山东小儿外科模拟题2021年(56)-真题-无答案278136

1、山东小儿外科模拟题2021 年(56), 试时间120分钟)A1/A2 题型正常状态下的热氮比为以下C. 125150kcal：1gD. 250kcal：1gE. 250kcal：1g 以上下列疾病需要限期手术的是胃癌胃穿孔外伤性脾破裂胫腓骨骨折甲状腺腺瘤6 佳体位应该是去枕平卧，头偏向一侧小时根据需要任意体位低半坐位头低足高位天拆线后切口裂开，最有可能的原因是术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升营养不良缝线过细，打结不紧对于怀疑恶性肿瘤骨转移，使用下列哪种方法最好放射性核素全身骨扫描扫描X线透视X线平片逆行胰胆管造影最常见的并发症是胰腺炎胆管炎胆管穿孔腹膜炎出血下列哪项不是胰腺癌的典型表现局部实质肿

2、块肿块后方胰管局限性扩张增强后强化十分明显胰周血管受侵包裹可侵犯邻近组织和结构有关交界性或临界性肿瘤的病理特征，正确的是多起源于两种组织的混合肿瘤肿瘤形态属良性，常呈浸润性生长，切除后易复发有时可发生远处转移无瘤技术是切口保护规范，探查动作轻柔应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除更换器械及敷料，用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面下述肿瘤的主要特点中，错误的是最终将发生转移细胞过度增殖下列哪种组织对超声阻碍最小肌肉 脂肪 肝 血液E. 脾小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为生后腹膜鞘状突未闭腹股沟区解剖结构薄弱剧烈哭闹小儿多

3、仰卧，腹肌松弛常腹泻或便秘体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物()高葡萄糖高三磷酸腺苷高钾胰岛素高磷酸肌酸岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。( )腰椎体颈椎骶尾部腹腔股管内肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能长链甘油三酯精氨酸胰岛素全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括电解质紊乱不需要预防性使用抗生素的是阑尾炎小时甲状腺腺瘤对脾切除术后进食的描述，下列正确的是脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食天后开始普食1天后再进食流质肛门排气后开始进食流质术后不需禁食水手术后出现尿潴留，导出尿量超过多少时应该留置尿管关节结核的早期X线主要表现是

4、骨质增生与破坏并存局限性脱钙关节间隙消失Oddi括约肌切开术的适应症是胆总管癌乳头部良性狭窄胰头癌较大的胆总管结石胆总管囊肿蛛网膜下腔出血的直接征象是脑室内出血脑沟、脑池密度增高脑内血肿基底节区高密度影脑水肿下列哪一项未被列为癌前病变皮肤过度角化萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生乳腺囊性增生伴上皮增生子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是甲氨蝶呤阿霉素环磷酰胺喜树碱秋水仙碱下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢癌多发生于中年以上青年患者的恶性肿瘤往往发展迅

5、速肿瘤特点与患者年龄有一定关系下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈乳腺癌绒毛膜上皮癌霍奇金病肾母细胞瘤粒细胞白血病小儿腹股沟斜疝发病的相关因素()生后腹膜鞘状突未闭腹股沟区解剖结构薄弱剧烈哭闹等腹压增高因素小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛以上都是确诊脓胸依赖()胸部检查胸膜腔穿刺抽液检查胸部X线检查胸部超声波检查纤维支气管镜检查13便1 为确诊应首选何种检查方()上消化道造影胃镜B超大便潜血试验女性岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损()正中神经腋神经肌皮神经临床上评价患者营养不良，正确的是较标准体重低较标准体重低 较标准体重低关于导管脓

6、毒症，下列叙述错误的是逐渐出现寒战、高热畏寒与发热呈持续性间歇发作小时发热渐退导管尖与周围静脉细菌培养相一致是肠外营养的主要感染并发症手术前禁食、禁水的时间小时禁水小时禁水小时禁水小时禁水小时禁食腹部实质性脏器手术的切口属于清洁伤口可能污染伤口轻度污染伤口有助于确诊肺栓塞的可靠的检查方法是血气分析二聚体检测心电图X线胸片放射性核素肺灌注扫描椎体结核和椎体肿瘤在上的主要鉴别点是椎体破坏程度是否有死骨形成椎体是否有错位纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是直肠横结肠回盲部下列有关于肝脏创伤的表现，错误的是典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形稍高密度影肝脏血肿可表现为高低混杂密度影肝撕裂伤表现为线状低密度

