医疗机构传染病报告要求1课件

1、医疗机构传染病报告与管理拱墅区卫生应急办公室二一一年九月八日1医疗机构传染病拱墅区卫生应急办公室1传染病报告和管理 传染病常规监测管理传染病报告管理培训传染病报告质量传染病诊断质量2传染病报告和管理 传染病常规监测管理2传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存、使用保障措施系统安全管理3传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织3具体要求 传染病疫情报告与管理小组（医院领导、保健科负责人及业务人员）正式文件证实该小组的存在人员变动，及时更新年初工作计划、年终工作总结确定切合实际的管理目标制定传染病报告管理制度4具体要求 传染病疫情

2、报告与管理小组（医院领导、保健科负责人及根据医院实情，制定传染病报告管理目标网络报告率、报告及时率、报告准确率、报告完整率、纸卡网卡一致率、诊断符合率计算公式，如：完整率=填写完整的卡片数/全部卡片数*100%可在工作计划中体现5根据医院实情，制定传染病报告管理目标5传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存、使用保障措施系统安全管理6传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织6传染病诊断、登记、报告制度传染病自查和奖惩制度门诊日志、出入院、检验和影像科室登记管理制度传染病报告培训制度传染病信息保存和安全管理制度双休日、节假日传染病

3、报告值班制度具体要求7传染病诊断、登记、报告制度具体要求7建立一流程两机制详见浙江省传染病报告工作细则（浙卫办疾控201019号） 对可能传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理流程院内传染病疫情与报告的常规分析与反馈机制的建立检验、影像部门建立与传染病诊断有关的阳性结果反馈机制8建立一流程两机制详见浙江省传染病报告工作细则（浙卫办传染病报告数据的常规分析 专人负责，按月分析主要内容：本辖区概况（地理、环境、人口），疫情概述（本月门诊就诊人数，各科室查出病例数，重点疾病流行病学特点，处理疫情情况）与自查结果结合总结，分析本月传染病报告质量（5个评价指标）、存在的问题，整改意见和措施反馈：院

4、内通报，领导、各科室、人员9传染病报告数据的常规分析 专人负责，按月分析9传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存、使用保障措施系统安全管理10传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织10门诊日志项目（至少11项）就诊日期、姓名、性别、年龄（小于1周岁的填写到月或天） 、职业、现住址、工作单位（工人、干部职员和民工、学生和幼托儿童填写学校班级，不可空项）、联系电话、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊登记齐全，门诊登记数与挂号数符合率达85%以上详见关于规范全省医疗机构门诊日志等诊疗记录的通知（浙卫办疾控200948号）11门

5、诊日志项目（至少11项）就诊日期、姓名、性别、年龄（小于1出入院登记簿项目（至少12项）姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位（学生填写学校班级、幼托儿童填写幼儿园班级）、联系电话、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（如果死亡，还应填写死亡原因和死亡日期）详见关于规范全省医疗机构门诊日志等诊疗记录的通知（浙卫办疾控200948号）12出入院登记簿项目（至少12项）详见关于规范全省医疗机构检验部门登记项目送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果和检验日期建立与传染病诊断有关异常检验结果的反馈记录（防保科工作人员、开单医生、检验人员签字）实验室必须建立病毒性肝炎、菌痢专用登记

6、本外送标本也应建立同样的检验检测结果登记和反馈机制详见 关于规范医学检验机构和医疗机构传染病检测样本接受与外送工作的通知（杭疾控发200787号）13检验部门登记项目送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结影像部门登记项目开单科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检验日期建立与传染病诊断有关异常检验结果的反馈记录（防保科工作人员、开单医生、检验人员签字）详见浙江省传染病报告工作细则（浙卫办疾控201019号）14影像部门登记项目开单科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结传染病报告登记传染病登记簿的填写传染病报告卡的填写14岁及以下患儿家长姓名和联系电话学生、幼托儿童、工人、干部职员

