 nmol/L时,MgCl2浓度一般为1.5 mmol/L较合适D、在PCR中发挥作用的是结合MgE、Mg浓度过低使酶活力升高,还会使酶催化非特异性扩增正确答案:D,E24.Westgard多规则质控图中,对系统误差敏感的是A、10B、13sC、22sD、41sE、R4s正确答案:A,C,D25.属于杂交方法的是A、等位基因特异性寡核苷酸片段分析B、SSCP分析C、基因芯片技术D、Taqman技术E、PCR-RFLP正确答案:A,C26.关于酶促反应,叙述正确的是A、底物浓度过量和不受限制时,反应速度与酶浓度呈正比B、底物浓度过量时
16、,反应呈零级反应C、底物浓度低时,反应速度与底物浓度呈正比D、底物浓度与酶浓度相等时可达最大反应速度E、底物浓度低时,反应速度与酶的浓度呈正比正确答案:A,B,C27.与碘缺乏有关的是 ( )A、食海产品过少B、地方性克汀病C、地方性甲状腺肿D、高碘性甲状腺肿E、碘性甲状腺功能亢进正确答案:A,B,C28.患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,体查:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100UL,ALB38gL,球蛋白35gL,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是A、急性无黄疸型病毒性肝炎B、慢性轻度病毒性肝炎C、慢性中度病
17、毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化正确答案:B如HBeAg和HBV-DNA均为阳性,诊断为乙型肝炎,则最佳抗病毒药物应选择A、干扰素B、阿昔洛韦C、抗乙肝免疫核糖核酸D、聚肌胞注射剂E、猪苓多糖注射液正确答案:A29.DNA序列自动化分析技术因简单、安全、精确、并行和高效等特点,目前已成为DNA序列分析的主流,几乎完全取代了手工测序。其更加安全的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代
18、替传统的人工识读正确答案:B其更加精确的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代替传统的人工识读正确答案:E其并行高效的特点主要在于A、以全自动化操作系统代替了传统的手工操作B、以荧光染料标记代替了传统的放射性核素标记C、以PCR循环测序反应为主导方法代替了传统的酶反应方法D、以集束化的毛细管电泳代替了传统的凝胶电泳E、以高速自动化的序列分析系统代替传统的人工识读正确答案:D30.作为冠心病辅助诊断的常用指
19、标是 ( )A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正确答案:B,C,D31.现代检测播散肿瘤细胞的主要技术有A、ICC/IHCB、流式细胞技术C、PCRD、MSPE、FISH正确答案:A,C32.血浆DNA定量检测方法包括A、放射免疫法B、实时荧光定量PCR法C、溴化乙锭法D、对流免疫电泳法E、RNADNA杂交法正确答案:A,B,C,D,E33.重组DNA技术中常用的工具酶有A、限制性核酸内切酶B、DNA连接酶C、DNA聚合酶D、RNA聚合酶E、反转录酶正确答案:A,B,C,E34.常见高血钾症引起的原因有 ( )A、细胞外液受稀释B、细胞内钾向细胞外转移C、输入过多D、排泄障碍E、以上都不是正确答案:B,C,D35.糖尿病患者常出现的脂质三联症是指A、高三酰甘油血症B、高胆固醇血症C、低高密度脂蛋白-胆固醇血症D、高CM血症E、小而密的低密度脂蛋白增多正确答案:A,C,E36.随着
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