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文档简介

1、心电图诊疗专题宣教心电图诊疗专题宣教 一、心电图导联标准双极肢体导联:I、II、III单极加压肢体导联:aVR、aVL、aVF胸导联:V1 V62心电图诊疗专题宣教 一、心电图导联标准双极肢体导联:I、II、IIBailey六轴系统3心电图诊疗专题宣教Bailey六轴系统3心电图诊疗专题宣教4心电图诊疗专题宣教4心电图诊疗专题宣教二、 心电图诊断要点5心电图诊疗专题宣教二、 心电图诊断要点5心电图诊疗专题宣教(1)心律6心电图诊疗专题宣教(1)心律6心电图诊疗专题宣教(1)心脏特殊传导系统7心电图诊疗专题宣教(1)心脏特殊传导系统7心电图诊疗专题宣教(2) 心电图波形、波段的命名及测量8心电图

2、诊疗专题宣教(2) 心电图波形、波段的命名及测量8心电图诊疗专题宣教(2)心率:目测法9心电图诊疗专题宣教(2)心率:目测法9心电图诊疗专题宣教10心电图诊疗专题宣教10心电图诊疗专题宣教(3)心电轴:目测法11心电图诊疗专题宣教(3)心电轴:目测法11心电图诊疗专题宣教平均心电轴的目测法12心电图诊疗专题宣教平均心电轴的目测法12心电图诊疗专题宣教13心电图诊疗专题宣教13心电图诊疗专题宣教14心电图诊疗专题宣教14心电图诊疗专题宣教(4)心肌肥厚15心电图诊疗专题宣教(4)心肌肥厚15心电图诊疗专题宣教16心电图诊疗专题宣教16心电图诊疗专题宣教17心电图诊疗专题宣教17心电图诊疗专题宣教

3、18心电图诊疗专题宣教18心电图诊疗专题宣教19心电图诊疗专题宣教19心电图诊疗专题宣教20心电图诊疗专题宣教20心电图诊疗专题宣教21心电图诊疗专题宣教21心电图诊疗专题宣教22心电图诊疗专题宣教22心电图诊疗专题宣教(5)心肌梗塞:定位23心电图诊疗专题宣教(5)心肌梗塞:定位23心电图诊疗专题宣教以“病理性Q波”出现的导联为定位标准IIIIIIaVRaVLaVFV1 V2V3 V4V5 V6下壁侧壁前间壁前壁广泛前壁(膈面)24心电图诊疗专题宣教以“病理性Q波”出现的导联为定位标准IIIIIIaVRaVL25心电图诊疗专题宣教25心电图诊疗专题宣教三、心电图读片26心电图诊疗专题宣教三、

4、心电图读片26心电图诊疗专题宣教考站解读:心电图阅读考试范围: 正常心电图(窦性心律); 各类早搏(室早、房早); 房扑、房颤; 左房、右房肥大;左室、右室肥大; 心动过速(窦速、室上速、室速)。临床技能实验教学中心27心电图诊疗专题宣教考站解读:心电图阅读考试范围:临床技能实验教学中心27心电图考站解读:心电图阅读举例心 律 窦性 心 率 62次/分 P-R间期 0.14sQRS时间 0.08s QT时间 0.42s心电图描述 V1导联R/S1, P波增宽, 呈双峰型初步诊断 右室左房肥大临床技能实验教学中心28心电图诊疗专题宣教考站解读:心电图阅读举例临床技能实验教学中心28心电图诊疗专正

5、常心电图29心电图诊疗专题宣教29心电图诊疗专题宣教心电图发现: 心电图各项指标均在正常范围30心电图诊疗专题宣教心电图发现:30心电图诊疗专题宣教早搏31心电图诊疗专题宣教31心电图诊疗专题宣教房性早搏32心电图诊疗专题宣教房性早搏32心电图诊疗专题宣教33心电图诊疗专题宣教33心电图诊疗专题宣教心电图发现: 1.可见提前出现的P-QRS-T波群.2. P-R间期0.12秒.3.QRS波形态呈室上性.4.代偿间歇不完全.5.一个窦性心动紧接着一个房性早搏形成房性早搏二联律.34心电图诊疗专题宣教心电图发现:34心电图诊疗专题宣教室性早搏35心电图诊疗专题宣教35心电图诊疗专题宣教36心电图诊

