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文档简介
1、心电监护仪的使用泌尿中心心电监护仪的使用泌尿中心一、意义和作用 监护仪是一种以测量和控制病人生理 参数,并可与已知设定值进行 比较,如果出现超标可发出警 报的装置或系统。它必须24小 时连续监护病人的生理参数, 检出变化趋势指出临危情况, 供医生应急处理和进行治疗的 依据,使并发症减到最少达到 缓解并消除病情为目的。心电监护仪的使用泌尿中心2一、意义和作用 监护仪是一种以测量和控制病人生理心电监护仪的 参数:心电、呼吸、血压(有 无创 和有创两种)、血 氧饱和度、脉率、体温、 呼吸末二氧化碳、呼吸 力学、麻醉气体、心输 出量(有创和无创)、 脑电双频指数等心电监护仪的使用泌尿中心3 参数:心电
2、、呼吸、血压(有心电监护仪的使用泌尿中心3二、临床应用范围 手术中、手术后、外伤护理 冠心病、危重病人、新生儿 早产儿、高压氧舱、分娩室 心电监护仪的使用泌尿中心4二、临床应用范围 手术中、手术后、外伤护理心电监护仪的使用泌三、监护仪分类根据结构分为四类:便携式监护仪 插件式监护仪 遥测监护仪 HOLTER 根据功能分为三类:床边监护仪 中央监护仪 离院监护仪心电监护仪的使用泌尿中心5三、监护仪分类根据结构分为四类:便携式监护仪心电监护仪的使用四、生理参数的正常值心率-为60-100次/分 呼吸-为16-20次/分 血压-为小于140/90mmHg血氧饱和度-为动脉血90100 静脉血6488
3、心电监护仪的使用泌尿中心6四、生理参数的正常值心率-为60-100次/分 心电监护五、心导联线连接应注意 人体的具体位置用砂片擦试,再用 75% 的乙醇进行清洁电极头与5个电极片上电极扣扣好 乙醇挥发干净后,将电极片贴到清洁 后的位置上使其接触可靠,不致脱落 将导联线床边固定好。并叮嘱病人和 医护人员不要扯拉电极线和导联线 心电监护仪的使用泌尿中心7五、心导联线连接应注意心电监护仪的使用泌尿中心7心导联连接具体位置 右上 (RA) 胸骨右缘锁骨中线第一肋右下 (RL) 右锁骨中线剑突水平处 中间 (C) 胸骨左缘第四肋间左上 (LA) 胸骨左缘锁骨中线第一肋间 左下 (LL) 左锁骨中线剑突水
4、平处 心电监护仪的使用泌尿中心8心导联连接具体位置右上 (RA) 胸骨右缘锁骨中线第一肋心电心电监护仪的使用泌尿中心培训课件六、血氧监护时应注意 插头于主机插孔一定要插接到位 病人指甲不能过长,不能有任何染色 物污垢或灰指甲 不应碰撞及拉扯探头和导线 探头放置位置应与测血压手臂分开心电监护仪的使用泌尿中心10六、血氧监护时应注意 心电监护仪的使用泌尿中心10七、血压监护时应注意 袖带分成人、儿童、新生儿三种1肘关节上12cm,松紧插入12指。 过松偏高;过紧偏低,袖带的导管应放在肱 动脉处,且导管应在中指的延长线上 2 与心脏保持平齐,充气时嘱不要讲话或乱动 3测血压手臂不宜用来测量体温4不应
5、打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液 回流或伤口出血。 5一般而言,第一次测压值只做为参考心电监护仪的使用泌尿中心11七、血压监护时应注意 袖带分成人、儿童、新生儿三种心电监护仪八、接电源注意电源开关插头应牢靠,以免接触不良使主 机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏供电线路要求:交流电220V10% (不能把380V接入配电盒) 电源供应以不间断、稳定为原则。 心电监护仪的使用泌尿中心12八、接电源注意电源开关插头应牢靠,以免接触不良使主心电监护仪九、地线连接注意 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。另一端夹在建筑设施的公共接地端 切不可把地线夹在与接地无关的病床或其他金
6、属上,那样如同没有连接地线,如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 心电监护仪的使用泌尿中心13九、地线连接注意 地线连接时应把带有铜片套的一长家型号不同使用方法也不同接血氧探头红色发光面和指甲紧贴 接袖带后调整测血压时间袖带必须做到每班放松1-2次,间隔 6-8h更换监测部位一次 易忽略的问题一心电监护仪的使用泌尿中心14长家型号不同使用方法也不同 易忽略的问题一心电监护仪的袖带使用3天以上注意更换、清洁、消毒袖带尼龙扣松懈时,应及时更换、补修测量成人儿童时,注意调节正常值血压监测与血氧探头不在一侧肢体为佳易忽略的问题二心电监护仪的使用
7、泌尿中心15易忽略的问题二心电监护仪的使用泌尿中心15病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大 误差,勿过频测量血氧探头尽可能专人专用,每班用75 酒精消毒一次;每1-2h更换一次部位尽量测量指端,病情不允许时测趾端嘱咐患者、亲属不应擅自应用、调节监 护仪,造成仪器的损坏易忽略的问题三心电监护仪的使用泌尿中心16病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大易忽略的问题三心电监护常见故障分析与排除一、屏幕无显示 解决办法 将所有连接部位连接可靠 二、屏幕无显示但面板指示灯亮解决办法 拔下插座,用无水酒精擦拭地座,重 新插紧;在高低压供电电路正常的情 况下可更换液晶板 心电监护仪的使用泌尿中心17常见故障分析与排
8、除一、屏幕无显示 心电监护仪的使用泌尿中心1常见故障分析与排除三、无心电波形或心电出现较大干扰 解决办法 检查所有心电导联外接部位按照设 备使用要求接好相应的地线;如果 电显示波形通道显示“无信号接收” 则表明心电测量模块与主机通讯有 问题心电监护仪的使用泌尿中心18常见故障分析与排除三、无心电波形或心电出现较大干扰 心电监护常见故障分析与排除四、血压不能测量 解决办法 检查充气泵和与之相关的线路接头插好五、血压充气不足 解决办法 更换质量好的血压袖带及其延长管心电监护仪的使用泌尿中心19常见故障分析与排除四、血压不能测量 心电监护仪的使用泌尿中心常见故障分析与排除六、血压测量值不正常解决办法
9、 更换袖带及连接头;调节放气伐;使患 者在测量前或测量中保持安静,身体应 平卧袖带处于心脏水平后在进行测试; 重新调整袖带的位置 心电监护仪的使用泌尿中心20常见故障分析与排除六、血压测量值不正常心电监护仪的使用泌尿中常见故障分析与排除七、无血氧数值 解决办法 血氧探头无红光闪烁,一般情况下是 由于导线接口部位接触不好或折断所致八、血氧值时断时续 解决办法 尽量使患者保持稳定,偶尔单纯因手臂 乱动引起无血氧值也可认为是正常;更 换血氧探头心电监护仪的使用泌尿中心21常见故障分析与排除七、无血氧数值 心电监护仪的使用泌尿中心2总 结在应用之前做好充分、必要的解释。避免引发纠纷,干扰紧张、有序的护理工作,影响护患关系。专业性强,又很难解释清的,不妨婉转拒绝,有问必答并不适合此时。总之,监护仪以其准确性高、
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