中国医大产科孕期营养讲座课件

1、中国医大产科孕期营养讲座中国医大产科孕期营养讲座孕期营养不良对胎儿发育的影响影响各器官系统（脑及骨骼）发育新生儿出生体重和死亡率孕期营养不良对胎儿发育的影响影响各器官系统（脑及骨骼）发育孕妇营养不良对胎儿脑发育的影响在脑组织细胞分裂、增殖阶段，营养不良可使细胞分裂减慢，表现为细胞数量减少而体积不变；在脑组织细胞的增大阶段，营养不良则主要使脑细胞增大 成熟减慢，表现为细胞平均体积减少而数量不变。一旦营养不良纠正后，细胞体积可以恢复，但因营养不良而引起的脑组织细胞数量的减少是无法纠正的。孕妇营养不良对胎儿脑发育的影响在脑组织细胞分裂、增殖阶段，营营养不良对婴幼儿智能发育的影响大量研究证明，胎儿期营

2、养不良直接导致出生后神经功能缺陷和智力低下。这种婴儿体质虚弱、语言能力差，习语时间要推迟到3岁以后。如果儿童期继续营养不良，习语时间要推迟到5岁以后，并出现智商下降。营养不良对婴幼儿智能发育的影响大量研究证明，胎儿期营养不良直成年慢性病与IUGR出生体重与糖尿病出生体重与高血压低出生体重与冠心病成年慢性病与IUGR出生体重与糖尿病孕期营养对母体健康的影响妊高征：据调查，与缺钙有关骨密度 “a tooth a child”糖尿病：肥胖孕期营养对母体健康的影响妊高征：据调查，与缺钙有关孕期生理及代谢的改变孕期内分泌的改变血液容积及血液成分的改变孕期肾功能的改变孕期体重增加及其构成孕期生理及代谢的改

3、变孕期内分泌的改变孕期内分泌的改变孕期钙的吸收与储存与孕期雌激素水平呈正相关孕期甲状腺素分泌增加新陈代谢率增加利于胎儿得到更多养分孕期胎盘分泌一系列抗胰岛素激素刺激母体脂肪分解利于胎儿得到更多养分孕期内分泌的改变孕期钙的吸收与储存与孕期雌激素水平呈正相关孕期血容量变化自妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周时达高峰，约增加35%，平均约增加1500ml，维持至分娩血浆的增加多于红细胞的增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，称为生理性贫血孕期血容量变化自妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周时达高孕期肾功能的改变肾血流量比非妊时增加50%，肾小球滤过率比非妊时增加35%由

4、于肾小球滤过率增加，而肾小管重吸收能力不变，因此约15%的孕妇出现糖尿，应注意与真性糖尿病相鉴别孕期肾功能的改变肾血流量比非妊时增加50%，肾小球滤过率比非 孕 期 体 重 增 加 组 成 孕 期 体 孕期体重增加健康初产妇12.5Kg，经产妇略低增加速度：妊娠13周前无明显变化，后平均每周增加350g，不应超过500g个体差异：孕前体重情况及是否准备哺乳BMI(Body Mass Index)=体重（kg）/身高（m2）孕期体重增加健康初产妇12.5Kg，经产妇略低BMI正常范围：19.826.0 BMI 推荐体重增加范围（kg） 19.8 12 .518 19.826.0 11 .516

5、26.0 711 .5BMI正常范围：19.826.0 BMI 热 量正常育龄妇女： 2200kcal孕早期：+50kcal孕中、晚期：+300kcal理想热量摄入量：理想体重40kcal如摄入不够：消耗蛋白质；酮症酸中毒如摄入过量：巨大儿；糖尿病；etc.注意：尽量避免 empty-calorie 饮食热 量正常育龄妇女： 2200kcal蛋 白 质正常女性：4560克孕期：+10克必需氨基酸完全/不完全蛋白质互补性蛋白质：豆类和谷类蛋 白 质正常女性：4560克必需氨基酸蛋白质由20多种氨基酸组成，其中有8种氨基酸是人体不能合成的，必须由膳食提供，称之为必需氨基酸食物蛋白质的营养价值主要取