6、疗专题宣教36心电图诊疗专题宣教1.可见提前出现的宽大畸形的QRS-T波 群,QRS波0.12秒,其前无相关的P波.2.QRS波主波与T波方向相反.3.代偿间歇完全.4.一个窦性心动紧接着一个室性早搏形成室性早搏二联律.心电图发现:37心电图诊疗专题宣教1.可见提前出现的宽大畸形的QRS-T波 心房颤动38心电图诊疗专题宣教心房颤动38心电图诊疗专题宣教39心电图诊疗专题宣教39心电图诊疗专题宣教1.窦性P波消失,代之以大小、形态、间距不等的颤动波(f波).2.R-R间距绝对不等.3.QRS波形态呈室上性.心电图发现:40心电图诊疗专题宣教1.窦性P波消失,代之以大小、形态、间距不等的颤动波(

7、f波)心房扑动41心电图诊疗专题宣教心房扑动41心电图诊疗专题宣教42心电图诊疗专题宣教42心电图诊疗专题宣教1.窦性P波消失,代之以大小、形态、间距相等的锯齿样的扑动波(F).2.QRS波形态呈室上性.3.房室呈2:1传导,故R-R间距相等.心电图发现:43心电图诊疗专题宣教心电图发现:43心电图诊疗专题宣教心脏肥大44心电图诊疗专题宣教44心电图诊疗专题宣教45心电图诊疗专题宣教45心电图诊疗专题宣教心电图发现:右房肥大PII、III 、avF高尖, 振幅0.25MV.46心电图诊疗专题宣教心电图发现:右房肥大PII、III 、avF高尖, 振幅047心电图诊疗专题宣教47心电图诊疗专题宣

8、教左房肥大心电图发现:PI.II增宽,时间0.11秒,P波呈双峰型, 两峰距0.04秒.PV1呈正负双相,Ptfv1(绝对值)为0.16mm.s48心电图诊疗专题宣教左房肥大心电图发现:PI.II增宽,时间0.11秒,P波呈49心电图诊疗专题宣教49心电图诊疗专题宣教电轴右偏,V1呈R型,Rv1=1.8mv.右室肥大心电图发现:50心电图诊疗专题宣教电轴右偏,V1呈R型,Rv1=1.8mv.右室肥大心电图发现51心电图诊疗专题宣教51心电图诊疗专题宣教心电图发现:电轴右偏,V1呈qR型,Rv1=1.3mv.V5呈rS型,Sv5=1.2mv, Rv1+Sv51.2mv.avR呈qR型, RavR

9、=1.1mv, RavR0.5mv.右室肥大52心电图诊疗专题宣教心电图发现:电轴右偏,V1呈qR型,Rv1=1.3mv.右室53心电图诊疗专题宣教53心电图诊疗专题宣教左室肥大心电图发现:Rv5=2.7mv,Sv1=1.7mv, Rv5+Sv14.0mv;STI.II. avF.v4.v5.v6呈水平型压低0.05-0. 2mv,TI.II.avL.v4.v5.v6负.正双相或倒置.54心电图诊疗专题宣教左室肥大心电图发现:Rv5=2.7mv,Sv1=1.7mv,窦性心动过速55心电图诊疗专题宣教窦性心动过速55心电图诊疗专题宣教56心电图诊疗专题宣教56心电图诊疗专题宣教心电图发现:窦性心

10、律的频率100bpm.57心电图诊疗专题宣教心电图发现:窦性心律的频率100bpm.57心电图诊疗专题阵发性室上性心动过速58心电图诊疗专题宣教阵发性室上性心动过速58心电图诊疗专题宣教59心电图诊疗专题宣教59心电图诊疗专题宣教心电图发现:可见连续出现的快速QRS-T波群,频率为197bpm, QRS波形态呈室上性, R-R间距绝对相等.60心电图诊疗专题宣教心电图发现:可见连续出现的快速QRS-T波群,频率为197b室性心动过速61心电图诊疗专题宣教室性心动过速61心电图诊疗专题宣教62心电图诊疗专题宣教62心电图诊疗专题宣教心电图诊疗专题宣教培训课件可见连续出现快速而宽大畸形QRS-T波群,QRS波0.12秒,其前无相关的P波, 频率为240bpm.心电图发现:64心电图诊疗专题宣教可见连续出现快速而宽大畸形QRS-T波群,QRS波0.1265心电图诊疗专题宣教65心电图诊疗专题宣教66心电图诊疗专题宣教66心电图诊疗专题宣教67心电图诊疗专题宣教67心电图诊疗专题宣教68心电图诊疗专题宣教68心电图诊疗专题宣教69心电图诊疗专题宣教69心电图诊疗专题宣教70心电图诊疗专

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