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文档简介

1、- 人员情况申请单位：职工总数其中卫生技术人员数行政后勤人员数妇女保健科主任医师副主任医师主治医师医师医士儿童保健科主任医师副主任医师主治医师医师医士婚检专科主任医师副主任医师主治医师医师医士女男女男女男女男女男妇产科主任医师副主任医师主治医师医师医士助产士儿科主任医师副主任医师主治医师医师医士遗传科室主任医师副主任医师主治医师医师医士泌尿专科主任医师副主任医师主治医师医师医士检验科主任检验师副住任检验师主治检验师检验师检验员医技科室主任技师副主任技师主管技师技师技术员护理专业主任护师副主任护师主管护师护师护士护理员申请单位：婚前医学检查设备有(数)产前诊断、遗传病诊断设备有(数)设备项目名称

2、妇科检查台、检查床(1)B型超声诊断仪男、女婚检常规器械(2)普通双目、三筒研究显微镜听诊器、血压、体重计(3)隔水式培养箱、恒温干燥箱化验和X光机辅助设备普通电冰箱、普通离心机其它(5)自动纯水蒸馏器、负压吸引器终止妊娠、结扎手术设备有(数)超净工作台手术床、器械台、柜(7)大容量普通、台式高速离心机负压吸引器、冲洗设备低温电冰箱、恒温水浴箱照明灯、紫外线消毒灯(9)低压、高压电泳仪常用消毒药品或制剂(10)恒温水浴摇床、恒温震荡器必备抢救设施及物品(11)普通天平、分析天平手术包(12)PCRflf,液体混合器供血、配血、输血设备(13)磁力加热搅拌器、酚蒸馏器供氧、抢救监护设备(14)三用紫外分析仪(9)消毒设施(高压灭菌锅)(15)紫外分光、荧光分光光度计(10)有关检验等辅助设施(16)酶标仪、同位素检测仪(11)转送危、重病人设备(17)其它保证书和上级主管部门意见申请单位保证书本单位保证：遵守国家法律、法规、规章，本申请书中所填报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。申请单位盖章法定代表人签字：年月日年月日上级主管部门意见：年月日章核准的具体事项见卜.页。承办人签字：年月日复核人签字：年月日人见签字：年月日见登记号（医疗机构）：医疗保健机构类别：名称：地址：邮编：法定代表人

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