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文档简介

1、常见的化脓性细菌形 态 革兰染色 细菌 G+ 葡萄球菌属、链球菌属 G- 奈瑟菌属、韦荣菌属等 化脓性杆菌 G- 假单胞菌属、变形杆菌属等化脓性球菌常见的化脓性细菌形 态 革兰染色 化脓性球菌根据革兰染色性不同分为:革兰阳性菌:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌革兰阴性菌:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌 球形,无鞭毛,无芽胞化脓性球菌根据革兰染色性不同分为:第一节 葡萄球菌属一、生物学性状 1.形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。无鞭毛及芽孢。G+ 电镜下光镜下第一节 葡萄球菌属一、生物学性状 电镜下光镜下2.培养特性营养要求不高 需氧或兼性厌氧在普通培养基上 生长良好在血琼脂平板上 菌落周围可形

2、成透明溶血环2.培养特性营养要求不高 3.抗原构造3.抗原构造葡萄球菌A蛋白(SPA) 概念 特点 生物学意义 用途葡萄球菌A蛋白(SPA) 概念协同凝集试验含A蛋白 的金葡菌 结合IgG 的金葡菌IgGAg协同凝集试验含A蛋白 IgGAg形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。快速诊断法(脑膜炎球菌易自溶,病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在,应用血清学原理,可用已知群抗体快速检测相应抗原的有无)引起烫伤样皮肤综合征(SSSS)酶 凝固酶引起急性胃肠炎,即食物中毒对低温、干燥敏感,注意保暖保湿,立即送检成人:泌尿生殖道化脓性感染青霉素、磺胺大剂量治疗引起烫伤样皮肤综合征(SSSS)新生儿

3、:淋病性眼结膜炎与脑膜炎奈瑟菌类似积极治疗儿童链球菌感染,防止风湿热或急性肾小球肾炎等并发症的发生。消毒剂保暖、保湿、立即送检,培养基预温引起机体发热,增加对内毒素的敏感性6月2岁年龄组婴儿免疫力最低,是易感人群有抗吞噬和抗吞噬细胞杀菌作用G+,链状排列,无鞭毛、芽胞。 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 腐生葡萄球菌4.分类色素、生化反应5.抵抗力形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。 金黄色葡萄球菌二、致病性与免疫性1、致病物质 毒素 葡萄球菌溶血素 毒性休克综合征毒素1 杀白细胞素 肠毒素 表皮剥脱毒素 酶 凝固酶 耐热核酸酶二、致病性与免疫性1、致病物质(1)凝固酶概念使含有抗凝剂的人

4、或兔血浆发生凝固的酶类物质意义鉴别有无致病性的重要指标致病机理抵抗吞噬细胞的吞噬保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏使感染局限化和形成血栓(1)凝固酶概念有族群特异性,分群的依据损伤细胞膜的毒素(细胞毒素)大多数病人于12d内可自行恢复,预后良好。形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生革兰阴性菌:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌微循环衰竭、内毒素休克、DIC保暖、保湿、立即送检,培养基预温临床特征为发热、咽炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑,病后可获得较强的免疫力。青霉素、磺胺大剂量治疗临床特征为发热、咽炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑,病后可获得较强的免疫

5、力。A族有M、T、R和S四种抗原,与致病性有关的是M蛋白对人致病:淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌常用血培养,菌落与甲链相似,能自溶链激酶(SK)链球菌纤维蛋白溶酶,能溶解血块或阻止血浆凝固8.3、哪些细菌可引起食物中毒、败血症?菌毛、荚膜、外膜蛋白、IgA蛋白酶、LPS对热、冷、干燥和消毒剂极度敏感成人:泌尿生殖道化脓性感染儿童免疫力差,发病率高;形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。A族有M、T、R和S四种抗原,与致病性有关的是M蛋白(2)葡萄球菌溶血素溶素损伤细胞膜的毒素(细胞毒素)细胞毒素攻击中性粒细胞和巨噬细胞抵抗宿主吞噬细胞,增强细菌侵袭力(3)杀白细胞素有族群特异性,分群的依据(2

