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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-儿科学(中级)代码:332考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药( )A、每次苯巴比妥58mgkg,立即肌注B、每次安定0.30.5mgkg,缓慢静推C、每次10水合氯醛50mgkg,灌肠D、每次异戊巴比妥5mgkg,静注E、每次氯丙嗪1mgkg,静注正确答案:B2.新生儿肺透明病的特点不包括( )A、病死率低B、多见于早产儿C、胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性D、肺X线可出现白肺和支气管充气征E、一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫正确答案:A3.动脉导管
2、未闭的杂音特点应除外( )A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别正确答案:D4.关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是A、单用人生长激素B、确诊后先用雌激素,到成年后加入生长激素C、单用雌激素D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素正确答案:E5.下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点( )A、扩血管作用B、改善细胞膜的稳定性C、提高组织抵御自由基破坏的能力D、钙离子拮抗作用E、中枢镇静作用正确答案:E6.女
3、孩,10岁,水肿6天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸34次分,心率110次分,两肺底可闻少量湿啰音,血压1610,6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白+,红细胞2030HP,目前应首先采取的措施是( )A、应用甘露醇B、应用呋塞米C、应用降压药D、应用止血药物E、应用洋地黄药物正确答案:B7.一足月新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片检查显示两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度7080,应首先考虑发生下列哪种情况( )A、气胸B、感染性肺炎C、肺动脉高压D、动脉导管开放E、支气管肺发育不
4、良正确答案:C8.女孩,12岁,发热伴眼睑水肿7天;尿蛋白+,红细胞2530HP,血红蛋白88gL,血白细胞4.210L,血小板9810L,AS01:800,血BUN6.0mmolL,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断( )A、遗传性肾炎B、IgA肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、乙肝病毒相关性肾炎正确答案:D9.关于新生儿湿肺,下列哪项是错误的( )A、多发生在足月儿B、大多出生后6个小时出现症状C、窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D、临床症状以呼吸增快为主要表现E、X线上病变广泛,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收正确答案:E10.8095的婴儿生后动脉导管解剖上关
5、闭的时间为( )A、生后12天B、生后12周C、生后12个月D、生后312个月E、生后满1岁后正确答案:D11.关于生长激素缺乏症,错误的是( )A、生长激素是由垂体前叶分泌的B、原发性生长激素缺乏症多见于男孩C、骨龄超前D、任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓E、特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因正确答案:C12.关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的( )A、是由型肺泡细胞产生的B、是由型肺泡细胞产生的C、是呼吸道上皮细胞分泌产生的D、是由呼吸道间质细胞产生的E、以上说法均不正确正确答案:B13.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )A、最常见动眼神经麻痹B、
6、头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显C、感觉过敏D、意识模糊或烦躁不安E、皮肤红色划纹征阳性正确答案:E14.3岁女孩,诊断为溶血尿毒综合征,现已24小时无尿,苍白、气促,血红蛋白5.8gL,血钾6.0mmolL,FDP增高。现可采取何种治疗措施,但除外( )A、腹膜透析B、输注新鲜冷冻血浆C、应用链激酶抗纤溶D、输注新鲜洗涤压积红细胞E、应用肝素和潘生丁抗凝治疗正确答案:C15.治疗哮喘中无助于提高受体对平喘药的敏感性是( )A、应用肾上腺皮质激素B、纠正酸中毒C、利尿剂D、改善患者肺氧合E、控制感染正确答案:C16.头罩给氧应调整流量为( )A、氧流量12LminB、氧流量23LminC、氧流
7、量34LminD、氧流量510LminE、氧流量1020Lmin正确答案:D17.下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现( )A、氮质血症B、尿毒症C、严重循环充血D、高血压脑病E、肉眼血尿正确答案:E18.新生儿,8天。近3日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是( )A、败血症B、化脓性脑膜炎C、母乳性黄疸合并脐炎D、生理性黄疸合并脐炎E、宫内感染正确答案:A19.男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压129kPa(9068mmHg),尿蛋白+,尿RBC35个HP,尿WBC03个HP。血浆白蛋白25gL,CH
8、9mmolL,BUN7mmolL。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍+,下一步治疗应( )A、降压B、利尿C、加用环磷酰胺D、单用环磷酰胺E、继续单用激素,调整剂量正确答案:C20.男孩,6岁,水肿半个月,尿蛋白+,诊断为单纯性肾病,治疗应选用( )A、激素治疗69个月B、激素治疗1.52年C、激素+环磷酰胺口服D、激素+环磷酰胺冲击E、环孢霉素A口服正确答案:A21.一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条( )A、脱离一氧化碳环境B、补充ATP、细胞色素C等C、高压氧舱治疗D、控制惊厥E、抗感染正确答案:E22.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则
9、( )A、氨基糖苷类药可鞘内注射B、一旦诊断明确尽快使用抗生素C、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素E、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用35天正确答案:E23.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项( )A、血液pH值低于7.35B、颅内血管收缩C、肺动脉收缩D、血浆重碳酸盐增加E、血钾增高正确答案:B24.伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是( )A、血培养B、粪培养C、尿培养D、肥达反应E、以上都不是正确答案:A25.下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是( )A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血
