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文档简介

1、PAGE PAGE 28各论第一章 解表剂 凡以解表药为主而组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂统称解表剂。属八法中的“汗”法。 解表剂除主要用于解除表证外,还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。 解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。外邪入侵皮毛而入:伤寒(主要)伤阳气口鼻入:温邪,流行性感冒,伤津耗气,神昏第一节 辛温解表 适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒,头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮等表证。第二节 辛凉解表 适用于外感风热引起的发热,微恶风寒,头痛咳嗽,口渴咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数等。(发病急,传变快。容易搏结气血

2、、蕴而成毒)。第三节 扶正解表 适用于体质素虚又感外邪而致的表证。第二章 泻下药 凡以泻下药为主组成,具有通导大便,泻下积滞,攻逐水饮等作用,治疗里实证的方剂。 第一节 寒下 适用于里热积滞实证,症见大便秘结、腹部胀满或疼痛拒按,甚或潮热谵语,苔黄脉实等。第二节 温下 适用于里寒积滞实证。症见大便秘结,腹部胀满,腹痛喜温,手足不温,苔白滑,脉沉紧等。(寒邪非温不去,积滞非下不除)第三节 润下适用于肠燥便秘证。因热邪伤津,或素体火盛,肠胃干燥所致的肠燥便秘,症见大便干燥,坚涩难出,身热口干,舌燥津少等。第四节 逐水 适用于水饮壅盛于里的实证。主要表现为胸水、腹水、二便不利、脉实有力等。第五节 攻

3、补兼施 适用于里实积滞而正虚者。见热结阳明,腹满便秘,同时兼有气血不足或阴津将竭之象。第三章 和解药 凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃,截疟等作用,治疗少阳证、肝脾不和证、肠胃不和证、疟疾的方剂,统称和解剂。属八法中“和”法。 第一节 和解少阳 适用于少阳证,症见往来寒热,胸胁满闷,心烦呕吐,不欲饮食,口苦,咽干,目眩,苔薄黄等。 第二节 调和肝脾 主治肝脾不和证,症见胸闷胁痛,不思饮食,大便泄泻等。 第三节 调和肠胃 主治肠胃不和之寒热错杂,升降失常,虚实相兼,表现为心下痞满,脘腹胀满,呕吐下利等证。第四章 清热剂 凡以清热药为主组成,具有清热、泄火、凉血、解毒、以及滋阴透热等作用,主治里

4、热证的方剂,统称清热剂 清热剂一般是在表证已解,热已入里,且里热最盛,尚未结实的情况下使用。 第一节 清气分热 具有清热除烦,生津止渴等作用,适用于热在气分证。 第二节 清营凉血 具有清营透热,凉血散瘀,清热解毒等作用,适用于邪热传营,或热入血分诸证。 第三节 清热解毒 具有清热泄火解毒作用,适用于三焦火毒热盛;上中二焦邪郁生热,胸膈热盛;或风热疫毒发于头面等证。第四节 气血两清 具有清气凉血,泄火解毒作用,适用于疫毒火热充斥内外,气血两燔之证。第五节 清脏腑热具有清解脏腑经络邪热作用,适用于邪热偏盛于某一脏腑所产生的火热证候。第六节 清虚热 适用于热病后期,邪留未尽,阴液已伤所致的夜热早凉,

5、舌红少苔;或由肝肾阴虚,以致骨蒸潮热或久热不退的虚热证;或阴虚火扰之发热盗汗证。第七节 表里双解 凡以解表药配合泻下药或清热药、温里药为主组成,具有表里同治,内外分解的作用,治疗表里同病的方剂。 1,解表清里:适用于表邪未解,里热已炽的证候 2,解表攻里:适用于外有表邪,里有实积的证候。 第五章 祛暑剂 凡以祛暑清热药或祛暑化湿药为主组成,具有祛除暑邪的作用,用以治疗夏月暑病的方剂。 第一节 祛暑解表 适用于夏月外感风寒,暑湿伤中,症见恶寒发热,无汗,腹痛吐泻,胸闷,舌苔白腻者。香薷500散中扁豆250朴250,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 第二节 祛暑利湿 适用于感暑挟湿