6、)葡萄球菌溶血素溶素(3)杀白(4)肠毒素约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生引起急性胃肠炎,即食物中毒耐热,抗胃肠液中蛋白酶的水解作用作用机制:刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒(4)肠毒素约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生(6)表皮剥脱毒素引起机体发热,增加对内毒素的敏感性可引起多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征(TSS) 引起烫伤样皮肤综合征(SSSS)(5)毒性休克综合征毒素-1(TSST-1)(6)表皮剥脱毒素引起机体发热,增加对内毒素的敏感性(5)毒 2、所致疾病 感染类型所致疾病侵袭性局部感染全身感染毒素性假膜性肠炎食物中毒毒性休克综合征烫伤样皮肤综合征 2、所致疾

7、病 感染类型所致疾病侵袭性局部所致疾病1)侵袭性疾病: A、局部感染 B、全身性感染 所致疾病1)侵袭性疾病: 淋病奈瑟菌球形课件完整版 A、食物中毒 进食含肠毒素食物后16h发病,出现恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等症状。呕吐最为突出。大多数病人于12d内可自行恢复,预后良好。2)毒素性疾病: 2)毒素性疾病:淋病奈瑟菌球形课件完整版B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生肠毒素所致。 C、烫伤样皮肤综合征 (SSSS) 红斑 起皱 大疱 脱落 D、毒素休克综合征B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生淋病奈瑟菌球形课件完整版淋病奈瑟菌球形课件完整版结果:效

8、价大于400单位2、葡萄球菌、链球菌、淋球菌的致病 物质及其所致疾病?A族有M、T、R和S四种抗原,与致病性有关的是M蛋白作用机制:刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒开展防治性病的知识教育G- 奈瑟菌属、韦荣菌属等B、全身性感染形 态 革兰染色 细菌快速诊断法(脑膜炎球菌易自溶,病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在,应用血清学原理,可用已知群抗体快速检测相应抗原的有无)巧克力色平板,5-10% 二氧化碳微循环衰竭、内毒素休克、DIC快速诊断法(脑膜炎球菌易自溶,病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在,应用血清学原理,可用已知群抗体快速检测相应抗原的有无)作用机制:刺激呕吐中枢导致以呕吐为

9、主要症状的食物中毒对人致病:淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。酶 凝固酶A、局部感染新分离株具有荚膜和菌毛形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。链道酶(SD)链球菌DNA酶B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生肠毒素所致。微循环衰竭、内毒素休克、DIC结果:效价大于400单位淋病奈瑟菌球形课件完整版三、微生物学检查法幼猫试验 标本脓汁,血液,剩余食物,呕吐物等分离培养血浆凝固酶 发酵甘露醇 耐热核酸酶直接涂片镜检革兰阳性葡萄球菌生长现象色素,溶血,生化反应肠毒素检查三、微生物学检查法幼猫试验 标本脓汁,血液,剩余食物,呕吐物防 注意 消毒隔离 注意

10、 个人卫生 防止 医源性感染 防止 耐药性产生治药敏试验自身菌苗疗法四、防治原则防 注意 注意 防止 防止 治药敏试验自身一、生物学性状1.形态与染色 G+,链状排列,无鞭毛、芽胞。第二节 链球菌属链 球 菌一、生物学性状1.形态与染色 第二节 链球菌属链 球 菌2.培养特性营养要求高:血平板或含血清培养基液体培养为絮状沉淀生长血平板呈灰白色表面光滑小菌落,不同菌株溶血不一2.培养特性营养要求高:血平板或含血清培养基3.抗原构造核蛋白抗原(P抗原) 无特异性,各种链球菌均相同 多糖抗原(C抗原) 有族群特异性,分群的依据 蛋白质抗原(表面抗原) 细胞壁蛋白。A族有M、T、R和S四种抗原,与致病

