《社区护理学》课程教学大纲

1、社区护理学课程教学大纲课程编号：24010161课程名称：社区护理学学时与学分：40 学时， 2学分 先修课程：医学基础、护理学基础、临床护理适应专业：护理学教材及参考书：教材： 李春玉主编 社区护理学 人民卫生出版社，2012参考书：赵秋利主编 社区护理学 人民卫生出版社，2007姜丽萍主编 社区护理学 人民卫生出版社，2009刘建芬、黄惟清主编 社区护理学 中国协和医科大学出版社，2010冯正仪主编 社区护理 复旦大学出版社，2010李春玉主编 社区护理学 北京大学出版社，2010黄敬亨主编 健康教育学 复旦大学出版社，2011何 坪主编 全科医学概论 高等教育出版社，2012杨晓媛主编

2、灾害护理学 军事医学科学出版社，2009赵淑英主编 社区健康教育与健康促进学 北京大学医学出版社，2011 Maurer FA, Smith CM. Community/public health nursing practice: health for families and populations. 4th ed. St.Louis: Saunders, 2009一、课程性质和任务1、社区护理是将公共卫生学与护理学理论相结合，以促进和维护社区人群健康的综合学科，是一门发展中的新兴学科。随着医学科学的进步和发展，人们对健康的要求和对医学模式的需求均发生了很大的变化。疾病谱和死亡谱的改变使原

3、来占据首位的流行病、传染病已逐渐被老年病、慢性病所取代，而这些病更加需要持续性的医疗、护理、照顾和保健指导，单纯的专科医疗护理已经远远不能适应广大居民的健康需要。社区护理学的产生与发展顺应了历史发展的大趋势，是一门具有强大生命力的护理学科。2、我国卫生服务体系的改革使社区护理服务需求迅速增长，社区护理作为护理领域中一门新兴的学科，已成为公共卫生体系不可缺少的重要组成部分。社区护理是以健康为中心，以社区人群为服务对象，以促进和维护社区、社区内个人、家庭及群体的健康为主要目标。通过社区护理学的学习，为学生奠定良好的社区护理专业知识和护理技术，使学生具备以个人、家庭、社区为中心的护理知识和技能，以及

4、在社区应该如何进行可及性、综合性和持续性的整体护理的基本能力。明确社区护理的目的、性质和任务，认识到新形势下社区护理的重要性，护理本科生不但要较好的掌握社区护理的基本理论、基本知识和基本技能，并应具备一定的独立在社区和社区家庭工作的能力、独立分析和处理问题的能力，培养应用型的社区护理人才。二、课程的基本要求1、社区护理学以社区健康促进为教学目标，以社区、群体、家庭和个体的预防保健、基本疾病管理、社区康复和伤害的防控为框架，从现代医学模式和护理模式出发，通过学习使学生掌握社区卫生服务中护理服务的基本内容、护士角色和护士素质要求。2、掌握社区卫生服务的必要性，社区护理工作方法以及社区护理功能。3、

5、学会运用社区护理理论知识和社区护理操作技能，开展家庭、个体和社区护理实践。4、理解社区预防保健和疾病管理的重要性，对不同人群进行保健指导、护理干预和护理管理。5、了解社区护理工作与临床护理工作的不同之处，我国社区护理的发展现状。三、课程内容以及重点难点第一章 概述【目的与要求】1、识记：初级卫生保健、社区卫生服务、社区护理的概念；社区卫生服务的特点；社区护理的主要功能。2、理解：社区护士的核心能力，社区卫生服务的必要性以及社区护理的主要工作方法和技术。【教学内容】1、社区的基本概念，特点与功能，健康与社区健康的概念，社区卫生服务的特点、必要性。2、社区卫生服务的相关政策，社区卫生服务的组织机构

6、与机构的设置 。3、社区护理的概念与社区护理的发展史及发展现状。4、社区护士的任职条件及社区护士的核心能力，主要工作方法、社区卫生服务的常用护理技术。5、如何学好社区护理课程【重点与难点】1、社区护理的相关概念（初级卫生保健，社区护理，社区卫生服务的组织机构极其设置）。2、社区护理的工作特点，与医院护理的区别比较。3、社区卫生服务中的常用护理技术和方法。【教学方法】多媒体教学，讲授法，结合社区问题讨论法【课时安排】 1学时第二章 以社区为中心的护理 【目的与要求】1、识记：社区护理诊断；居民健康档案概念及重点建档对象；确定社区护理诊断优先顺序的原则和社区护理评估内容。2、理解：收集社区资料的主