6、决于蛋白质中必需氨基酸的种类和含量。必需氨基酸的成分和比例越接近于人体组织，就越能被人体利用，其营养价值也就越高。一般来说，动物性蛋白质的营养价值要比植物性蛋白质高必需氨基酸蛋白质由20多种氨基酸组成，其中有8种氨基酸是人体脂 肪胎儿生长发育必需；为泌乳做准备中枢神经系统发育必需（脑和神经组织的固体物中约一半是脂类）脑组织的脂肪酸中1/3是亚油酸、亚麻酸亚油酸、亚麻酸在体内合成AA、DHA，且共用一套酶系统，故能互相抑制鱼类及贝类含有DHA，植物油内含亚油酸，豆油、核桃、鱼虾等内含亚麻酸脂 肪胎儿生长发育必需；为泌乳做准备维 生 素VitA：促进细胞的生长繁殖，维持皮肤黏膜的健康，夜视力；蔬菜

7、（黄、深绿色），奶油；口服避孕VitC：促进胎儿骨、齿发育、造血系统的健全和机体抵抗力；贫血、坏血病、流产、早产、胎膜早破VitD：促进钙、磷的吸收；饮食，晒太阳叶酸：参与DNA、RNA的合成；畸形、贫血、胎盘早剥、流产维 生 素VitA：促进细胞的生长繁殖，维持皮肤黏膜的健康，维生素脂溶性维生素：VitA、 D、 K、 E水溶性维生素：VitC、 B、叶酸 口服避孕药可干扰VitA、VitB6、叶酸在体内的储存，因此此类孕妇怀孕后应有意识进行相应补充孕期便秘者，不可长期使用作为通便剂，因其可干扰脂溶性维生素在肠道的吸收维生素脂溶性维生素：VitA、 D、 K、 E矿物质钙：对胎儿生长、母体骨

8、骼情况及妊娠结局均有影响；孕妇每日1.5克，同时注意补充VitD；牛奶、肉类、豆类、海产品铁：缺铁性贫血；动物肝脏、血、肉、鱼、禽类矿物质钙：对胎儿生长、母体骨骼情况及妊娠结局均有影响；孕妇每乳糖不耐受牛奶中所含的糖是乳糖，必须由乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖才能被吸收在全世界绝大多数人口中，婴儿期有乳糖酶的存在，但在入学前后便消失了黑人、印地安人和东方人发生乳糖不耐受的比率最高可食用其他奶制品：酸奶，奶酪，冰激凌乳糖不耐受牛奶中所含的糖是乳糖，必须由乳糖酶分解为葡萄糖和半缺铁性贫血原因：孕前月经损失妊娠期血液稀释：生理性贫血需储存一定量以备分娩损失胎儿生长发育需要WHO报道：世界不同地区孕妇贫血

9、率为21%80%，我国发病率较高，特别是农村地区高达60%缺铁性贫血原因：孕前月经损失孕妇食物金字塔孕妇食物金字塔评估内容食物准备饮食型态经济因素活动情况健康状况个人饮食喜好家庭饮食型态评估内容食物准备孕早期（0-3月）饮食安排注意：注重优质蛋白质，富含无机盐和维生素，易于消化吸收膳食构成举例：主食200250克，动物类食品（包括水产品）150200克，杂粮2550克，蔬菜（绿色蔬菜占2/3）200400克，蛋类50克，水果50100克，牛奶250克，植物油20克。孕早期（0-3月）饮食安排注意：注重优质蛋白质，富含无机盐和孕中期（4-7月）饮食安排注意：主食要充足，多吃动物性食品，增加植物油

10、摄入，烹饪时减少维生素的损失，少食多餐膳食构成举例：主食400500克，豆类及豆制品50100克，蛋类50100克，绿叶蔬菜500克，动物类食物100150克，水果200克孕中期（4-7月）饮食安排注意：主食要充足，多吃动物性食品，孕中期（810月）饮食安排注意：增加豆类蛋白质、含钙丰富的食物，多吃植物油、动物肝脏膳食构成举例：主食400500克，豆类及豆制品50100克，蛋类50100克，绿叶蔬菜500750克，牛奶250克，动物类食物200克，动物肝脏50克（每周12次）水果200克，植物油40克孕中期（810月）饮食安排注意：增加豆类蛋白质、含钙丰富的孕 期 用 药中山大学护理学院 颜君

