1.患者健康教育制度

1、患者安康教育制度一、入院教育：1、知道自己有哪些权利义务。2、知道自己的分管医生和护士。3、生疏病区的生活环境:床头呼叫器的使用。4、了解医院规章制度:告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护 理级别等，住院期间不擅自离院,未经主管医生允许不得擅自使用自购药。5、把握标本留取、常规检查要点。6、学会用教育资料，把握用药常识。二、住院教育：1、常规住院教育：（1您和家人是否可以参与教育活动。（2诊疗活动的一般常 识，学会反响病情、把握检查的配合要点。（3 了解疾病的一般常识。（4心理卫生教 育。（5介绍住院费用的查询。2、特别检查治疗前的教育：（1非介入检查治疗前的教育。（2介入性检查:告

2、知 检查前后的饮食及检查时协作要点。3、手术前后教育;术前教育：（1 了解术前签字 意义、（2 了解术前预备内容身体方面、心理方面。术后教育：（1术后环境介绍。（2协作治疗、力量熬炼:协作护士完成术后护理,讲解患方对伤 口、引流管的自我保护、心情的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特别用药 的相关学问等。（3早期康复、功能熬炼。三、出院教育：1、出院后如何用药。2、如何活动和休息。3、如何加强养分。4、学会自我保健和自我照看、合理饮食、定时休息、适当运动、按时用药、 适应社会、保持开心。5、按时复查。安康教育制度安康教育是一项科技普及工作。通过安康教育，使宽阔群众增加卫生学问，有利 于防病和治

3、病。各病房、科室及门诊应定期以各种形式向患者及家属进展安康教 育，并使之形成制度，认真落实，安康教育的方法有以下几种：一、个别指导。内容包括一般卫生学问,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、 常风病、多发病、季节性传染病的防治学问，简洁的急救学问、妇幼卫生、婴儿保 健、打算生育等。可在护理患者时，结合病情，家庭状况和生活条件作具体指导。二、集体讲解。门诊利用患者候诊时间,病房那么依据工作状况与患者作息制度 选定时间进展集体讲解，还可结合示范，协作幻灯、模型等,以加深印象。三、文字宣传。利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内 容要通俗。四、卫生展览。如图片或实物展览，内容定期更换。

4、五、卫生播送、录像。利用患者候诊及住院患者活动时间进展宣教。临床护理安康教育的根本内容一、为患者及家属准确且恰当地供给有关的一般公共卫生学问，如传染病患者 不要乱跑;呼吸系统疾病患者不要吸烟，以及宣传有关预防医院内感染的重要性。二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理,合理安排饮食、休息和睡眠合理 用药把握适当的活动量,如何配合某些特别检查等。三、指导患者及家属如何削减影响安康的种种因素及防止并发症的发生。如 对一位将承受手术的患者，护理人员应在术前告知患者及家属拟作哪些手术前的预 备工作，麻醉苏醒后会有什么感觉，应实行哪些措施减轻苦痛或不适，应注意哪些问题以防止手 术后并发症的发生等。四、心理

5、卫生教育。五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗学问以及预防疾病复发的 有关学问。以上内容，护理人员应依据患者在疾病不同阶段的需求进展指导,而不是局限于 入院介绍或出院指导时进展。也就是说,对患者进展安康教育应贯穿于临床护理的 全过程，在现代护理观的指导下，充分利用医院这种特别环境有针对性地实施安康教 育。护理睬诊制度一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进展护理睬诊的患者，请 先向护理部提出申请。二、填写护理睬诊记录单，注明患者一般资料，恳求护理睬诊的理由等。护理睬 诊单依据要求填好,经护士长签字,打 通知护理部质控组。三、护理部负责会诊的组织协调工作,即:确定会诊时间、通知

6、申请科室并负责 组织有关护理人员进展护理睬诊。四、会诊地点常规设在申请科室。五、护理睬诊的意见由会诊人员写在护理睬诊单上。六、参与护理睬诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人 员负责。七、所填护理睬诊单由护理部留档。护理病例争辩制度一、凡病情危重,危急生命或难度较大及大手术和开展的手术以及死亡病例，均 应进展护理病例争辩。二、争辩由护士长和主管护师主持,病区护士均应参与。三、争辩时由责任护士汇报病史，介绍病人病情,目前实行的护理措施，效果，并 提出问题。四、主管护师及与会的其它护理人员，依据病人的病情,并结合病人的护理状 况才是出个人对护理病人的意见和建议。五、外科大手术病例,要

7、争辩病人的术前、术后护理，预防术后病人可能消灭的 护理并发症。六、对死亡病例的护理争辩，参与抢救的护士,要汇报抢救的经过,护士长或主管 护师就抢救协作，病情观看，基础护理，护理记录等方面进展综合分析,找出护理上存 在的缺乏，并提出改进措施。七、争辩状况分别记录在护理病例争辩记录中。T型管引流的治理制度一、标准:病人施行总胆道探查术后，常规放置T型管引流，以维持胆道的通 畅。二、标准程序及操作步骤：1、向病人及其他重要人员解释引流的缘由。2、分 为因定T型管。保证有效引流。3、检查任何特别，并相应的赐予适当的处理，如有 导管脱落应立即通知医生紧急处理。4、观看、记录并报告引流出的胆汁量及性 状。