7、要方法，健康档案的类型和内容，社区护理评估和临床护理评估的区别。3、运用：护理程序对社区进行评估，提出护理诊断，拟定护理计划。运动建档方法，建立社区和个人健康档案。【教学内容】1、社区护理评估范围、内容和方法，社区健康资料收集的主要方法和资料分析特点。 2、社区护理诊断标准、形成和陈述，确定社区护理诊断优先顺序和原则。 3、如何根据护理诊断来制定社区护理目标和护理计划。4、社区护理计划的实施以及实施效果的评价，社区护理常用的评价指标和影响评价的主要因素。5、建立社区健康档案的目的、意义、类型和内容，社区健康档案的管理和应用。【教学重点与难点】1、社区评估资料收集的主要方法，社区护理诊断优先顺序

8、的原则。2、社区各种类型健康档案建立的相关内容和方法。【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例进行启发式教学），教学讨论。【课时安排】 3学时第三章 以家庭为中心的护理【目的与要求】1、识记：社区家庭护理、家庭访视、居家护理的概念。2、理解：家庭和家庭类型，家庭对健康的影响，家庭结构与功能，家庭生活周期及发展任务。3、运用：护理程序对访视家庭进行家庭健康评估；运用家庭护理程序为服务对象提供家庭护理。【教学内容】1、家庭概念、家庭类型，家庭的机构和家庭主要功能；家庭生活周期以及不同生活周期阶段中面临的重要发展任务。2、家庭护理的概念、意义、服务对象；家庭的工作特点和工作内容。3、社区护

9、士在家庭健康护理中的职责和作用。4、家庭护理程序在社区家庭护理中的应用。5、家庭访视、居家护理的概念，家庭访视的程序和访视中的注意事项。居家护理的目的以及我国目前居家护理的主要形式。【教学重点与难点】1、家庭护理、家庭访视、居家护理的概念。2、家庭生活周期及不同阶段中的发展任务。3、家庭护理的工作特点和内容，护理程序对家庭健康评估的运用。4、家庭访视的程序和注意事项。【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例进行启发式教学等），教学讨论。【课时安排】3学时第四章 社区健康教育与健康促进【目的与要求】1、识记：健康教育与健康促进的概念，健康教育的理论及健康促进的活动领域。2、理解：发展社

10、区健康促进与健康教育的重要性。健康促进、健康教育的相关理论和影响因素。3、运用：社区健康教育，选用合适的健康教育方法对特定健康问题或特定人群计划并实施健康教育。【教学内容】1、健康促进和社区健康促进的概念、活动领域和主要战略。2、健康促进的相关理论：格林模式、联合国儿童基金模式，健康促进国内外的发展概括以及我国社区健康促进的现状。3、影响健康促进活动的主要影响因素。4、社区健康教育的概念和意义，5、社区健康教育的理论：知-信-行模式，健康信念模式，行为转变阶段模式。6、健康教育程序及健康教育程序如何在社区卫生保健工作中的运用。【教学重点与难点】1、健康促进和健康教育的概念、活动领域 。2、健康

11、促进和健康教育的概念及相关理论。 3、健康教育程序在社区卫生保健工作中的运用【教学方法】多媒体教学，讲授法，结合12个健康问题讨论教学。【课时安排】 3学时社区儿童与青少年保健指导【目的与要求】1、识记：儿童各年龄段分期及儿童保健的重要性；儿童预防接种程序及禁忌症。2、理解：儿童生长发育特点，生长发育监测；社区护士在儿童保健中的作用。3、运用：对不同时期儿童和青少年进行保健指导。【教学内容】1、儿童各年龄段分期，社区儿童和青少年保健的意义，社区儿童保健工作主要内容。2、学龄前期儿童卫生保健指导：新生儿期的生长特点和保健指导，婴幼儿的生长特点和保健指导，学龄前期生长特点和保健指导。 3、学龄前期

