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文档简介

1、第二章 中医护理基本理论 阴阳五行学说 藏象学说 经络学说 病因病机学 中医诊法学 中医辩证学* 中医护理原则第六节 中医辩证之脏腑辩证教 学 目 标1.知识目标：1.1理解脏腑辨证的内容和方法1.2熟悉各脏腑病证常见的证型1.3掌握各脏腑病证常见的证型的典型症状2.技能目标：能运用脏腑辩证方法判断疾病证候特点3.情感目标：运用脏腑辩证方法判断疾病证候特点，培养学生关爱生命的职业意识，树立中医护理的理念 脏腑辨证的概念 是根据脏腑的生理功能、病变特点，对疾病进行综合分析，借以推究病机，判断疾病的病因、部位、性质、正邪盛衰情况的一种辩证方法。* 适用于内伤杂病一、心与小肠病辨证1、心气虚、心阳虚

2、 辨证要点心悸气短、活动尤甚、自汗，脉细弱或结代 心气虚：+面白无华，体倦乏力，舌淡苔白 心阳虚：+形寒肢冷，心胸憋闷，舌淡胖或紫暗2、心血虚、心阴虚 辨证要点心悸失眠，健忘多梦 心血虚：+面白无华，眩晕，唇舌色淡，脉细 心阴虚：+五心烦热，颧红，盗汗，舌红少苔，脉细数1、肺气虚 辨证要点咳喘无力，动则气短或畏风自汗，脉虚弱2、肺阴虚 辨证要点干咳无痰或痰少而粘，难以咯出+阴虚火旺证候（形体消瘦，五心烦热，午后潮热，颧红盗汗）舌红少津，脉细数3、风寒束肺 辨证要点咳喘咳痰稀白，恶寒发热兼见，脉浮紧二、肺与大肠病辨证4、风热犯肺 辨证要点咳喘痰涕黄稠，发热微恶风寒，脉浮数 5、痰热壅肺 辨证要点

3、壮热咳喘，气粗痰多，或咳吐脓血，苔黄脉数6、痰湿阻肺 辨证要点咳喘痰多、质粘色白、易咯，苔腻脉滑7、大肠湿热 辨证要点泄泻或下痢脓血，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数1、肝气郁结（气滞） 辨证要点情志抑郁、胸闷喜太息，胸胁或少腹胀闷窜痛，脉弦2、肝火上炎 辨证要点头晕胀痛，急躁易怒，胁肋灼痛，耳鸣如潮，舌红苔黄，脉弦数3、肝血虚、肝阴虚 辨证要点肝血虚：视物模糊，甚则雀盲，肢麻筋挛，妇女经少色淡或闭经，脉弦细 肝阴虚：肝血虚+阴虚火旺证候四、肝与胆病辨证4、肝阳化风 辨证要点眩晕欲仆，头摇或头痛如掣，项强肢麻，四肢震颤，手足蠕动，言语謇涩，步履不稳，舌红，脉弦细。5、肝胆湿热 辨证要点右侧胁肋部灼热胀痛，胁下痞块，压痛明显，厌食腹胀，泛恶欲吐，口苦，大便稀溏，小便短赤，寒热往来，肌肤目睛发黄，色泽鲜明，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。1、肾阴虚 辨证要点腰膝酸软，多梦健忘，男子阳强易举，女子梦交。伴五心烦热，潮热盗汗，尿赤便干，舌红少津，脉细数 2、肾阳虚 辨证要点腰膝酸软，形寒肢冷，头晕耳鸣，男子阳痿，女子宫寒不孕，夜尿增多，或五更泄，舌淡胖，脉沉弱，两尺尤甚3、膀胱湿

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