10、性贫血E、慢性失血性贫血正确答案:C26.8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30gdl,血清总铁结合力380gdl,血清铁饱和度小于15,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4,HbA3。可能的诊断是( )A、再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、地中海贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E27.A.晕厥B.屏气发作C.癔病性发作D.习惯性阴部擦腿E.多发性抽动女孩,11岁,上午8时升旗时突然昏倒,意识丧失23分钟,不伴肢体抽动,EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项( )正确答案:A女孩,4岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红
11、,大汗淋漓,表情紧张,双大腿夹紧,且上下摩擦外阴部,无意识障碍。脑电图检查阴性,其诊断最大可能是上述哪项( )正确答案:D28.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为( )A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、18-三体综合征D、苯丙酮尿症E、13-三体综合征正确答案:B29.下列哪项不符合正常新生儿的特点( )A、胎龄满3742周,体重在2500g以上B、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主C、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳D、具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性E、特异性和非特
12、异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病正确答案:E30.先心病最主要的病因是( )A、孕母缺乏叶酸B、早期宫内感染C、孕母与大剂量放射线接触和服用药物史D、妊娠早期酗酒、吸毒E、孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病正确答案:B31.A.轻型腹泻B.重型腹泻,轻度失水C.重型腹泻,中度失水D.重型腹泻,中度失水,低血钾E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒10个月女婴,腹泻、呕吐23天,大便水样10来次日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常( )正确答案:C1岁女婴,腹泻23天,大便稀,67次日,有时吐,小便量稍减少,体检:
13、皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷( )正确答案:B1岁男婴,腹泻23天,大便水样,量多,10余次日,有呕吐,45次日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软( )正确答案:E1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差56天,大便蛋花汤样,10次日,呕吐,23次日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝( )正确答案:D8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄45次日,量少,无呕吐、无失水征( )正确答案:A32.为预防佝偻病的发生,医生应指导家长于几岁起口服维
14、生素D400IUd( )A、生后2周起B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁正确答案:A33.患儿6个月,早产儿,出生体重2200g,母乳喂养。现体重8kg,家长发现孩子多汗、夜惊。体检示患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是( )A、营养不良B、维生素A缺乏C、软骨营养不良D、维生素D缺乏性佝偻病E、先天性甲状腺功能低下正确答案:D最可能的病因是( )A、生长过速B、日照不足C、药物影响D、慢性腹泻E、母乳喂养正确答案:A最有诊断价值的实验室指标是( )A、血钙、血磷下降B、碱性磷酸酶升高C、促甲状腺素下降D、甲状旁腺素升高E、25(OH)D下降正确答案:E在预防的措施中哪些是错误的( )A、维
15、生素D每天摄入800IUB、适当补充钙剂C、婴儿多做户外活动D、孕妇多做户外活动E、鼓励母乳喂养正确答案:A如维生素D应用剂量过大,怀疑维生素D中毒,以下哪项是错误的( )A、可出现氮质血症B、早期血钙3mmolLC、早期血钙3mmolLD、有维生素D过量的病史E、X线检查:长骨干骺端钙化带增宽致密正确答案:B34.A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳11个月( )正确答案:C15个月( )正确答案:D24个月( )正确答案:E4个月( )正确答案:A8个月( )正确答案:B35.8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压1611kPa(12083mmHg)。尿
16、常规:尿蛋白+,RBC+HP,WBC57个HP,上皮细胞05个HP,血常规:Hb106gL,WBC810L,N62,L38。该患儿可能的诊断是( )A、急性肾小球肾炎B、病毒性肾炎C、肾炎性肾病D、尿路感染E、急性肾炎并尿路感染正确答案:A下列哪项检查并非必要( )A、ASO测定B、尿培养C、C3测定D、BUNE,ESR正确答案:B暂不需要的治疗是( )A、卧床休息B、低盐饮食C、适当限制水入量D、双氢克尿噻20mg,2次日E、硝苯吡啶10mg,舌下含服,每日2次正确答案:E36.在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大( )A、血沉明显增快B、周身严重的水肿C、有选择性蛋白尿D、血胆固醇明显增高E、可出现暂时性轻度氮质血症正确答案:C37.1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )A、败血症B、支气管肺炎C、病毒性肺炎D、粟粒性肺结核E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:D38.新生儿胎龄42周,出生Apgar评分3分,羊水粪染,生后出现呼吸困难、青紫,胸部X线示右下肺可见斑片状阴影。最可能的诊断为( )A、湿肺B、感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、胎粪吸入性肺炎E、新生儿败血症
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