12、儿童的生长特点和保健指导工作；青少年时期的生长特点、常见健康问题和保健指导方法。4、儿童各年龄段的预防接种管理、免疫接种程序及对预防接种反应的护理措施。5、学校卫生保健工作特点、保健指导工作内容。【教学重点与难点】1、儿童各年龄段分期及保健的重要性2、不同年龄段儿童的生长特点和保健工作的重要性，保健指导方法。3、儿童和青少年免疫接种程序以及对预防接种反应的护理措施。【教学方法】多媒体教学，讲授法（社区案例分析等），讨论教学。【课时安排】 3学时第六章 社区妇女保健指导【目的与要求】1、识记：妇女保健工作的概念和意义，社区妇女保健的工作特点和内容。2、理解：特殊时期妇女的生理、心理变化以及保健指

13、导要点；妇女不同时期的常见症状、体征及护理措施。3、运用：健康教育手段对特殊时期妇女进行健康教育和保健指导；运用相关专业知识为社区妇女提供以生殖为核心的保健工作。【教学内容】1、社区妇女保健的概述：妇女保健的概念、意义；社区妇女各期保健工作内容。2、妇女特殊时期的保健指导：围婚期妇女保健指导；孕期妇女保健指导以及妊娠各期常见症状的管理指导；产褥期的生理、心理变化及保健指导。3、围绝经期妇女保健指导。4、社区妇女各期常见健康问题的护理，健康教育和保健指导。【教学重点与难点】1、妇女特殊时期的生理特点和常见健康问题2、社区妇女各时期的常见健康问题的护理保健指导【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合社

14、区案例等进行启发式教学），讨论教学。【课时安排】 3学时社区中老年人保健与护理【目的与要求】1、识记：WHO年龄段的划分标准；人口老龄化的概念；中老年期常见的健康问题。2、理解：中老年人的生理、心理及社会改变特点；社区中老年人的健康需求以及相同点和不同点；老年人的饮食照顾、休息与睡眠、安全防护的保健等。3、运用：对社区中老年人的不同健康需求实施保健指导；社区护士在社区中老年人的健康管理机构中的角色。 【教学内容】1、世界人口和中国人口老龄化现状。2、社区中老年人的生理、心理特点和健康行为 。3、社区中老年人的健康需求、保健指导内容和具体保健护理措施。 4、社区护士在社区卫生服务和社区养老机构管

15、理中的角色 5、社区中老年人常见健康问题的预防和保健管理。【教学重点与难点】1、WHO年龄段的划分标准和人口老龄化的概念2、中年人的保健指导和常见疾病信号的掌握3、社区中老年人的健康需求和保健指导措施【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学），讨论教学。【课时安排】2学时第八章 社区慢性病患者的护理与管理【目的与要求】1、识记：慢性病及临终关怀的概念；各种常见慢性病的主要危险因素；高血压及糖尿病的诊断标准和分类；临终关怀的健康需求 2、理解：慢性病的流行病学特点和社区管理原则；高血压、糖尿病的管理流程及随访监测 3、运用：如何对社区高血压及糖尿病患者进行管理；对临终患

16、者提供关怀护理服务。 【教学内容】1、慢性病的概述：慢性病的概念、分类，常见的慢性病危险因素；慢性病的流行病学特点。2、社区卫生服务机构开展慢性病管理的意义、原则和策略；慢性病社区管理的工作任务、模式与管理流程。 3、常见慢性疾病患者的社区护理与管理：高血压的流行病学特点、危险因素、诊断与评估；高血压患者的社区管理和健康指导；糖尿病的的流行病学特点、危险因素、诊断与评估；高血压患者的社区管理和健康指导。 4、社区慢性病的三级预防；健康教育和健康促进；加强慢性病危险因素的监测。5、社区临终关怀的概述，临终患者的健康需求、常见症状及护理；沟通与死亡教育，帮助家属应对悲伤。【教学重点与难点】1、社区

17、慢性病的特点，慢性病的主要危险因素及慢性病人的自我护理模式。2、高血压及糖尿病的管理流程与随访监测、护理保健指导3、各种常见慢性病的主要危险因素，社区慢性病的综合管理措施。【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问和案例分析进行启发式教学），讨论教学。【课时安排】3学时社区康复与护理【目的与要求】1、识记：社区康复和社区康复护理的基本概念；社区康复护理的对象、特点和社区康复护理的工作内容。2、理解：社区康复服务的目标和社区康复服务的原则；社区康复护理常用技术；社区精神障碍者的护理管理。3、运用：康复评定方法，对社区脑卒中、脊髓损伤患者进行功能评定；运用康复护理常用技术和方法为社区脑卒中、脊髓损伤