7、影，增强后更加清晰增强扫描后可显示其血管性病变肝右叶创伤常伴发右肺挫伤诊断肝癌的标准是 38周 48周 69周 26周 7周以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是长春碱顺铂有关对恶性肿瘤治疗的叙述，下列正确的是各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性手术切除是唯一有效的治疗手段软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感甲状腺癌的常见病理类型不包括乳头状腺癌鳞癌未分化癌滤泡状腺癌髓样癌新生儿体液总量占体重(经典的皮片移植物不包括下列哪些成()表皮少部分皮下脂肪皮肤附属器5击2X示腹膜后积气，应考虑诊断()肝破裂胆囊破裂右肾挫

8、伤急性附睾炎最常见致病菌为肠球菌绿脓杆菌关于营养支持，正确的叙述是正常成人每天所需的能量约7天以下的手术可以不予以营养支持管饲饮食只能是等渗液体要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是C. 810g：1U切口愈合情况甲状腺大部切除术切口红肿胆囊切除术切口化脓胃大部切除术切口血肿阑尾切除术切口积液肠切除术切口裂开有关血管造影的并发症中，下列哪项可除外血管破裂胸部平片上的线是指肺野内细而短的网状影以上都不是下列有关纤维胃镜的说法，错误的是对食管、胃的炎症可直接观察对胃癌可直接活检对上消化道出血可迅速做出定位诊断一般不用

9、于治疗可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变下列哪项不是肾脏创伤的表现肾脏可因水肿和出血体积变大肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影肾脏轮廓模糊不清肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显肾实质撕裂伤在增强扫描上可见造影剂外漏有关对检测临床意义的叙述，下列不正确的是与结肠癌预后相关术前高者增加术后复发的危险性术前不高者是缩小手术范围的主要依据术后维持高意味着根治不彻底术后持续上升则预示疾病的复发以下属抗生素类抗肿瘤药物的是白消安喜树碱抗癌锑细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为激素类药物抗生素类药物下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软

10、组织的肿瘤下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移脂肪瘤位于深都者可恶变，应及时切除神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所()神经沟关于表层皮片，下列哪项描述是正确()是含有表皮和约厚度真皮的皮片成活较为困难切取后即时收缩较为明显次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断( )高位急性阑尾炎胆囊息肉十二指肠溃疡急性胃炎慢性胆囊炎胆石症52叩诊膀胱脐下3B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理耻骨上经膀胱前列腺切除术经尿道前列腺切除术服用受体阻滞剂和还原酶抑制剂留置导尿管或耻骨上膀胱

11、穿刺造瘘经尿道前列腺热疗与放置导管无关的并发症是脓毒症气胸、血胸、水胸代谢性酸中毒手术后的分解代谢期一般持续天天天D. 510 天E. 1015 天通常减张缝线拆除时间为7天8天天天天肾上腺疾病的影像学检查首选方法是X线平片放射性核素成像选择性动脉栓塞术控制出血常用于外伤性出血上消化道出血以上都不适用行B声影囊肿纤维组织气体有关天然致癌因素中，不正确的是红外线可致人类皮肤癌黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌病毒可致鼻咽癌乙型肝炎病毒与肝癌相关子宫颈癌与单纯疱疹病毒型有关CT用于诊断肿瘤，下列选择不正确的是胸部可发现小的胸腺肿瘤对腹部实质性肿瘤的诊断有重要意义值低于周围正常值肾癌表现为低密度阴影对消化

12、道空腔器官肿瘤诊断帮助很大以下属激素类抗肿瘤药物的是阿霉素三嗪咪唑胺替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物细胞毒素类激素类有关原发性肝癌，下列错误的是绝大多数是肝细胞癌肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生原发性肝癌主要通过淋巴转移肝细胞癌多见于男性混合型癌最少见桡骨小头半脱位手法复位的正确方()以上都不是严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由()疼痛中枢神经系统异常血容量不足脓毒症心理因素岁，阑尾切除术后5天，体温()大剂量抗生素治疗拆除切口缝线，敞开伤口B超检查物理治疗继续观察术中及术后常见的并发症有术后出血综合征膀胱穿孔尿失禁以上都是营养支持中，与代谢无关的并发症是脓毒症为防止脂肪代谢所致