11、性有关的是M蛋白3.抗原构造核蛋白抗原(P抗原) 根据溶血现象分类溶血现象名称类别致病性草绿色溶血溶血 甲型溶血性链球菌多为条件致病菌完全溶血溶血乙型溶血性链球菌致病力强不溶血丙型链球菌无致病性根据溶血现象分类溶血现象名称类别致病性草绿色溶血溶血 甲型甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型溶血性链球菌根据多糖抗原分类根据对氧的需要分类 分为A、B、C、D等20个群,致病菌90%左右属A群 A群据M抗原不同分100个型 需氧、兼性厌氧 专性厌氧甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型溶血性链球菌根据多糖抗原二、致病性(一)致病物质细胞壁成分 脂磷壁酸(LTA) M蛋白 肽聚糖 细胞壁受体 F蛋白 外毒

12、素 致热外毒素 链球菌溶素侵袭性酶 透明质酸酶 链激酶() 链道酶()二、致病性(一)致病物质细胞壁成分 侵袭性酶 2. F蛋白粘附素,有利于细菌在宿主体内定植和繁殖有抗吞噬和抗吞噬细胞杀菌作用与某些超敏反应疾病有关3.M蛋白1.脂磷壁酸(LTA) 与宿主细胞膜具有高度亲和力,是该菌粘附定居于人体的主要侵袭因素2. F蛋白粘附素,有利于细菌在宿主体内定植和繁殖3.M蛋白4.致热外毒素红疹毒素,猩红热毒素A群链球菌溶原菌菌株产生引起猩红热4.致热外毒素红疹毒素,猩红热毒素无有效疫苗供特异性预防。积极治疗儿童链球菌感染,防止风湿热或急性肾小球肾炎等并发症的发生。葡萄球菌A蛋白(SPA)G+,链状排

13、列,无鞭毛、芽胞。形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。对低温、干燥敏感,注意保暖保湿,立即送检营养要求高:血平板或含血清培养基革兰阳性菌:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌SLS:对O2稳定,无免疫原性,溶血能力较强快速诊断法(脑膜炎球菌易自溶,病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在,应用血清学原理,可用已知群抗体快速检测相应抗原的有无)进食含肠毒素食物后16h发病,出现恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等症状。革兰阳性菌:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生肠毒素所致。G- ,肾形或豆形,成双排列,凹面相对青霉素、磺胺大剂量治疗测定SLO抗体含量,可

14、作为链球菌新近感染指标之一或风湿热及其活动性的辅助诊断作用机制:刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生肠毒素所致。A群链球菌溶原菌菌株产生(SSSS)选用青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素林可霉素 。积极治疗儿童链球菌感染,防止风湿热或急性肾小球肾炎等并发症的发生。5.链球菌溶血素SLO:对O2敏感,免疫原性强。测定SLO抗体含量,可作为链球菌新近感染指标之一或风湿热及其活动性的辅助诊断SLS:对O2稳定,无免疫原性,溶血能力较强无有效疫苗供特异性预防。5.链球菌溶血素SLO:对O2敏感,6.透明质酸酶扩散因子分解细胞间质的透明质

15、酸组织中扩散7.链激酶(SK)链球菌纤维蛋白溶酶,能溶解血块或阻止血浆凝固8.链道酶(SD)链球菌DNA酶6.透明质酸酶扩散因子7.链激酶(SK)链球菌纤维蛋白溶酶(二)所致疾病1.化脓性炎症:引起皮肤、皮下组织感染,淋巴管炎,败血症等。网状淋巴结炎丹毒管状淋巴管炎(二)所致疾病1.化脓性炎症:引起皮肤、皮下组织感染,淋巴管淋病奈瑟菌球形课件完整版2.中毒性疾病: 呼吸道感染引起小儿猩红热.临床特征为发热、咽炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑,病后可获得较强的免疫力。猩红热皮疹2.中毒性疾病: 猩红热皮疹淋病奈瑟菌球形课件完整版3. 超敏反应性疾病: A.急性肾小球肾炎 B.风湿热致病机理:

16、 、 型超敏反应3. 超敏反应性疾病: 损伤细胞膜的毒素(细胞毒素)可引起多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征(TSS)使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质G+,链状排列,无鞭毛、芽胞。毒性休克综合征毒素1形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。保暖、保湿、立即送检,培养基预温微循环衰竭、内毒素休克、DIC1、病原性球菌的分类?3、哪些细菌可引起食物中毒、败血症?A群据M抗原不同分100个型有族群特异性,分群的依据测定SLO抗体含量,可作为链球菌新近感染指标之一或风湿热及其活动性的辅助诊断肾形或豆形,荚膜、菌毛、巧克力培基、专性需氧、5%CO2条件下生长更佳、产生自溶酶、对理化因素

17、抵抗力弱肾形或豆形,荚膜、菌毛、巧克力培基、专性需氧、5%CO2条件下生长更佳、产生自溶酶、对理化因素抵抗力弱A群据M抗原不同分100个型红斑 起皱 大疱 脱落进食含肠毒素食物后16h发病,出现恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等症状。3、哪些细菌可引起食物中毒、败血症?约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生与某些超敏反应疾病有关保暖、保湿、立即送检,培养基预温(三)微生物学检查法直接涂片镜检标本革兰阳性链球菌分离培养脓汁,血液,咽喉拭子与金葡菌的鉴别与肺炎链球菌的鉴别损伤细胞膜的毒素(细胞毒素)(三)微生物学检查法直接涂片镜检血清学检查抗“O”试验原理:中和试验 方法:间接凝集 结果:效价大于400单位

18、 意义:风湿热及其活动性的辅助诊断血清学检查抗“O”试验(四)防治原则积极治疗儿童链球菌感染,防止风湿热或急性肾小球肾炎等并发症的发生。 选用青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素林可霉素 。疗程不应少于10天。(四)防治原则积极治疗儿童链球菌感染,防止风湿热或急性肾小球 肺炎链球菌 矛头状:平面相对 尖面相背形态与染色有厚荚膜革兰染色阳性,双球菌无芽胞无鞭毛 肺炎链球菌 矛头状:平面相对形态与染色有厚荚膜革兰染色分解葡萄糖,乳糖,菊糖,培养特性常用血培养,菌落与甲链相似,能自溶营养要求较高,生化反应 胆汁溶菌抵抗力 较弱分解葡萄糖,乳糖,菊糖,培养特性常用血培养,菌落与甲链相似,致病物质:致病性

19、与免疫性荚膜所致疾病:免疫性:建立同型免疫产生型特异的荚膜多糖抗体大叶性肺炎致病物质:致病性与免疫性荚膜所致疾病:免疫性:建立同型免疫产微生物检查法直接涂片镜检:G+有荚膜的双球菌分离培养:与甲链鉴别菊糖分解试验胆汁溶菌试验动物试验微生物检查法直接涂片镜检:G+有荚膜的双球菌分离培养:与甲链防治原则多价肺炎球菌荚膜多糖菌苗预防治疗抗生素防治原则多价肺炎球菌荚膜多糖菌苗预防治疗抗生素 第三节 奈瑟菌属革兰阴性双球菌,无鞭毛,无芽胞,有菌毛 对人致病:淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌 第三节 奈瑟菌属革兰阴性双球菌,无鞭毛,无芽胞,有菌毛 形态与染色G- ,肾形或豆形,成双排列,凹面相对 病人脑脊液(CS

20、F)中典型,多位于中性粒细胞内; 无鞭毛和芽胞;新分离株具有荚膜和菌毛脑膜炎奈瑟菌形态与染色G- ,肾形或豆形,成双排列,凹面相对 脑膜炎奈瑟培养特性专性需氧菌巧克力(色)血琼脂培养基抵抗力很弱四怕 热 寒冷 干燥 消毒剂培养特性专性需氧菌抵抗力很弱致病性与免疫性致病物质 荚膜 菌毛 内毒素:最主要致病物 所致疾病流行性脑脊髓膜炎(简称流脑) 人类是唯一的易感宿主 免疫性 6月2岁年龄组婴儿免疫力最低,是易感人群致病性与免疫性致病物质 杀白细胞素在中性粒细胞内发现有革兰阴性双球菌时,有诊断价值无有效疫苗供特异性预防。测定SLO抗体含量,可作为链球菌新近感染指标之一或风湿热及其活动性的辅助诊断球