18、和精神分裂症患者提供康复护理。【教学内容】1、社区康复的基本概念，康复服务方式、服务目标及服务的网络管理。 2、社区康复护理的基本概念，社区康复护理的服务对象、特点和服务原则；社区康复护理与临床专科护理的区别。3、社区康复护理的工作内容，常用的康复护理技术和具体操作方法，如体位及体位的变换，日常生活活动能力训练；饮食训练；更衣训练；个人卫生训练；床上运动训练技术；轮椅训练方法等。 4、脑卒中患者、脊髓损伤患者的社区康复护理：包括只要的功能障碍，康复护理评定方法和内容，社区康复护理措施。5、社区精神分裂症患者的康复护理：康复护理的目的和意义，精神分裂症患者的社区护理管理和家庭管理，对社区精神分裂

19、症患者的康复护理内容以及自我护理和回归社会指导。【教学重点与难点】1、社区康复服务的目标和社区康复护理的服务原则2、社区康复护理评定和常用的康复护理技术操作3、脑卒中患者、脊髓损伤患者社区康复护理措施4、社区精神分裂症患者的社区护理管理和家庭护理管理【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例分析），教学讨论。【课时安排】 3学时 流行病学与社区疾病管理【目的与要求】1、识记：流行病学的流行特点及传染病发生需要具备的三个基本环节。2、理解：流行病学在社区管理中的功能，明确社区护士在传染病预防和控制中的职责。3、运用：能运用适当的流行病学指标来评价社区健康状况，结合常用的流行病学方法形成初

20、步的科研思路。 【学习内容】1、流行病学的概念：流行病学定义域相关概念，流行病学的功能及应用，疾病的自然史与三级预防。2、社区护理中常用的流行病学方法以及流行病学方法在社区护理中的应用。3、疾病频率常用的测量指标。 4、传染病流行的三个基本环节以及传染病的预防与控制。【重点与难点】1、流行病学的流行特点社区护理中常用的流行病学方法 2、疾病频率常用的测量指标3、流行病学方法在社区护理中的应用【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合社区案例分析教学），讨论教学。【课时安排】1学时（因本科教材计划中已设置流行病学课程）社区中灾害与急救护理【目的与要求】1、识记：灾害、急救压力综合征、START预检分诊

21、、RPM预检分诊的概念 ；社区护士在灾害预防工作中的任务。2、理解：社区护士在灾害预防工作中的角色；社区灾害的应对护理与修复期的健康管理。 3、运用：对灾害中的伤病员实施预检分诊、现场救护与转运。【教学内容】1、灾害、社区灾害的概念，社区灾害与分类。2、社区护士在灾害预防工作中的职责：灾害发生似的救助与管理，医疗救援中社区护士应具备的能力。3、社区灾害的应对护理与管理：对伤病员的预检分诊，心理问题的预检分诊。 4、伤病员现场救护的基本要求和原则，现场救护的基本救护技术方法，伤病员的转运。5、灾害重建期常见的健康问题以及灾害重建期对社区居民的健康管理措施。【教学重点与难点】1、START预检分诊

22、、RPM预检分诊2、现场救护的基本要求和原则，现场救护的基本救护技术3、灾害重建期居民的健康管理【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例），讨论教学。【课时安排】3学时四、实验要求社区护理实践是本科护生极其重要的实践环节，对学生的各种能力培养十分重要。社区护理的服务对象是社区，既包括健康人群，也包括亚健康人群和患病人群；工作重点既侧重预防性服务，又侧重保健护理性服务，促进和维护社区人群的健康。社区护士的工作具有高度自主性的特点，在社区护理过程中，多是社区护士独自深入家庭进行各种护理，故要求护士较强的独立工作能力和高度的自主性。社区护理实习，有利于学生更好的掌握相关知识，强化对理论知识