11、孕 期 用 药中山大学护理学院 颜君药物进入胎儿体内的途径胎盘转运：怀孕5周后，胎盘血循环开始建立，母体用药可进入胎儿体内胎儿吞噬羊水自胃肠道吸收皮肤自羊水吸收药物进入胎儿体内的途径胎盘转运：怀孕5周后，胎盘血循环开始建药物在胎儿体内的分布60-80%的血液流入肝脏，因此胎肝药物浓度最高静脉导管的存在，使有活性的药物直接进入心脏和中枢神经系统血脑屏障较弱，药物易进入中枢神经系统药物在胎儿体内的分布60-80%的血液流入肝脏，因此胎肝药物药物从胎儿体内排泄胎儿肝内缺少氧化酶和醛化酶，对药物的代谢能力很低，造成药物半衰期延长药物在胎体内代谢为极性大而脂溶性小的物质，不易通过胎盘，易蓄积于胎体胎儿肾

12、小球滤过率低，排泄药物能力差药物排泄至羊膜后可能再次被吞咽，形成药物在体内的再次循环药物从胎儿体内排泄胎儿肝内缺少氧化酶和醛化酶，对药物的代谢能孕妇用药对胎儿的不良影响大多数胚胎发育缺损都发生在器官分化形成阶段，所以，从胚胎形成开始到器官发生完成为止最为敏感妊娠前8周（胚胎期）各个器官都在迅速发育，对毒性物质极为敏感孕14周以后胎儿各器官已分化完成，但尚未成熟，尤其是生殖腺、中枢神经系统、牙齿，因此，仍可受药物影响而发生畸形孕妇用药对胎儿的不良影响大多数胚胎发育缺损都发生在器官分化形各种畸形发生时间及与孕周的关系三：心异位，脐膨出，缺肢畸形四：脐膨出，缺肢畸形，气管食道瘘，半脊椎五：气管食道瘘

13、，半脊椎，白内障，腿短小，颜面裂，腕或踝脱臼六：白内障，腿短小，腕或踝脱臼，唇裂，无下颚，先天心脏病，主动脉异常七：先天心脏病，室间隔缺损，肺动脉狭窄，指脱臼，腭裂，短头八：先天心脏病，短头，短手指，鼻骨发育不全各种畸形发生时间及与孕周的关系三：心异位，脐膨出，缺肢畸形妊娠头3个月有致畸作用的药物性激素、抗甲状腺药、糖皮质激素、抗癫痫药、抗肿瘤药、抗生素、水杨酸盐类、其他：妊娠头3个月有致畸作用的药物性激素、抗甲状腺药、糖皮质激素、妊娠中晚期和新生儿期对胎儿有影响的药物抗生素（四环素，氯霉素，氨基甙类）、磺胺类、呋喃类和抗疟药、镇静催眠药、抗癫痫药、解热镇痛药、抗甲状腺药、抗高血压药妊娠中晚期

14、和新生儿期对胎儿有影响的药物分娩期用药对新生儿的影响吸入麻醉药：新生儿抑郁症局部麻醉药：使孕妇血压降低胎盘供血减少；利多卡因等胺类药物，穿透能力较强，可进入胎儿体内，抑制新生儿呼吸功能安定药：母体血压新生儿呼吸抑制缩宫药：减少胎盘供血分娩期用药对新生儿的影响吸入麻醉药：新生儿抑郁症维生素类药物VitA：过多可引起颅面、神经系统、心血管系统和泌尿生殖系统畸形VitB6：短肢畸形，新生儿吡多醇依赖症VitC：坏血病VitD：胎儿血钙过高，主动脉、肾动脉狭窄，高血压，智力发育迟缓VitE：新生儿腹泻、腹痛、乏力维生素类药物VitA：过多可引起颅面、神经系统、心血管系统和预防接种乙肝疫苗：尽量不接种甲

15、肝疫苗：我国用的是活疫苗，因此不宜乙脑疫苗：死疫苗，对胎儿无影响。但早孕期不宜，因接种后会发热流感疫苗：孕妇禁用，可致畸破伤风类毒素或抗毒素：可以注射预防接种乙肝疫苗：尽量不接种妊娠期用药的选择使用药效学和药动学明确的药物已证明对灵长类动物无害的药物需清楚了解妊娠周数，因不易判断胚胎器官形成的最终时刻，最好在妊娠满4个月后开始用药用药指征明确，慎重权衡利弊妊娠期用药的选择使用药效学和药动学明确的药物药物对胎儿危险性分类 美国FDAA类：无不良反应B类：动物实验证明无害，尚无对胎儿是否有害的研究报道C类：对动物的胎畜有害，但无对胎儿影响的报道D类：对胎儿有害，但对治疗孕妇疾病必需，用药利大于弊X