21、形,无鞭毛,无芽胞A群据M抗原不同分100个型A族有M、T、R和S四种抗原,与致病性有关的是M蛋白攻击中性粒细胞和巨噬细胞巧克力色平板,5-10% 二氧化碳积极治疗儿童链球菌感染,防止风湿热或急性肾小球肾炎等并发症的发生。对低温、干燥敏感,注意保暖保湿,立即送检流脑(流行性脑脊髓膜炎)需氧,营养要求高。无有效疫苗供特异性预防。儿童免疫力差,发病率高;分解葡萄糖,乳糖,菊糖,流脑(流行性脑脊髓膜炎)作用机制:刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒损伤细胞膜的毒素(细胞毒素)3、哪些细菌可引起食物中毒、败血症?微循环衰竭、内毒素休克、DIC脑膜炎奈瑟菌鼻咽腔繁殖繁殖入血菌/败血症中枢神经系统主

22、要侵犯蛛网膜暴发型脑膜炎微循环衰竭、内毒素休克、DIC杀白细胞素脑膜炎奈瑟菌鼻咽腔繁殖繁殖入血菌/败血症中枢神经系微生物学检查法标本分离培养与鉴定脑脊液、血液、出血点渗出液、鼻咽拭 保暖、保湿、立即送检,培养基预温直接涂片镜检中性粒细胞内、外有革兰阴性双球菌,可作出初步诊断。巧克力(色)培养基快速诊断对流免疫电泳,SPA协同凝集试验微生物学检查法标本分离培养与鉴定脑脊液、血液、出血点渗出液、防治原则综合性预防措施 青霉素、磺胺大剂量治疗 脑膜炎接种防治原则综合性预防措施 脑膜炎接种形态与染色革兰染色阴性,成双排列,似一对咖啡豆 有菌毛,无芽胞和鞭毛,新分离株有荚膜 淋病奈瑟菌淋球菌形态与染色革

23、兰染色阴性,成双排列,似一对咖啡豆 淋病奈瑟菌培养特性、抵抗力培养特性 需氧,营养要求高。常用的培养基为巧克力色血液琼脂平板抵抗力 与脑膜炎奈瑟菌类似 对热、冷、干燥和消毒剂极度敏感培养特性、抵抗力培养特性 菌毛外膜蛋白IgA1蛋白酶淋病人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。主要通过性接触引起泌尿道和生殖系统炎症 新生儿淋菌性结膜炎新生儿由产道感染致病物质所致疾病菌毛淋病人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。主要通过性接触引起泌尿道新生儿淋球菌性结膜炎 “脓漏眼” 新生儿淋球菌性结膜炎 微生物学检查法标本用无菌棉拭沾取直接涂片镜检在中性粒细胞内发现有革兰阴性双球菌时,有诊断价值分离培养与鉴定标本采集后应注意保暖保

24、湿,立即送检接种子宫颈口表面分泌物泌尿生殖道脓性分泌物巧克力色平板,5-10% 二氧化碳微生物学检查法标本用无菌棉拭沾取直接涂片镜检在中性粒细胞内发防治原则防开展防治性病的知识教育防止不正当的两性关系治抗生素 首选壮观霉素(淋必治) 新生儿1%硝酸银滴眼。防治原则防开展防治性病的知识教育防止不正当的两性关系治抗生素矛头状:平面相对约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生化脓性杆菌 G- 假单胞菌属、变形杆菌属等婴儿出生时,1%硝酸银或其它银盐以预防新生儿淋菌性眼炎的发生;严肃性观念;革兰阳性菌:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌有抗吞噬和抗吞噬细胞杀菌作用抗生素 首选壮观霉素(淋必治)意义:风湿热及其活