6、,暑湿下注病证,常见身热烦渴、小便不利或泄泻等,治取清暑热和利小便为发,所谓“”治暑之法,清心利小便为最好”。滑石180甘草30六一散,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。 第三节 清暑益气 适用于中暑受热,津气两伤,症见身热烦渴,倦怠少气,汗多脉虚者。 第六章 温里药 凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,以祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒证的方剂。 第一节 温中祛寒 适用于中焦阳虚有寒证。 第二节 回阳救逆 适用于阴寒内盛,肾阳衰微之全身阴寒,甚至阴盛格阳或戴阳等证。 第三节 温经散寒 适用于寒邪凝滞经脉诸证。 第七章 补益剂 凡以补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴

7、、阳等作用,主治各种虚证的方剂。第一节 补气药 适用于气虚证,症见倦怠乏力,少气懒言,语言低微,动则气促,面色萎白,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱等。 第二节 补血 适用于血虚证,症见面色萎黄,头晕目眩,唇爪色淡,心悸,失眠,舌淡,脉细,或妇女月经不调,量少色淡,或经闭不行等。 第三节 气血双补 适用于气血两虚证,症见面色无华,头晕目眩,心悸怔忡,食少倦怠,气短懒言,舌淡,脉虚无力等。 第四节 补阴 适用于阴虚证,症见形体消瘦,头晕耳鸣,潮热颧红,五心烦热,盗汗失眠,腰酸遗精,咳嗽咯血,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等。 第五节 补阳 适用于肾阳虚证,见面色晄白,形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢软弱无力,小便

8、不利,或小便频数,尿后余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,妇女宫寒不孕,舌淡苔白,脉沉细。 第六节 阴阳并补 适用于阴阳两虚证,症见头晕目眩,腰膝酸软,阳痿遗精,畏寒肢冷,自汗盗汗,午后潮热等。 第八章 固涩剂 凡以收涩药为主组成,具有收敛固涩的作用,主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂,统称为固涩剂 第一节 固表止汗 适用于表虚卫外不固,腠理疏松,或心阳不潜阴液不能内守引起的自汗、盗汗等。 敛肺止咳九仙散敛肺止咳,益气养阴久咳伤肺,气阴两伤。九仙罂粟乌梅味,参胶桑皮款桔贝,敛肺止咳益气阴,久咳肺虚效堪谓。纯虚咳嗽,不夹外邪。 第二节 涩肠固脱 适用于脾肾虚寒所致之泻痢日久,大便滑脱不禁。 第四节

9、涩精止遗 适用于肾虚失藏,精关不固之遗精、滑泄;或肾虚不摄,膀胱失约之遗尿,小便频数。 第五节 固崩止带 适用于妇女崩中漏下或带下日久不止等病证。第九章 安神剂 凡以安神药或交通心肾水火药配伍为主而组成,具有安神定志作用,主治神志不安疾患的方剂,统称安神剂。第一节 重镇安神 适用于治疗心肝之阳偏亢的神志不安之证,症见心神烦乱,失眠,惊悸,怔忡等。 第二节 补养安神 适用于心肝肾阴血不足,虚热内扰之神志不安,症见虚烦不寐,心悸盗汗,梦遗健忘,舌红苔少等。第十章 开窍剂 凡以芳香开窍为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏窍闭之证的方剂。 第十一章 理气剂 凡以理气药为主组成,具有行气或降气的作

10、用,主治气滞或气逆病证的方剂。 第一节 行气 有疏畅气机的作用,适用于气机郁滞病证。 第二节 降气 具有降气平喘或降逆止呕作用,适用于肺气上逆或胃气上逆等气机上逆之证。第十二章 理血剂 凡以理血药为主组成,具有活血祛瘀或止血作用,主治瘀血或出血病证的方剂。 第一节 活血祛瘀 适用于瘀血所致的痛经、经闭、积聚、恶露不行、半身不遂、外伤瘀痛等,临床表现以刺痛有定处,入夜尤甚,舌紫暗,或有瘀斑瘀点,经来有块,包块触之有形,固定不移,按之疼痛,脉涩或弦为特点。产后瘀血腹痛,瘀血内阻。产后恶露不行,小腹冷痛,脉迟细或弦瘀血内停,脉道阻滞。心腹刺痛,产后恶露不止,月经不调,少腹(肝经阻滞)急痛。瘀阻胞宫,