13、的酮症需补给葡萄糖生理盐水林格液体用胰岛素使用碳酸氢钠液对呼吸功能障碍的手术患者，下列描述错误的是术前应作呼吸功能及血气分析2周有哮喘的患者口服地塞米松有肺部感染者，用药天后可手术麻醉前给药量要少下列哪项不是术后出现尿潴留的原因麻醉后排尿反射受抑制切口疼痛膀胱反射性痉挛术前缺乏训练患者不习惯床上排尿放射性核素检查的特点，除外可显示器官和病变的大小、形态是一种静态性显像可显示器官和病变的位置能提供器官组织生理、生化和代谢变化是一种动态性显像的说法，错误的是主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血穿刺点为左侧颈静脉可用球囊导管扩张开通肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道可引起腹腔出血等并发症下列B超检

14、查不同情况下的回声表现，错误的是液性结构为无回声暗区含气性结构呈低回声实质性结构为强弱不等的各种回声钙化为极强回声伴后方声影结石为强回声对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述，下列不正确的是自主性、浸润性和转移性遗传性可转化性分化异常特性膜结构异常、细胞器简化及代谢异常特异性免疫治疗的药物是卡介苗转移因子肿瘤免疫核糖核酸左旋咪唑干扰素各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是芳香胺类多环碳氢化合物氨基偶氮染料真菌毒素亚硝胺类下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是脊索瘤骨纤维肉瘤成软骨细胞瘤骨髓瘤尤文瘤男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右

15、上腹。考虑诊断()先天性巨结肠先天性肠旋转不良粪石性肠梗阻慢性肠套叠直肠狭窄皮质醇症临床表现，哪一项不常出()向心性肥胖高血压病理性骨折糖尿病低钙抽搐女性岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断()甲状腺腺瘤胸腺咽管囊肿X线中不被显示的结石是尿酸结石磷酸钙结石磷酸镁铵结石全胃肠外营养支持的优点是水、电解质与营养液均从静脉输入使胃肠道消化液的分泌增加水、电解质的补充可随意增加长时间使用有利于肠功能的恢复代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低下列疾病手术属择期手术的是胃癌幽门梗阻肠扭转心脏病患者做非心脏手术，其耐受力最差的心脏

16、病是非发绀型先心病急性心肌炎冠状动脉硬化性心脏病下列哪项不是手术后出血常见的原因术后腹腔内未放置引流管术中止血不彻底原痉挛的小动脉断端舒张创面渗血未能完全控制凝血功能障碍在肺内常见的球形病灶中，常见的钙化特征描述不正确的是错构瘤：爆米花样钙化畸胎瘤：小骨块或牙齿影肉芽肿：层板状钙化或中心钙化结核球：点状钙化肺癌：蛋壳样钙化下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述，错误的是直径较小者多呈致密的低回声较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀可呈圆形、椭圆形、分叶状下列有关甲状腺在超声检查中的表现，错误的是单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰正常甲状腺在横切面上可呈蝶形甲

17、状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀正常甲状腺在超声上呈中等回声对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列错误的是乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结阴道癌检查腹股沟淋巴结有关化疗药物的毒性作用，下列不正确的是骨髓抑制肝脏、胃肠道毒性神经毒性皮肤、结缔组织毒性其他毒性反应，如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等提高恶性肿瘤治愈率的关键在于放射治疗对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤肿瘤细胞动力学需要根据患者要求甲状腺舌瘘管向上延伸到扁桃体窝气管软骨关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确()可转移到左侧锁骨上淋巴结可转移到脐周淋巴结可血行转移到肝脏可种

18、植到盆底不会转移到卵巢有关下列骨折中，哪项是错误()股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人距骨骨折多发生于距骨颈部骨折常发生骨折不愈合男性岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜积液。为明确病理诊断，进一步检查应首()纵隔镜检查剖胸探查胸腔镜检查支气管镜检查经胸壁穿刺活组织检查急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是鼻胃管途径鼻十二指肠管途径鼻空肠管途径胃造口途径十二指肠造口途径营养底物中主要能量来源糖类蛋白质或氨基酸水和液体维生素微量元素下列疾病需要急诊手术的是闭合性胫腓骨骨折直肠癌外伤性脾破裂胃癌胃溃疡糖尿病患者大手术前应将血糖控制在 切口感染一般发生在术后天天天天天有关门静脉系统的解剖特点，不恰当的是一端是肝小叶内的肝窦无静脉瓣门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成门静脉和腔静脉之间有四个交通支门静脉主干分左、右二支进入肝脏下列有关超声检查特点的叙述，正确的是无创伤，无痛苦，但有电离辐射需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注对骨骼、