25、动性的辅助诊断新生儿淋球菌性结膜炎婴儿出生时,1%硝酸银或其它银盐以预防新生儿淋菌性眼炎的发生;严肃性观念;内毒素:最主要致病物A族有M、T、R和S四种抗原,与致病性有关的是M蛋白革兰阴性菌:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌快速诊断法(脑膜炎球菌易自溶,病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在,应用血清学原理,可用已知群抗体快速检测相应抗原的有无)毒性休克综合征毒素1耐热核酸酶新生儿:淋病性眼结膜炎巧克力色平板,5-10% 二氧化碳B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生肠毒素所致。呼吸道感染引起小儿猩红热.巧克力(色)血琼脂培养基保暖、保湿、立即送检,培养基预温 脑膜炎球菌 淋球菌

26、生物学性状 肾形或豆形,荚膜、菌毛、巧克力培基、专性需氧、5%CO2条件下生长更佳、产生自溶酶、对理化因素抵抗力弱咖啡豆,菌毛、荚膜 巧克力培养基 抵抗力弱致病物质 荚膜、菌毛、内毒素菌毛、荚膜、外膜蛋白、IgA蛋白酶、LPS所致疾病 流脑(流行性脑脊髓膜炎)淋病 成人:泌尿生殖道化脓性感染 新生儿:淋病性眼结膜炎 免疫性 成年人有一定免疫力;儿童免疫力差,发病率高;以体液免疫为主 免疫不持久 微生物学检查 快速诊断法(脑膜炎球菌易自溶,病人脑脊液和血清中可有可溶性抗原存在,应用血清学原理,可用已知群抗体快速检测相应抗原的有无) 对低温、干燥敏感,注意保暖保湿,立即送检 防治原则 流脑荚膜多糖

27、疫苗 无有效疫苗供特异性预防。婴儿出生时,1%硝酸银或其它银盐以预防新生儿淋菌性眼炎的发生;严肃性观念;抗生素治疗 矛头状:平面相对 脑膜炎球菌 淋球菌 生物学复 习 题1、病原性球菌的分类?2、葡萄球菌、链球菌、淋球菌的致病 物质及其所致疾病?3、哪些细菌可引起食物中毒、败血症?复 习 题1、病原性球菌的分类?(4)肠毒素约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生引起急性胃肠炎,即食物中毒耐热,抗胃肠液中蛋白酶的水解作用作用机制:刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要症状的食物中毒(4)肠毒素约1/2临床分离金黄色葡萄球菌可产生一、生物学性状1.形态与染色 G+,链状排列,无鞭毛、芽胞。第二节 链球菌属链

28、球 菌一、生物学性状1.形态与染色 第二节 链球菌属链 球 菌甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型溶血性链球菌根据多糖抗原分类根据对氧的需要分类 分为A、B、C、D等20个群,致病菌90%左右属A群 A群据M抗原不同分100个型 需氧、兼性厌氧 专性厌氧甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型溶血性链球菌根据多糖抗原培养特性专性需氧菌巧克力(色)血琼脂培养基抵抗力很弱四怕 热 寒冷 干燥 消毒剂培养特性专性需氧菌抵抗力很弱防治原则综合性预防措施 青霉素、磺胺大剂量治疗 脑膜炎接种防治原则综合性预防措施 脑膜炎接种微生物学检查法标本用无菌棉拭沾取直接涂片镜检在中性粒细胞内发现有革兰阴性双球菌时,有诊断价值分离培养与鉴定标本采集后应注意保暖保湿,立即送检接种子宫颈口表面分泌物泌尿生殖道脓性分泌物巧克力色平板,5-10% 二氧化碳微生物学检查法标本用无菌棉拭沾取直接涂片镜检在中性粒细胞内发防治原则防开展防治性病的知识教育防止不正当的两性关系治抗生素 首选壮观霉素(淋必治) 新生儿1%硝酸银滴眼。防治原则防开展防治性病的知识教育防止不正当的两性关系治抗生素C、烫伤样皮肤综合征与脑膜炎奈瑟菌类似干燥SLS:对O2稳定,无免疫原性,溶血能力较强对人致病:淋病奈瑟菌

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