11、致妊娠胎动不安,漏下不止证。疟母,症瘕,疟疾日久不愈,肋下痞硬成块,结成疟母,以及症瘕结于肋下,推之不移,腹中疼痛,肌肉消瘦,饮食减少,时有寒热,女子月经闭止等。 第二节 止血 适用于血溢脉外而出现的全身不同部位的出血,如吐血,扭血,咳血,咯血,尿血,便血,崩漏及外伤出血等第十三章 治风剂 凡是由辛散或滋潜息风等药物为主组成,具有疏散外风或平熄内风等作用,用以治疗风病的方剂,统称治风剂。 第一节 疏散外风 适用于外风所致诸病。 第二节 平息内风 适用于内风病证第十四章 治燥剂 凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用,以治疗燥证的方剂。 第一节 轻宣外燥 适用于外感凉燥或温燥之证。 第二节 滋润内燥 适用

12、于脏腑津液不足之内燥证。第十五章 祛湿剂凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一类方剂。由于湿邪重着粘腻,易于阻碍气机,故祛湿剂中常配伍理气药。 第一节 化湿和胃 适用于湿浊内盛、脾胃失和所致脘腹痞满,嗳气吞酸,呕吐泄泻,食少体倦等症。藿香正气腹皮苏,甘积陈苓朴白术,白芷夏曲加姜枣,风寒暑湿并能除。 第二节 清热祛湿 适用于湿热外感,或湿热内盛,以及湿热下注所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、泄泻、痿痹等症。 第三节 利水渗湿 适用于水湿内盛所致的蓄水,水肿,窿闭,淋浊,泄泻等病症。 第四节 温化水湿 适用于阳虚气不化水或湿从寒化所致的痰饮、水肿、痹症、脚气等。 第五

13、节 祛风胜湿 适用于风湿外袭所致之头痛、身痛、腰膝疼痛、肢节不利、畏寒喜温等。第十六章 祛痰剂 凡以祛痰药为主组成,具有祛除痰饮等作用,治疗各种痰病的方剂,称为祛痰剂。 第一节 燥湿化痰 适用于湿痰证。湿痰证辨证要点为咳嗽痰多,色白易咯,舌苔白腻,脉滑。也可兼见胸脘痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,头眩心悸等。湿痰多由脾不运化,水湿或津液凝结而成。 第二节 清热化痰 适用于热痰证。热痰证多由火热煎灼津液而成,主要表现为咳痰黄稠,舌苔滑数。也可兼见胸膈痞满,小便短赤、大便秘结、甚或惊悸癫狂等症。 第三节 润燥化痰 适用于燥痰证。燥痰证多由虚火灼金,或外感燥邪所致,主要表现为痰白不黄,粘稠难咯,舌红苔白而

14、干。也可兼见咽喉燥痛,上气喘促,声音嘶哑,或大便干结等症。 第四节 温化寒痰 适用于寒痰证。寒痰证多因素体阳虚,寒饮内停;或外受寒邪,津液凝结而成,主要表现为咳嗽痰多,色白清稀,舌苔白滑,兼见口鼻气冷,肢冷恶寒,舌体淡胖,脉来沉迟等。 第五节 治风化痰 适用于风痰证。风痰为病,有内外之分。外风挟痰者,多因外感风邪,肺气失宣,津液凝结,痰浊内生所致。主要表现为咳嗽痰多,兼见恶风发热等,治宜疏风化痰。内风挟痰者,多因素有痰湿,挟肝风内动,风痰上扰所致。临床除咳嗽多痰外,还兼见眩晕头痛,甚则昏厥不语,或发癫痫等症,治宜熄风化痰。 第十七章 消导化积剂 凡具有消食导滞,软坚散结,消聚化积,散瘿散瘰等作用,治疗食积、积聚。瘰疠、瘿瘤等病证的一类方剂,统称为消导化积剂。 第一节 消食导滞 适用于食积停滞引起的胸脘痞闷,嗳腐吞酸,厌食呕恶,腹胀腹痛或泄泻等。 第二节 消症化积 适用于脘腹积聚、痞块、以及瘿瘤、瘰疠等病证。积聚痞块多由寒热痰食与气血相搏聚而不散,日久而成。临床常见脘腹积聚,两胁痞块,脘闷不舒,攻撑胀痛,饮食减少,形体消瘦等。 第十八章 驱虫剂 第十八章 涌吐剂凡以涌吐药

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