23、的理解，提高社区护理实践能力。要求每个小组先做好实习准备，要考虑到社区实践中可能遇到的各种疑难问题和应对方法。每次实践结束，要求每个小组交一份小组成员共同参与的实践报告，包括本次实习的体会（作业），作为对学生分析问题和实践动手能力的考核参考。五、课程学时分配理论和实践学时的具体分配序号理论教学内容理论学时1第一章 概论12第二章 以社区为中心的护理33第三章 以家庭为中心的护理 34第四章 社区健康教育与健康促进35第五章 社区儿童与青少年保健指导36第六章 社区妇女保健指导37第七章 社区中老年人保健与护理28第八章 社区慢性病患者的护理与管理39第九章 社区康复与护理310第十章 流行病学

24、与社区疾病管理111第十一章 社区灾害与急救护理3序号实践教学内容实践学时1社区健康护理及健康档案建档实践22社区中家庭健康护理实践23新生儿家庭访视实践-新生儿健康检查及保健指导24社区中的健康教育实践25社区慢性病患者居家护理26社区残疾人日常生活活动能力评定实践指导（选修）27社区护理调查问卷的设计（选修）28社区妇女健康检查2六、考核方式为了检验教学效果，评价学生学业成绩，考核内容包括整个教学各阶段内容，并按照设计的权重统计，既重视学生理论知识掌握的深度，更突出对学生多方面能力的评价。四项考核内容与相应的百分率如下：1、平时学习。 (10%)2、理论考试以笔试形式进行，检查学生对本课程

25、基本理论的掌握情况。（50%）3、实践技能考核，检查学生动手操作能力、交流沟通技巧和记录评价结果的能力。（20%）4、实习报告、文献检索、综述的情况，综合评价学生的自学能力，分析问题和解决问题能力以及创造性思维能力。（20%）具体考核内容如下：1、平时成绩主要根据学生实习平时表现的情况综合评定。2、理论考试各章节的基础理论、基本知识、技能，重点专业知识，以及综合运用。3、实践技能考核社区护理的基本操作技术和社区护理的常用工作方法。4、实习报告、文献检索、综述以班为基础，由3到5名学生自由组合成立实习小组，完成各项实习报告；针对社区护理热点、难点问题自选题目、自查文献、完成一篇综述，并及时上交。

26、大纲制订人：唐四元、何国平、廖淑梅、冯辉、王秀华大纲审核人：大纲批准人： 2013年1月社区护理实践教学大纲课程编号：24010161课程名称：社区护理学英文名称： Community Health Nursing适应专业：护理学执 笔 人：唐四元 廖淑梅 冯辉 谷灿实验教材（指导书）：社区护理学实习讲义自编一、学时与学分总学时：40 总学分：2 实习学时：12 选修性实习学时：4二、本实习课的性质、任务和目的1、社区护理实践是本科护生极其重要的实践环节，对学生的各种能力培养十分重要。社区护理学集护理学理论、护理技术和公共卫生学理论为一体，吸收国外社区护理的特点，结合我国国情，以护理程序为理论

27、框架，以社区人群为主要目标，提供持续性、综合性、协调性等一系列的卫生保健服务。利用社区的各种资源，以促进和维护社区范围内个人、家庭及群体的健康，在现代护理学体系中占有十分重要的位置，有重要的现实意义。2、社区护理实践的主要任务使学生通过实践，强化对理论知识的理解，树立社区大卫生观念。使学生学会开展社区卫生调查和收集资料、分析资料，学习运用护理程序为家庭提供可行服务，培养应用型的护理人才。3、社区护理实践目的使学生掌握社区护理向个人、家庭和社区群体提供的服务内容；学会将社区护理的理论和概念应用于社区健康教育、健康促进、疾病预防的社区护理实践；在实践中学习人际交往的原则、建立和发展人际关系的策略；

28、培养学生的观察能力和分析问题的能力，使学生懂得社区护理工作的重要性。三、基本理论1 社区健康相关行为和知识评估问卷设计是有计划和有系统地收集资料，以便对影响健康的各种因素等进行系统、准确、全面的分析和评估。2社区家庭健康护理是医护工作者到社区家庭中给予身心护理以及进行健康教育和护理指导。 3社区家庭访视是通过健康教育和护理指导等，访视家庭卫生知识水平的掌握、信度、行为改变及保健观念等。四、实习方式与基本要求根据班次的学生数，分多个实习小组，以小组为单位针对不同的教学内容进行社区护理实践。要求每个同学都做实习准备，参与实践；每次实习要求交一份实习报告。实习考核占总成绩的20%。五、实习项目的设置与内容提要序号实习项目名称实习学时每组