8、三、结果标准：1、病人及其他重点人员对解释及护理表示理解和满足。2、T 型管不宜太短，尽可能不固定在床上,严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。 3、下床活动时,引流袋的位置应低于腹部切口高度，平卧时不能高于腋中线,防止胆 汁返流逆行感染。4、观看胆汁引液的颜色、质、量、有无鲜血或碎石等,必要时 送胆汁作常规检查和细菌培育。术后24小时内引流量约300-500ml,色清亮、呈 黄或黄绿色，以及渐渐削减至200ml/d左右。5、术后放置10-14天,如体温正常，黄 疸消逝,胆汁削减至200-300ml/d左右无结石残留,可考虑拔管。胃肠减压的治理制度一、标准:病人通过胃管抽吸安全地去除胃内容物

9、。二、标准程序及操作步骤：1、向病人及其他重要人员解释缘由及操作步骤2、 确定胃管开放且置入正确。3、按医嘱所指示的间隔，用注射器以适当压力抽吸胃内容物。4、如有医生指示，需将胃 管连接负压吸引装置。5、检查任何异常,并相应地赐予适当的处理。如有导管脱 落应马上通知医生紧急处理。6、观看、记录并报告抽出的胃液的量及性状。 三、结果标准：1、病人及其他重要人员对解释及护理表示理解和满足。2、按医嘱 所指示的间隔抽吸胃内容物或引流至引流瓶内。3、及早觉察并发症，并相应地赐 予适当处理。4、预备记录。留置导尿治理制度标准:留置导尿病人承受会阴护理，以削减尿道感染。构造/程序标准:1向病人/ 家属说明

10、缘由及过程。2确保尿管在正确的位置。3使病人尿液引流袋在膀胱以下 的位置。4每天会阴护理5鼓舞病人每天饮水2022毫长以上（除非不允许。6觉察 任何尿道感染的病状和体征，并对症处理。7观看、记录、报告尿液的性质和量，如 有脱管应马上通知医生妥当处理。结果标准：1病人/家属对所赐予的解释及护理表示理解和满足。2病人尿管通 畅，严密连接。3保持病人会阴部清洁。4及早觉察并发症,并对症处理。5预备记 录。胸腔闭式引流治理制度标准:病人在闭式引流的作用下,维持肺的最正确扩张能力。构造/程序标准：1向病人/家属解释保持有效的胸腔闭式引流的步骤及重要性。 2定期评定病人的肺功能及生命体征。3确定胸腔引流的

11、位置，避开扭转和牵拉。 4使引流装置固定在胸导管插入部位以下。5保持胸腔闭式引流通畅。6给胸腔 引流装置以低位吸引。7假设临时将引流器的位置高出引流口，需将胸腔导管 用钳子夹住。8假设引流处敷料已污染，在无菌操作技术下更换敷料。9帮助病人 翻身，促进肺的扩张及引流。10鼓舞病人进展呼吸及咳嗽运动。11觉察不适应反 响,赐予对应处理，如有脱管应马上通知医生妥当处理。12观看、记录、报告引流 液的性质及护理。结果标准：1病人/家属对所赐予的解释及护理表示理解和满足。2病人的肺功 能改善。3及早觉察并发症,并对症处理。4准确记录脑室体外引流管的治理制度标准:病人通过硅胶管置入侧脑室，使脑脊液引流通畅

12、，以缓解颅内压增高。标准程序及操作步骤：1、向病人及其他重要人员解释引流的缘由。2、将引流 袋悬挂于床头，高于脑室15-20cm为宜。3、确定引流管位置正确，保证有效引流。4、检查任何特别，并相应地赐 予适当的处理，如有导管脱落应马上通知医生紧急处理。5观看、记录并报告引流 出的脑脊液的量及性状。结果标准：1、病人及其他重要人员对解释及护理表示理解和满足。2、严格保 持引流液的高度:高于脑室15-20cm为宜。3、留意引流液的速度:禁忌流速过快。 突然降压有发生出血或脑疝的危急。4、把握弓I流液的量:每日引流量以不超过 500ml为宜。5、观看脑脊液的颜色与改性状:术后1-2日脑脊液可略带血性

13、，以后 转为橙黄色。术后脑脊液的颜色渐渐加深，常提示脑室出血;脑脊液浑浊,常提示颅 内感染。6、严格按无菌要求操作:每日更换引流袋,整个装置应保证无菌，必要时作 脑脊液常规检查或细菌培育。中心静脉导管治理制度标准:安全地将中心静脉导管插入，并保存。构造/过程标准：1向病人/主要亲属解释缘由和程序。2使用无菌技术帮助医生 插入中心静脉导管。3整个过程中不断地供给精神上的支持并监视病人的一般状 况。4应用透亮的敷料掩盖插管部位并固定连接处。5假设能够使用，可将静脉系 统用适当的颜色贴上标签。6依据生产公司的指示安放中心静脉压监测仪。7由一 名注册护士如医嘱所示地进展输液。8在赐予输液的过程中遵循:“三查、五对”原那么。9确保 系统的正常功能，并保持它是一个密闭的系统。10使用中心静脉监护仪时应