神经外科的发展现状培训课件

1、神经外科发展的三个发展阶段未来？微创神经外科显微神经外科普通神经外科神经外科的发展现状10/4/20221神经外科发展的三个发展阶段未来？微创神经外科显微神经外科普通神经外科发展人才基础研究科技神经外科的发展现状10/4/20222神经外科人才基础研究科技神经外科的发展现状10/3/2022神经外科的各专业划分神经创伤脑血管病神经肿瘤垂体瘤听神经瘤颅底脑干肿瘤功能神经外科神经内镜头颈外科儿童神经外科脊柱外科放射治疗神经介入神经外科的发展现状10/4/20223神经外科的各专业划分神经创伤脑血管病神经肿瘤垂体瘤听神经瘤颅神经创伤现状颅脑创伤占全身创伤发生率第二位，致死率和致残率第一位，成为儿童和

2、中青年人群最主要的死亡原因美国每年发生颅脑损伤的人占总人口的2，颅脑创伤已成为青年人伤残和死亡的首要原因中国，每年有大约60万颅脑创伤病人，其中死亡约10万人。随着中国国民经济和道路交通等快速发展，中国颅脑损伤的发生率也逐年上升，已成为中国严重的公共卫生问题王忠诚院士：“中国因创伤导致的死因顺位不断前移，成为继肿瘤、心脑血管病之后第三位重要死因，其中颅脑创伤占创伤总数的15%左右，死亡率占创伤总数的85%，在不知不觉中，社会发展把创伤医学提到了前所未有的重要位置 ”（中国第三届颅脑创伤研讨会 ）神经外科的发展现状10/4/20224神经创伤现状颅脑创伤占全身创伤发生率第二位，致死率和致残率神经

3、创伤急救体系 监测技术影像技术 人员标准化培养 重型颅脑创伤神经外科的发展现状10/4/20225神经创伤急救体系 监测技术影像技术 人员标准化培养 神经创伤-急救体系（黄金一小时）院前救护急诊室救治院内治疗 多学科合作神经外科的发展现状10/4/20226神经创伤-急救体系（黄金一小时）院前救护神经外科的发展现状1神经创伤-监测技术颅内压监测为药物与保守治疗提供较精确的指导微透析提供局部代谢数据神经电生理提供皮层活动情况神经影像新技术解密复杂病理变化神经外科的发展现状10/4/20227神经创伤-监测技术颅内压监测为药物与保守治疗提供较精确的指导DTI：纤维束重建( Tractography

4、 )显示胼胝体膝部偏左纤维束局部中断，双侧皮质脊髓束未见明显异常改变。神经外科的发展现状10/4/20228DTI：纤维束重建( Tractography )显示胼胝体神经创伤-规范化治疗治疗方法不规范保守与手术指证不明确各级医院救治水平巨大差异死残率存在差异人员培训手术指征与手术时机的规范化手术方法规范化药物规范化神经外科的发展现状10/4/20229神经创伤-规范化治疗治疗方法不规范人员培训神经外科的发展现状神经创伤难题重型颅脑损伤后的顽固性高颅压死残率高发生机制不明：创伤后脑血管自动调节能力丧失尚无较理想的治疗方法：去骨瓣Vs药物神经外科的发展现状10/4/202210神经创伤难题重型颅

5、脑损伤后的顽固性高颅压神经外科的发展现状神经创伤难题颅脑创伤后的缺血加强创伤“半暗带”的认识，改善病人预后创伤后脑梗塞的诊治老年病人的继发缺血神经外科的发展现状10/4/202211神经创伤难题颅脑创伤后的缺血神经外科的发展现状10/3/2颅脑创伤研究进展亚低温在重型颅脑创伤中的作用大骨瓣开颅国际多中心合作外伤后认知研究不同种类的神经干细胞移植治疗基因治疗神经外科的发展现状10/4/202212颅脑创伤研究进展亚低温在重型颅脑创伤中的作用神经外科的发展现脊髓损伤 原发机械损伤 空腔和瘢痕 继发病理损伤 NTs 抑制性因子 成髓鞘细胞 轴突再生障碍外周神经移植 生物工程材料神经营养因子 感觉、运

6、动功能障碍 Nogo-66抗体 神经细胞移植 传导束中断 修复 策略 ?脊髓损伤研究进展 微 环 境 神经外科的发展现状10/4/202213脊髓损伤 原发机械损伤 空腔和瘢痕 继发病理损伤 NTs 抑儿童神经外科生理、解剖、病例、免疫特殊疾病谱特殊围手术期处理特殊 神经外科的发展现状10/4/202214儿童神经外科生理、解剖、病例、免疫特殊神经外科的发展现状10儿童神经外科儿童创伤儿童神经发育畸形神经肿瘤： 胶质瘤 髓母细胞瘤 颅咽管瘤 生殖细胞肿瘤 下丘脑错构瘤神经外科的发展现状10/4/202215儿童神经外科儿童创伤神经外科的发展现状10/3/202215脊柱外科髓内肿瘤髓外肿瘤颅颈

7、交界畸形椎间盘手术神经外科的发展现状10/4/202216脊柱外科髓内肿瘤神经外科的发展现状10/3/202216脑肿瘤脑膜瘤垂体腺瘤胶质瘤颅咽管瘤听神经瘤特殊部位肿瘤：丘脑肿瘤脑干肿瘤 脑室内肿瘤颅底肿瘤神经外科的发展现状10/4/202217脑肿瘤脑膜瘤神经外科的发展现状10/3/202217胶质瘤的综合治疗基因治疗手术分子病理化疗放疗胶质瘤综合治疗脑肿瘤神经外科的发展现状10/4/202218胶质瘤的综合治疗基因手术分子化疗放疗胶质瘤脑肿瘤神经外科的发胶质母细胞瘤的综合治疗通过手术最大范围的切除肿瘤选择个性化治疗手术+化疗+放疗MGMT阳性：替莫唑胺化疗敏感生存率低：1年左右神经外科的发

8、展现状10/4/202219胶质母细胞瘤的综合治疗通过手术最大范围的切除肿瘤神经外科的发脑血管病TextTextText烟雾病等 动静脉畸形 动脉瘤高血压脑出血手术介入神经外科的发展现状10/4/202220脑血管病TextTextText烟雾病等 动静脉畸形 动功能神经外科癫痫的手术治疗帕金森的手术治疗 毁损术 DBS精神疾病的手术：精神分裂症等神经外科的发展现状10/4/202221功能神经外科癫痫的手术治疗神经外科的发展现状10/3/202神经外科新技术应用神经导航神经内镜术中超声神经外科的发展现状10/4/202222神经外科新技术应用神经导航神经外科的发展现状10/3/202神经导航神经导航切除深部肿瘤神经外科的发展现状10/4/202223神经导航神经导航切除神经外科的发展现状10/3/202223术中超声胶质瘤定位血流测定神经外科的发展现状10/4/202224术中超声胶质瘤血流神经外科的发展现状10/3/202224导航B超联合应用神经外科的发展现状10/4/202225导航B超联合应用神经外科的发展现状10/3/202225神经内镜脑室镜经蝶手术神经外科的发展现状10/4/202226神经内镜脑室镜经蝶手术神经外科的发展现状10/3/20222展望神经科学研究