7、、民工等职业相对应的工作单位或学校和幼儿园名称、班级）病例诊断时间精确到小时填卡医生15传染病报告登记传染病登记簿的填写15重要提示患者姓名出生日期（出生日期不详，填实足年龄）性别现住址（街道社区门牌号）患者职业（与年龄无逻辑错误；无/拒绝告知） 疾病名称（疾病编号）发病日期（与诊断日期无逻辑错误，不可系统默认） 病例分类1（实验室诊断、临床诊断、病原携带、疑似）病例分类2（急性、慢性）诊断依据（菌痢、肝炎、梅毒、淋病、手足口病）16重要提示患者姓名发病日期（与诊断日期无逻辑错误，不可系统默认传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存

8、、使用保障措施系统安全管理17传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织17报告时限和方式时限分为两种：2小时和24小时。报告实行医生首诊负责制，由首诊医生填写传染病报告卡，保健科医生通过网络直报。18报告时限和方式时限分为两种：2小时和24小时。18报告内容传染病疫情报告内容包括现行传染病防治法规定的甲、乙、丙三类共39种传染病，医务人员发现的原因不明传染病或可疑的新发传染病，不明原因肺炎病例突发公共卫生事件或相关信息报告19报告内容传染病疫情报告19传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存、使用保障措施系统安全管理20传染病常

9、规监测管理医疗机构传染病报告管理组织20具体要求门诊登记日志需分科、分月装订成册使用电子诊疗系统的单位需注意数据定期导出保存传染病报告卡需分类别按时间顺序装订成册，并保存3年，废卡也应保存3年。 21具体要求门诊登记日志需分科、分月装订成册21传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存、使用保障措施系统安全管理22传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织22具体要求传染病报告管理硬件配备（专用计算机、疫情专用电话传真、宽带上网、杀毒软件）配备符合要求的门诊日志、出入院登记本、实验室登记本、传染病报告卡及传染病登记簿。设立预防保健科

10、，专门负责传染病疫情管理23具体要求传染病报告管理硬件配备（专用计算机、疫情专用电话传传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织传染病报告管理制度诊疗信息登记报告内容、时限及方式资料保存、使用保障措施系统安全管理24传染病常规监测管理医疗机构传染病报告管理组织24具体要求专人负责网络直报密码信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向区疾病预防控制和妇幼保健中心报告25具体要求专人负责网络直报密码25传染病报告和管理 传染病常规监测管理传染病报告管理培训传染病报告质量传染病诊断质量26传染病报告和管理

11、传染病常规监测管理26具体要求建立培训长效机制培训对象：全院医务人员和新上岗人员（包括进修医生和实习医生） 培训内容：传染病防治法、传染病网络直报信息管理规范、传染病诊断标准；及时更新培训档案：通知、签到表、课件、小结、原始考卷（有批改） 、测试成绩汇总单医生对法定传染病报告知识掌握情况 （现场测试）27具体要求建立培训长效机制27传染病报告和管理 传染病常规监测管理传染病报告管理培训传染病报告质量传染病诊断质量28传染病报告和管理 传染病常规监测管理28综合评价指标5个指标传染病报告率传染病报告及时率 以诊断时间至报告时间来判断报卡是否及时。甲类诊断后2小时内；乙、丙类诊断后24小时内报卡完

12、整率报卡准确率 字迹不清、逻辑错误报卡一致率 纸质传染病报告卡和网络报告卡（门诊日志）29综合评价指标5个指标29主要问题报告率和及时率100%一致率（门诊日志、纸质报卡、网络报卡）完整率100% 学生、幼托儿童填报未详细至“班级” “工作单位”空项 诊断依据 报卡类别（初次报告、订正报告） 准确率年龄与职业诊断日期与报告日期发病日期与诊断日期30主要问题报告率和及时率100%30传染病报告和管理 传染病常规监测管理传染病报告管理培训传染病报告质量传染病诊断质量31传染病报告和管理 传染病常规监测管理31具体要求 专项检查 目前重点开展细菌性痢疾和病毒性肝炎的诊断符合率调查肝炎、菌痢诊断符合率要求100% 提高其它感染性腹泻实验室诊断病例报告率有条件的单位开展实验室诊断项目以实验室诊断病例报告为主32具体要求 专项检查32经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The