16、类：对胎儿有害，孕妇禁用药物对胎儿危险性分类 胎儿的药物治疗一、经由母体给药：1、分娩前用皮质类固醇可防止新生儿呼吸窘迫综合征2、宫内感染：抗生素3、胎儿心率失常：抗心率失常药物胎儿的药物治疗一、经由母体给药：二、直接由胎儿给药1、羊膜穿刺2、胎儿腹膜内给药3、胎儿肌内注射4、胎儿血管内注射二、直接由胎儿给药1、羊膜穿刺产后抑郁(Postpartum Depression)中山大学护理学院 颜君产后抑郁(Postpartum Depression)定 义产后6周内第一次发病（既往无精神障碍史），以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激动、烦躁，重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱，是产妇常见的

17、心理行为异常。定 义产后6周内第一次发病（既往无精神障碍史），以抑郁、悲诊断标准必须具备下列症状的5条，且持续2周以上，或具备下列中的1条，但必须每日出现，症状为：产妇出现忧郁情绪。几乎对所有事物失去兴趣。食欲改变，导致体重增加或减轻。睡眠不佳或严重失眠。精神焦虑不安或呆滞。疲劳或虚弱。不恰当的自责或自卑感，缺乏自信。思想不集中，综合能力差。反复自杀企图。诊断标准必须具备下列症状的5条，且持续2周以上，或具备下列中发病率国外产后抑郁的发病率为3.5% -33%而近年来随着社会发展，国内产后抑郁发病率有上升趋势，高达10.2% -37.14% 发病率国外产后抑郁的发病率为3.5% -33%危 害

18、过度的焦虑与抑郁可引起体内去甲肾上腺素分泌减少，导致子宫收缩乏力，诱发产后出血。低落的情绪可干扰产妇正常的工作与生活，使其丧失热情与信心，人际关系协调障碍，食欲减退，睡眠失调，性欲减退，甚至出现自杀现象，从而影响其婚姻和家庭，病情严重或未及时治疗者还可发展为产后精神病。患有产后抑郁的产妇体内催乳素水平较正常产妇低，导致泌乳延后，乳汁分泌量较少。可严重影响婴幼儿的身体成长与行为、认知、情感的发展。甚至有研究表明，产后抑郁为新生儿猝死综合征的诱发因素之一。 危 害过度的焦虑与抑郁可引起体内去甲肾上腺素分泌减少，导致子相关因素神经内分泌因素社会心理因素产科因素遗传因素相关因素神经内分泌因素神经内分泌

19、因素雌、孕激素肾上腺皮质类：皮质醇、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、肾上腺皮质激素、皮质类固醇结合球蛋白甲状腺功能变化生化代谢因素：游离色氨酸神经内分泌因素雌、孕激素社会心理因素人格特征及不良的青少年时期经历：多见于自我为中心或成熟度不够、敏感、情绪不稳定、好强、固执、社交能力不良、与人相处不融洽等人群中。生活事件压力：人口、环境的变化，社会、认知方面的因素、长期的生活压力、家庭问题。特别是发生在孕期或产后6个月内的重大生活事件，可使发病率增加6倍以上社会心理因素人格特征及不良的青少年时期经历：多见于自我为中心社会心理因素社会支持缺乏：是帮助产妇克服产后诸多困难的有效资源，充分的社会支持可

20、有助于产妇获得知识、提高自信、减缓压力，以及减轻负担。但有关研究结果表明，处于产后抑郁状态的产妇所获得的社会支持是匮乏的，特别是信息支持（指为支持对象提供指导、建议和相关的信息）和评价支持（指对支持对象的行为给予肯定、认可、表扬和鼓励） 社会心理因素社会支持缺乏：是帮助产妇克服产后诸多困难的有效资产科因素产前：内科合并症、产前诊断异常产时：分娩方式、分娩疼痛承受力、新生儿评分、产程时间、产时并发症产后：不良的分娩结局产科因素产前：内科合并症、产前诊断异常遗传因素既往有情感性障碍史、经前抑郁史再次怀孕分娩时复发率高达20-30%遗传因素既往有情感性障碍史、经前抑郁史预 防孕期保健产时支持产后保健

21、预 防孕期保健治 疗心理行为治疗/认知行为干预药物治疗治 疗心理行为治疗/认知行为干预内镜在妇产科的应用中山大学护理学院 颜君内镜在妇产科的应用中山大学护理学院 颜君腹腔镜适应症：诊断不清的盆腔包块生殖道发育异常原因不明的腹痛人流放环术后可疑子宫穿孔不孕症及内分泌疾病恶性肿瘤手术或化疗后的效果评价腹腔镜适应症：禁忌症严重心、肺疾病者，身体衰弱，患精神疾病及有膈疝者腹腔有广泛粘连者腹部巨大肿瘤达脐下二指、脐疝、脐部皮肤感染、血液病及严重神经官能症者器官异位或异常增大过度肥胖禁忌症严重心、肺疾病者，身体衰弱，患精神疾病及有膈疝者并发症腹膜外气肿大出血膈肌气肿气栓脏器损伤感染并发症腹膜外气肿护理要点

22、术前检查时取膀胱截石位，随着气体进入腹腔，将病人该为臀高头低位术后：卧床休息半小时，密切观察向病人讲解可能因腹腔残留气体而感肩痛及上肢不适症状，会逐渐缓解两周内禁止性生活如有发热、出血、腹痛等应及时就诊按医嘱给以抗生素护理要点术前检查时取膀胱截石位，随着气体进入腹腔，将病人该为宫腔镜在妇产科的应用适应症异常子宫出血（尤其是绝经后出血）月经过多、子宫肌瘤原发或继发不孕的子宫内病因的诊断宫内异物取出，节育器的定位与取出以及输卵管粘连的治疗等宫腔镜在妇产科的应用适应症禁忌症绝对禁忌症：生殖道急性或亚急性炎症相对禁忌症活动性子宫出血者妊娠慢性盆腔炎禁忌症绝对禁忌症：生殖道急性或亚急性炎症检查时间的选择

23、一般以月经干净后5天内为宜不规则出血者止血后任何时间均可子宫出血期有必要检查时，可酌情给予抗生素后进行检查时间的选择一般以月经干净后5天内为宜膨 宫液体膨宫：生理盐水，5%葡萄糖溶液，Hyskon液气体膨宫：CO2膨 宫液体膨宫：生理盐水，5%葡萄糖溶液，Hyskon液并发症及防治子宫穿孔：多与操作粗暴有关；B超监控，高危者于检查前4小时放入宫颈扩张棒，使宫颈软化，防止损伤出血：检查后有商量出血，1周内消失感染：极少见（ 0.2%），偶发病例均有慢性盆腔炎史，故应详细询问病史并发症及防治子宫穿孔：多与操作粗暴有关；B超监控，高危者于检历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳

24、麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用中国医大产科孕期营养讲座课件中国医大产科孕期营养讲座课件中国医大产科孕期营养讲座课件自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。 2出现 1881年，中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。交通运输开平自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路交通运输开平 3发展 (1)原因： 甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。 修路成为中国人 的强烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。 4制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经

25、济凋敝，铁路建设始终未入正轨。修筑权救亡图存京张铁路 3发展修筑权救亡图存京张铁路 二、水运与航空 1水运 (1)1872年, 正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。 (2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。 2航空 (1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制 。 (2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“ ”；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 三、从驿传到邮政 1邮政 (1)初办邮政： 1896年成立“大清邮政局”，此后又设 ，邮传正式

26、脱离海关。 (2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加 。邮传部万国邮联大会 三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会 2电讯 (1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。 (2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。 3交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ， 转变了人们的思想观念。 (2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。 (3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾出行方式多姿多彩 2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究提认知 电视

27、剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘 依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。 提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车， 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。 依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。串点成面握全局串点成面握全局中国医大产科孕期营养讲座课件 一、近代交通业发展的原

28、因、特点及影响 1原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。 一、近代交通业发展的原因、特点及影响 2特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活

29、。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。 2特点1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案

30、：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。 (2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写 ()A电话 B汽车C电报 D火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火

31、车。答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽中国医大产科孕期营养讲座课件典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人 解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。 答案C 解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是 ()A公路运输 B铁路运输C轮船运输

32、 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2. 右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是( )A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国2. 右图是1909年民呼日报上登载的解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的中国医大产科孕期营养讲座课件典题例析 例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。